脂肪肝的種類
根據肝細胞脂肪(fang)變的程度(du)(du),脂肪(fang)肝分為(wei)輕度(du)(du)、中度(du)(du)和重度(du)(du)。
1、輕度脂肪肝(gan)(gan)指5%至32%的肝(gan)(gan)細胞有脂肪變。
2、中度(du)脂(zhi)肪(fang)肝指33%至(zhi)65%的肝細胞有(you)脂(zhi)肪(fang)變。
3、重(zhong)度脂肪(fang)肝指66%以(yi)上的(de)肝細胞(bao)有脂肪(fang)變。
根據脂肪變的肝細胞內脂滴的大小,脂肪肝分為:
1、大泡性或以大泡為主混合性肝(gan)(gan)(gan)脂肪(fang)(fang)變,其中,大泡性肝(gan)(gan)(gan)脂肪(fang)(fang)變是目前日益增多的(de)脂肪(fang)(fang)肝(gan)(gan)(gan)的(de)主要類型,起病隱匿(ni),可(ke)緩慢進展,包(bao)括單純(chun)性脂肪(fang)(fang)肝(gan)(gan)(gan)、脂肪(fang)(fang)性肝(gan)(gan)(gan)炎以及脂肪(fang)(fang)性肝(gan)(gan)(gan)纖維(wei)化(hua)和肝(gan)(gan)(gan)硬化(hua);
2、小泡性(xing)或(huo)微泡性(xing)肝(gan)(gan)脂肪(fang)變,這(zhe)類肝(gan)(gan)脂肪(fang)變,起病(bing)急,病(bing)情重,又稱急性(xing)脂肪(fang)肝(gan)(gan),臨床上(shang)罕見。
脂肪肝有哪些類型
1、肥胖性脂肪肝
脂肪(fang)(fang)肝病例當中最為多見的(de)一種類(lei)型就是肥胖(pang)性脂肪(fang)(fang)肝,重度肥胖(pang)者脂肪(fang)(fang)肝病變(bian)率可(ke)以高(gao)達80%左右。如果平(ping)時(shi)大量(liang)進食(shi)高(gao)脂肪(fang)(fang)高(gao)糖類(lei)及高(gao)熱量(liang)食(shi)物(wu),晚上(shang)有(you)吃夜宵的(de)習慣,經(jing)常(chang)性暴飲暴食(shi),就會(hui)導致身體(ti)過(guo)度肥胖(pang),體(ti)內積滯大量(liang)脂肪(fang)(fang),可(ke)讓肝內出(chu)現(xian)脂肪(fang)(fang)浸潤的(de)不良反應,這(zhe)時(shi)便會(hui)患上(shang)脂肪(fang)(fang)肝。
2、酒精性脂肪肝
長期飲酒的人群一般會患上酒精性脂肪肝。特別是每天飲酒量超過100克時,酒精性脂肪肝發病幾率就會增加幾倍。主要是由于酒精攝入到人體之后會在肝臟內代謝(xie),若(ruo)飲酒(jiu)量過多,可讓肝(gan)臟代謝(xie)負擔(dan)加重(zhong),再加上(shang)酒(jiu)精及其代謝(xie)產(chan)物的刺激,就(jiu)會容易出現脂肪浸潤(run)的現象,久而久之(zhi)可誘(you)發酒(jiu)精性脂肪肝(gan)發病。
3、營養不良性脂肪肝
營養(yang)不良是(shi)引起脂(zhi)肪(fang)肝的重要因素之一。如果長期(qi)性過度節食或者消化吸收功能發生障礙,就(jiu)(jiu)會(hui)導致蛋白質嚴重缺(que)乏,不能夠合成(cheng)載脂(zhi)蛋白,以(yi)致于(yu)甘油三酯積(ji)存(cun)在肝內,最后就(jiu)(jiu)會(hui)形成(cheng)脂(zhi)肪(fang)肝。
4、快速減(jian)肥(fei)性(xing)脂肪肝
如果(guo)經常節食(shi)減肥甚至是長時間禁食(shi),都會使脂肪分解在短時間內(nei)大(da)量增(zeng)加,從而消耗肝(gan)(gan)內(nei)的(de)谷胱甘肽,并且導致肝(gan)(gan)內(nei)脂質過氧化物以及丙二醛等物質的(de)含量明顯增(zeng)加,對肝(gan)(gan)細胞造(zao)成極大(da)的(de)損(sun)傷(shang),最終導致脂肪肝(gan)(gan)。
5、藥物性脂肪肝
某些藥物會對(dui)肝臟產生(sheng)較(jiao)大刺(ci)激(ji)(ji)性(xing),尤其是會抑制(zhi)肝臟內蛋(dan)白質(zhi)合成,干擾脂蛋(dan)白代謝(xie),繼而(er)可(ke)形成脂肪(fang)肝。這種情況(kuang)在長(chang)(chang)時(shi)間服用(yong)生(sheng)長(chang)(chang)激(ji)(ji)素、糖(tang)皮質(zhi)激(ji)(ji)素及腎上腺皮質(zhi)激(ji)(ji)素類藥物的(de)人群(qun)當中(zhong)容(rong)易發生(sheng)。
6、妊娠脂肪肝
多在第(di)一(yi)次(ci)妊娠34~40周發病(bing),初產婦占(zhan)48%,子癇(xian)或(huo)先兆(zhao)子癇(xian)者占(zhan)40%,其中14%為孿生妊娠婦女。輕(qing)者可(ke)無肝功能暴衰(shuai)癥(zheng)狀,多數患(huan)者首先表(biao)現為消化道(dao)癥(zheng)狀,先是劇烈的(de)持續(xu)嘔吐,偶有腹痛,腹痛多位(wei)于正中上腹、右上腹或(huo)右下胸(xiong)部(bu)。
7、糖尿病脂肪肝
患(huan)者除有(you)糖尿病的(de)表(biao)現(三多(duo)一少,即多(duo)食(shi)、多(duo)飲、多(duo)尿及體重減少)外,常缺乏(fa)特異的(de)臨床表(biao)現。輕度脂(zhi)肪肝(gan)多(duo)無自覺癥狀,中、重度脂(zhi)肪肝(gan)患(huan)者,自覺上腹部不適、肝(gan)區脹(zhang)痛、惡心、嘔吐、厭食(shi)、腹脹(zhang)、倦(juan)怠(dai)等,可有(you)輕度肝(gan)脾腫大。
8、其它疾病(bing)引起的(de)脂(zhi)肪肝(gan)
如果(guo)本身患有(you)肺結(jie)核或細(xi)菌性肺炎(yan)等(deng)感染性疾病(bing),可(ke)逐漸波及到肝(gan)臟,引(yin)起脂肪肝(gan)發(fa)病(bing)。除(chu)此(ci)之外,還可(ke)能是病(bing)毒(du)性肝(gan)炎(yan)等(deng)肝(gan)病(bing)誘發(fa)。
脂肪肝不同程度癥狀
1、輕度脂肪肝
輕度(du)脂肪肝(gan)大(da)部分(fen)患(huan)者(zhe)可能沒有任何臨(lin)床癥狀,僅有部分(fen)患(huan)者(zhe)可能出現乏力、右(you)上腹(fu)不適、睡眠障礙等輕度(du)不適表現。
2、中度脂肪肝
中度脂肪肝患者(zhe)可(ke)能會出現(xian)疲勞、食欲不振、腹脹、便(bian)秘等(deng)癥狀,影(ying)響患者(zhe)的日常生活(huo)。
3、重度脂肪肝
如(ru)果脂肪肝(gan)持續進展,可以(yi)發展為重(zhong)(zhong)度脂肪肝(gan),患者(zhe)可以(yi)出現極度乏(fa)力、食欲缺(que)乏(fa)、黃疸、肝(gan)掌、蜘蛛痣、腹水、肝(gan)性腦病(bing)等嚴重(zhong)(zhong)癥(zheng)狀。