亞急性甲狀腺炎是什(shen)么病

亞急性(xing)(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)是一種(zhong)與病(bing)(bing)(bing)毒感(gan)染有關(guan)的(de)自(zi)限性(xing)(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)，又(you)稱為(wei)肉(rou)芽腫(zhong)性(xing)(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)、巨細胞(bao)性(xing)(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)，屬于內分(fen)泌性(xing)(xing)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)。與這(zhe)個(ge)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)相關(guan)的(de)病(bing)(bing)(bing)毒有流(liu)感(gan)病(bing)(bing)(bing)毒、柯薩奇病(bing)(bing)(bing)毒、腺(xian)病(bing)(bing)(bing)毒和腮(sai)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)病(bing)(bing)(bing)毒等。這(zhe)種(zhong)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)一般不遺留(liu)甲(jia)狀腺(xian)功(gong)能(neng)減(jian)退(tui)癥(zheng)(zheng)，起病(bing)(bing)(bing)前一到三周常有病(bing)(bing)(bing)毒性(xing)(xing)咽(yan)炎(yan)(yan)(yan)、腮(sai)腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)、麻疹或其他病(bing)(bing)(bing)毒感(gan)染的(de)癥(zheng)(zheng)狀。亞急性(xing)(xing)甲(jia)狀腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)為(wei)自(zi)限性(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)程，愈后良(liang)好。

亞急性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎癥狀(zhuang)表(biao)現

典(dian)型癥狀(zhuang)

1、上(shang)呼吸(xi)道感(gan)染前驅癥狀(zhuang)：肌肉疼痛、疲(pi)勞、倦怠、咽痛等，體溫不同程度(du)升(sheng)高(gao)，起病3~4天達(da)高(gao)峰。

2、甲狀腺區(qu)特(te)征性疼(teng)痛(tong)：逐漸或突然發生，程度(du)不等。轉頸、吞咽動作可加(jia)重，常放射至同側耳(er)、咽喉(hou)、下頜(he)角(jiao)、頦(ke)、枕、胸背部等處(chu)。

3、甲(jia)狀腺腫大：彌漫(man)或不(bu)對稱輕、中度增大，多數(shu)伴(ban)結節，質地(di)較硬，觸痛明顯，無(wu)震顫及雜音(yin)。

4、與甲(jia)狀腺功(gong)(gong)能變化相關的(de)(de)臨(lin)床表現：甲(jia)狀腺毒癥階(jie)段(duan)發(fa)病(bing)初期(qi)約(yue)(yue)50％~75％的(de)(de)患(huan)者體重(zhong)減輕、怕(pa)(pa)熱(re)、心動過速等。甲(jia)減階(jie)段(duan)約(yue)(yue)25％的(de)(de)患(huan)者在(zai)甲(jia)狀腺激素合(he)成功(gong)(gong)能尚(shang)未恢復(fu)之(zhi)前進入功(gong)(gong)能減退階(jie)段(duan)，出(chu)現水腫、怕(pa)(pa)冷(leng)、便秘等癥狀。甲(jia)狀腺功(gong)(gong)能恢復(fu)階(jie)段(duan)，多數(shu)(shu)(shu)病(bing)人短時間(數(shu)(shu)(shu)周至數(shu)(shu)(shu)月(yue))恢復(fu)正常功(gong)(gong)能，僅少(shao)數(shu)(shu)(shu)成為永(yong)久(jiu)性甲(jia)減。整個病(bing)程(cheng)約(yue)(yue)6~12個月(yue)。有(you)些(xie)病(bing)例反復(fu)加(jia)重(zhong)，持續數(shu)(shu)(shu)月(yue)至兩年不等。約(yue)(yue)2％~4％復(fu)發(fa)，極少(shao)數(shu)(shu)(shu)反復(fu)發(fa)作。

其他癥狀(zhuang)

1、亞急性甲狀腺炎起病前1~3周常有病毒性咽峽炎或是腮(sai)腺炎、麻疹或其他感染的癥狀(zhuang)。

2、血清甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激素濃(nong)度可降至甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺機能減退水平，臨床上也可轉變為甲(jia)減表現，如注意力不集中、記憶力減退等。

亞急性(xing)甲狀(zhuang)腺炎(yan)能自愈嗎(ma)

亞(ya)急性甲(jia)狀腺炎有一(yi)定(ding)的自愈性。

1、輕微病情可自愈

如果得的病比較輕微，疼痛(tong)不(bu)很嚴(yan)重，也沒有(you)(you)很明顯發燒，自行休(xiu)息，注意多喝水，一(yi)般情況也可以(yi)有(you)(you)一(yi)定的自愈性。

2、嚴重病(bing)情(qing)需就醫(yi)：如果病(bing)發(fa)生的很急，甲狀腺腫大很明(ming)顯非常疼(teng)痛，牽扯到周邊的組織都有(you)明(ming)顯疼(teng)痛，而且伴有(you)發(fa)燒，如果是這種情(qing)況，需要及時到醫(yi)院去就醫(yi)。

亞急性甲狀(zhuang)腺炎的(de)治療(liao)方法

藥物(wu)治(zhi)療

1、抗炎鎮痛的藥物

如(ru)果(guo)說(shuo)疼痛(tong)比較輕微，發熱(re)的(de)(de)溫度并不是很高，可(ke)以(yi)暫時(shi)不用治療。要是疼痛(tong)或(huo)者(zhe)發熱(re)癥狀(zhuang)較為嚴重，可(ke)以(yi)考慮應用抗(kang)炎鎮痛(tong)藥(yao)來治療，比如(ru)說(shuo)布(bu)洛芬，洛索(suo)洛芬等非甾體抗(kang)炎藥(yao)。只要用藥(yao)得當，疼痛(tong)發熱(re)的(de)(de)癥狀(zhuang)一般都能夠得到緩解。

2、糖皮質(zhi)類固(gu)醇激素

如果說(shuo)(shuo)應用(yong)抗炎鎮痛藥(yao)(yao)治療(liao)2~3天沒有效果，建議(yi)及時(shi)的(de)(de)應用(yong)糖(tang)皮質類固醇激素來治療(liao)，比如說(shuo)(shuo)潑尼松。這種藥(yao)(yao)物一般(ban)都(dou)能夠迅速(su)的(de)(de)緩解臨床癥狀(zhuang)，持續用(yong)藥(yao)(yao)1～2周甚或4～8周以后可(ke)以考慮將用(yong)藥(yao)(yao)量(liang)減少，總(zong)體用(yong)藥(yao)(yao)的(de)(de)時(shi)間一般(ban)是6~8周，不過還是需(xu)要根(gen)據患者的(de)(de)病情來決定使用(yong)的(de)(de)時(shi)間。

對癥治療

1、甲亢的治療

有部(bu)分(fen)患者(zhe)會(hui)伴(ban)有甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功能亢進(jin)，不(bu)(bu)(bu)過(guo)大多(duo)數(shu)都沒有很明顯的(de)癥狀(zhuang)(zhuang)，少數(shu)的(de)患者(zhe)會(hui)出現心慌和多(duo)汗等甲亢癥狀(zhuang)(zhuang)，這時候(hou)可以使用β受體阻滯劑，比如(ru)說普萘洛爾，以便(bian)緩解心率過(guo)快所(suo)導(dao)致的(de)不(bu)(bu)(bu)適。由于這種(zhong)甲亢只是(shi)(shi)暫時的(de)現象，癥狀(zhuang)(zhuang)并(bing)不(bu)(bu)(bu)是(shi)(shi)很嚴重，而且甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)攝碘(dian)(dian)率低不(bu)(bu)(bu)是(shi)(shi)放射碘(dian)(dian)治(zhi)療(liao)的(de)指征，所(suo)以不(bu)(bu)(bu)能應用抗甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)藥來治(zhi)療(liao)。

2、甲減的治療

亞急性(xing)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)也(ye)有可(ke)能(neng)會導致甲(jia)(jia)減，不(bu)過甲(jia)(jia)減也(ye)是暫時的，通常是不(bu)需要治(zhi)療的，因為(wei)甲(jia)(jia)減一般不(bu)會有癥狀(zhuang)，即(ji)便出現癥狀(zhuang)也(ye)不(bu)會很嚴重(zhong)，而且持續的時間(jian)比較短。如果說這種較為(wei)明顯，可(ke)以應用左甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)來進行治(zhi)療。