肘關節脫位復位方法
1、手法復位
肘(zhou)(zhou)關(guan)節脫位(wei)后如(ru)果觀察(cha)傷側手(shou)指(zhi)沒(mei)有麻(ma)木、發白、變冷等癥(zheng)狀,手(shou)指(zhi)尚(shang)有力氣活動,可(ke)以(yi)(yi)進(jin)行(xing)手(shou)法復位(wei)。患(huan)者(zhe)需用(yong)(yong)患(huan)肢環抱住醫(yi)生(sheng)的腰(yao)部(bu),醫(yi)生(sheng)一手(shou)抓(zhua)住患(huan)者(zhe)的前臂進(jin)行(xing)牽(qian)(qian)拉(la),同(tong)時(shi)用(yong)(yong)另(ling)一手(shou)的拇(mu)指(zhi)將肘(zhou)(zhou)關(guan)節處尺(chi)骨鷹嘴(zui)擠(ji)入肱骨的鷹嘴(zui)窩中(zhong);醫(yi)生(sheng)也可(ke)用(yong)(yong)膝關(guan)節頂住患(huan)者(zhe)的肘(zhou)(zhou)關(guan)節屈側,同(tong)時(shi)用(yong)(yong)力牽(qian)(qian)引(yin)肘(zhou)(zhou)關(guan)節,在牽(qian)(qian)引(yin)過程(cheng)中(zhong)以(yi)(yi)手(shou)法對其(qi)進(jin)行(xing)復位(wei)。
2、手(shou)術復位(wei)
對于多次手(shou)法復位(wei)(wei)失敗、合(he)并上肢骨折、神經和血管損傷(shang)等患者,可以進行手(shou)術復位(wei)(wei),比(bi)如(ru)切開復位(wei)(wei)、肘關節韌(ren)帶(dai)重建、肘關節切除(chu)成(cheng)形術等,恢復關節活動(dong)功能。
肘關節脫位的類型
1、根據肘(zhou)關節脫位(wei)方向(xiang)不同分類
(1)前脫(tuo)位
單純肘前脫位很(hen)少見。當肘關(guan)節處于彎(wan)曲狀態時,肘部后方受到暴力(li)打(da)擊可(ke)能使(shi)尺骨和橈骨向肱骨前方移位,發生肘關(guan)節前脫位。
(2)后脫位
如(ru)果跌到(dao)時肘關(guan)節(jie)處于半伸直狀態,手掌著地后(hou),沖擊力導致尺骨(gu)和橈骨(gu)向肱骨(gu)后(hou)方脫出,發生肘關(guan)節(jie)后(hou)脫位。后(hou)脫位是肘關(guan)節(jie)脫位中最常見的類(lei)型。
(3)側方脫位
當肘關(guan)節(jie)處于向(xiang)內(nei)或向(xiang)外旋轉的位置時,受(shou)到(dao)外力(li)沖擊(ji),可能會導致肘關(guan)節(jie)側方脫位。
2、根據肘關節(jie)脫位嚴重程度分類(lei)
(1)單純性肘關節脫位
肘關節脫位(wei)不合并骨(gu)折和血(xue)管、神經(jing)以及(ji)韌(ren)帶的損傷。
(2)復雜性肘關節脫位
肘關(guan)節脫位合(he)并(bing)骨折或血管、神經、韌帶損傷。
肘關節脫位石膏固定多久
當患者有明確的(de)外(wai)傷(shang)史(shi),導致(zhi)了肘(zhou)關節(jie)脫(tuo)位(wei),還(huan)需要(yao)排除肘(zhou)關節(jie)周圍是(shi)否存(cun)在骨折(zhe),如果(guo)只是(shi)單純(chun)的(de)肘(zhou)關節(jie)脫(tuo)位(wei),可以根據病情可以行肘關(guan)節脫位(wei)的(de)手法(fa)復位(wei)術,復位(wei)成功以后,會(hui)行石膏進行固定,這個時間大概是(shi)4~6周。在(zai)石(shi)膏(gao)固(gu)定期間,需要(yao)定期門診復診,并(bing)按醫生(sheng)的(de)指導意見進行功(gong)能鍛煉。
一般在(zai)石膏固(gu)定4周(zhou)~6周以后, 醫生會行(xing)石膏的拆(chai)除,并指導患者行(xing)肘(zhou)關(guan)(guan)節的屈伸功(gong)能(neng)鍛煉,這樣通(tong)過復(fu)診指導患者行(xing)肘(zhou)部的功(gong)能(neng)鍛煉,才可以(yi)使(shi)肘(zhou)關(guan)(guan)節的病情(qing)得到(dao)更好的康復(fu)。當(dang)然如果(guo)肘(zhou)關(guan)(guan)節脫位并合并有骨(gu)(gu)折(zhe)的存在,仍然建議患者行(xing)手術進行(xing)骨(gu)(gu)折(zhe)塊的固定(ding)。