前庭失調是什么意思

前庭覺是人類學習的樞紐，是大腦功能(neng)的(de)門檻，它(ta)的(de)發(fa)展水(shui)平與兒童的(de)語言、認知(zhi)、社交、思維等發(fa)展水(shui)平密(mi)切(qie)相關。眾所周知(zhi)前庭(ting)是(shi)位于耳部，前庭(ting)失(shi)衡也就是(shi)說前庭(ting)神經聽(ting)覺(jue)功能(neng)發(fa)生(sheng)異常，前庭(ting)覺(jue)失(shi)調意味著大(da)腦不能(neng)有效(xiao)地處理感覺(jue)信息。

前庭失調的癥狀

1、會使患者出現頭(tou)暈(yun)、頭(tou)痛，惡心、嘔吐、聽力下降、眩暈(yun)、耳鳴、身體(ti)平衡力失調、行動不穩(wen)等癥狀。

2、可能會使患者出現運動錯覺性眩暈、腹瀉、胸悶氣短、心率加快、血壓升高、容易出虛汗、行走時容易傾倒、行走不走直線等情況。

3、還可能(neng)會使患者出現頭重腳輕、肢體麻木無力、食欲減(jian)(jian)退(tui)、功能(neng)減(jian)(jian)退(tui)等癥狀(zhuang)。

4、患者在發病時可能(neng)會(hui)(hui)出(chu)現視覺異常(chang)的情(qing)況，通常(chang)會(hui)(hui)伴隨(sui)視力下降、視野模糊等癥(zheng)狀，還有(you)可能(neng)會(hui)(hui)導致(zhi)眼(yan)球震顫。

前庭失調的原因

1、生理性原因

外界刺激人(ren)體前庭、視覺及本體感覺，導致協調性紊亂，如最(zui)常見運(yun)動病，部(bu)分病人(ren)在坐車、乘船、乘機時會出(chu)現頭暈、惡心、嘔(ou)吐、出(chu)冷汗等(deng)癥(zheng)狀。

2、外周性前庭疾病

即(ji)耳朵原(yuan)因導致，如梅(mei)尼埃(ai)病、良性陣發(fa)性位(wei)置性眩暈、迷路(lu)炎、中耳炎及前庭(ting)神經元炎等，均會導致病人出現眩暈、惡心、嘔(ou)吐(tu)等癥狀；

3、前庭中樞疾病

病(bing)人出(chu)現前(qian)庭紊(wen)亂癥(zheng)狀，如小腦梗塞(sai)、出(chu)血，及其(qi)他中樞(shu)疾病(bing)，均可導致(zhi)病(bing)人出(chu)現頭暈、惡心、嘔吐(tu)，平衡(heng)、走路(lu)不穩以(yi)及視物(wu)模糊等癥(zheng)狀。

4、藥物因素

如(ru)果患者(zhe)本身患有(you)高(gao)血(xue)壓、高(gao)脂血(xue)癥等基(ji)礎性疾病(bing)，需(xu)要長期服用(yong)降壓藥或者(zhe)是(shi)調(diao)血(xue)脂藥，如(ru)硝苯地平緩釋片(pian)、非諾貝特軟膠囊等，這些藥物會對前庭(ting)神經產生一(yi)定的(de)抑制作用(yong)，從而引起(qi)前庭(ting)功能紊亂的(de)現象(xiang)。一(yi)般不需(xu)要特殊處理，停藥后即可恢(hui)復。

5、精神心理因素

如果患者(zhe)近期壓力過(guo)(guo)大，情緒(xu)過(guo)(guo)于緊張焦(jiao)慮，也會影(ying)響(xiang)前(qian)庭神經(jing)的(de)功(gong)能(neng)，從而出現前(qian)庭功(gong)能(neng)紊亂(luan)的(de)情況。日常生活中(zhong)要保(bao)持良好的(de)心態，避免過(guo)(guo)度(du)緊張和焦(jiao)慮，也可以適當運動來(lai)放(fang)松心情，比如慢跑、瑜伽等。

前庭失調怎么檢查

1、體格檢查

包括閉(bi)目難立(li)征(zheng)試驗，囑病人(ren)雙足(zu)并(bing)攏(long)站立(li)，雙手向前(qian)平伸，閉(bi)目，觀察其姿勢平衡。閉(bi)眼(yan)時(shi)出現搖(yao)擺甚至跌到，提示關節位置覺(jue)喪(sang)失的(de)深感覺(jue)障礙。前(qian)庭病變時(shi)患(huan)者睜眼(yan)閉(bi)眼(yan)均(jun)不穩，閉(bi)眼(yan)時(shi)更明顯。

2、實驗室檢查

即醫院的血(xue)常規(gui)，包括紅細胞(bao)、白細胞(bao)和血(xue)紅蛋(dan)白檢測等(deng)，有助于推斷有無感染(ran)等(deng)情況。

3、聽力學檢查

以(yi)電子(zi)純音聽力計施加倍頻程(cheng)頻率純音檢測(ce)受(shou)試耳聽閾。對有聽力損(sun)失者應(ying)分別(bie)以(yi)氣導和骨導進行檢測(ce)，以(yi)利于區別(bie)聽力損(sun)傷的(de)性質(zhi)。

4、前庭功能檢查

平(ping)衡及協調功(gong)(gong)能檢(jian)查：觀察患者自發性或(huo)誘發性體征，了解(jie)有無前庭(ting)功(gong)(gong)能異常。耳石(shi)器功(gong)(gong)能檢(jian)查：評估前庭(ting)功(gong)(gong)能，了解(jie)前庭(ting)損(sun)傷的位置。

5、影像學檢查：

CT檢查：發現原發損傷，也可用于排查基(ji)礎疾病(bing)，可為(wei)腫瘤提供直觀的診斷依(yi)據。高分(fen)(fen)辨率螺旋(xuan)CT檢查、MRI檢查：高分(fen)(fen)率螺旋(xuan)CT可清晰顯示(shi)骨迷路(lu)和內耳道情況，結合磁共振成像可清晰判斷內耳道、面神經(jing)、聽神經(jing)損傷情況。

前庭失調怎么訓練

1、視覺訓練

可以通(tong)過視覺(jue)訓練，刺激(ji)視覺(jue)神經，從而改善病情，比如通(tong)過視覺(jue)辨認、視覺(jue)記憶、視覺(jue)刺激(ji)等方(fang)式進行訓練。

2、肢體運動

可以通(tong)過肢體運動的方(fang)式(shi)刺激前(qian)庭神(shen)經，從而增強前(qian)庭神(shen)經的功能，比如通(tong)過肢體抬高、肢體傾斜、行走等方(fang)式(shi)進行訓練。

3、平衡訓練

可以通(tong)過各種方式進(jin)行平(ping)衡訓(xun)練(lian)，增強前庭神經的功能，比如通(tong)過站(zhan)立平(ping)衡、行走平(ping)衡、跑步(bu)等方式進(jin)行訓(xun)練(lian)。

4、頭部訓練

可(ke)以交替低著頭慢慢抬起頭，也可(ke)以交替左右轉頭。也可(ke)以把頭從一個(ge)肩膀傾斜到另一個(ge)肩膀進行鍛煉(lian)。在這個(ge)過程中，應該遵循先慢后快的(de)原則。

5、位置訓練

學員(yuan)坐在凳子上，向(xiang)前(qian)彎腰(yao)，試著撿起地(di)上的物(wu)品。或(huo)者彎腰(yao)時將(jiang)頭(tou)轉(zhuan)(zhuan)向(xiang)一側(ce)(ce)，再轉(zhuan)(zhuan)向(xiang)另(ling)一側(ce)(ce)完(wan)成體位訓(xun)練。也可(ke)以在躺(tang)下(xia)(xia)時將(jiang)整個(ge)身體從一側(ce)(ce)轉(zhuan)(zhuan)向(xiang)另(ling)一側(ce)(ce)，或(huo)者從躺(tang)下(xia)(xia)切換到坐下(xia)(xia)。建議患者注意休息，避免勞累。平衡膳食，注意少鹽少油。

前庭失調怎么治療

1、誘因治療

前庭(ting)功能紊亂的(de)誘(you)因(yin)很多，患者在發病后(hou)應先到(dao)醫院檢(jian)查(cha)病因(yin)，然后(hou)再通(tong)過原發病治(zhi)療(liao)(liao)、調整情(qing)緒、改善睡(shui)眠、遠(yuan)離不良環境(jing)、更換(huan)藥(yao)物和心理(li)治(zhi)療(liao)(liao)等方式(shi)消除(chu)誘(you)因(yin)，這樣(yang)才能防(fang)止前庭(ting)區(qu)域受到(dao)反(fan)復的(de)刺激，讓下一步的(de)治(zhi)療(liao)(liao)更加順利(li)。

2、藥物治療

鹽(yan)酸異(yi)丙嗪、倍(bei)他司汀、抗膽(dan)堿(jian)能抑(yi)制劑(ji)、鹽(yan)酸地芬尼多、川芎嗪和氟桂利嗪等多種藥(yao)物，都可用于治療前庭功能紊亂。患者在(zai)用藥(yao)時只(zhi)需遵從(cong)醫囑并(bing)注意(yi)藥(yao)物使(shi)用量，就能有(you)效的改善身上(shang)的異(yi)常癥狀。

3、手術治療

手(shou)術(shu)治(zhi)療主要針對(dui)保守治(zhi)療無效(xiao)的病患(huan)，若是(shi)患(huan)者屬于此(ci)類情況，那么就需要通過(guo)單管神經切斷、球囊(nang)手(shou)術(shu)、部分迷路手(shou)術(shu)、內淋(lin)巴囊(nang)手(shou)術(shu)和(he)迷路消除(chu)手(shou)術(shu)等方式進行治(zhi)療。

4、康復治療

康復治療在我國(guo)還處于剛起步(bu)的階(jie)段，患者可根據自己的需求使用習(xi)服訓(xun)練、提(ti)高(gao)姿勢穩定訓(xun)練、培(pei)育視(shi)覺訓(xun)練和提(ti)高(gao)凝視(shi)穩定訓(xun)練等方(fang)法，改善前庭功能。這樣就能提(ti)高(gao)患者的平衡感(gan)，消除患者的眩暈(yun)感(gan)。

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