肘關節脫位復位方法
1、手(shou)法復位
肘關(guan)(guan)(guan)節脫位后(hou)如果(guo)觀察傷側(ce)手指(zhi)沒有(you)麻木、發(fa)白、變冷(leng)等(deng)癥(zheng)狀,手指(zhi)尚(shang)有(you)力氣活動,可以進(jin)行(xing)手法復位。患(huan)者需用患(huan)肢環抱住醫生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)腰(yao)部,醫生(sheng)(sheng)(sheng)一手抓(zhua)住患(huan)者的(de)(de)前臂進(jin)行(xing)牽(qian)拉,同時用另一手的(de)(de)拇指(zhi)將肘關(guan)(guan)(guan)節處(chu)尺骨鷹(ying)嘴擠入肱骨的(de)(de)鷹(ying)嘴窩中;醫生(sheng)(sheng)(sheng)也(ye)可用膝關(guan)(guan)(guan)節頂住患(huan)者的(de)(de)肘關(guan)(guan)(guan)節屈側(ce),同時用力牽(qian)引肘關(guan)(guan)(guan)節,在牽(qian)引過(guo)程(cheng)中以手法對(dui)其進(jin)行(xing)復位。
2、手術復位
對于多次手法復(fu)(fu)(fu)位(wei)(wei)失(shi)敗、合(he)并(bing)上肢骨折(zhe)、神經和血管(guan)損(sun)傷等患者,可以進行手術復(fu)(fu)(fu)位(wei)(wei),比(bi)如切(qie)開(kai)復(fu)(fu)(fu)位(wei)(wei)、肘(zhou)關節韌帶(dai)重建、肘(zhou)關節切(qie)除(chu)成形術等,恢復(fu)(fu)(fu)關節活動功能。
肘關節脫位的類型
1、根據肘關節(jie)脫(tuo)位方(fang)向不同分類
(1)前脫位
單純肘(zhou)前(qian)脫位很(hen)少見。當肘(zhou)關節(jie)處于彎曲狀(zhuang)態時,肘(zhou)部后方受到暴力打(da)擊(ji)可能使尺骨和橈骨向(xiang)肱(gong)骨前(qian)方移位,發生(sheng)肘(zhou)關節(jie)前(qian)脫位。
(2)后脫(tuo)位
如果跌(die)到時肘關節(jie)處于(yu)半(ban)伸直狀態,手(shou)掌(zhang)著地(di)后(hou)(hou),沖擊力導(dao)致尺(chi)骨(gu)(gu)和橈骨(gu)(gu)向肱骨(gu)(gu)后(hou)(hou)方(fang)脫(tuo)出(chu),發生肘關節(jie)后(hou)(hou)脫(tuo)位。后(hou)(hou)脫(tuo)位是肘關節(jie)脫(tuo)位中最常(chang)見的(de)類型。
(3)側方脫位
當肘(zhou)關(guan)節處(chu)于向內或向外旋(xuan)轉的位置時,受到外力沖(chong)擊(ji),可能會導(dao)致肘(zhou)關(guan)節側方脫位。
2、根(gen)據(ju)肘關(guan)節脫(tuo)位嚴重程(cheng)度分類
(1)單純性(xing)肘(zhou)關節脫位
肘關節(jie)脫位不合并骨折和血管(guan)、神經以及韌(ren)帶(dai)的(de)損傷。
(2)復雜(za)性肘關節脫位
肘關節(jie)脫位(wei)合并骨折或血管、神經、韌(ren)帶損傷。
肘關節脫位石膏固定多久
當患者有明確的外傷史(shi),導致了肘(zhou)關節脫位(wei),還(huan)需要排(pai)除肘(zhou)關節周圍是否存在骨(gu)折,如果只是單純的肘(zhou)關節脫位(wei),可以根據病情可(ke)以行肘關(guan)節(jie)脫位(wei)的手(shou)法(fa)復位(wei)術,復位(wei)成功以后,會行石膏進(jin)行固定,這個時間(jian)大(da)概(gai)是4~6周。在石膏固定期(qi)間,需要定期(qi)門診(zhen)復診(zhen),并按(an)醫生的指(zhi)導(dao)意見進行功能(neng)鍛煉。
一般在(zai)石(shi)膏固定4周(zhou)~6周以后, 醫生會行石膏的(de)(de)(de)拆除,并(bing)指(zhi)導(dao)患(huan)者行肘(zhou)關(guan)節(jie)(jie)的(de)(de)(de)屈伸功能(neng)鍛煉,這樣通過復診指(zhi)導(dao)患(huan)者行肘(zhou)部的(de)(de)(de)功能(neng)鍛煉,才可以使肘(zhou)關(guan)節(jie)(jie)的(de)(de)(de)病情得到更(geng)好的(de)(de)(de)康復。當然如果肘(zhou)關(guan)節(jie)(jie)脫位并(bing)合并(bing)有骨折的(de)(de)(de)存在,仍(reng)然建議患(huan)者行手術進行骨折塊的(de)(de)(de)固定。