1、一般是由于胚胎期和出生前后甲狀腺軸的發生發育和功能代謝異常,引起出生后甲狀腺功能減退(tui),從而導致腦(nao)和體格(ge)發育嚴重(zhong)受損害(hai)。
2、若孕(yun)(yun)婦(fu)(fu)孕(yun)(yun)期(qi)飲食(shi)缺(que)碘(dian),使(shi)胎(tai)(tai)兒在胚胎(tai)(tai)期(qi)就因為碘(dian)缺(que)乏,導(dao)(dao)致(zhi)了(le)甲狀(zhuang)腺(xian)功能減退癥的(de)發(fa)生(sheng)。當孕(yun)(yun)婦(fu)(fu)服用了(le)抗甲狀(zhuang)腺(xian)的(de)藥物,或(huo)孕(yun)(yun)婦(fu)(fu)本身(shen)有自身(shen)免(mian)疫性(xing)疾病,則會(hui)影響胎(tai)(tai)兒的(de)甲狀(zhuang)腺(xian)功能,致(zhi)使(shi)其(qi)甲狀(zhuang)腺(xian)發(fa)育(yu)不全、不發(fa)育(yu)或(huo)異位,導(dao)(dao)致(zhi)先天性(xing)甲狀(zhuang)腺(xian)功能低下。
先天性甲狀腺功能減退癥是(shi)可以(yi)治(zhi)療的,但無法(fa)治(zhi)愈,需要(yao)長期用(yong)藥和維持治(zhi)療。
1、特殊面容和體態
患兒(er)會表現為(wei)頭大、頸短(duan)、皮膚粗糙、面(mian)色蒼黃、毛發稀疏,以及面(mian)部眼(yan)(yan)瞼水腫、眼(yan)(yan)距寬(kuan)、鼻梁(liang)低(di)平(ping)、唇厚、舌大而寬(kuan)厚,常伸出(chu)口(kou)外(wai)。
2、神經系統癥狀
患(huan)兒的智(zhi)能發(fa)育低下,表情(qing)呆(dai)板、淡漠、神經反(fan)射遲(chi)鈍(dun),運(yun)動發(fa)育障礙,如翻身、坐、立、走的時間均延遲(chi)。
3、生理功能低下
患兒會表現為(wei)精神差、對周圍事物反應(ying)少,以及食欲缺乏、聲音(yin)低啞、體(ti)溫低而怕冷,有(you)腹脹、便秘等癥狀(zhuang)。
寶寶在(zai)不同年齡(ling)段才接受治療,對生長發育的(de)影響(xiang)各不相同。
1、出(chu)生(sheng)后(hou)4-6周以內治療,一般不影響孩子生(sheng)長發(fa)育
先天性甲減寶寶若在4-6周內開始治療(liao),相對來(lai)說(shuo),預(yu)后(hou)比較好。治療(liao)越早(zao),效果越好,留有后(hou)遺癥的(de)可能性越小,影響(xiang)孩子智力發育的(de)可能性就越小。
2、若3個月以后才治療,可(ke)能影響孩子(zi)生長發育
如果超過了(le)3個月再(zai)口服(fu)藥物治療,則寶寶神經系統可能已經受損,可能留下后遺癥。
3、若6個月以后才(cai)治(zhi)療,可能造成(cheng)孩子癡呆
6個月(yue)以后再藥物治療(liao),此時已經(jing)錯(cuo)過了孩子神經(jing)系統(tong)發育的黃(huang)金期,孩子可(ke)能會有一(yi)定的智力受(shou)損。
1、影響生活質量
甲狀腺(xian)功能(neng)減退(tui)癥患(huan)者(zhe)體內的(de)甲狀腺(xian)激素水平一般較低,可(ke)能(neng)無(wu)法維持機體正常(chang)代謝,容(rong)易導(dao)致低代謝癥狀,包括(kuo)乏力、體重(zhong)增加、行動遲(chi)緩、記憶力、注意力減退(tui)等(deng),可(ke)能(neng)會嚴重(zhong)影響患(huan)者(zhe)的(de)生活質(zhi)量(liang)。
2、影響生育功能
甲(jia)狀腺(xian)功(gong)能減退(tui)(tui)癥患(huan)者(zhe)通常機體(ti)代(dai)謝(xie)減低(di),容易對患(huan)者(zhe)的生育功(gong)能產生影響(xiang),男性可出現性欲減退(tui)(tui)、勃起功(gong)能障礙和精子(zi)減少等(deng)(deng)情況,女性可能會出現排(pai)卵障礙、月經周期紊亂、月經量增多(duo)、不孕等(deng)(deng)情況,可在一(yi)定程(cheng)度上影響(xiang)生育。
3、造(zao)成不良妊娠結局
妊(ren)娠期女性如果患有甲狀腺功能減(jian)退癥,但(dan)未(wei)及時治療(liao),容易對母體和(he)胎(tai)兒產(chan)生不良影響,甚至可能會出(chu)現自然流產(chan)、胎(tai)兒智(zhi)力(li)和(he)運動(dong)功能受損等不良妊(ren)娠結局。
女人甲亢(kang)對生小孩是否有(you)影(ying)響(xiang),需(xu)根(gen)據孕婦(fu)本身有(you)無控(kong)制(zhi)好(hao)病(bing)情(qing)來看。如果病(bing)情(qing)控(kong)制(zhi)較差,孕期甲亢(kang)對胎(tai)兒(er)(er)的影(ying)響(xiang)常見的有(you)胎(tai)兒(er)(er)生長發育受限或者胎(tai)兒(er)(er)體重偏低、早產(chan)或者流產(chan)畸形、胎(tai)兒(er)(er)甲減、胎(tai)兒(er)(er)甲亢(kang)等方(fang)面的影(ying)響(xiang)。如果病(bing)情(qing)控(kong)制(zhi)良好(hao),則影(ying)響(xiang)較低,不影(ying)響(xiang)生小孩。
1、病情控制較差
患有甲(jia)亢(kang)的孕(yun)(yun)婦由于代謝亢(kang)進,不能(neng)為胎兒(er)(er)(er)(er)提供足夠的營(ying)養,所以(yi)會(hui)限(xian)制胎兒(er)(er)(er)(er)的生長(chang)發育(yu),出(chu)現(xian)胎兒(er)(er)(er)(er)體(ti)重(zhong)偏(pian)低等情(qing)況,且孕(yun)(yun)婦甲(jia)狀腺(xian)(xian)素(su)分泌過多,可能(neng)引起(qi)胎兒(er)(er)(er)(er)出(chu)現(xian)早(zao)產、流產甚至(zhi)胎兒(er)(er)(er)(er)發育(yu)畸形。患有甲(jia)亢(kang)的孕(yun)(yun)婦通過不斷的藥物治(zhi)療會(hui)抑制胎兒(er)(er)(er)(er)甲(jia)狀腺(xian)(xian)功能(neng),有可能(neng)會(hui)引起(qi)先天性(xing)甲(jia)狀腺(xian)(xian)功能(neng)減退,影響胎兒(er)(er)(er)(er)中樞(shu)神(shen)經(jing)系統發育(yu),導致胎兒(er)(er)(er)(er)智力發育(yu)落后。由于甲(jia)亢(kang)是遺(yi)傳(chuan)免(mian)疫性(xing)疾病,所以(yi)胎兒(er)(er)(er)(er)也有可能(neng)會(hui)出(chu)現(xian)甲(jia)亢(kang)的情(qing)況。
2、病情控制良好
如果孕婦甲亢病情(qing)控制良好(hao),基本(ben)對(dui)胎兒(er)(er)沒(mei)有影響,可以正常妊娠。孕婦(fu)(fu)要保持情(qing)緒穩定(ding)(ding),要多(duo)休息,飲(yin)食上要注(zhu)意低鉀飲(yin)食,避免吸煙和二手(shou)煙。注(zhu)意甲亢藥物治(zhi)療(liao)或(huo)手(shou)術治(zhi)療(liao)對(dui)孕婦(fu)(fu)和胎兒(er)(er)都有一(yi)定(ding)(ding)的(de)風險,因此要密(mi)切監(jian)測(ce)胎兒(er)(er)的(de)生長(chang)發育情(qing)況,如果胎兒(er)(er)發育異(yi)常,可根據情(qing)況選(xuan)擇終止妊娠。