急性甲狀腺炎是什么

急性(xing)甲狀(zhuang)腺炎又(you)被稱為急性(xing)化膿性(xing)甲狀(zhuang)腺炎，是(shi)甲狀(zhuang)腺的(de)一種(zhong)感(gan)染(ran)性(xing)疾(ji)病，臨床較少見，多由細菌感(gan)染(ran)引起，致病菌有鏈球(qiu)菌、葡萄球(qiu)菌、肺炎球(qiu)菌等。

急性甲狀腺炎嚴重嗎

急性甲狀腺炎屬于嚴(yan)(yan)重(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)疾(ji)病，因為隨(sui)著(zhu)病情(qing)(qing)持續惡(e)化，患者(zhe)還(huan)可(ke)能出(chu)(chu)現(xian)甲(jia)亢等(deng)更為嚴(yan)(yan)重(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)并發(fa)癥，所以不及時治療疾(ji)病是(shi)(shi)非常(chang)嚴(yan)(yan)重(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)。甲(jia)狀(zhuang)腺受到急(ji)性炎癥感染(ran)之后，有可(ke)能會出(chu)(chu)現(xian)脖(bo)子疼(teng)痛或者(zhe)是(shi)(shi)吞(tun)咽困(kun)難(nan)，嚴(yan)(yan)重(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)時還(huan)會引起身體發(fa)燒等(deng)情(qing)(qing)況發(fa)生，對身體危害是(shi)(shi)非常(chang)嚴(yan)(yan)重(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)。

出現急性甲(jia)狀(zhuang)腺炎(yan)(yan)要及時到(dao)醫院進行甲(jia)狀(zhuang)腺功能檢查(cha)，和脖子(zi)彩(cai)超檢查(cha)來判斷(duan)病情，可(ke)以在醫生(sheng)指導下服(fu)用消炎(yan)(yan)藥(yao)物或者是(shi)抗病毒(du)藥(yao)物治療。

急性甲狀腺炎的癥狀有哪些

1、局部癥狀

急性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎的(de)局部(bu)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)，一般會(hui)引起(qi)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺腫(zhong)大、觸摸時質地比較硬，可能會(hui)伴(ban)隨疼(teng)痛癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。對于亞急性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎，會(hui)出現甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺疼(teng)痛癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)，功能正(zheng)常的(de)橋本(ben)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺炎，會(hui)有咽喉部(bu)不適、吞咽困難(nan)、頸部(bu)壓迫感，嚴重(zhong)者會(hui)出現持續性疼(teng)痛、甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺明顯腫(zhong)大、體重(zhong)減輕(qing)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。

2、全身癥狀

急性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎(yan)的(de)全身癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)可(ke)分三(san)個(ge)階(jie)段，第(di)(di)一個(ge)階(jie)段是甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)毒癥(zheng)(zheng)期，常(chang)表現為甲(jia)亢癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)，可(ke)見有體(ti)重減輕、怕熱、失眠、乏力、情緒煩躁癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。第(di)(di)二(er)個(ge)階(jie)段是甲(jia)減時(shi)期，會引起甲(jia)減表現，主要有疲勞、水腫、怕冷(leng)、體(ti)重增加的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。到了恢(hui)復期后，甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎(yan)癥(zheng)(zheng)會得(de)到恢(hui)復，并且(qie)可(ke)以(yi)維持正常(chang)的(de)激素水平(ping)、恢(hui)復正常(chang)的(de)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)功能。

3、臨床特點

急(ji)性(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎的(de)(de)臨床特點(dian)為(wei)急(ji)性(xing)發作，會(hui)(hui)突然發病(bing)，在發病(bing)前(qian)的(de)(de)兩(liang)周，會(hui)(hui)出現(xian)全(quan)身酸痛、頭痛、咽(yan)喉(hou)痛的(de)(de)上(shang)呼吸道(dao)感染表現(xian)。進入急(ji)性(xing)期后，會(hui)(hui)出現(xian)全(quan)身中毒癥狀(zhuang)(zhuang)，會(hui)(hui)有輕重程度的(de)(de)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫(zhong)大、寒(han)戰(zhan)、發熱(re)癥狀(zhuang)(zhuang)，嚴重病(bing)情(qing)時會(hui)(hui)出現(xian)聲音嘶啞、呼吸急(ji)促、吞咽(yan)困難(nan)癥狀(zhuang)(zhuang)。

急性甲(jia)狀腺炎能(neng)自愈嗎

急性甲狀腺炎一般是不會自愈的，急性甲狀腺炎最常見的是急性化膿性甲狀腺炎，這種屬于全身性膿毒血癥，在甲狀腺的(de)一種(zhong)局部的(de)表現(xian)，感染的(de)病原體多(duo)是細菌感染，感染途(tu)徑多(duo)是血行、淋巴或者臨近組(zu)織(zhi)器(qi)官蔓延而來。

也(ye)有(you)醫(yi)源性(xing)的原(yuan)因所引起，像甲狀(zhuang)(zhuang)腺內給藥、甲狀(zhuang)(zhuang)腺穿刺、拔(ba)牙或者直接創(chuang)傷(shang)等(deng)(deng)(deng)所引起，常(chang)見的病(bing)原(yuan)體包括有(you)金黃色葡(pu)萄球(qiu)菌(jun)、鏈球(qiu)菌(jun)、肺炎球(qiu)菌(jun)、大腸桿菌(jun)等(deng)(deng)(deng)等(deng)(deng)(deng)。

所以(yi)(yi)，治(zhi)療(liao)(liao)上一般也(ye)要(yao)給予合理(li)的(de)抗(kang)生素治(zhi)療(liao)(liao)，這(zhe)種治(zhi)療(liao)(liao)以(yi)(yi)后(hou)，預(yu)后(hou)一般是比較良好的(de)，不會(hui)引(yin)(yin)起后(hou)遺癥，也(ye)不太容易引(yin)(yin)起甲減，但是需要(yao)早(zao)期(qi)給予積極的(de)抗(kang)感染治(zhi)療(liao)(liao)。

急性甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)用什么藥

1、一般急性甲狀腺炎

早期發(fa)病比(bi)較迅(xun)速，會有發(fa)熱，同時會有畏(wei)寒(han)(han)、畏(wei)寒(han)(han)、乏力和食欲不振等，最明(ming)顯的特征是甲狀腺疼痛，這種情況(kuang)一般用解熱鎮痛藥治(zhi)療，如阿司匹林。

2、重癥(zheng)急性甲狀(zhuang)腺炎

起病急癥狀為高熱、出汗、咽痛(tong)、吞咽困難和全身不適，甲狀腺局部(bu)腫塊，壓(ya)痛(tong)明顯(xian)，局部(bu)皮膚發紅發熱，這種情況主要用抗(kang)生素治療。

急性甲狀腺(xian)炎的治(zhi)療方法

一般治療

患者需注意(yi)休息，避免勞累過度，多飲水(shui)，體(ti)溫在38.5℃以下可采取物理降溫，高熱者服用非甾體(ti)類消炎藥(NSAIDS)治療。若有(you)胃納差、一(yi)般情況較(jiao)差的可適當補液支持治療。

藥物治療

1、頭孢

主(zhu)(zhu)要使(shi)用(yong)(yong)抗(kang)(kang)生(sheng)素抗(kang)(kang)感(gan)染(ran)治(zhi)療(liao)，由細菌感(gan)染(ran)引起(qi)的(de)急性甲狀腺炎應主(zhu)(zhu)要使(shi)用(yong)(yong)抗(kang)(kang)生(sheng)素治(zhi)療(liao)，在臨床上主(zhu)(zhu)要是(shi)可以口(kou)服頭孢類的(de)抗(kang)(kang)生(sheng)素來進(jin)行抗(kang)(kang)感(gan)染(ran)治(zhi)療(liao)，效(xiao)果就(jiu)比(bi)較好(hao)，但抗(kang)(kang)生(sheng)素必須要在明確(que)有病菌感(gan)染(ran)的(de)前(qian)提下才可以使(shi)用(yong)(yong)，不能盲目濫用(yong)(yong)。

2、阿莫西林

阿莫西(xi)林殺(sha)菌作用強，穿透細胞膜的能力也強，多用于治療甲狀腺炎(yan)癥(zheng)，是目(mu)前應用較為(wei)廣泛(fan)的口服半合(he)成青霉素(su)之一，其制劑有膠囊、片劑、顆粒劑、分散片等等，偶可見惡心、嘔吐(tu)等不(bu)良反(fan)應，孕婦(fu)慎(shen)用。

手術治療

1、甲狀腺患葉切除術(shu)

當膿腫較大占據患(huan)葉(xie)大部(bu)(bu)分(fen)時，應徹底(di)清除(chu)膿液、膿渣(zha)、壞(huai)死肉芽組(zu)織并切(qie)(qie)(qie)除(chu)受累(lei)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)，行甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)部(bu)(bu)分(fen)、大部(bu)(bu)分(fen)切(qie)(qie)(qie)除(chu)術或患(huan)葉(xie)全切(qie)(qie)(qie)除(chu)術。局限型急性(xing)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎應在抗炎治(zhi)療后，按甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)手術常(chang)規施(shi)行，一(yi)般行結節所在葉(xie)的次全切(qie)(qie)(qie)除(chu)加峽部(bu)(bu)切(qie)(qie)(qie)除(chu)，術中應注意(yi)探(tan)查對側甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)，并行快(kuai)速切(qie)(qie)(qie)片檢查，根據切(qie)(qie)(qie)片結果決(jue)定進(jin)一(yi)步術式，因有(you)部(bu)(bu)分(fen)患(huan)者(zhe)可能并存(cun)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)癌。

2、梨狀窩瘺(lou)管切(qie)除術

對兒(er)童(tong)的(de)急性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺炎在炎癥消退后，應(ying)常(chang)規行(xing)鋇(bei)餐檢(jian)查了解(jie)有無梨(li)狀(zhuang)窩(wo)瘺(lou)存(cun)在，如有則應(ying)行(xing)瘺(lou)管(guan)切(qie)(qie)除(chu)。術中應(ying)特別謹慎(shen)操作(zuo)，避免喉(hou)返(fan)神經損傷，可在切(qie)(qie)斷甲(jia)狀(zhuang)腺上動、靜脈后，于(yu)甲(jia)狀(zhuang)軟(ruan)骨下角附近喉(hou)返(fan)神經人(ren)喉(hou)處上方尋找(zhao)瘺(lou)管(guan)，找(zhao)到后于(yu)其(qi)根部(bu)高位結扎(zha)切(qie)(qie)斷，然(ran)后將其(qi)遠端部(bu)分切(qie)(qie)除(chu)，如瘺(lou)管(guan)貫(guan)穿甲(jia)狀(zhuang)腺內，則需切(qie)(qie)除(chu)部(bu)分甲(jia)狀(zhuang)腺組織。

其他治療

膿(nong)腫(zhong)(zhong)切開(kai)引(yin)(yin)流(liu)：一(yi)旦(dan)發(fa)現膿(nong)腫(zhong)(zhong)形成應立即手(shou)術治療。對已有膿(nong)腫(zhong)(zhong)形成，特別是有呼吸困難者，可在(zai)B超引(yin)(yin)導(dao)下行膿(nong)腫(zhong)(zhong)穿(chuan)刺抽膿(nong)或引(yin)(yin)流(liu)，或者在(zai)麻醉下行膿(nong)腫(zhong)(zhong)切開(kai)引(yin)(yin)流(liu)。值(zhi)得注(zhu)意(yi)的是，甲狀(zhuang)腺(xian)膿(nong)腫(zhong)(zhong)不同于一(yi)般的體表膿(nong)腫(zhong)(zhong)，其出血(xue)多(duo)，手(shou)術易傷及重要(yao)組織，故宜在(zai)手(shou)術室進行，且要(yao)做好氣管(guan)插管(guan)等搶(qiang)救準備。術中應充(chong)分顯露(lu)術野，仔(zi)細(xi)探(tan)查甲狀(zhuang)腺(xian)患葉(xie)，徹(che)底清(qing)除膿(nong)腫(zhong)(zhong)。