什么是腦膜炎

腦(nao)膜(mo)(mo)炎（brain fever;meningitis）是(shi)(shi)一(yi)種(zhong)嬌嫩的腦(nao)膜(mo)(mo)或腦(nao)脊膜(mo)(mo)（頭(tou)骨與大(da)腦(nao)之間的一(yi)層膜(mo)(mo)）被感(gan)染(ran)的疾(ji)病(bing)(bing)。此病(bing)(bing)通常伴有(you)細菌(jun)或病(bing)(bing)毒感(gan)染(ran)身(shen)體任何一(yi)部(bu)分(fen)的并(bing)發癥(zheng)，比如(ru)耳部(bu)、竇或上呼吸道感(gan)染(ran)。細菌(jun)型腦(nao)膜(mo)(mo)炎是(shi)(shi)一(yi)種(zhong)特別(bie)嚴重的疾(ji)病(bing)(bing)需及(ji)時治(zhi)(zhi)療。如(ru)果治(zhi)(zhi)療不及(ji)時，可能會在數(shu)(shu)(shu)小時內死亡或造成(cheng)永(yong)久性的腦(nao)損傷。病(bing)(bing)毒型腦(nao)膜(mo)(mo)炎則比較嚴重但(dan)大(da)多數(shu)(shu)(shu)人能完全恢復(fu)，少數(shu)(shu)(shu)遺留后遺癥(zheng)。

腦膜炎是(shi)怎么引起的(de)

1、細菌性腦膜炎

是(shi)因某(mou)種(zhong)細菌(jun)(jun)傳染造成。分3種(zhong)類(lei)型，即流(liu)感嗜血桿菌(jun)(jun)B型、腦膜炎(yan)奈瑟菌(jun)(jun)（雙球(qiu)菌(jun)(jun)）和肺炎(yan)鏈球(qiu)菌(jun)(jun)（肺炎(yan)雙球(qiu)菌(jun)(jun)）。美國大約80%是(shi)細菌(jun)(jun)性腦膜炎(yan)。通(tong)常一小(xiao)部分健康人(ren)(ren)鼻(bi)內或體表(biao)攜帶這些病菌(jun)(jun)并不侵害(hai)人(ren)(ren)體，他通(tong)過咳嗽(sou)或打噴嚏傳播。一些研(yan)究指出人(ren)(ren)們最易(yi)在(zai)患感冒(mao)時被病菌(jun)(jun)傳染，因為(wei)鼻(bi)子發炎(yan)使細菌(jun)(jun)進(jin)入(ru)顱內變得(de)極為(wei)容(rong)易(yi)。

2、結核性腦膜炎

是由結(jie)(jie)核(he)(he)桿菌引起的腦(nao)膜(mo)(mo)非化膿性炎(yan)癥，約占全(quan)身性結(jie)(jie)核(he)(he)病的6%。結(jie)(jie)核(he)(he)分枝桿菌感染(ran)經血播(bo)散后在(zai)軟(ruan)腦(nao)膜(mo)(mo)下種植形成結(jie)(jie)核(he)(he)結(jie)(jie)節，結(jie)(jie)節破(po)潰后大量結(jie)(jie)核(he)(he)菌進(jin)入蛛(zhu)網(wang)膜(mo)(mo)下腔。近年來，結(jie)(jie)核(he)(he)性腦(nao)膜(mo)(mo)炎(yan)的發(fa)病率(lv)及死亡率(lv)都有增(zeng)高(gao)趨(qu)勢。早期(qi)診斷和治(zhi)療(liao)可提高(gao)療(liao)效，減少死亡率(lv)。

3、病毒性腦膜炎

可(ke)由幾種(zhong)病(bing)毒(du)引起(qi)，包括(kuo)幾種(zhong)與腹瀉有關(guan)的病(bing)毒(du)，其中之一可(ke)能是被大田鼠(shu)等咬后感染。

4、隱球菌性腦膜炎

可(ke)(ke)由真(zhen)菌引起。最為(wei)常見(jian)的(de)一種是(shi)隱球菌，可(ke)(ke)在鴿子類中找到。健康人(ren)(ren)不易患(huan)與真(zhen)菌有關的(de)腦膜炎，但對(dui)那些HIV病毒(du)感(gan)染的(de)人(ren)(ren)則不一樣，這是(shi)一種可(ke)(ke)以引起艾滋病的(de)人(ren)(ren)類免疫缺陷性病毒(du)。

5、急性化膿性腦膜炎

致(zhi)病菌(jun)類型隨患(huan)(huan)者之年(nian)齡而異(yi)。在(zai)(zai)青少年(nian)患(huan)(huan)者中以(yi)腦(nao)膜炎(yan)雙球菌(jun)感染(ran)為主。該菌(jun)存在(zai)(zai)于病人和(he)帶菌(jun)者的鼻(bi)咽(yan)部，借飛沫(mo)經呼吸(xi)道傳染(ran)，細菌(jun)進入上(shang)呼吸(xi)道后(hou)，大多數(shu)只引起局部炎(yan)癥，成為健康帶菌(jun)者；僅小(xiao)部分(fen)機體(ti)抵抗(kang)力(li)低(di)下(xia)的患(huan)(huan)者，細菌(jun)可從上(shang)呼吸(xi)道粘膜侵(qin)入血流(liu)(liu)(liu)，并在(zai)(zai)血液中繁(fan)殖，到達腦(nao)脊膜后(hou)引起腦(nao)膜炎(yan)。在(zai)(zai)冬春(chun)季可形(xing)成流(liu)(liu)(liu)行(xing)，稱為流(liu)(liu)(liu)行(xing)性腦(nao)膜炎(yan)。

6、新生兒腦膜炎

最常見(jian)的(de)(de)(de)病(bing)因是大(da)腸桿菌，感(gan)染多來自產道。由于(yu)體內(nei)缺乏(fa)能中和病(bing)菌的(de)(de)(de)IgM，入侵的(de)(de)(de)大(da)腸桿菌得以(yi)繁殖而致病(bing)。

7、流感桿菌腦膜炎

多見(jian)于3歲以下之嬰幼兒(er)。肺炎球菌(jun)腦(nao)膜炎在(zai)幼兒(er)和老年(nian)人(ren)常(chang)見(jian)，其中(zhong)幼兒(er)的腦(nao)膜感染多來自中(zhong)耳(er)炎，而在(zai)老人(ren)則常(chang)為大葉性肺炎的一種并(bing)發癥。

腦膜炎癥狀

腦(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)有(you)哪些表現及如何診(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)？根據中耳(er)炎(yan)病史及腦(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)體征，腰穿腦(nao)脊液(ye)化驗，一般診(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)不難，近年來(lai)由(you)于廣(guang)譜抗(kang)生素(su)的(de)廣(guang)泛應用(yong)，急性病情多被(bei)抑制(zhi)，腦(nao)脊液(ye)化學變(bian)化不大，蛋白(bai)可能略有(you)增加，糖及氧化物可在正(zheng)常(chang)范圍內，白(bai)細胞略有(you)增多，特別是治療不當，可演變(bian)成(cheng)為局灶(zao)性或(huo)遷延性腦(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)，很容易和輕型結核性腦(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)或(huo)流行性腦(nao)脊髓膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)相混(hun)淆。

腦膜炎治療

細菌性腦膜炎是一種有生命危險的疾病，應立即治療。癥狀出現就應馬上去急診。常規治療如果患上腦膜炎，應立即到醫院就醫直至感染完全被根除，大約需2周時間。如果已經感染上細菌型腦膜炎，將會使用大劑量抗菌藥物，可能用靜脈注射。抗生素被廣泛采用治療細菌性腦膜炎。因為抗生素對病毒性腦膜炎不起作用，應該加用抗病毒的藥物。還經常采用輸液和休息療法。因為腦膜炎是傳染性的，所以將會被放到隔離房間至少48小時。如果因為腦膜炎使患者對光敏感，住的房間將被弄暗。這時應攝取大量液體并服用阿司匹林以減輕發熱和頭痛。醫(yi)生(sheng)可(ke)(ke)能需要給病人感染的(de)鼻(bi)竇部和(he)(he)乳突導流(liu)（耳朵后(hou)的(de)骨頭(tou)處(chu)）進(jin)行手術(shu)以(yi)防(fang)止再度感染。 如果患者(zhe)得的(de)是肺(fei)炎(yan)(yan)雙球菌(jun)性(xing)腦膜炎(yan)(yan)，醫(yi)生(sheng)可(ke)(ke)能會(hui)為較多和(he)(he)患者(zhe)接觸的(de)人進(jin)行預(yu)防(fang)性(xing)抗生(sheng)素注(zhu)射。當(dang)一(yi)次小的(de)流(liu)行腦膜炎(yan)(yan)發生(sheng)時(shi)部分人將會(hui)注(zhu)射用(yong)來對付(fu)雙球菌(jun)腦膜炎(yan)(yan)的(de)疫(yi)(yi)苗(miao)，同(tong)樣私人海(hai)外(wai)旅行到(dao)一(yi)個腦膜炎(yan)(yan)流(liu)行危險(xian)區，比如非洲撒(sa)哈拉(la)沙漠(mo)邊。進(jin)一(yi)步(bu)說，用(yong)疫(yi)(yi)苗(miao)對付(fu)6型流(liu)感嗜血桿菌(jun)是現在(zai)兒童時(shi)代免疫(yi)(yi)的(de)固(gu)定(ding)措(cuo)施(shi)。輔助治療(liao)(liao)(liao)，因為腦膜炎(yan)(yan)發病快且有(you)生(sheng)命危險(xian)，所以(yi)在(zai)采用(yong)選擇療(liao)(liao)(liao)法(fa)前應接受急診治療(liao)(liao)(liao)。選擇療(liao)(liao)(liao)法(fa)的(de)意圖是幫助患者(zhe)恢復(fu)身體(ti)(ti)和(he)(he)重建免疫(yi)(yi)系統以(yi)防(fang)復(fu)發。進(jin)行生(sheng)物(wu)反饋療(liao)(liao)(liao)法(fa)，進(jin)行全身治療(liao)(liao)(liao)或(huo)(huo)看中(zhong)醫(yi)。中(zhong)醫(yi)可(ke)(ke)能建議患者(zhe)針刺和(he)(he)針壓法(fa)，或(huo)(huo)結合中(zhong)草藥療(liao)(liao)(liao)法(fa)以(yi)增加免疫(yi)(yi)力(li)。按摩師或(huo)(huo)按骨術(shu)師也可(ke)(ke)以(yi)幫患者(zhe)恢復(fu)體(ti)(ti)力(li)。

腦膜炎可以治好嗎

許多病毒(du)性腦(nao)(nao)炎患者可完(wan)全恢(hui)復。存活與康復的機會很大(da)程度上(shang)取(qu)決于病毒(du)的類型。如細(xi)菌(jun)性腦(nao)(nao)膜炎得(de)到及時治療，死亡率不到10％。但如果診治(zhi)延誤(wu)，可(ke)造成(cheng)不可(ke)逆的腦損害甚至死(si)亡(wang)，特別是嬰(ying)兒和(he)老人。大多數(shu)人可(ke)以完全康(kang)復。某些后(hou)遺癥，則需要(yao)終身(shen)治(zhi)療。

一般腦(nao)膜炎(yan)可由細菌或病毒感染而引起，是一種比較嚴重的疾(ji)(ji)病。細菌型腦(nao)膜炎(yan)是一種特別嚴重的疾(ji)(ji)病需及時(shi)治療。如(ru)果(guo)治療不及時(shi)，可能會在數(shu)小(xiao)時(shi)內死亡或造成永(yong)久性(xing)的腦(nao)損傷，留下耳聾、癱瘓、智力低下等后(hou)遺癥。

病毒型腦膜(mo)炎則比較嚴重但大多數(shu)人(ren)能完全恢(hui)復，少數(shu)遺留(liu)后遺癥(zheng)。細菌性腦膜(mo)炎的(de)主要致病菌有(you)肺炎球菌和B型流(liu)感嗜血桿菌等(deng)。雖然病(bing)情嚴(yan)重，但在大(da)劑量抗生素(su)介入下，絕大(da)部分(fen)的細菌性腦膜炎均能治愈(yu)，但也(ye)不排(pai)除(chu)留下后遺癥的可能。因此對于這類嚴(yan)重疾(ji)病(bing)，預(yu)防更大(da)于治療，例如肺(fei)炎球菌即可通過(guo)7價肺炎球菌結(jie)合疫苗予(yu)以(yi)預(yu)防(fang)。而病毒(du)性(xing)腦膜炎則以(yi)抗病毒(du)治(zhi)療為主，目前沒有什(shen)么較好的預(yu)防(fang)方法。

腦膜炎有后遺癥嗎

腦(nao)膜炎(yan)有哪些(xie)后遺癥(zheng)，腦(nao)膜炎(yan)的后遺癥(zheng)非常(chang)常(chang)見(jian)，下(xia)面來具體(ti)介紹一下(xia)都有哪些(xie)。

1、腦膜炎有哪些后遺癥：由于病毒的種類不同，腦膜炎的表現也就多種多樣。病毒性腦膜炎輕重差別很大。既有高熱不退者，也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽風、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節律不整等表現。

2、腦膜(mo)(mo)炎有哪些后遺癥：流行性乙型腦膜(mo)(mo)炎(簡稱乙腦)是由帶病毒的蚊子傳播(bo)而發(fa)生，最易引起(qi)高(gao)熱、抽(chou)風(feng)、昏迷(mi)。發(fa)病急驟，進展(zhan)迅速，致殘率(lv)及(ji)病死率(lv)均較高(gao)。

3、腦(nao)(nao)膜(mo)炎有哪些(xie)后(hou)遺癥(zheng)：病毒(du)性腦(nao)(nao)膜(mo)炎后(hou)遺癥(zheng)是(shi)癲(dian)癇，癲(dian)癇病俗(su)稱羊角風(feng)，是(shi)由(you)于(yu)腦(nao)(nao)細(xi)胞突然短暫過度放電而致的腦(nao)(nao)功能(neng)失調；病(bing)毒性腦膜炎后(hou)遺癥的癥狀表現為運動、感(gan)覺(jue)、意(yi)識(shi)、植(zhi)物神經、精(jing)神等不同障礙或(huo)可兼而有之，臨床上(shang)以突(tu)然意(yi)識(shi)喪失(shi)，突(tu)然跌倒，四(si)肢抽搐，口(kou)吐(tu)白沫或(huo)口(kou)中怪叫，醒后(hou)如常人(ren)。

以上就是關于腦膜炎有哪些后(hou)遺癥(zheng)的介紹，由(you)此可見這些后(hou)遺癥(zheng)是非常嚴重的，但(dan)是如(ru)果(guo)早期(qi)積極的治療腦膜炎，一般是不(bu)會有后(hou)遺癥(zheng)的發生，所以不(bu)要過(guo)于擔心。