化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急(ji)性化膿性甲狀(zhuang)腺(xian)炎由(you)細(xi)菌(jun)(jun)感染造成，主(zhu)要是金黃色葡(pu)萄球菌(jun)(jun)、溶血(xue)性鏈(lian)球菌(jun)(jun)等(deng)。常常繼發(fa)于口腔或(huo)者頸部等(deng)位(wei)置(zhi)的細(xi)菌(jun)(jun)感染疾病，比如咽(yan)炎、扁桃體炎等(deng)，病菌(jun)(jun)通過血(xue)液循環或(huo)者淋巴道蔓(man)延到甲狀(zhuang)腺(xian)，從而引發(fa)炎癥。而且(qie)這邊(bian)經常嘗(chang)試多(duo)種細(xi)菌(jun)(jun)混合(he)性的感染，比如，葡(pu)萄球菌(jun)(jun)和鏈(lian)球菌(jun)(jun)，以及革蘭氏陰(yin)性桿菌(jun)(jun)和厭氧菌(jun)(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化膿(nong)多見于免疫(yi)力(li)低下者，包括(kuo)營(ying)養不良(liang)的嬰(ying)幼兒、糖尿病患(huan)者、老年人等。致病菌很容(rong)易(yi)在免疫(yi)缺陷者體(ti)內(nei)大量繁殖(zhi)，引發感染(ran)。

3、梨狀窩瘺

兒童急(ji)性(xing)(xing)化膿性(xing)(xing)甲狀(zhuang)腺炎通常是由梨狀(zhuang)窩瘺引起的，這(zhe)與先天發育不良有關。為了避免炎癥(zheng)進一步擴散(san)，患者要立刻(ke)接受(shou)抗菌治療。

4、極度疲勞

人在極度疲勞(lao)的狀態下，抵抗力(li)會(hui)明(ming)顯下降(jiang)，發(fa)生感染的風險會(hui)上(shang)升(sheng)。如果此時出現外傷，病菌會(hui)趁機而(er)入，引發(fa)感染。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿(nong)性甲狀(zhuang)(zhuang)腺炎引(yin)發(fa)的癥狀(zhuang)(zhuang)明(ming)顯(xian)，發(fa)病(bing)后(hou)甲狀(zhuang)(zhuang)腺明(ming)顯(xian)腫(zhong)大，而(er)且(qie)頸(jing)前(qian)產生(sheng)了劇(ju)烈疼痛(tong)(tong)或是(shi)觸(chu)痛(tong)(tong)，癥狀(zhuang)(zhuang)嚴重(zhong)者還會伴發(fa)畏寒、發(fa)熱、心動(dong)過速以及吞咽困難等情況(kuang)出現。有時甲狀(zhuang)(zhuang)腺疼痛(tong)(tong)放射至兩側的枕(zhen)部、耳部，從(cong)而(er)加重(zhong)患(huan)者的疼痛(tong)(tong)感，一般情況(kuang)下(xia)甲狀(zhuang)(zhuang)腺腫(zhong)大可分(fen)為單側或者是(shi)雙(shuang)側，而(er)且(qie)質地較硬，觸(chu)痛(tong)(tong)癥狀(zhuang)(zhuang)特別明(ming)顯(xian)。當膿(nong)腫(zhong)形(xing)成時，則甲狀(zhuang)(zhuang)腺局部會產生(sheng)明(ming)顯(xian)的波動(dong)感。

2、伴隨表現

很多急性化膿性甲狀腺(xian)炎患(huan)者在起病期間(jian)，可(ke)伴(ban)發上呼吸(xi)道感染的癥狀及(ji)體征出現(xian)，主要表現(xian)為畏寒、發熱、乏力以(yi)及(ji)食欲不振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患者得不到(dao)有效治療，則病情(qing)不斷遷(qian)延，繼(ji)而引發(fa)(fa)神經過敏等甲狀(zhuang)(zhuang)腺毒癥癥狀(zhuang)(zhuang)，一般持續時間(jian)不會(hui)超過兩周。部分患者的(de)滲出或是(shi)(shi)(shi)水腫癥狀(zhuang)(zhuang)明(ming)顯，則會(hui)壓迫(po)到(dao)氣管或者是(shi)(shi)(shi)食管等臨近組織，從而產(chan)生(sheng)呼吸困難或是(shi)(shi)(shi)吞咽障礙等表現。特別是(shi)(shi)(shi)感染到(dao)局部蔓延時，再加上不能及時治療，將會(hui)并發(fa)(fa)敗血癥或者是(shi)(shi)(shi)骨(gu)髓炎出現，繼(ji)而感染或是(shi)(shi)(shi)擴散到(dao)胸部，最終加重患者的(de)病情(qing)。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者(zhe)可(ke)(ke)根據不(bu)同(tong)的(de)(de)致病菌因素(su)選擇不(bu)同(tong)種(zhong)類的(de)(de)抗(kang)感染藥(yao)物治療。如果伴有甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能異常，可(ke)(ke)在醫生指導下給予(yu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)藥(yao)物治療。服(fu)用甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)藥(yao)物的(de)(de)患者(zhe)，在用藥(yao)后兩小時內(nei)不(bu)要進食，以(yi)(yi)免影(ying)響藥(yao)物吸(xi)收。另外，甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)部(bu)疼(teng)痛、發熱明顯(xian)者(zhe)，可(ke)(ke)選用解熱鎮痛藥(yao)。咽喉腫(zhong)痛明顯(xian)者(zhe)，可(ke)(ke)給予(yu)喉片含服(fu)或清熱解毒利咽的(de)(de)中藥(yao)霧化吸(xi)入，以(yi)(yi)減輕(qing)癥狀(zhuang)。

2、局部治療

急性(xing)化膿(nong)性(xing)甲(jia)狀腺(xian)(xian)炎(yan)治療以控制感染為主，并(bing)且需要(yao)給予(yu)甲(jia)狀腺(xian)(xian)局(ju)部的對(dui)癥處理。初期(qi)可予(yu)熱敷(fu)、理療。成膿(nong)后(hou)(hou)(hou)，需切開排膿(nong)，防止膿(nong)腫擴散，潰后(hou)(hou)(hou)用(yong)外敷(fu)金黃膏等；膿(nong)盡后(hou)(hou)(hou)用(yong)生肌散收口。

3、手術治療

如藥物治療效果(guo)不(bu)佳時(shi)，可采取手術切開引流的方式，清除膿腫。術后患者可注意(yi)休息，局部傷口疼痛(tong)、腫脹時(shi)可適(shi)當熱(re)敷，促(cu)進(jin)血液(ye)循(xun)環，緩解(jie)疼痛(tong)。術后注意(yi)傷口周圍皮膚(fu)的清潔、衛生，避免出現(xian)感(gan)染現(xian)象。