什么是中樞性甲減

中樞性甲減一般指的是中樞性甲狀腺功能減退，一般是由于下丘腦、垂體出現病變，如垂體腫瘤、垂體受損，導致促甲狀腺激素減少，進而導致甲狀腺激素的水平下降而出現甲狀腺功能減退。例如顱內腫瘤壓迫下丘腦、垂體瘤、產后大出血引起的垂體缺血性萎縮等。

中樞性甲減嚴重嗎

中樞性甲狀腺功能(neng)減(jian)退是否嚴重(zhong)需要結(jie)合患者的病情來進行分析。

1、病情(qing)輕微：下丘腦或垂(chui)體受影響較小，身體中促甲狀(zhuang)腺(xian)激素含(han)量有限，影響區(qu)域較小，癥狀(zhuang)一般較輕微。

2、病情嚴重：垂體(ti)受影(ying)響較大(da)，身體(ti)中促甲狀(zhuang)腺激素分(fen)泌量(liang)大(da)量(liang)減(jian)少，影(ying)響甲狀(zhuang)腺激素含量(liang)，導致癥狀(zhuang)較重，如乏力(li)、嗜(shi)睡(shui)、便秘(mi)以及肥(fei)胖等。

中樞性甲減的病因

1、先(xian)天性的垂體(ti)或(huo)者下丘(qiu)腦發(fa)育不(bu)全(quan)。

2、顱(lu)咽管腫瘤侵犯了垂(chui)體。

3、垂體(ti)(ti)的大腺瘤、垂體(ti)(ti)的手術、垂體(ti)(ti)的外照(zhao)射。

4、頭部的外傷。

5、產(chan)后大出血導(dao)致的希漢(han)氏綜(zong)合征和淋巴細胞(bao)性垂體炎(yan)。

6、接受(shou)多巴(ba)(ba)治療的(de)患(huan)者，因為(wei)多巴(ba)(ba)胺(an)能夠抑制(zhi)垂體產生(sheng)TSH，造成TSH和T4的(de)水平降低。

7、長期應用(yong)左(zuo)甲狀腺(xian)素片替(ti)代治療的患(huan)者，停用(yong)左(zuo)甲狀腺(xian)素片六(liu)周之內，T4對垂體(ti)的抑制(zhi)狀態依(yi)然存在。

中樞性甲減怎么治療

1、飲食改善

患者(zhe)不(bu)(bu)可(ke)以吃刺激性的食(shi)物，同時(shi)也不(bu)(bu)可(ke)以暴飲暴食(shi)，應該及時(shi)補(bu)充身體所需(xu)要的高蛋白食(shi)物，比如(ru)雞肉、雞蛋、花生等。

2、替代治療

替代治療，一般情況下需要終身通過藥物的方法治療，一般可以在醫生指導下通過左甲狀(zhuang)腺素(su)鈉片、甲狀(zhuang)腺片等(deng)藥物治療。

3、對癥治療

在治療的時候需要根據病情的嚴重程度來選擇合適的治療方法，這樣可以讓病情比較穩定。如果垂體大腺瘤壓迫了垂體的前葉導致的甲減，首先要手術切除，根據甲狀腺功(gong)(gong)能(neng)的情況，口服左甲狀腺素片，定(ding)期復查甲功(gong)(gong)，以隨時(shi)調整劑量(liang)，維持甲功(gong)(gong)的正常(chang)。席漢綜合(he)征導致的甲減(jian)，需(xu)要腎上腺功(gong)(gong)能(neng)穩定(ding)后再治療甲減(jian)。