癥狀

早(zao)期無癥狀，或僅低熱、乏力等，嚴重時有腹痛(tong)，經量減少、閉經、不(bu)孕等。

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病因

女(nv)性內生殖器結核并(bing)不(bu)少見，多繼(ji)發(fa)于身體其(qi)他部位的病(bing)灶，其(qi)中輸卵(luan)管(guan)結核發(fa)病(bing)率(lv)最高，其(qi)次為子宮、卵(luan)巢等。發(fa)病(bing)年齡(ling)20～40歲(sui)。

診斷

1、輸卵(luan)管結核(he)的診(zhen)斷依據(ju)

（1）原發不孕(yun)，月經(jing)稀少或(huo)閉經(jing)。

（2）有發(fa)熱，盜(dao)汗，盆(pen)腔炎或腹(fu)水。

（3）慢性盆(pen)腔炎長(chang)期不能治愈(yu)。

（4）有(you)結(jie)(jie)核接觸史(shi)(shi)(shi)或既往結(jie)(jie)核病史(shi)(shi)(shi)，腸(chang)結(jie)(jie)核病史(shi)(shi)(shi)等。

（5）體格檢查：小腹柔(rou)韌性(xing)，壓痛，雙(shuang)側輸卵管增厚，硬化呈索狀(zhuang)，也可觸及囊(nang)性(xing)包塊，并粘連于子宮，說明(ming)形成液。

（6）子宮(gong)內膜病(bing)理檢(jian)查(cha)：在第2-3天(tian)做診(zhen)斷性刮(gua)宮術后，發現(xian)典型的病(bing)理檢查結果可以證實(shi)。

（7）子宮輸卵(luan)管(guan)碘造影見輸卵(luan)管(guan)呈典型的(de)珠狀、管(guan)腔狹窄、僵硬。

（8）陰(yin)道后(hou)(hou)穹隆痰，黃草滲出(chu)液，涂片或培(pei)養后(hou)(hou)發現可以診斷出(chu)結核桿菌。

2、輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管結核的鑒別診(zhen)斷(duan)：應注意與一些類似的婦科疾(ji)病鑒別，如非特異(yi)性輸(shu)卵(luan)(luan)(luan)管卵(luan)(luan)(luan)巢炎，盆腔子宮(gong)內膜異(yi)位(wei)癥(zheng)，卵(luan)(luan)(luan)巢子宮(gong)內膜異(yi)位(wei)癥(zheng)，卵(luan)(luan)(luan)巢癌等(deng)詳細家族史和既往問(wen)題史，38％的患者曾(ceng)有全(quan)身結核史，20％的患者有(you)(you)家(jia)族性(xing)結(jie)核病(bing)史，所以未婚的年輕女(nv)性(xing)有(you)(you)盆(pen)腔炎，已婚婦(fu)女(nv)有(you)(you)原發不孕(yun)，月(yue)經稀少或閉經，子(zi)宮異常出血，腹(fu)痛，背痛，長期治療(liao)慢性(xing)盆(pen)腔炎，可結(jie)合實(shi)驗室檢查，幫(bang)助診斷疾病(bing)。

治療方法

1、抗(kang)結核治療(liao)

這是最(zui)常見的治(zhi)療(liao)方法(fa)之一(yi)，因(yin)為輸卵管結核是由(you)于結核桿(gan)菌感染而(er)形成的，所以最(zui)開(kai)始(shi)都是先選擇抗結核治(zhi)療(liao)，因(yin)為輸卵管內部(bu)粘(zhan)膜(mo)的褶皺比較(jiao)多(duo)，一(yi)些結核桿(gan)菌很難被消滅(mie)，所以治(zhi)療(liao)的療(liao)程比較(jiao)長，這種(zhong)治(zhi)療(liao)方法(fa)比較(jiao)適合年輕(qing)的患者。

2、一般療法

在治療的(de)過程中，患(huan)者們要注意(yi)自己的(de)身體(ti)護(hu)理，要做到飲食均衡(heng)，多鍛煉身體(ti)，注意(yi)休息和睡眠(mian)，增強體(ti)質后對抵(di)抗(kang)結核桿(gan)菌也是有用的(de)。

3、中西醫(yi)結合方法

在臨(lin)床上醫(yi)生會建議患(huan)者采(cai)用中西醫(yi)結合的方法來治療(liao)(liao)(liao)，可以內服中藥(yao)調理(li)患(huan)者的身體(ti)，提(ti)高患(huan)者的免(mian)疫力(li)，同時采(cai)取西醫(yi)的手術治療(liao)(liao)(liao)和介入(ru)治療(liao)(liao)(liao)相(xiang)搭(da)配，其治療(liao)(liao)(liao)效果也(ye)是很好的。

護理

1、定期體檢：以達(da)到早(zao)(zao)期發現、早(zao)(zao)期診斷、早(zao)(zao)期治療。

2、做(zuo)好隨訪(fang)：防止病情惡(e)化。

3、注(zhu)意個人衛生，特別(bie)是(shi)經期和產褥期陰部的衛生。

4、增強體質，提高自身免疫力：注意勞逸結合，多參加體育鍛煉，多進食富含維生素的新鮮蔬果。

飲食宜忌

1、多食(shi)富(fu)含精(jing)氨酸的(de)食(shi)物：精(jing)氨酸是精(jing)子形(xing)成(cheng)的(de)必(bi)需成(cheng)分，并且(qie)能(neng)夠增強精(jing)子的(de)活(huo)動能(neng)力，對男子生殖(zhi)系統正常(chang)功能(neng)的(de)維持有重要作用。如鱔魚(yu)、海參、墨魚(yu)、章魚(yu)、木松魚(yu)、芝麻、花生仁、核等(deng)。

2、最(zui)好(hao)少(shao)攝入胡(hu)(hu)蘿卜素(su)，這(zhe)種情形(xing)最(zui)早(zao)是在(zai)精神性(xing)厭(yan)食(shi)癥患(huan)者(zhe)身上(shang)發(fa)現(xian)的(de)(de)，即使(shi)她(ta)們不(bu)吃東西，沒有(you)月(yue)經，抽血(xue)仍發(fa)現(xian)血(xue)中胡(hu)(hu)蘿卜素(su)過(guo)高，后(hou)來在(zai)一些非精神性(xing)厭(yan)食(shi)癥的(de)(de)女病人(ren)身上(shang)發(fa)現(xian)，如(ru)果大量吃胡(hu)(hu)蘿卜，會(hui)造(zao)成(cheng)血(xue)液中胡(hu)(hu)蘿卜素(su)偏高，而出現(xian)女性(xing)不(bu)孕、無月(yue)經、不(bu)排卵(luan)等(deng)異(yi)常(chang)現(xian)象。研究人(ren)員解釋(shi)這(zhe)可能是胡(hu)(hu)蘿卜素(su)干擾(rao)了類固(gu)醇合(he)成(cheng)所造(zao)成(cheng)的(de)(de)。

預防

1、想要預(yu)防結核(he)(he)病(bing)的女性可以選擇接種卡介苗(miao)，對(dui)預(yu)防輸卵管結核(he)(he)有很大的幫助。女性們也要對(dui)腸結核(he)(he)、淋巴(ba)結核(he)(he)、肺結核(he)(he)等疾(ji)病(bing)做(zuo)好防治(zhi)工作(zuo)。

2、生活中女性要增強自己的體質，多運動，注意勞逸結合，飲食上要做到營養均衡，多吃蔬菜水果，提高免疫力后可以幫助身體抵抗這類的炎癥。

3、女性需(xu)要定(ding)期到醫(yi)院做(zuo)婦科(ke)檢查，除了輸卵管(guan)結核(he)之(zhi)外，其他(ta)的(de)(de)疾病也是一樣(yang)，在早期的(de)(de)時候癥狀不明顯，都是需(xu)要靠婦科(ke)檢查才(cai)能(neng)及(ji)時得(de)知(zhi)病情(qing)的(de)(de)，盡(jin)量做(zuo)到早發現早治(zhi)療。

4、注意自己個人的清潔(jie)衛(wei)生，在月經期間(jian)以及產(chan)期期間(jian)要保持會陰部的干凈清爽，避免(mian)病菌的入侵(qin)。