1、一般是由于胚胎期和出生前后甲狀腺軸的發生發育和功能代謝異常,引起出生后甲狀腺功能減退,從(cong)而導致腦和(he)體(ti)格發育嚴重(zhong)受損害。
2、若孕(yun)(yun)婦(fu)孕(yun)(yun)期飲食缺碘(dian),使胎兒(er)在胚胎期就因為碘(dian)缺乏,導致了甲(jia)(jia)(jia)狀腺功能(neng)減退癥的發(fa)(fa)生。當孕(yun)(yun)婦(fu)服用了抗甲(jia)(jia)(jia)狀腺的藥物(wu),或孕(yun)(yun)婦(fu)本(ben)身有自身免疫性疾病,則會影響胎兒(er)的甲(jia)(jia)(jia)狀腺功能(neng),致使其(qi)甲(jia)(jia)(jia)狀腺發(fa)(fa)育不全、不發(fa)(fa)育或異位,導致先天(tian)性甲(jia)(jia)(jia)狀腺功能(neng)低下。
先天性甲狀腺功能減退(tui)癥(zheng)是可以治療(liao)(liao)的,但無法治愈,需要長期用藥和維持治療(liao)(liao)。
1、特殊面容和體態
患兒會表現(xian)為頭大、頸短、皮(pi)膚粗(cu)糙、面色蒼黃、毛發稀疏(shu),以(yi)及面部眼(yan)瞼水腫、眼(yan)距寬、鼻梁低平、唇厚(hou)、舌大而寬厚(hou),常伸出口(kou)外。
2、神經系統癥狀
患兒的智能發(fa)育(yu)低(di)下,表情呆(dai)板、淡漠、神經反射遲(chi)鈍,運動發(fa)育(yu)障礙(ai),如翻身、坐、立、走(zou)的時間均延遲(chi)。
3、生理功能低下
患兒會表現為精神(shen)差、對周圍事物反應少,以及食欲(yu)缺乏、聲音(yin)低啞、體溫低而(er)怕冷,有腹脹、便秘等癥狀(zhuang)。
寶寶在不(bu)同(tong)年(nian)齡(ling)段(duan)才接(jie)受治療,對生長發育的影(ying)響各不(bu)相(xiang)同(tong)。
1、出生(sheng)后4-6周以內(nei)治療,一般不(bu)影響孩子生(sheng)長發育
先天性甲減寶寶若在4-6周(zhou)內開始治療,相對來(lai)說,預后比(bi)較好。治療越(yue)早,效果越(yue)好,留有后遺癥(zheng)的可能性越(yue)小,影響(xiang)孩子(zi)智力發育的可能性就越(yue)小。
2、若(ruo)3個月以后才治療,可能影(ying)響孩(hai)子生長發育(yu)
如果超(chao)過了3個月再口服藥物治療(liao),則(ze)寶寶神經(jing)系(xi)統可能已(yi)經(jing)受損,可能留下(xia)后遺癥。
3、若6個月以后才(cai)治療(liao),可能造(zao)成孩(hai)子(zi)癡呆
6個月以后再藥物(wu)治療,此(ci)時(shi)已經錯過了孩(hai)(hai)子神(shen)經系統發育的(de)黃(huang)金期,孩(hai)(hai)子可能會有一定(ding)的(de)智力受損(sun)。
1、影響生活質量
甲狀腺功(gong)能減退(tui)癥(zheng)患(huan)者體(ti)內(nei)的(de)甲狀腺激(ji)素水平一般較低(di),可能無法維持機體(ti)正常代謝,容易導致低(di)代謝癥(zheng)狀,包括乏力(li)、體(ti)重(zhong)(zhong)增加、行動遲緩、記憶力(li)、注意力(li)減退(tui)等,可能會嚴(yan)重(zhong)(zhong)影響患(huan)者的(de)生活(huo)質量。
2、影響生育功能
甲(jia)狀腺功(gong)(gong)(gong)能減(jian)退(tui)癥(zheng)患(huan)者通常機體代謝減(jian)低(di),容易(yi)對(dui)患(huan)者的生(sheng)育功(gong)(gong)(gong)能產生(sheng)影(ying)響(xiang),男性可出(chu)現(xian)性欲減(jian)退(tui)、勃(bo)起功(gong)(gong)(gong)能障礙和(he)精子減(jian)少(shao)等情況(kuang),女(nv)性可能會(hui)出(chu)現(xian)排卵障礙、月經(jing)周期紊亂、月經(jing)量(liang)增多、不孕等情況(kuang),可在一定(ding)程度上影(ying)響(xiang)生(sheng)育。
3、造成不(bu)良妊(ren)娠結局
妊娠期女(nv)性如果(guo)患有甲狀(zhuang)腺功能(neng)減退癥,但未(wei)及時治(zhi)療,容易對母體(ti)和胎兒產生(sheng)不(bu)良影響,甚至可能(neng)會(hui)出(chu)現(xian)自然流產、胎兒智力(li)和運(yun)動功能(neng)受損等(deng)不(bu)良妊娠結局。
女人甲(jia)(jia)(jia)亢(kang)對生小孩是(shi)否有(you)(you)影響(xiang),需根據孕婦本身(shen)有(you)(you)無控(kong)制(zhi)好病(bing)情(qing)(qing)來看。如果病(bing)情(qing)(qing)控(kong)制(zhi)較(jiao)差(cha),孕期甲(jia)(jia)(jia)亢(kang)對胎(tai)(tai)(tai)(tai)兒(er)的(de)影響(xiang)常(chang)見的(de)有(you)(you)胎(tai)(tai)(tai)(tai)兒(er)生長(chang)發育(yu)受限或者(zhe)胎(tai)(tai)(tai)(tai)兒(er)體重(zhong)偏低、早(zao)產或者(zhe)流產畸形、胎(tai)(tai)(tai)(tai)兒(er)甲(jia)(jia)(jia)減、胎(tai)(tai)(tai)(tai)兒(er)甲(jia)(jia)(jia)亢(kang)等方面的(de)影響(xiang)。如果病(bing)情(qing)(qing)控(kong)制(zhi)良好,則影響(xiang)較(jiao)低,不影響(xiang)生小孩。
1、病情控制較差
患有甲亢的孕婦由于代謝亢進,不能(neng)(neng)為胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)提供(gong)足夠的營養,所以(yi)會(hui)限制胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)的生長發(fa)育(yu),出(chu)(chu)現(xian)胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)體重偏(pian)低(di)等情況,且孕婦甲狀(zhuang)腺(xian)素(su)分泌過(guo)多,可(ke)(ke)能(neng)(neng)引(yin)起胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)出(chu)(chu)現(xian)早產、流產甚至胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)發(fa)育(yu)畸形(xing)。患有甲亢的孕婦通過(guo)不斷的藥物治療會(hui)抑(yi)制胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)甲狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)(neng),有可(ke)(ke)能(neng)(neng)會(hui)引(yin)起先(xian)天(tian)性甲狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)(neng)減退,影響(xiang)胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)中樞神經系(xi)統發(fa)育(yu),導(dao)致(zhi)胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)智(zhi)力發(fa)育(yu)落后。由于甲亢是遺(yi)傳免疫性疾病,所以(yi)胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)(er)(er)也有可(ke)(ke)能(neng)(neng)會(hui)出(chu)(chu)現(xian)甲亢的情況。
2、病情控制良好
如果孕婦甲亢病情(qing)控制良好,基本對胎兒(er)沒有影響,可以正常妊娠(shen)。孕(yun)婦(fu)要保持情(qing)緒穩定,要多(duo)休息(xi),飲(yin)食上要注意低鉀飲(yin)食,避(bi)免吸(xi)煙和二(er)手煙。注意甲亢藥物(wu)治療(liao)或手術(shu)治療(liao)對孕(yun)婦(fu)和胎兒(er)都有一(yi)定的風(feng)險,因此(ci)要密切監測(ce)胎兒(er)的生長發育情(qing)況(kuang),如果(guo)胎兒(er)發育異常,可根據情(qing)況(kuang)選擇終止妊娠(shen)。