一、卵巢癌是怎么引起的

1、內分泌因素

卵巢癌的發(fa)生，跟內分泌有(you)直接關系(xi)，當雌激素水平過高的時候，就(jiu)可能會(hui)引起卵巢癌的發(fa)生。而且卵巢癌多(duo)發(fa)于未(wei)產婦(fu)或未(wei)生育婦(fu)，這就(jiu)是最好(hao)的證明(ming)。

2、環境因素

外界(jie)的環境影響，也是(shi)會造成女(nv)性出現卵(luan)(luan)巢(chao)癌的。相關數(shu)據(ju)表(biao)示，工業發達的國家，卵(luan)(luan)巢(chao)癌的發病率會比較高，另(ling)外，高膽固醇(chun)也是(shi)會引起卵(luan)(luan)巢(chao)癌發生的。

3、遺傳因素

相(xiang)關數據表示(shi)，約20-25%卵巢(chao)卵患者(zhe)(zhe)，她(ta)們的直(zhi)系親(qin)屬中都(dou)有卵巢(chao)癌(ai)患者(zhe)(zhe)。所(suo)以說遺傳也是卵巢(chao)癌(ai)的一大原因。

二、臨床表現

1、癥狀

疼痛：卵(luan)巢(chao)惡性腫(zhong)瘤可能由(you)于瘤內的變(bian)化(hua)，如出(chu)血、壞死(si)、迅速增長而引起相當程度的持續(xu)性脹痛。在檢(jian)查時發現其(qi)局(ju)部(bu)有壓(ya)痛。

月(yue)經不(bu)調(diao)：偶見不(bu)規則子(zi)宮出(chu)(chu)血，絕經后(hou)出(chu)(chu)血。

消瘦：晚期(qi)呈進行性消瘦。

2、體征

下腹包塊：惡性(xing)卵巢(chao)瘤(liu)雙(shuang)側(ce)生長(chang)者(zhe)占75%，而(er)良性(xing)卵巢(chao)瘤(liu)雙(shuang)側(ce)者(zhe)僅占15%。

腹(fu)(fu)腔(qiang)積液：雖然良性(xing)卵巢瘤(liu)(liu)如纖維瘤(liu)(liu)或(huo)乳頭狀囊腺瘤(liu)(liu)亦可并(bing)發腹(fu)(fu)腔(qiang)積液，但卵巢惡(e)性(xing)腫(zhong)瘤(liu)(liu)合并(bing)腹(fu)(fu)腔(qiang)積液者較多(duo)。如果惡(e)性(xing)腫(zhong)瘤(liu)(liu)細胞穿出包膜(mo)或(huo)已轉移至腹(fu)(fu)膜(mo)，腹(fu)(fu)腔(qiang)積液可呈血性(xing)。

惡(e)病(bing)質：病(bing)程拖延較久(jiu)者，由于長期消(xiao)耗、食欲不振而表現有(you)進行性消(xiao)瘦，乏力(li)，倦(juan)怠等惡(e)病(bing)質癥狀。

三、診斷

1、早期診斷

臨(lin)床(chuang)如(ru)遇可(ke)疑情況都應借助于(yu)現代(dai)影像學檢查和腫瘤標記物(wu)檢查及(ji)(ji)早(zao)作出(chu)診斷，如(ru)較久的(de)卵(luan)(luan)巢功能障(zhang)礙(ai)，長期(qi)不(bu)明原(yuan)因(yin)的(de)消(xiao)化道或(huo)泌尿道癥狀(zhuang)，幼女卵(luan)(luan)巢增(zeng)(zeng)大或(huo)絕經后觸及(ji)(ji)卵(luan)(luan)巢，以(yi)及(ji)(ji)原(yuan)疑為卵(luan)(luan)巢良性(xing)腫瘤者迅速增(zeng)(zeng)大，固(gu)定(ding)，變硬(ying)等等要。

2、定位診斷

早期即能(neng)觸及附件包(bao)塊者，結合(he)影像(xiang)檢(jian)查(cha)，定(ding)位診(zhen)斷并不困難。但一些病例中原(yuan)發腫瘤較小(xiao)時(shi)即有卵巢外轉移而形(xing)成盆腔內散(san)在小(xiao)結節，此時(shi)宜選擇(ze)一些特殊(shu)檢(jian)查(cha)方法輔助(zhu)診(zhen)斷（定(ding)性），不應單純依靠隨診(zhen)。

3、定性診斷

雖診斷(duan)技術日新月異，但陰道(dao)后(hou)穹(qiong)窿吸液涂片檢(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)，子宮直腸(chang)陷凹穿刺液檢(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)及腹腔(qiang)(qiang)積(ji)液細胞學檢(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)仍是簡便、易行、快速的基(ji)本檢(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)。對可(ke)疑病例，腹腔(qiang)(qiang)鏡檢(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)及組織學檢(jian)查(cha)(cha)(cha)(cha)可(ke)以立即明確診斷(duan)。

四、治療方法

1、治療原則

卵巢惡(e)性腫(zhong)瘤因病理類型不(bu)同而治療(liao)方案不(bu)同，多用手術治療(liao)聯合化療(liao)等綜合治療(liao)。

2、手術治療

手(shou)(shou)術(shu)時首先應詳細探(tan)查(cha)，包括(kuo)腹(fu)腔(qiang)(qiang)沖洗液(ye)或腹(fu)腔(qiang)(qiang)積(ji)液(ye)的(de)細胞(bao)學檢查(cha)，橫膈、盆(pen)腹(fu)腔(qiang)(qiang)臟器、盆(pen)腔(qiang)(qiang)淋巴(ba)結、腹(fu)膜后(hou)淋巴(ba)結的(de)觸(chu)診，以進行準確(que)的(de)腫(zhong)瘤(liu)分(fen)(fen)期(qi)(qi)。早期(qi)(qi)患者的(de)手(shou)(shou)術(shu)方式(shi)分(fen)(fen)為(wei)全面分(fen)(fen)期(qi)(qi)手(shou)(shou)術(shu)和保(bao)留生育機能(neng)的(de)分(fen)(fen)期(qi)(qi)手(shou)(shou)術(shu)。全面分(fen)(fen)期(qi)(qi)手(shou)(shou)術(shu)的(de)范(fan)圍包括(kuo)雙側(ce)附件、子宮、大網(wang)膜切除和盆(pen)腔(qiang)(qiang)及腹(fu)膜后(hou)淋巴(ba)結清(qing)掃術(shu)。對(dui)于(yu)腫(zhong)瘤(liu)在盆(pen)腔(qiang)(qiang)有廣泛種植轉(zhuan)移的(de)晚期(qi)(qi)病(bing)人，主張盡可能(neng)做腫(zhong)瘤(liu)細胞(bao)減滅(mie)術(shu)。

3、化學治療

由于卵巢惡性腫(zhong)瘤尤其是上皮癌很(hen)(hen)早擴散，手(shou)術時多數病(bing)(bing)例已不能清除病(bing)(bing)灶，而且放療的(de)效果及應(ying)用也很(hen)(hen)有限(xian)，因此全(quan)身性化(hua)療是一項重要的(de)輔助治療方法。尤其是惡性生殖細(xi)胞腫(zhong)瘤，規范化(hua)療可(ke)明顯提高(gao)患(huan)者生存率(lv)。一些晚期病(bing)(bing)人，經化(hua)療后腫(zhong)塊(kuai)可(ke)以縮小(xiao)，為手(shou)術時滿意減瘤創造有利條件。

4、放射治療

卵巢惡(e)性(xing)腫(zhong)瘤的放(fang)(fang)(fang)射敏(min)(min)感(gan)(gan)性(xing)差(cha)別很(hen)大，卵巢內(nei)胚(pei)竇瘤、未成熟畸胎瘤、胚(pei)胎癌最不(bu)敏(min)(min)感(gan)(gan)，卵巢上皮癌及顆粒細(xi)胞癌中度敏(min)(min)感(gan)(gan)，無性(xing)細(xi)胞瘤最敏(min)(min)感(gan)(gan)，手術后(hou)再用(yong)放(fang)(fang)(fang)療(liao)多能控制。但由于無性(xing)細(xi)胞瘤等惡(e)性(xing)生殖細(xi)胞腫(zhong)瘤多為青少年且化療(liao)效果(guo)好，腹盆腔放(fang)(fang)(fang)療(liao)的副作用(yong)較大，放(fang)(fang)(fang)療(liao)已很(hen)少用(yong)于卵巢惡(e)性(xing)腫(zhong)瘤。

五、預防方法

1、注(zhu)意(yi)(yi)多參加運(yun)動(dong)(dong)：預防卵(luan)(luan)巢(chao)癌(ai)(ai)，女(nv)性朋(peng)友還要(yao)注(zhu)意(yi)(yi)日常多參加運(yun)動(dong)(dong)。一(yi)項研究(jiu)指出，經常運(yun)動(dong)(dong)的(de)婦(fu)女(nv)，一(yi)生(sheng)中患卵(luan)(luan)巢(chao)癌(ai)(ai)的(de)機會比起不運(yun)動(dong)(dong)的(de)婦(fu)女(nv)低了27%。因(yin)此，運(yun)動(dong)(dong)也(ye)是預防卵(luan)(luan)巢(chao)癌(ai)(ai)的(de)重(zhong)要(yao)方法。

2、預防卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)癌(ai)，注(zhu)意飲食均衡(heng)(heng)：專家表示，預防卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)癌(ai)，日常生活的(de)飲食是(shi)十分(fen)重(zhong)要的(de)方面。女(nv)性朋友要注(zhu)意飲食均衡(heng)(heng)，限制脂肪(fang)的(de)攝入。研(yan)究表明，平日飲食中含有過多(duo)飽(bao)和性脂肪(fang)的(de)女(nv)性，比較(jiao)容(rong)易患卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)癌(ai)。

3、預防卵(luan)巢(chao)癌，注意激(ji)素的使(shi)用(yong)：專家表示，對卵(luan)巢(chao)癌的預防，女性(xing)朋友還要注意激(ji)素的使(shi)用(yong)。很多(duo)女性(xing)朋友有月(yue)經(jing)(jing)失調的癥狀，常用(yong)激(ji)素來調經(jing)(jing)。有調查發現，如果長期(qi)使(shi)用(yong)激(ji)素調經(jing)(jing)，或者長期(qi)月(yue)經(jing)(jing)不調，都有可能使(shi)得卵(luan)巢(chao)癌的發病危險上升。

4、預防卵巢癌，均衡飲食：在日常飲食過程中，過多的攝入脂肪類的食物，對卵巢癌的發生有著嚴重的推動作用，每天適量的攝取脂肪，能夠降低患病的幾率。均衡的營養也是非常重要的，新鮮的蔬果，纖維類的食物，都能夠向體內補充營養，并且能夠降低心臟病的發生幾率。少吃脂肪類的食物，多補鈣，對卵巢癌的預防是非常重要的。