一、肌腱囊腫的原因

中(zhong)醫中(zhong)，本病癥稱為聚(ju)筋(jin)或筋(jin)瘤，認為系外傷筋(jin)膜，邪氣所居，郁滯(zhi)運(yun)化(hua)不暢，水(shui)液(ye)積聚(ju)于骨節(jie)經(jing)絡而(er)成。多因(yin)患部關節(jie)過度(du)活動、反(fan)復持(chi)重、經(jing)久站立等，勞傷經(jing)筋(jin)，以(yi)致氣津運(yun)行不暢，凝滯(zhi)筋(jin)脈而(er)成。

肌腱囊(nang)腫是長在肌腱部(bu)位(wei)的良(liang)性的包塊，其(qi)內容的性質是液體。囊(nang)腫通常發育緩慢，除了局部(bu)腫塊外，很(hen)少(shao)有(you)癥(zheng)狀，偶爾(er)出現局部(bu)疼痛(tong)。可以是受(shou)傷、過(guo)份勞(lao)損(sun)（尤(you)其見于手(shou)及手(shou)指）、骨關節炎、一些免疫(yi)疾(ji)病，甚至是感染也有可能(neng)引起。當局(ju)部勞(lao)作過(guo)度，積勞(lao)傷筋，或受(shou)寒涼，氣血(xue)凝滯，氣血(xue)不能(neng)濡養(yang)經(jing)筋而發病。腕背(bei)側、掌側或足背(bei)等處出現半(ban)球形(xing)、表面光滑、張力較大(da)的(de)囊性(xing)腫塊。

1、由于腱(jian)鞘炎、肌腱(jian)囊腫和腱(jian)鞘囊腫是(shi)臨床(chuang)上運(yun)動(dong)系統的常見病(bing)(bing)、多見病(bing)(bing)，而且這些(xie)疾病(bing)(bing)與(yu)某些(xie)職業和操作(zuo)技術(shu)有(you)關(guan)。

2、當自身的勞(lao)動力過度疲勞(lao)或(huo)損傷，冷(leng)，血滯，氣血不能滋潤(run)筋脈發病。

3、尤其見于手及手指，可以是受傷、過份勞損（尤其見于手及手指）、骨關節炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。

二、肌腱囊腫檢查

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1、除局部腫塊外，很少有癥狀，偶爾(er)局部酸(suan)痛。

2、腕背側(ce)、掌側(ce)或足背等處出現(xian)半球(qiu)形、表面光(guang)滑(hua)、張(zhang)力較(jiao)大的囊性腫塊。

3、身(shen)體上的腫塊的生長是比較緩慢的，而且會有壓痛的感覺(jue)。

4、X線攝片(pian)示骨關節(jie)無改(gai)變(bian)。

5、病(bing)理組織檢查(cha)：可以確定病(bing)灶性質，是確診本病(bing)的金標準。

三、鑒別診斷

1、腱鞘囊腫

腱(jian)鞘囊(nang)(nang)腫(zhong)臨床比較常見，好發(fa)于(yu)足部，多(duo)見于(yu)青(qing)壯年。個別囊(nang)(nang)腫(zhong)發(fa)生于(yu)腕(wan)管或踝管內，可壓迫(po)神經(jing)引(yin)起相(xiang)應癥(zheng)狀。少數(shu)囊(nang)(nang)腫(zhong)能自行消失，亦(yi)不再復發(fa)。

多(duo)數(shu)囊腫可持續增大(da)或存(cun)在，應予治(zhi)(zhi)療(liao)。早期可予保守(shou)療(liao)法，常用局部擠壓破裂或用針(zhen)頭將囊液(ye)抽出后注(zhu)射類固醇類藥物。保守(shou)治(zhi)(zhi)療(liao)無效者(zhe)可予手術(shu)切(qie)除。

2、肌腱炎

肌腱(jian)炎是(shi)肌腱(jian)組織內發(fa)生退行性(xing)改變，單純肌腱(jian)炎是(shi)跟(gen)腱(jian)和肱二(er)頭肌腱(jian)等發(fa)生自(zi)發(fa)性(xing)斷(duan)裂的主要原因。其典型的病理改變包括肌腱(jian)細(xi)胞內細(xi)胞器減少，粘多糖(tang)和水(shui)分減少，膠原纖維(wei)直徑增(zeng)粗和明暗帶增(zeng)加。

四、肌腱囊腫怎么辦

一般認為上述病理改(gai)變與肌(ji)(ji)腱(jian)內血供減(jian)少(shao)有關，上述病理改(gai)變結果導致(zhi)膠原纖維(wei)的(de)力學(xue)性能(neng)下降，最終(zhong)導致(zhi)肌(ji)(ji)腱(jian)發(fa)生自發(fa)性斷(duan)裂。臨床(chuang)上常見的(de)跟腱(jian)和肱二(er)頭肌(ji)(ji)腱(jian)斷(duan)裂多(duo)發(fa)生于運動員和中年以上病人(ren)。對于急(ji)性完全性肌(ji)(ji)腱(jian)斷(duan)裂者，應予手術修(xiu)補。而(er)對慢性部分損傷者可予保守治療。

1、連續工作時間不宜過長，工作結束后，要揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手，這是不錯的肌腱囊腫的預防方法。冬天洗衣服時，最好用溫水，下雪后掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。這(zhe)對肌(ji)腱囊腫(zhong)的(de)預防(fang)很有幫助。感覺身體關節(jie)疲勞時可以泡(pao)個(ge)熱水(shui)澡，舒解一(yi)下緊繃的(de)肌(ji)肉，或(huo)是在(zai)酸痛的(de)部位進(jin)行熱敷，做好預防(fang)肌(ji)腱囊腫(zhong)的(de)工作(zuo)。

2、對于(yu)長期伏案(an)辦(ban)公人員(yuan)來說，肌腱(jian)囊(nang)腫(zhong)(zhong)的(de)預防應采用正確(que)的(de)工作姿勢(shi)，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及(ji)實物，不要懸空。肌腱(jian)囊(nang)腫(zhong)(zhong)的(de)預防需(xu)注意正確(que)工作時姿勢(shi)，避(bi)免(mian)關節(jie)的(de)過度勞損(sun)，定時休(xiu)息。

3、在(zai)洗衣、做飯、編織(zhi)毛衣、打掃(sao)衛生等家(jia)務(wu)勞動(dong)時，肌(ji)腱囊腫的(de)預防要(yao)(yao)注(zhu)意手(shou)指(zhi)、手(shou)腕的(de)正確(que)姿勢，肌(ji)腱囊腫患者(zhe)不(bu)要(yao)(yao)過度彎(wan)曲或后伸，提(ti)拿(na)物品(pin)不(bu)要(yao)(yao)過重(zhong)。