1、一般是由于胚胎期和出生前后甲狀腺軸的發生發育和功能代謝異常,引起出生后甲狀腺功(gong)能減(jian)退,從而(er)導致(zhi)腦和體格(ge)發育嚴重受損害(hai)。
2、若(ruo)孕婦(fu)孕期(qi)飲食缺(que)碘,使胎(tai)兒(er)在胚胎(tai)期(qi)就(jiu)因為碘缺(que)乏,導致(zhi)(zhi)了甲狀腺功能(neng)減(jian)退癥的(de)發生。當孕婦(fu)服(fu)用(yong)了抗(kang)甲狀腺的(de)藥(yao)物,或孕婦(fu)本身有自身免疫性疾病,則會影響胎(tai)兒(er)的(de)甲狀腺功能(neng),致(zhi)(zhi)使其甲狀腺發育不(bu)(bu)全、不(bu)(bu)發育或異位,導致(zhi)(zhi)先(xian)天性甲狀腺功能(neng)低下。
先天性甲狀腺功能(neng)減退癥是可以治(zhi)療的,但無法(fa)治(zhi)愈,需要長期用藥和維持治(zhi)療。
1、特殊面容和體態
患兒會表現為(wei)頭大、頸短、皮膚粗糙(cao)、面色蒼黃、毛(mao)發稀疏,以及(ji)面部眼瞼水(shui)腫、眼距寬、鼻(bi)梁低(di)平、唇厚(hou)(hou)、舌(she)大而(er)寬厚(hou)(hou),常伸出口外。
2、神經系統癥狀
患兒的智能發(fa)育(yu)低下,表情呆板、淡漠、神經反射遲(chi)鈍,運動發(fa)育(yu)障礙,如翻身、坐、立、走的時(shi)間均延遲(chi)。
3、生理功能低下
患(huan)兒會表(biao)現(xian)為精神差、對周圍事物反應少,以及(ji)食欲缺乏、聲音低啞、體溫低而怕冷,有腹脹、便秘等癥狀。
寶寶在不同年齡(ling)段才接受治療,對生長(chang)發育的(de)影響各不相(xiang)同。
1、出生后(hou)4-6周以內(nei)治(zhi)療,一般不影響孩子生長發育
先天性甲減寶寶若(ruo)在(zai)4-6周內開始治(zhi)療,相對來說,預后比較(jiao)好。治(zhi)療越(yue)早(zao),效果越(yue)好,留有(you)后遺(yi)癥的可(ke)能(neng)性越(yue)小(xiao),影響孩子智力發育的可(ke)能(neng)性就越(yue)小(xiao)。
2、若3個(ge)月(yue)以后才治療,可(ke)能影響孩子(zi)生長(chang)發育(yu)
如果超過了3個月再口服藥物治(zhi)療,則寶寶神經系統可能已經受(shou)損(sun),可能留下后(hou)遺癥。
3、若6個月以后才治療,可能造(zao)成孩子癡呆
6個月以后(hou)再藥物治療,此時已經錯過了孩子神經系(xi)統發育(yu)的黃(huang)金期,孩子可能會(hui)有一定的智力受(shou)損。
1、影響生活質量
甲(jia)狀(zhuang)腺功(gong)能(neng)減退(tui)(tui)癥(zheng)患者(zhe)體(ti)內的甲(jia)狀(zhuang)腺激素水(shui)平一般較(jiao)低,可能(neng)無法維(wei)持機體(ti)正(zheng)常代(dai)謝(xie),容(rong)易導致低代(dai)謝(xie)癥(zheng)狀(zhuang),包括乏力、體(ti)重(zhong)增(zeng)加、行動遲緩、記(ji)憶力、注意力減退(tui)(tui)等,可能(neng)會嚴重(zhong)影響(xiang)患者(zhe)的生活質量。
2、影響生育功能
甲(jia)狀腺功能(neng)減退(tui)癥患者通常(chang)機體(ti)代謝減低,容易對患者的生(sheng)育功能(neng)產生(sheng)影響,男性可出(chu)現性欲減退(tui)、勃起(qi)功能(neng)障礙(ai)和(he)精子減少(shao)等情況,女性可能(neng)會出(chu)現排卵障礙(ai)、月經周期紊(wen)亂(luan)、月經量增多、不(bu)孕等情況,可在一(yi)定程(cheng)度上影響生(sheng)育。
3、造成不良妊娠結局
妊娠期女性如(ru)果患(huan)有甲狀腺功(gong)能減(jian)退癥,但未及時(shi)治療(liao),容易對母(mu)體和胎(tai)兒產(chan)生不良影響,甚至(zhi)可能會出現自然流產(chan)、胎(tai)兒智力和運動功(gong)能受損(sun)等不良妊娠結局。
女人甲(jia)亢(kang)對生(sheng)(sheng)小孩是否有(you)影(ying)(ying)響,需根據(ju)孕婦本身有(you)無控(kong)(kong)制(zhi)(zhi)好病情來看。如(ru)果病情控(kong)(kong)制(zhi)(zhi)較差,孕期(qi)甲(jia)亢(kang)對胎兒(er)的(de)影(ying)(ying)響常見(jian)的(de)有(you)胎兒(er)生(sheng)(sheng)長發育受限(xian)或者胎兒(er)體重偏低、早產或者流產畸(ji)形、胎兒(er)甲(jia)減、胎兒(er)甲(jia)亢(kang)等方(fang)面的(de)影(ying)(ying)響。如(ru)果病情控(kong)(kong)制(zhi)(zhi)良好,則(ze)影(ying)(ying)響較低,不(bu)影(ying)(ying)響生(sheng)(sheng)小孩。
1、病情控制較差
患有(you)甲亢(kang)(kang)的(de)孕(yun)婦由于代謝亢(kang)(kang)進(jin),不(bu)能(neng)為胎(tai)兒(er)提(ti)供(gong)足夠(gou)的(de)營養,所以會限(xian)制(zhi)胎(tai)兒(er)的(de)生長發育,出現(xian)胎(tai)兒(er)體重偏低等(deng)情況(kuang),且孕(yun)婦甲狀(zhuang)(zhuang)腺素分泌過多(duo),可能(neng)引起胎(tai)兒(er)出現(xian)早(zao)產、流(liu)產甚至胎(tai)兒(er)發育畸形。患有(you)甲亢(kang)(kang)的(de)孕(yun)婦通過不(bu)斷(duan)的(de)藥(yao)物(wu)治療會抑制(zhi)胎(tai)兒(er)甲狀(zhuang)(zhuang)腺功(gong)能(neng),有(you)可能(neng)會引起先天性甲狀(zhuang)(zhuang)腺功(gong)能(neng)減退,影響(xiang)胎(tai)兒(er)中樞神經系統發育,導致胎(tai)兒(er)智力(li)發育落(luo)后。由于甲亢(kang)(kang)是遺傳免疫性疾病,所以胎(tai)兒(er)也有(you)可能(neng)會出現(xian)甲亢(kang)(kang)的(de)情況(kuang)。
2、病情控制良好
如果孕婦甲亢(kang)病(bing)情(qing)控制良好,基本(ben)對胎(tai)(tai)兒沒(mei)有影響,可以正(zheng)常妊(ren)娠(shen)。孕婦要保持情(qing)緒(xu)穩定,要多休息(xi),飲食上(shang)要注(zhu)意(yi)低鉀飲食,避免吸煙(yan)和二手(shou)煙(yan)。注(zhu)意(yi)甲亢(kang)藥物治(zhi)療或(huo)手(shou)術治(zhi)療對孕婦和胎(tai)(tai)兒都有一定的風險,因此(ci)要密切監測胎(tai)(tai)兒的生長發(fa)育情(qing)況,如果胎(tai)(tai)兒發(fa)育異(yi)常,可根據情(qing)況選(xuan)擇終(zhong)止妊(ren)娠(shen)。