一、卵巢癌是怎么引起的

1、內分泌因素

卵巢癌的發生(sheng)，跟內(nei)分泌有直接關(guan)系(xi)，當雌激素水平過(guo)高的時候，就可能會(hui)引起卵巢(chao)癌的發生(sheng)。而且卵巢(chao)癌多發于未(wei)產婦或未(wei)生(sheng)育婦，這就是(shi)最好的證明。

2、環境因素

外(wai)界的(de)環境影響，也是會造成(cheng)女性出現(xian)卵巢癌(ai)的(de)。相關(guan)數(shu)據(ju)表示，工業發達(da)的(de)國家，卵巢癌(ai)的(de)發病率(lv)會比(bi)較高，另外(wai)，高膽固醇(chun)也是會引起卵巢癌(ai)發生(sheng)的(de)。

3、遺傳因素

相關數據表示，約20-25%卵巢(chao)卵患者，她們的(de)直系親屬中都(dou)有卵巢(chao)癌患者。所以說遺傳也是卵巢(chao)癌的(de)一大原(yuan)因。

二、臨床表現

1、癥狀

疼痛：卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內的變化，如出(chu)血、壞死、迅速增(zeng)長而(er)引(yin)起相當程度的持續性脹痛。在檢查時發(fa)現其局(ju)部有壓痛。

月經不(bu)調：偶見(jian)不(bu)規則(ze)子宮出血(xue)，絕(jue)經后出血(xue)。

消瘦：晚(wan)期呈進行性消瘦。

2、體征

下腹包塊：惡性卵巢(chao)瘤(liu)雙(shuang)側(ce)生長者占(zhan)75%，而(er)良性卵巢(chao)瘤(liu)雙(shuang)側(ce)者僅(jin)占(zhan)15%。

腹腔(qiang)積(ji)(ji)液(ye)：雖然良性(xing)卵巢(chao)瘤(liu)如纖(xian)維瘤(liu)或乳頭狀囊腺瘤(liu)亦(yi)可并發腹腔(qiang)積(ji)(ji)液(ye)，但卵巢(chao)惡性(xing)腫瘤(liu)合并腹腔(qiang)積(ji)(ji)液(ye)者較多。如果惡性(xing)腫瘤(liu)細胞穿出包膜或已(yi)轉移至腹膜，腹腔(qiang)積(ji)(ji)液(ye)可呈血(xue)性(xing)。

惡(e)病(bing)質：病(bing)程拖延較久者，由于長期消(xiao)耗(hao)、食(shi)欲不(bu)振而表現有進(jin)行性消(xiao)瘦，乏力，倦(juan)怠等惡(e)病(bing)質癥狀。

三、診斷

1、早期診斷

臨床(chuang)如(ru)遇可(ke)疑(yi)情況都應借(jie)助(zhu)于現代影像學檢(jian)查(cha)和腫瘤(liu)標記物檢(jian)查(cha)及早(zao)作出診斷，如(ru)較久(jiu)的卵(luan)巢功能障礙，長期不明原(yuan)(yuan)因(yin)的消(xiao)化道或泌尿(niao)道癥(zheng)狀，幼女卵(luan)巢增大(da)或絕經后觸及卵(luan)巢，以及原(yuan)(yuan)疑(yi)為卵(luan)巢良性腫瘤(liu)者迅速增大(da)，固定，變(bian)硬等(deng)等(deng)要(yao)。

2、定位診斷

早期即(ji)(ji)能(neng)觸及附件包塊者，結合影像檢(jian)查，定(ding)位診斷并(bing)不困(kun)難(nan)。但一些病例中原發腫瘤較(jiao)小時(shi)(shi)即(ji)(ji)有(you)卵巢外(wai)轉移而形成盆腔(qiang)內散在小結節，此(ci)時(shi)(shi)宜(yi)選擇一些特殊檢(jian)查方法輔(fu)助診斷（定(ding)性），不應單純依靠隨(sui)診。

3、定性診斷

雖(sui)診(zhen)斷(duan)技術日新月(yue)異，但陰道后穹窿吸液涂片檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)，子宮直腸陷(xian)凹穿刺液檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)及腹腔(qiang)積液細胞學檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)仍是簡便、易行、快速的基(ji)本檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)。對可疑(yi)病例，腹腔(qiang)鏡檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)及組織學檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)可以立即明確診(zhen)斷(duan)。

四、治療方法

1、治療原則

卵巢惡性(xing)腫瘤因病理類型不(bu)同而(er)治療(liao)方案不(bu)同，多(duo)用手術治療(liao)聯合(he)化療(liao)等(deng)綜合(he)治療(liao)。

2、手術治療

手術(shu)(shu)時(shi)首先應詳細(xi)探(tan)查，包(bao)括(kuo)腹(fu)腔(qiang)沖洗液(ye)或腹(fu)腔(qiang)積(ji)液(ye)的(de)細(xi)胞(bao)學檢查，橫膈、盆(pen)腹(fu)腔(qiang)臟(zang)器(qi)、盆(pen)腔(qiang)淋(lin)巴(ba)(ba)結、腹(fu)膜(mo)后淋(lin)巴(ba)(ba)結的(de)觸診，以進行準確的(de)腫(zhong)瘤分(fen)期。早期患者的(de)手術(shu)(shu)方式分(fen)為全面分(fen)期手術(shu)(shu)和(he)保留(liu)生育機能的(de)分(fen)期手術(shu)(shu)。全面分(fen)期手術(shu)(shu)的(de)范圍(wei)包(bao)括(kuo)雙側附件(jian)、子宮(gong)、大網(wang)膜(mo)切除(chu)和(he)盆(pen)腔(qiang)及(ji)腹(fu)膜(mo)后淋(lin)巴(ba)(ba)結清掃術(shu)(shu)。對于腫(zhong)瘤在盆(pen)腔(qiang)有廣泛種(zhong)植轉移的(de)晚期病人，主張盡可(ke)能做腫(zhong)瘤細(xi)胞(bao)減滅術(shu)(shu)。

3、化學治療

由(you)于卵巢惡性(xing)腫(zhong)瘤尤(you)其是(shi)上(shang)皮癌很早擴散，手(shou)術(shu)時多數病例已不能(neng)清除病灶，而且(qie)放療的(de)效果及應用也很有限，因(yin)此全身性(xing)化療是(shi)一項重要的(de)輔助治(zhi)療方法。尤(you)其是(shi)惡性(xing)生殖細胞腫(zhong)瘤，規范化療可(ke)明顯提高患者(zhe)生存率。一些晚期(qi)病人，經化療后腫(zhong)塊可(ke)以縮(suo)小，為手(shou)術(shu)時滿意減瘤創造有利條(tiao)件。

4、放射治療

卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)惡性(xing)(xing)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)的放(fang)(fang)射敏(min)感(gan)性(xing)(xing)差別很(hen)(hen)大，卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)內胚竇瘤(liu)、未(wei)成熟畸胎瘤(liu)、胚胎癌(ai)最(zui)不(bu)敏(min)感(gan)，卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)上皮癌(ai)及顆粒細(xi)胞癌(ai)中度敏(min)感(gan)，無(wu)性(xing)(xing)細(xi)胞瘤(liu)最(zui)敏(min)感(gan)，手術后再(zai)用放(fang)(fang)療多(duo)能控(kong)制。但由于(yu)無(wu)性(xing)(xing)細(xi)胞瘤(liu)等(deng)惡性(xing)(xing)生殖細(xi)胞腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)多(duo)為青少年(nian)且化療效果好(hao)，腹(fu)盆腔放(fang)(fang)療的副作用較大，放(fang)(fang)療已很(hen)(hen)少用于(yu)卵(luan)巢(chao)(chao)(chao)惡性(xing)(xing)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)。

五、預防方法

1、注意多(duo)參加(jia)運動：預防(fang)(fang)卵巢癌，女性(xing)朋(peng)友還要注意日常多(duo)參加(jia)運動。一項研究(jiu)指出，經常運動的婦女，一生中患卵巢癌的機(ji)會(hui)比起不運動的婦女低了27%。因此(ci)，運動也是預防(fang)(fang)卵巢癌的重要方法。

2、預防(fang)卵(luan)巢癌，注意(yi)飲(yin)食(shi)(shi)均衡(heng)：專(zhuan)家表(biao)示，預防(fang)卵(luan)巢癌，日常生活的(de)(de)飲(yin)食(shi)(shi)是十(shi)分重要的(de)(de)方(fang)面。女性(xing)(xing)朋(peng)友要注意(yi)飲(yin)食(shi)(shi)均衡(heng)，限制脂肪(fang)的(de)(de)攝入。研(yan)究(jiu)表(biao)明，平(ping)日飲(yin)食(shi)(shi)中(zhong)含(han)有過多飽和性(xing)(xing)脂肪(fang)的(de)(de)女性(xing)(xing)，比(bi)較容易(yi)患卵(luan)巢癌。

3、預防(fang)卵(luan)巢癌，注意激(ji)素的(de)使(shi)用(yong)：專家表示，對(dui)卵(luan)巢癌的(de)預防(fang)，女性朋友還要注意激(ji)素的(de)使(shi)用(yong)。很(hen)多女性朋友有(you)月經失調的(de)癥狀，常用(yong)激(ji)素來調經。有(you)調查發現(xian)，如果長期使(shi)用(yong)激(ji)素調經，或者長期月經不調，都有(you)可(ke)能(neng)使(shi)得卵(luan)巢癌的(de)發病危險上升。

4、預防卵巢癌，均衡飲食：在日常飲食過程中，過多的攝入脂肪類的食物，對卵巢癌的發生有著嚴重的推動作用，每天適量的攝取脂肪，能夠降低患病的幾率。均衡的營養也是非常重要的，新鮮的蔬果，纖維類的食物，都能夠向體內補充營養，并且能夠降低心臟病的發生幾率。少吃脂肪類的食物，多補鈣，對(dui)卵巢(chao)癌的預防是非(fei)常(chang)重(zhong)要的。