化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細菌感染

急(ji)性(xing)化膿(nong)性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)由細菌(jun)(jun)感染造成(cheng)，主要是(shi)金黃色葡(pu)萄(tao)球(qiu)菌(jun)(jun)、溶血性(xing)鏈球(qiu)菌(jun)(jun)等。常(chang)常(chang)繼發于口(kou)腔或者(zhe)頸(jing)部(bu)等位置(zhi)的細菌(jun)(jun)感染疾病，比(bi)如咽炎(yan)、扁桃體炎(yan)等，病菌(jun)(jun)通過血液循(xun)環或者(zhe)淋巴道蔓延到(dao)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)，從而(er)(er)引發炎(yan)癥。而(er)(er)且這邊經(jing)常(chang)嘗(chang)試多種細菌(jun)(jun)混合性(xing)的感染，比(bi)如，葡(pu)萄(tao)球(qiu)菌(jun)(jun)和(he)鏈球(qiu)菌(jun)(jun)，以及(ji)革蘭氏(shi)陰性(xing)桿菌(jun)(jun)和(he)厭氧菌(jun)(jun)。

2、免疫力低下

甲狀腺化膿多見于免(mian)疫力(li)低下者，包括營養不良的嬰幼(you)兒、糖尿病患(huan)者、老年人等。致病菌很容易在(zai)免(mian)疫缺陷者體內大量繁殖，引發感染(ran)。

3、梨狀窩瘺

兒童急性化膿性甲狀腺(xian)炎通常是由(you)梨狀窩瘺引起(qi)的，這與先天發(fa)育(yu)不良有關。為了避免炎癥進(jin)一步擴(kuo)散，患者要(yao)立刻接受抗菌治療。

4、極度疲勞

人在極(ji)度疲(pi)勞(lao)的狀態(tai)下(xia)，抵抗力會明(ming)顯下(xia)降，發(fa)生(sheng)感染的風險會上升(sheng)。如果此時(shi)出現外傷，病(bing)菌(jun)會趁(chen)機而(er)入(ru)，引發(fa)感染。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現

化膿性甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎引發的(de)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)明顯(xian)，發病后甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)明顯(xian)腫(zhong)大，而且頸(jing)前產(chan)生(sheng)了劇烈(lie)疼(teng)痛(tong)(tong)或是觸痛(tong)(tong)，癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)嚴重者還會伴發畏(wei)寒、發熱、心動(dong)過速以及(ji)吞咽困難等情(qing)況出現。有時甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)疼(teng)痛(tong)(tong)放射至兩側(ce)的(de)枕(zhen)部(bu)、耳部(bu)，從(cong)而加(jia)重患(huan)者的(de)疼(teng)痛(tong)(tong)感，一(yi)般情(qing)況下甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫(zhong)大可(ke)分為單側(ce)或者是雙側(ce)，而且質(zhi)地較硬(ying)，觸痛(tong)(tong)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)特別明顯(xian)。當膿腫(zhong)形(xing)成時，則甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)局部(bu)會產(chan)生(sheng)明顯(xian)的(de)波動(dong)感。

2、伴隨表現

很多(duo)急性化(hua)膿性甲狀(zhuang)腺炎患者在起病(bing)期間(jian)，可伴(ban)發上呼吸道感染的(de)癥狀(zhuang)及(ji)體(ti)征出現(xian)，主要(yao)表現(xian)為畏寒、發熱、乏(fa)力以(yi)及(ji)食欲不振等。

3、并發癥表現

如化膿性甲狀腺炎患者得不(bu)到(dao)(dao)有效治療(liao)，則病(bing)情不(bu)斷遷延，繼而引發神經過(guo)敏等(deng)甲狀腺(xian)毒癥癥狀，一般持續(xu)時(shi)間不(bu)會(hui)(hui)超過(guo)兩周。部分患者的滲出(chu)或(huo)(huo)是水腫癥狀明顯，則會(hui)(hui)壓迫(po)到(dao)(dao)氣管或(huo)(huo)者是食管等(deng)臨近組織，從(cong)而產生呼(hu)吸困難或(huo)(huo)是吞咽障(zhang)礙等(deng)表現(xian)。特別是感染到(dao)(dao)局部蔓延時(shi)，再加(jia)上(shang)不(bu)能及時(shi)治療(liao)，將會(hui)(hui)并發敗血癥或(huo)(huo)者是骨髓炎出(chu)現(xian)，繼而感染或(huo)(huo)是擴(kuo)散到(dao)(dao)胸部，最終加(jia)重患者的病(bing)情。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者(zhe)(zhe)可根據不(bu)(bu)同的致病菌因素選(xuan)擇(ze)不(bu)(bu)同種(zhong)類的抗(kang)感染藥物(wu)治(zhi)療(liao)(liao)。如(ru)果伴(ban)有甲(jia)狀腺(xian)功能異常，可在醫生指導下給(gei)予(yu)甲(jia)狀腺(xian)素藥物(wu)治(zhi)療(liao)(liao)。服用(yong)甲(jia)狀腺(xian)藥物(wu)的患者(zhe)(zhe)，在用(yong)藥后(hou)兩小時(shi)內不(bu)(bu)要進食，以免影響藥物(wu)吸(xi)收。另外，甲(jia)狀腺(xian)部疼痛(tong)、發熱明顯(xian)者(zhe)(zhe)，可選(xuan)用(yong)解(jie)熱鎮痛(tong)藥。咽(yan)(yan)喉(hou)腫痛(tong)明顯(xian)者(zhe)(zhe)，可給(gei)予(yu)喉(hou)片含服或清熱解(jie)毒利咽(yan)(yan)的中藥霧化吸(xi)入，以減輕癥狀。

2、局部治療

急性(xing)化膿(nong)性(xing)甲狀腺炎(yan)治療(liao)以(yi)控制感染為主，并且(qie)需要給(gei)予甲狀腺局(ju)部的對癥(zheng)處理(li)。初期可(ke)予熱敷、理(li)療(liao)。成膿(nong)后，需切開排膿(nong)，防止(zhi)膿(nong)腫擴散，潰后用外敷金黃膏等；膿(nong)盡后用生(sheng)肌散收口(kou)。

3、手術治療

如藥物治療效果不佳時，可采取(qu)手術切(qie)開引(yin)流(liu)的方式，清(qing)除膿腫。術后(hou)患者可注意(yi)休息，局部傷(shang)口疼痛、腫脹(zhang)時可適當熱敷，促進(jin)血液循(xun)環，緩解(jie)疼痛。術后(hou)注意(yi)傷(shang)口周(zhou)圍皮膚的清(qing)潔、衛生，避免(mian)出現感染現象。