原發性甲減是什么意思

甲狀腺本身的病變(bian)(bian)引起的甲(jia)(jia)減稱為(wei)原(yuan)(yuan)(yuan)發性(xing)(xing)甲(jia)(jia)減，下丘腦-垂體無病變(bian)(bian)。這種甲(jia)(jia)減可以由很多原(yuan)(yuan)(yuan)因(yin)引起，主要的原(yuan)(yuan)(yuan)因(yin)有(you)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)不發育或(huo)發育不全，甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)激素合成酶缺(que)陷(xian)，長期缺(que)碘(dian)，甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)手(shou)術，放射性(xing)(xing)131碘(dian)治療，甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)炎等。

原發性甲減是怎么引起的

1、自身免疫性疾病，包括橋本氏甲狀腺炎所引起的甲狀腺機能減退。

2、甲狀腺組織(zhi)遭到了(le)破壞(huai)，比如各種(zhong)原因引起了(le)甲狀腺必須(xu)手術或者(zhe)碘131治療以后。

3、甲亢患者(zhe)藥物(wu)治療(liao)時藥物(wu)過(guo)量導致的藥物(wu)性甲減。

原發性甲減的癥狀有哪些

1、基礎代謝率低癥群：原發性甲減患者疲勞，感(gan)覺(jue)遲鈍，動作緩慢，智(zhi)力(li)減退，記憶力(li)嚴重下降，嗜睡(shui)，注意力(li)不集中，發涼，怕(pa)冷(leng)，毛發干枯脫落，男性胡(hu)須生(sheng)長慢，無(wu)汗(han)及(ji)體溫(wen)低于正常。

2、黏(nian)液(ye)性(xing)水腫面容：顏面浮(fu)腫，眼瞼松腫，鼻(bi)，唇(chun)增(zeng)厚，表情淡漠，“呆板”“呆滯”呈(cheng)“假(jia)面具樣(yang)”無精(jing)打采，舌大聲(sheng)嘶，吐詞不清(qing)，言(yan)語含糊是常見(jian)的(de)原發性(xing)甲(jia)減(jian)的(de)癥狀(zhuang)，少數原發性(xing)甲(jia)減(jian)患者有突眼。

3、肌膚(fu)(fu)蒼白(bai)(bai)及甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺激素(su)缺乏，導致皮下胡蘿卜素(su)轉化為維生素(su)A以及維生素(su)A生成視黃(huang)醛的(de)功(gong)能減(jian)弱，也是常見(jian)的(de)原發(fa)(fa)性(xing)甲(jia)(jia)(jia)減(jian)的(de)癥狀(zhuang)。原發(fa)(fa)性(xing)甲(jia)(jia)(jia)減(jian)患者出現(xian)(xian)血漿胡蘿卜素(su)開高，又因貧血，膚(fu)(fu)色(se)蒼白(bai)(bai)，因此，膚(fu)(fu)色(se)蠟黃(huang)色(se)，又粗(cu)糙(cao)少(shao)光澤(ze)，干厚，冷的(de)皮膚(fu)(fu)又多鱗(lin)屑和角化，尤以手(shou)、臂(bei)、大腿為明顯(xian)，少(shao)數原發(fa)(fa)性(xing)甲(jia)(jia)(jia)減(jian)患者體重增加。指甲(jia)(jia)(jia)生長緩慢(man)，厚脆，表現(xian)(xian)出現(xian)(xian)裂紋。

原發性甲減能徹底治愈嗎

原(yuan)發(fa)性甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)功能減退(tui)癥(zheng)徹底(di)治愈的(de)可能性比較(jiao)小，通常需要終(zhong)身服(fu)用藥(yao)物(wu)。一般(ban)患(huan)(huan)有橋本甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)炎(yan)，應(ying)用碘131治療甲(jia)(jia)亢時使用藥(yao)物(wu)的(de)劑量過大，進行了甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)手術等，都會引起原(yuan)發(fa)性甲(jia)(jia)減，此時患(huan)(huan)者(zhe)的(de)甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)功能受損(sun)，一般(ban)不可逆(ni)轉，需要終(zhong)身用藥(yao)治療，所以這種疾病(bing)無法(fa)根治。但(dan)應(ying)用藥(yao)物(wu)進行替(ti)代治療，能讓(rang)身體(ti)中的(de)甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)激素水(shui)平達到正常范(fan)圍后，就表(biao)明已經(jing)臨床治愈，此時對(dui)患(huan)(huan)者(zhe)的(de)正常生活和工作影響(xiang)不大。

原發性甲減怎么治療

由于(yu)(yu)甲狀腺腺體本身(shen)病(bing)變(bian)引(yin)起(qi)的甲減(jian)(jian)，占(zhan)全部甲減(jian)(jian)的95%以上，且(qie)原發性甲減(jian)(jian)主要是由自身(shen)免疫、甲狀腺手(shou)術和(he)甲亢(kang)I131治(zhi)療所(suo)致，治(zhi)療上采(cai)用左甲狀腺素(L-Ta)治(zhi)療。治(zhi)療的劑(ji)量取決于(yu)(yu)患者的病(bing)情、年(nian)齡、體重和(he)個體差異，部分(fen)患者需終(zhong)身(shen)服用藥(yao)物(wu)。

1、低碘飲食，碘過多容易造成甲狀腺進一步損傷，加重原發性甲減的癥狀。

2、予以左(zuo)甲(jia)狀腺(xian)素鈉替代治療，左(zuo)甲(jia)狀腺(xian)素鈉半衰期(qi)長，可以1次/日，空腹口(kou)服(fu)，替代治療的劑量由(you)甲(jia)狀腺(xian)功能減退的程度來決定。

3、治療的過(guo)程中(zhong)定期復查(cha)甲(jia)狀腺功(gong)能，以調整藥物劑量，保持TSH正(zheng)常范圍(wei)。

4、女性原(yuan)發性甲狀(zhuang)腺功能減退(tui)懷(huai)孕(yun)后(hou)，需要(yao)增加藥物(wu)劑量，保持孕(yun)期TSH在2.5-3.0mU/L之間，以免影響胎兒發育。