脂肪肝的種類
根據肝細胞脂(zhi)肪(fang)變的程度(du)(du),脂(zhi)肪(fang)肝分(fen)為(wei)輕度(du)(du)、中(zhong)度(du)(du)和重度(du)(du)。
1、輕度脂肪肝指5%至(zhi)32%的肝細胞有(you)脂肪變。
2、中(zhong)度脂(zhi)肪(fang)肝(gan)指33%至(zhi)65%的肝(gan)細胞有脂(zhi)肪(fang)變。
3、重度脂(zhi)(zhi)肪(fang)肝指66%以(yi)上的肝細胞有脂(zhi)(zhi)肪(fang)變。
根據脂(zhi)肪(fang)變的肝細(xi)胞內脂(zhi)滴的大小,脂(zhi)肪(fang)肝分為(wei):
1、大(da)(da)泡性(xing)(xing)或以大(da)(da)泡為主(zhu)混合(he)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)脂(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)變,其中,大(da)(da)泡性(xing)(xing)肝(gan)(gan)脂(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)變是目前日益增多的脂(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)肝(gan)(gan)的主(zhu)要(yao)類型,起病隱匿,可緩慢進展,包(bao)括單純性(xing)(xing)脂(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)肝(gan)(gan)、脂(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)炎以及脂(zhi)(zhi)(zhi)肪(fang)性(xing)(xing)肝(gan)(gan)纖(xian)維化和肝(gan)(gan)硬化;
2、小泡性或微(wei)泡性肝脂(zhi)肪變(bian),這(zhe)類肝脂(zhi)肪變(bian),起病(bing)急,病(bing)情重,又稱急性脂(zhi)肪肝,臨床上罕見。
脂肪肝有哪些類型
1、肥胖性脂肪肝
脂肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)病例當中最為多(duo)見的一種(zhong)類型(xing)就是肥(fei)胖性脂肪(fang)(fang)(fang)肝(gan),重度(du)肥(fei)胖者脂肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)病變率可以高達80%左(zuo)右。如(ru)果平時大(da)量進(jin)食(shi)高脂肪(fang)(fang)(fang)高糖類及高熱量食(shi)物,晚上(shang)有吃夜宵的習慣,經常(chang)性暴飲(yin)暴食(shi),就會導致(zhi)身體過度(du)肥(fei)胖,體內積滯大(da)量脂肪(fang)(fang)(fang),可讓(rang)肝(gan)內出(chu)現脂肪(fang)(fang)(fang)浸潤的不良反應,這時便會患上(shang)脂肪(fang)(fang)(fang)肝(gan)。
2、酒精性脂肪肝
長期飲酒的人群一般會患上酒精性脂肪肝。特別是每天飲酒量超過100克時,酒精性脂肪肝發病幾率就會增加幾倍。主要是由于酒精攝入到人體之后會在肝臟內代謝,若飲酒(jiu)量(liang)過(guo)多,可讓肝臟代謝負擔加重(zhong),再加上酒(jiu)精(jing)及其代謝產物的(de)(de)刺(ci)激,就會容易出(chu)現(xian)脂肪浸(jin)潤的(de)(de)現(xian)象,久而久之可誘發(fa)酒(jiu)精(jing)性脂肪肝發(fa)病。
3、營養不(bu)良性脂肪(fang)肝
營(ying)養不良是引起脂(zhi)肪肝的重(zhong)要因素之一。如果長期性過度(du)節食或者消化吸收(shou)功能(neng)(neng)發生障礙(ai),就會導致(zhi)蛋(dan)白(bai)質嚴重(zhong)缺乏,不能(neng)(neng)夠合成載脂(zhi)蛋(dan)白(bai),以致(zhi)于甘油三酯積(ji)存在肝內,最后就會形成脂(zhi)肪肝。
4、快速(su)減肥性脂肪(fang)肝
如果經常節食(shi)減肥甚至是(shi)長時間(jian)禁食(shi),都(dou)會使脂(zhi)肪分解在短(duan)時間(jian)內(nei)大(da)量增(zeng)加,從而消(xiao)耗肝(gan)內(nei)的谷胱甘(gan)肽,并且導致(zhi)肝(gan)內(nei)脂(zhi)質過(guo)氧化(hua)物以及丙二醛等物質的含量明顯增(zeng)加,對肝(gan)細(xi)胞(bao)造成極大(da)的損傷(shang),最終導致(zhi)脂(zhi)肪肝(gan)。
5、藥物性脂肪肝
某些藥物會對肝(gan)臟(zang)產生較(jiao)大刺激(ji)(ji)(ji)性,尤(you)其是會抑制肝(gan)臟(zang)內蛋白(bai)質合成(cheng),干擾脂(zhi)蛋白(bai)代謝(xie),繼(ji)而可形成(cheng)脂(zhi)肪(fang)肝(gan)。這(zhe)種情況在(zai)長(chang)時間(jian)服用生長(chang)激(ji)(ji)(ji)素(su)(su)、糖皮(pi)質激(ji)(ji)(ji)素(su)(su)及腎上腺皮(pi)質激(ji)(ji)(ji)素(su)(su)類藥物的人群當中容易發生。
6、妊娠脂肪肝(gan)
多(duo)(duo)在第一次(ci)妊娠34~40周(zhou)發病,初產婦占48%,子癇或(huo)先(xian)兆(zhao)子癇者(zhe)占40%,其中14%為(wei)孿生(sheng)妊娠婦女。輕者(zhe)可無肝功能暴衰癥狀,多(duo)(duo)數患(huan)者(zhe)首(shou)先(xian)表現為(wei)消(xiao)化(hua)道(dao)癥狀,先(xian)是劇烈的持續嘔吐,偶有腹(fu)痛,腹(fu)痛多(duo)(duo)位于正中上腹(fu)、右(you)上腹(fu)或(huo)右(you)下(xia)胸部。
7、糖尿病脂肪肝
患(huan)(huan)者除有(you)糖(tang)尿(niao)病的表(biao)(biao)現(xian)(三多一少,即多食、多飲、多尿(niao)及體重(zhong)減少)外,常(chang)缺乏(fa)特異的臨床表(biao)(biao)現(xian)。輕度(du)脂(zhi)肪(fang)肝多無自覺癥狀,中、重(zhong)度(du)脂(zhi)肪(fang)肝患(huan)(huan)者,自覺上(shang)腹部不適(shi)、肝區脹痛(tong)、惡心(xin)、嘔吐、厭食、腹脹、倦怠(dai)等,可(ke)有(you)輕度(du)肝脾腫大。
8、其它疾病引起的脂肪(fang)肝
如果本身患有肺結核或細菌(jun)性肺炎等感染性疾病,可逐(zhu)漸(jian)波(bo)及到肝(gan)臟,引起脂(zhi)肪肝(gan)發病。除(chu)此之外,還可能(neng)是病毒性肝(gan)炎等肝(gan)病誘發。
脂肪肝不同程度癥狀
1、輕度脂肪肝
輕(qing)度(du)脂肪肝大(da)部(bu)分患者(zhe)可(ke)能沒有任何臨床癥狀,僅有部(bu)分患者(zhe)可(ke)能出(chu)現乏力、右上(shang)腹(fu)不適、睡眠障礙等輕(qing)度(du)不適表現。
2、中度脂肪肝
中度(du)脂肪肝(gan)患(huan)者可能會出現疲(pi)勞、食(shi)欲不振、腹(fu)脹、便(bian)秘(mi)等癥狀,影響(xiang)患(huan)者的(de)日常生(sheng)活。
3、重度脂肪肝
如果(guo)脂肪肝(gan)持續(xu)進展(zhan)(zhan),可以發(fa)展(zhan)(zhan)為重度脂肪肝(gan),患者(zhe)可以出現極度乏力、食欲(yu)缺乏、黃疸、肝(gan)掌、蜘蛛痣、腹水、肝(gan)性腦病等嚴重癥狀。