甲狀腺髓樣癌是什么癌

甲狀腺髓樣癌是發生于甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤，可分為散發、家族和MEN2型。病人主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可(ke)出現(xian)腹瀉、腹痛和面色潮(chao)紅。體檢甲狀腺(xian)腫(zhong)(zhong)(zhong)物(wu)(wu)質硬，邊界不清，表(biao)面不光滑(hua)。散發性多為(wei)一側甲狀腺(xian)腫(zhong)(zhong)(zhong)物(wu)(wu)，而家族型及MEN2型可(ke)為(wei)雙側甲狀腺(xian)腫(zhong)(zhong)(zhong)物(wu)(wu)。

甲狀腺髓樣癌怎么引起的

一、主要病因

原(yuan)癌(ai)基因(yin)RET突(tu)變(bian)(bian)(bian)是大多數甲(jia)狀腺髓樣癌(ai)患者(zhe)的主要致病原(yuan)因(yin)，生(sheng)殖細胞(bao)原(yuan)癌(ai)基因(yin)RET的錯(cuo)義突(tu)變(bian)(bian)(bian)、重(zhong)排和丟(diu)失與遺傳型患者(zhe)有關，而體細胞(bao)原(yuan)癌(ai)基因(yin)突(tu)變(bian)(bian)(bian)與散發型患者(zhe)有關。RET基因(yin)包含21個(ge)外顯子，編碼酪氨酸(suan)激酶受(shou)體蛋白。基因(yin)突(tu)變(bian)(bian)(bian)后(hou)蛋白構象改變(bian)(bian)(bian)，進而誘導細胞(bao)增生(sheng)過度而發生(sheng)癌(ai)變(bian)(bian)(bian)。

二、誘發因素

1、放射線損傷(shang)：長(chang)期接觸放射線，引起甲(jia)狀腺細胞的異常(chang)分裂，可(ke)能會增(zeng)加癌變幾率。

2、家族史：有甲(jia)狀腺髓(sui)樣癌家族史的患(huan)者患(huan)病(bing)幾率明(ming)顯增加。

甲狀腺髓樣癌的癥狀

一、典型癥狀

1、頸部腫塊：甲狀(zhuang)腺內發(fa)現(xian)(xian)腫塊是包括甲狀(zhuang)腺髓樣癌在內的甲狀(zhuang)腺癌最(zui)常見的表(biao)現(xian)(xian)。

2、類癌綜合征：甲狀(zhuang)腺(xian)髓樣癌是一種神經內分泌腫瘤，能產生降鈣(gai)素、前(qian)列腺(xian)素、腸血管活性等，因而(er)患者可出現腹瀉、面部潮紅、多汗等類癌綜合征。

二、其他癥狀

1、吞咽困(kun)難：甲狀腺腫塊增(zeng)大(da)常(chang)可壓迫食(shi)管，出(chu)現(xian)吞咽困(kun)難。

2、聲音嘶啞：甲狀腺(xian)腫瘤增大(da)，侵犯喉返神經時，可(ke)出(chu)現聲音嘶啞。

甲狀腺髓樣癌怎么治療

1、手術治療

根據甲狀腺髓樣癌的(de)情(qing)況(kuang)，選擇甲狀腺全切除術(shu)(shu)、甲狀腺全切除術(shu)(shu)和根治性(xing)頸淋巴結清掃術(shu)(shu)等手(shou)術(shu)(shu)方(fang)法(fa)補充甲狀腺素。

2、藥物治療

為預防(fang)術后(hou)甲狀腺功能減退，將使用靶(ba)向藥物輔(fu)助控制，如奧昔替尼、吉非替尼等，通常適用于晚期成人患者。

3、放化療

放療(liao)(liao)的目的是降低局部復發的風險(xian)。如果(guo)有轉(zhuan)移，應考慮全身化療(liao)(liao)。化療(liao)(liao)在治療(liao)(liao)中的有效率(lv)不低，維持時間相(xiang)對(dui)較短。

甲狀腺髓樣癌手術后能活幾年

甲狀腺(xian)髓樣癌(ai)手術后能活幾年這(zhe)個主要是跟患(huan)者的治療情況(kuang)、相關病情以及是否出現癌(ai)變遠處轉移等因素有關，不能一概而論，要根據具體問題具體分析。

經研究發現，甲狀腺髓樣癌它的(de)(de)惡(e)性程度是比較高的(de)(de)，如果(guo)(guo)患(huan)者沒有出現癌變的(de)(de)遠處轉移，并(bing)且沒有其他的(de)(de)壓迫(po)癥狀，這時候(hou)建議患(huan)者應該及時進(jin)行切除(chu)甲狀腺癌組織，同時也要(yao)進(jin)行相關的(de)(de)淋巴(ba)結清(qing)掃。如果(guo)(guo)預后(hou)的(de)(de)治(zhi)療效果(guo)(guo)好的(de)(de)話，通常患(huan)者最(zui)少能活(huo)十(shi)年左右，但具體時間還(huan)是需要(yao)因人而異。

相(xiang)反如(ru)果患(huan)(huan)者目(mu)前已經(jing)出(chu)現(xian)癌(ai)變的(de)(de)(de)遠處(chu)轉移(yi)，同(tong)時(shi)還存在壓(ya)迫癥狀，比如(ru)：患(huan)(huan)者兩側(ce)的(de)(de)(de)甲狀腺(xian)同(tong)時(shi)出(chu)現(xian)腫大，這樣的(de)(de)(de)話就很容易侵犯喉返神經(jing)或者是轉移(yi)到(dao)頸(jing)部(bu)淋(lin)巴結，進而引起患(huan)(huan)者出(chu)現(xian)聲音嘶啞的(de)(de)(de)癥狀，這種情況下患(huan)(huan)者一般在半年之內(nei)會(hui)危及到(dao)生命。