什么是腦膜炎
腦(nao)(nao)(nao)膜(mo)炎(yan)(brain fever;meningitis)是一種嬌嫩(nen)的腦(nao)(nao)(nao)膜(mo)或(huo)(huo)腦(nao)(nao)(nao)脊膜(mo)(頭骨與大腦(nao)(nao)(nao)之間(jian)的一層膜(mo))被感(gan)染的疾(ji)(ji)病(bing)。此(ci)病(bing)通常伴有細(xi)(xi)菌或(huo)(huo)病(bing)毒感(gan)染身(shen)體任何一部分的并發癥(zheng),比(bi)(bi)如(ru)耳部、竇或(huo)(huo)上呼(hu)吸(xi)道感(gan)染。細(xi)(xi)菌型(xing)腦(nao)(nao)(nao)膜(mo)炎(yan)是一種特別嚴(yan)重的疾(ji)(ji)病(bing)需及時(shi)治療(liao)。如(ru)果治療(liao)不及時(shi),可能(neng)會(hui)在數(shu)(shu)小時(shi)內死亡或(huo)(huo)造成永久性的腦(nao)(nao)(nao)損(sun)傷。病(bing)毒型(xing)腦(nao)(nao)(nao)膜(mo)炎(yan)則比(bi)(bi)較嚴(yan)重但(dan)大多數(shu)(shu)人能(neng)完(wan)全恢復,少數(shu)(shu)遺留后遺癥(zheng)。
腦膜炎是怎么引(yin)起的
1、細菌性腦膜炎
是(shi)因(yin)(yin)某種細(xi)菌(jun)(jun)傳染(ran)造成。分3種類型,即流感嗜(shi)血桿(gan)菌(jun)(jun)B型、腦(nao)膜(mo)炎(yan)(yan)奈瑟菌(jun)(jun)(雙球菌(jun)(jun))和肺炎(yan)(yan)鏈球菌(jun)(jun)(肺炎(yan)(yan)雙球菌(jun)(jun))。美國(guo)大約80%是(shi)細(xi)菌(jun)(jun)性腦(nao)膜(mo)炎(yan)(yan)。通常一(yi)小(xiao)部分健康人鼻內或體表(biao)攜帶這些病菌(jun)(jun)并不侵害人體,他通過(guo)咳嗽(sou)或打(da)噴嚏傳播。一(yi)些研究指(zhi)出(chu)人們最(zui)易(yi)(yi)在患感冒(mao)時被病菌(jun)(jun)傳染(ran),因(yin)(yin)為(wei)(wei)鼻子發炎(yan)(yan)使細(xi)菌(jun)(jun)進入顱內變(bian)得極為(wei)(wei)容易(yi)(yi)。
2、結核性腦膜炎
是由結(jie)(jie)(jie)核(he)(he)(he)桿(gan)(gan)菌引起(qi)的腦(nao)(nao)膜非化膿性炎(yan)(yan)癥,約(yue)占全身性結(jie)(jie)(jie)核(he)(he)(he)病的6%。結(jie)(jie)(jie)核(he)(he)(he)分枝桿(gan)(gan)菌感染經血播(bo)散后在軟腦(nao)(nao)膜下(xia)種(zhong)植形成結(jie)(jie)(jie)核(he)(he)(he)結(jie)(jie)(jie)節(jie),結(jie)(jie)(jie)節(jie)破潰后大量結(jie)(jie)(jie)核(he)(he)(he)菌進入蛛網膜下(xia)腔。近年來(lai),結(jie)(jie)(jie)核(he)(he)(he)性腦(nao)(nao)膜炎(yan)(yan)的發病率(lv)(lv)及(ji)死亡(wang)率(lv)(lv)都有增(zeng)高趨(qu)勢。早(zao)期診斷和治療可提(ti)高療效,減(jian)少(shao)死亡(wang)率(lv)(lv)。
3、病毒性腦膜炎
可由幾(ji)種病(bing)毒引起,包括幾(ji)種與腹瀉(xie)有關的病(bing)毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
4、隱球菌性腦膜炎
可(ke)由真(zhen)菌引(yin)起(qi)。最為常見(jian)的一(yi)(yi)種是隱球(qiu)菌,可(ke)在鴿子類中找到。健康人(ren)不(bu)易患與(yu)真(zhen)菌有關的腦膜(mo)炎(yan),但對那(nei)些HIV病(bing)(bing)毒感染的人(ren)則不(bu)一(yi)(yi)樣,這(zhe)是一(yi)(yi)種可(ke)以(yi)引(yin)起(qi)艾滋病(bing)(bing)的人(ren)類免疫缺陷性病(bing)(bing)毒。
5、急性化膿性腦膜炎
致病(bing)菌類型隨患者(zhe)之年(nian)(nian)齡而(er)異。在(zai)青少年(nian)(nian)患者(zhe)中以腦(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎雙球菌感染(ran)(ran)為主。該菌存在(zai)于病(bing)人和帶菌者(zhe)的鼻咽部,借飛沫經呼吸道(dao)傳染(ran)(ran),細菌進(jin)入(ru)上(shang)呼吸道(dao)后,大多數只(zhi)引(yin)起局部炎癥,成為健康帶菌者(zhe);僅小部分機體抵(di)抗(kang)力低下(xia)的患者(zhe),細菌可從上(shang)呼吸道(dao)粘膜(mo)(mo)(mo)侵入(ru)血流(liu),并在(zai)血液中繁殖,到達腦(nao)脊膜(mo)(mo)(mo)后引(yin)起腦(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎。在(zai)冬春季可形(xing)成流(liu)行(xing),稱為流(liu)行(xing)性腦(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎。
6、新生兒腦膜炎
最常見的病因是大(da)(da)腸(chang)桿菌,感染多(duo)來自產道(dao)。由于(yu)體內缺乏(fa)能(neng)中(zhong)和病菌的IgM,入侵的大(da)(da)腸(chang)桿菌得以繁殖而致病。
7、流感桿菌腦膜炎
多見于(yu)3歲以下之(zhi)嬰(ying)幼兒(er)。肺炎球菌(jun)腦膜炎在幼兒(er)和老(lao)年人(ren)常見,其中幼兒(er)的腦膜感染多來(lai)自(zi)中耳炎,而在老(lao)人(ren)則常為大(da)葉性肺炎的一種(zhong)并(bing)發癥。
腦膜炎癥狀
腦膜(mo)(mo)炎有(you)哪(na)些表現及(ji)如何診斷?根據中(zhong)耳炎病史及(ji)腦膜(mo)(mo)炎體(ti)征,腰穿腦脊(ji)液化(hua)驗,一般(ban)診斷不(bu)難,近年來由于廣(guang)譜(pu)抗生素的廣(guang)泛應(ying)用,急性(xing)病情多(duo)被抑(yi)制,腦脊(ji)液化(hua)學(xue)變(bian)化(hua)不(bu)大,蛋白(bai)可(ke)能略有(you)增加,糖(tang)及(ji)氧化(hua)物可(ke)在正常范圍內,白(bai)細胞略有(you)增多(duo),特別是(shi)治(zhi)療不(bu)當(dang),可(ke)演變(bian)成為局灶(zao)性(xing)或(huo)遷(qian)延性(xing)腦膜(mo)(mo)炎,很(hen)容易和(he)輕型結核性(xing)腦膜(mo)(mo)炎或(huo)流(liu)行(xing)性(xing)腦脊(ji)髓膜(mo)(mo)炎相混淆。
腦膜炎治療
細菌性腦膜炎是一種有生命危險的疾病,應立即治療。癥狀出現就應馬上去急診。常規治療如果患上腦膜炎,應立即到醫院就醫直至感染完全被根除,大約需2周時間。如果已經感染上細菌型腦膜炎,將會使用大劑量抗菌藥物,可能用靜脈注射。抗生素被廣泛采用治療細菌性腦膜炎。因為抗生素對病毒性腦膜炎不起作用,應該加用抗病毒的藥物。還經常采用輸液和休息療法。因為腦膜炎是傳染性的,所以將會被放到隔離房間至少48小時。如果因為腦膜炎使患者對光敏感,住的房間將被弄暗。這時應攝取大量液體并服用阿司匹林以減輕發熱和頭痛。醫生可(ke)能需要(yao)給病(bing)人(ren)(ren)感(gan)染的(de)鼻竇(dou)部和乳突導流(liu)(耳(er)朵后的(de)骨(gu)頭處(chu))進(jin)行(xing)手術以(yi)(yi)防(fang)止再度感(gan)染。 如果患者得的(de)是(shi)(shi)肺炎(yan)(yan)雙球菌(jun)性腦膜(mo)(mo)炎(yan)(yan),醫生可(ke)能會為較(jiao)多和患者接(jie)觸的(de)人(ren)(ren)進(jin)行(xing)預防(fang)性抗生素(su)注(zhu)射。當一(yi)次小(xiao)的(de)流(liu)行(xing)腦膜(mo)(mo)炎(yan)(yan)發(fa)生時(shi)部分(fen)人(ren)(ren)將會注(zhu)射用(yong)來對付雙球菌(jun)腦膜(mo)(mo)炎(yan)(yan)的(de)疫(yi)苗(miao),同(tong)樣私人(ren)(ren)海外(wai)旅(lv)行(xing)到一(yi)個腦膜(mo)(mo)炎(yan)(yan)流(liu)行(xing)危險區,比如非(fei)洲撒哈(ha)拉沙漠(mo)邊。進(jin)一(yi)步說,用(yong)疫(yi)苗(miao)對付6型流(liu)感(gan)嗜血桿菌(jun)是(shi)(shi)現(xian)在兒童時(shi)代免疫(yi)的(de)固定措施(shi)。輔助(zhu)治療(liao),因(yin)為腦膜(mo)(mo)炎(yan)(yan)發(fa)病(bing)快且有生命危險,所(suo)以(yi)(yi)在采用(yong)選擇療(liao)法前應接(jie)受急(ji)診治療(liao)。選擇療(liao)法的(de)意圖(tu)是(shi)(shi)幫助(zhu)患者恢復身體(ti)和重建免疫(yi)系統(tong)以(yi)(yi)防(fang)復發(fa)。進(jin)行(xing)生物反(fan)饋療(liao)法,進(jin)行(xing)全身治療(liao)或(huo)(huo)(huo)看中醫。中醫可(ke)能建議(yi)患者針刺(ci)和針壓法,或(huo)(huo)(huo)結(jie)合中草藥療(liao)法以(yi)(yi)增加免疫(yi)力。按摩師(shi)或(huo)(huo)(huo)按骨(gu)術師(shi)也可(ke)以(yi)(yi)幫患者恢復體(ti)力。
腦膜炎可以治好嗎
許(xu)多(duo)病毒性(xing)腦(nao)炎(yan)患者可完(wan)全(quan)恢復。存(cun)活(huo)與(yu)康復的(de)機會很大程(cheng)度上取(qu)決于病毒的(de)類型(xing)。如細菌性(xing)腦(nao)膜炎(yan)得到及時治療,死亡率不到10%。但(dan)如果診治延誤,可(ke)造成不可(ke)逆的腦(nao)損害甚至死亡,特別(bie)是嬰兒和老人(ren)。大多(duo)數人(ren)可(ke)以完全康復(fu)。某(mou)些(xie)后遺癥(zheng),則(ze)需要終(zhong)身治療(liao)。
一(yi)般腦膜炎(yan)可(ke)由細菌或病毒感染而引(yin)起,是一(yi)種(zhong)比較嚴重的疾(ji)病。細菌型腦膜炎(yan)是一(yi)種(zhong)特別嚴重的疾(ji)病需及時治(zhi)療(liao)。如果治(zhi)療(liao)不及時,可(ke)能會(hui)在數小(xiao)時內死亡或造(zao)成永久性的腦損傷,留下耳聾、癱(tan)瘓、智(zhi)力低下等(deng)后遺癥。
病毒型腦膜炎則比較嚴(yan)重(zhong)但大多數人(ren)能完全恢復,少數遺(yi)留后(hou)遺(yi)癥。細菌(jun)性腦膜炎的主要致病菌(jun)有肺炎球(qiu)菌(jun)和(he)B型流感嗜血桿(gan)菌(jun)(jun)等。雖然病(bing)情嚴重,但(dan)在(zai)大(da)劑量抗生(sheng)素(su)介入(ru)下,絕(jue)大(da)部(bu)分(fen)的(de)細菌(jun)(jun)性腦膜炎均能治愈(yu),但(dan)也不排(pai)除留(liu)下后遺癥的(de)可能。因此(ci)對于這類嚴重疾(ji)病(bing),預防更大(da)于治療(liao),例如肺炎球菌(jun)(jun)即可通過7價肺炎(yan)球菌結合疫苗予(yu)以預(yu)防。而病(bing)毒性(xing)腦膜炎(yan)則(ze)以抗病(bing)毒治療為主,目前沒有什么(me)較好的預(yu)防方(fang)法。
腦膜炎有后遺癥嗎
腦膜炎有哪些后(hou)遺癥,腦膜炎的(de)后(hou)遺癥非(fei)常常見(jian),下面來具體(ti)介紹(shao)一下都有哪些。
1、腦膜炎有哪些后遺癥:由于病毒的種類不同,腦膜炎的表現也就多種多樣。病毒性腦膜炎輕重差別很大。既有高熱不退者,也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好,困倦多睡。重者可有抽風、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節律不整等表現。
2、腦(nao)膜炎(yan)有哪些后遺癥:流行性乙型腦(nao)膜炎(yan)(簡(jian)稱乙腦)是由帶病(bing)(bing)毒(du)的蚊子傳播而發生,最易引起高熱、抽(chou)風、昏(hun)迷。發病(bing)(bing)急驟,進展迅速,致殘(can)率及病(bing)(bing)死率均較高。
3、腦(nao)膜炎有哪些后(hou)遺癥(zheng):病(bing)毒性腦(nao)膜炎后(hou)遺癥(zheng)是(shi)癲癇(xian),癲癇(xian)病(bing)俗稱羊角風,是(shi)由于腦(nao)細胞突然短暫過度(du)放(fang)電而致的腦(nao)功(gong)能失調;病毒性腦(nao)膜炎(yan)后遺癥的(de)癥狀(zhuang)表現為運動、感(gan)覺(jue)、意(yi)識、植物神經、精神等不同障礙或可兼(jian)而(er)有之,臨床上以(yi)突(tu)然(ran)(ran)意(yi)識喪(sang)失,突(tu)然(ran)(ran)跌(die)倒,四肢抽搐,口吐白沫或口中(zhong)怪叫,醒后如(ru)常人。
以上就是(shi)(shi)關于腦膜炎有(you)哪(na)些后遺癥(zheng)的(de)介紹,由(you)此可(ke)見這些后遺癥(zheng)是(shi)(shi)非常嚴(yan)重(zhong)的(de),但是(shi)(shi)如果早(zao)期積極(ji)的(de)治(zhi)療腦膜炎,一般是(shi)(shi)不會有(you)后遺癥(zheng)的(de)發生,所以不要過于擔心。