巨大兒的標準是多少

新生兒出(chu)生以后，按體(ti)(ti)重給予(yu)進行評定，巨大(da)兒的標準(zhun)主要(yao)是(shi)8斤(jin)，也就是(shi)4kg以上就叫(jiao)做巨大(da)兒。正(zheng)常情況下，足月新生兒的體(ti)(ti)重應該是(shi)在2.5-4kg之間，也就是(shi)5-8斤(jin)，8斤(jin)以上就叫(jiao)巨大(da)兒。巨大(da)兒的形成原因比較多，具(ju)體(ti)(ti)如下：

1、遺傳基因，父母親出生體(ti)重比較(jiao)大，新生兒(er)的體(ti)重可(ke)能也比較(jiao)大。

2、媽(ma)媽(ma)如果孕期有糖(tang)尿病(bing)，孩子往(wang)往(wang)會有發生巨大(da)兒的(de)可(ke)能性。

3、一部(bu)分孩(hai)子是因為(wei)媽媽懷(huai)孕的(de)時候，攝入(ru)的(de)營養(yang)、能(neng)量過多，孩(hai)子都(dou)比(bi)較大。

巨大兒的危害

一、對新生兒的危(wei)害

1、分娩過程延長(chang)

通常(chang)身高、骨盆形態和大小都正常(chang)的女(nv)性，分娩時(shi)只要胎位(wei)正常(chang)，生一(yi)個體(ti)(ti)重3.5kg的胎兒(er)不會有什么問(wen)題(ti)。然(ran)而，如果胎兒(er)的體(ti)(ti)重長(chang)到4kg以(yi)上，分娩時(shi)就不那么容易了。因為(wei)，胎兒(er)的頭和身體(ti)(ti)過(guo)大很難(nan)進入產道，導致整個分娩過(guo)程(cheng)延長(chang)，最后(hou)不得不采用(yong)產鉗或胎兒(er)吸引(yin)器助產。

2、肩難產

在偶然情況(kuang)下，胎頭雖然娩出但肩(jian)膀(bang)卻被卡住了，必須要(yao)用(yong)一些(xie)特(te)殊的助產方法才能使胎兒娩出，醫(yi)學上稱這種情況(kuang)為肩(jian)難產”。這種情況(kuang)在體(ti)(ti)重為3.5kg的新(xin)生兒中是(shi)很(hen)(hen)少遇到的，而(er)體(ti)(ti)重一到4kg就明顯增加了。如(ru)果胎兒體(ti)(ti)重是(shi)4.5kg甚(shen)至(zhi)5kg，那問(wen)題就更(geng)大了，分娩過程會拖得很(hen)(hen)長(chang)，甚(shen)至(zhi)根本分娩不(bu)出，處理(li)起來(lai)比(bi)較棘手。

3、神經癱瘓

最可怕的是在處理過程中發生新生兒臂叢神經癱瘓，嚴重(zhong)的肩(jian)叢神經癱瘓可(ke)能導致終身(shen)殘疾。當然(ran)，最壞的結果是造成新(xin)生兒死(si)亡(wang)。

二、對母親的(de)危害

正常大(da)小的(de)(de)胎(tai)兒都是通過(guo)母(mu)體的(de)(de)骨(gu)盆娩出的(de)(de)，但由于巨大(da)兒的(de)(de)胎(tai)頭(tou)大(da)而硬(ying)，往往胎(tai)頭(tou)會在(zai)骨(gu)盆入口處擱(ge)淺”，再加(jia)上胎(tai)兒身體過(guo)胖或(huo)肩部脂肪過(guo)多(duo)，同時并發肩難產，則困難更大(da)，常需施行(xing)剖宮產。如果處理(li)不(bu)當，可危及母(mu)親健康(kang)和(he)生命。

1、產婦在(zai)分(fen)娩(mian)過程中由于陰道過度伸張(zhang)或撕(si)裂(lie)易造成子宮脫垂。

2、分娩期(qi)的延長造(zao)成產后大出血，危及產婦的生命，據(ju)有(you)關(guan)數據(ju)統計，我國產婦死亡(wang)率(lv)為(wei)0.488%，其中巨大兒造(zao)成的難產死亡(wang)率(lv)高于順(shun)產死亡(wang)率(lv)。

3、剖(pou)宮(gong)術后引發的傷口感染(ran)、腹腔粘(zhan)連(lian)、子(zi)宮(gong)內膜異位(wei)等癥，都(dou)有(you)可能(neng)直接(jie)或間(jian)接(jie)導(dao)致產婦及新生兒的死亡。

巨大兒對寶寶以后有什么影響

如(ru)果巨大兒順利出(chu)生了(le)，在(zai)新生兒時期沒(mei)有出(chu)現異常(chang)的(de)(de)情況(kuang)，只(zhi)要家(jia)長(chang)繼續悉心喂(wei)養(yang)照顧，巨大兒還是(shi)可以健(jian)康(kang)正常(chang)的(de)(de)。但(dan)是(shi)巨大兒出(chu)生后(hou)一定要做(zuo)詳細檢查，查明(ming)導致巨大兒的(de)(de)原因(yin)。如(ru)果是(shi)營養(yang)過剩造成的(de)(de)，那(nei)日后(hou)的(de)(de)飲(yin)食就要多注意。

巨大兒即使在生產時正常、母親孕期無基礎疾病的基礎上，長大后患肥胖癥、糖尿病、心血管疾病的幾率也會明顯增加。

巨大兒出生后注意事項

一、產婦方面

1、防止產后出血

當胎兒(er)巨大時，容易造成入盆下(xia)降的不(bu)順利而致產(chan)程延長，出現子(zi)宮收縮乏力性(xing)的產(chan)后出血，因此，巨大兒(er)一經(jing)分(fen)娩，應該立即(ji)注(zhu)射宮縮劑或者按摩子(zi)宮及早做好防護措施。

2、嚴(yan)格(ge)檢查產(chan)道

巨大胎兒娩出困難行陰道助產的概率也高，所以容易造成產道的撕裂傷，所以分娩結束一(yi)定要(yao)嚴格(ge)仔細地檢(jian)查產道(dao)有(you)無裂傷并(bing)及時修補止(zhi)血。

3、注意(yi)產后(hou)康復

巨大兒(er)產(chan)婦在(zai)分娩過(guo)程中可(ke)以使陰道(dao)過(guo)度(du)伸張或撕(si)裂所以容易(yi)損傷盆底肌肉或者造成子宮脫垂。產(chan)婦可(ke)在(zai)產(chan)后適當鍛煉或者康復(fu)治療來進行預防。

二、新生兒方面

1、監測血糖

巨(ju)大兒(er)的(de)(de)發生很多(duo)與孕婦血糖(tang)(tang)(tang)(tang)高(gao)相關，因此當胎兒(er)脫(tuo)離母體的(de)(de)高(gao)糖(tang)(tang)(tang)(tang)環境(jing)，胎兒(er)胰島(dao)素功能還沒有恢復，容易出現低血糖(tang)(tang)(tang)(tang)，所以巨(ju)大兒(er)出生后半小時(shi)左(zuo)右需要監測血糖(tang)(tang)(tang)(tang)，必要時(shi)給予補充糖(tang)(tang)(tang)(tang)分(fen)防止發生低血糖(tang)(tang)(tang)(tang)。

2、嚴密觀察

巨(ju)大兒難產概率高(gao)，新生(sheng)兒窒息、吸入(ru)性肺炎等(deng)(deng)的并(bing)發癥也會(hui)增多，另外，巨(ju)大兒胎(tai)兒胰島素分泌增加(jia)，可以使胎(tai)兒肺成熟延遲；巨(ju)大兒易出現(xian)紅細胞增多癥、高(gao)膽紅素血癥等(deng)(deng)疾病。所(suo)以，一定嚴(yan)密(mi)觀察其生(sheng)命(ming)體征的變化，如果出現(xian)反應差，精神軟(ruan)或者(zhe)面色口唇(chun)清紫等(deng)(deng)異常癥狀一定要及早聯(lian)系新生(sheng)兒科醫生(sheng)作出及早判斷和處理。

3、防止遠(yuan)期(qi)并發癥

據統(tong)計，巨大兒(er)在長大后患(huan)肥胖癥的(de)概率比正常(chang)兒(er)較大，也是糖尿(niao)病(bing)病(bing)、高血壓等多種疾病(bing)的(de)易患(huan)人群。所以，巨大兒(er)的(de)嬰兒(er)一定重視平時的(de)體(ti)格檢查，并根(gen)據醫生建議及(ji)時做好保(bao)健措施(shi)。