脂肪肝的種類
根據肝(gan)細胞脂肪變的程度,脂肪肝(gan)分為輕度、中度和(he)重度。
1、輕度脂肪(fang)肝(gan)指5%至32%的肝(gan)細(xi)胞有脂肪(fang)變。
2、中度脂肪肝指33%至65%的(de)肝細胞有脂肪變。
3、重(zhong)度脂肪(fang)肝指66%以上的肝細胞(bao)有脂肪(fang)變。
根(gen)據脂肪(fang)變(bian)的肝(gan)細胞(bao)內脂滴的大小,脂肪(fang)肝(gan)分為:
1、大泡性(xing)或以大泡為主混合(he)性(xing)肝(gan)脂肪(fang)(fang)變(bian),其中,大泡性(xing)肝(gan)脂肪(fang)(fang)變(bian)是(shi)目前日益增多的脂肪(fang)(fang)肝(gan)的主要類型,起(qi)病隱匿(ni),可(ke)緩慢(man)進展,包括單純性(xing)脂肪(fang)(fang)肝(gan)、脂肪(fang)(fang)性(xing)肝(gan)炎以及脂肪(fang)(fang)性(xing)肝(gan)纖維化(hua)和肝(gan)硬(ying)化(hua);
2、小(xiao)泡性或微泡性肝脂肪變,這類肝脂肪變,起病急,病情重,又稱急性脂肪肝,臨床(chuang)上罕(han)見。
脂肪肝有哪些類型
1、肥胖性脂肪肝
脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)肝(gan)病例當(dang)中最(zui)為(wei)多見的(de)一(yi)種類型(xing)就(jiu)是肥(fei)胖性(xing)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)肝(gan),重度(du)肥(fei)胖者脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)肝(gan)病變(bian)率可以高達80%左右。如果平(ping)時大量(liang)進食(shi)高脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)高糖類及高熱量(liang)食(shi)物(wu),晚上有(you)吃夜宵的(de)習慣(guan),經常性(xing)暴飲暴食(shi),就(jiu)會導致身體(ti)過度(du)肥(fei)胖,體(ti)內積(ji)滯大量(liang)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang),可讓肝(gan)內出(chu)現(xian)脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)浸潤(run)的(de)不良反應,這時便會患上脂(zhi)肪(fang)(fang)(fang)(fang)肝(gan)。
2、酒精性脂肪肝(gan)
長期飲酒的人群一般會患上酒精性脂肪肝。特別是每天飲酒量超過100克時,酒精性脂肪肝發病幾率就會增加幾倍。主要是由于酒精攝入到人體之后會在肝臟內代謝,若(ruo)飲(yin)酒(jiu)(jiu)量過多,可讓肝臟(zang)代謝負擔加重,再加上酒(jiu)(jiu)精及其代謝產物的刺激,就會容易出現脂肪(fang)(fang)浸潤的現象(xiang),久而(er)久之可誘發(fa)酒(jiu)(jiu)精性脂肪(fang)(fang)肝發(fa)病。
3、營養不良性脂肪肝
營養(yang)不(bu)良是引起脂肪肝(gan)的重(zhong)要因(yin)素之一。如果長期性過度節食或者消化吸收功能發生障礙(ai),就會導(dao)致蛋白(bai)質嚴重(zhong)缺乏,不(bu)能夠合成載脂蛋白(bai),以致于(yu)甘(gan)油三酯積存在肝(gan)內,最后就會形成脂肪肝(gan)。
4、快速(su)減肥性脂肪肝
如果經常節食減肥甚至是長時(shi)間(jian)(jian)禁食,都(dou)會使(shi)脂(zhi)肪分解在短時(shi)間(jian)(jian)內大量(liang)增加(jia),從(cong)而消耗(hao)肝(gan)內的谷(gu)胱甘肽,并(bing)且導致肝(gan)內脂(zhi)質(zhi)過氧化物以及丙(bing)二醛等物質(zhi)的含量(liang)明顯(xian)增加(jia),對肝(gan)細胞造成極大的損傷,最終導致脂(zhi)肪肝(gan)。
5、藥物性脂肪肝
某些藥物會(hui)對肝(gan)(gan)臟產生較大刺激(ji)性,尤其是會(hui)抑制肝(gan)(gan)臟內蛋白質合成,干(gan)擾脂(zhi)蛋白代謝,繼而可形(xing)成脂(zhi)肪肝(gan)(gan)。這種情況在長時間服用(yong)生長激(ji)素(su)、糖(tang)皮質激(ji)素(su)及腎(shen)上腺(xian)皮質激(ji)素(su)類藥(yao)物的人群(qun)當中容(rong)易發生。
6、妊娠脂肪肝(gan)
多在第(di)一次妊娠34~40周(zhou)發病,初產婦占48%,子癇或(huo)先兆子癇者占40%,其中(zhong)14%為孿生妊娠婦女。輕者可無肝功能暴衰癥(zheng)狀,多數(shu)患者首先表現為消化道癥(zheng)狀,先是劇(ju)烈(lie)的持(chi)續(xu)嘔(ou)吐,偶有腹(fu)痛,腹(fu)痛多位于正中(zhong)上(shang)腹(fu)、右上(shang)腹(fu)或(huo)右下胸(xiong)部。
7、糖尿病脂肪(fang)肝
患者除有糖尿病的(de)表現(xian)(三(san)多(duo)一少(shao),即多(duo)食、多(duo)飲、多(duo)尿及(ji)體重減少(shao))外,常(chang)缺乏特異的(de)臨床(chuang)表現(xian)。輕度脂(zhi)肪肝多(duo)無自覺癥狀(zhuang),中、重度脂(zhi)肪肝患者,自覺上腹部(bu)不(bu)適、肝區脹痛(tong)、惡心、嘔吐、厭(yan)食、腹脹、倦(juan)怠等,可有輕度肝脾腫大。
8、其它疾病引起的脂(zhi)肪肝
如果(guo)本(ben)身(shen)患有肺結(jie)核或細(xi)菌性(xing)肺炎等感染性(xing)疾病(bing)(bing),可(ke)逐漸波及到肝(gan)臟,引起脂肪肝(gan)發病(bing)(bing)。除此之外(wai),還可(ke)能(neng)是病(bing)(bing)毒性(xing)肝(gan)炎等肝(gan)病(bing)(bing)誘發。
脂肪肝不同程度癥狀
1、輕度脂肪肝
輕度脂肪肝大部分(fen)患者可能沒(mei)有任何臨床癥狀(zhuang),僅有部分(fen)患者可能出現(xian)乏力、右上腹不適、睡眠(mian)障(zhang)礙等輕度不適表現(xian)。
2、中度脂肪肝
中度脂肪肝(gan)患者可能(neng)會出現疲(pi)勞、食欲不振(zhen)、腹脹、便秘等(deng)癥狀,影響患者的日常生活。
3、重度脂肪肝
如果(guo)脂肪肝(gan)持續進展,可(ke)(ke)以發(fa)展為重度(du)脂肪肝(gan),患者可(ke)(ke)以出(chu)現極度(du)乏力、食欲缺乏、黃疸、肝(gan)掌、蜘蛛痣(zhi)、腹水、肝(gan)性(xing)腦病等嚴(yan)重癥狀。