一、春季水痘多發要如何預防

引起(qi)水痘的病(bing)(bing)(bing)毒很奇(qi)怪，它(ta)擔(dan)任了引起(qi)兩種疾病(bing)(bing)(bing)的角(jiao)色，所以，醫(yi)學(xue)上把它(ta)命名為水痘-帶狀皰(pao)疹病(bing)(bing)(bing)毒。

在病(bing)(bing)毒(du)第一次(ci)進入人(ren)的(de)(de)體內時，所(suo)(suo)引起的(de)(de)疾病(bing)(bing)就是水痘。兒童時期感(gan)染這(zhe)種病(bing)(bing)毒(du)所(suo)(suo)產生的(de)(de)抗體，往往因力量太(tai)弱，不能將病(bing)(bing)毒(du)徹底清除掉，所(suo)(suo)以(yi)，人(ren)體就與病(bing)(bing)毒(du)長(chang)期“和平共處”，結(jie)果(guo)病(bing)(bing)毒(du)像冬眠(mian)的(de)(de)蛇一樣，長(chang)期潛伏在體內脊髓神經(jing)組織中。

等到(dao)年紀大了，當遇(yu)到(dao)過勞、抵(di)抗力下降、外傷或發(fa)生惡性腫瘤等情(qing)況時，潛(qian)伏在人體的(de)水(shui)痘病(bing)(bing)毒(du)就(jiu)會(hui)乘(cheng)機繁殖。順著其潛(qian)伏的(de)神(shen)經(jing)來(lai)(lai)到(dao)皮膚，沿著神(shen)經(jing)分布的(de)部位鉆出來(lai)(lai)，引起人體再度感染而發(fa)生一種新的(de)疾病(bing)(bing)——帶狀皰疹。這就(jiu)是病(bing)(bing)毒(du)引起的(de)第(di)二種疾病(bing)(bing)。

二、抵抗力下降是染病主因

水痘是一種兒(er)童常見傳(chuan)染病，多見于1～4歲的孩(hai)子，嬰(ying)幼兒(er)常無癥狀或癥狀輕微，年(nian)長的兒(er)童或成人可(ke)出現(xian)發熱(re)。如(ru)果未(wei)出現(xian)并發癥，患者經過2周(zhou)左右一般可(ke)以自愈。

水痘的平均(jun)潛(qian)伏期為(wei)14~21天，多為(wei)15~17天。病初癥狀較輕，可出(chu)(chu)現微熱，全身不適。發熱的同時(shi)或1-2日后，軀干皮膚、粘膜分批出(chu)(chu)現和迅速發展為(wei)斑疹(zhen)、丘疹(zhen)、皰疹(zhen)與結痂。

出(chu)水(shui)(shui)痘(dou)并非是兒(er)童(tong)的(de)“專利”，未(wei)患(huan)(huan)(huan)過(guo)水(shui)(shui)痘(dou)的(de)18～25歲成(cheng)人(ren)(ren)(ren)和(he)部分(fen)免(mian)疫功能低下者也(ye)容易感染水(shui)(shui)痘(dou)，通常(chang)因過(guo)度疲勞、精(jing)神(shen)創傷、患(huan)(huan)(huan)有其他(ta)疾病所(suo)致(zhi)。成(cheng)人(ren)(ren)(ren)患(huan)(huan)(huan)水(shui)(shui)痘(dou)后常(chang)常(chang)高燒不退，頭痛、嘔(ou)吐(tu)等。有文獻報道，隨著年(nian)齡的(de)增長，患(huan)(huan)(huan)者會(hui)并發(fa)肺炎，出(chu)現胸(xiong)痛、呼吸急(ji)促、紫紺等，成(cheng)人(ren)(ren)(ren)水(shui)(shui)痘(dou)的(de)病程也(ye)比兒(er)童(tong)長，可引起復(fu)發(fa)成(cheng)為帶狀皰疹。

三、患者是傳染源要嚴密隔離

水(shui)(shui)痘(dou)(dou)-帶(dai)狀(zhuang)皰疹病毒只能在人(ren)體(ti)細胞核內生(sheng)存和繁殖(zhi)，不能在其他(ta)動物細胞內生(sheng)存和繁殖(zhi)，所以(yi)，患者是唯一的(de)傳染(ran)源。水(shui)(shui)痘(dou)(dou)的(de)傳染(ran)性(xing)很強，可(ke)以(yi)經(jing)過(guo)呼吸道飛沫或直接(jie)接(jie)觸皰液(ye)而(er)傳染(ran)。90%沒有(you)得過(guo)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)的(de)人(ren)在接(jie)觸水(shui)(shui)痘(dou)(dou)后(hou)可(ke)以(yi)被(bei)感染(ran)，接(jie)觸帶(dai)狀(zhuang)皰疹病人(ren)后(hou)也能發(fa)生(sheng)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)。水(shui)(shui)痘(dou)(dou)的(de)傳染(ran)期(qi)很長，因(yin)此，對水(shui)(shui)痘(dou)(dou)病人(ren)要(yao)嚴密隔(ge)離(li)，至(zhi)少需(xu)要(yao)隔(ge)離(li)兩周，孩子不要(yao)入托(tuo)或上(shang)學，成人(ren)也不應(ying)上(shang)班，以(yi)免傳染(ran)他(ta)人(ren)。

水(shui)(shui)(shui)(shui)痘(dou)(dou)疫苗(miao)是一種減毒的活疫苗(miao)，接種水(shui)(shui)(shui)(shui)痘(dou)(dou)疫苗(miao)有(you)很好(hao)的預(yu)防效(xiao)果，而且(qie)保護(hu)作用(yong)(yong)可以長(chang)期存在。勿隨意(yi)使(shi)用(yong)(yong)退燒藥和(he)激(ji)素(su)對(dui)于水(shui)(shui)(shui)(shui)痘(dou)(dou)患(huan)(huan)者(zhe)，要進行(xing)正確(que)護(hu)理：保持(chi)室(shi)內空氣(qi)新鮮。但在室(shi)內通風換氣(qi)時，要注意(yi)給患(huan)(huan)者(zhe)保暖，以免(mian)著涼而加重病情；患(huan)(huan)者(zhe)應多(duo)飲水(shui)(shui)(shui)(shui)，進食清淡(dan)、易(yi)消化和(he)有(you)營養的食物；注重皮膚(fu)護(hu)理。包(bao)括給孩子剪指甲，避免(mian)抓傷皮膚(fu)，留下永久性疤痕。最好(hao)每(mei)天用(yong)(yong)淋(lin)浴的方法為(wei)患(huan)(huan)者(zhe)洗(xi)澡，并用(yong)(yong)醫(yi)生開的藥物涂于患(huan)(huan)處；切忌濫用(yong)(yong)藥物如退燒藥、激(ji)素(su)。水(shui)(shui)(shui)(shui)痘(dou)(dou)病人千萬不要用(yong)(yong)激(ji)素(su)類(lei)制(zhi)劑涂于皰疹，以防加重病情。

四、出水痘要注意什么

（一）護理方面

1、水痘(dou)的傳染性很強(qiang)，孩子患病后(hou)，應盡量不要與(yu)其他兒童發(fa)生接觸，避免(mian)傳染給其他兒童，直(zhi)至(zhi)皰疹全部結痂脫落(luo)后(hou)。

2、謹防病(bing)兒用手抓破(po)痘疹(zhen)，特別是面部的(de)痘疹(zhen)，以免(mian)(mian)化膿感染，而留下疤痕(hen)。要避(bi)免(mian)(mian)病(bing)兒用手揉(rou)眼，從(cong)而感染眼睛，形成(cheng)角膜炎，以致留下疤痕(hen)，影響視力。故要剪短孩子的(de)指甲(jia)，保持(chi)手的(de)清潔并戴上手套(tao)。

3、病兒的被褥要勤曬，衣服要清潔寬大，防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子，而造成過熱(re)引起疹子(zi)發(fa)癢。

4、溫水洗(xi)澡，保持皮膚清潔(jie)，減(jian)少感染危(wei)險(xian)。

（二）飲食方面

1、發(fa)之物(wu)：水痘(dou)宜清熱，不可運用(yong)發(fa)物(wu)，食用(yong)發(fa)物(wu)后會(hui)使水痘(dou)增多、增大，從而(er)延長(chang)病程，故疾病初期(qi)禁食發(fa)物(wu)，如芫荽（香菜）、酒釀、鯽魚、生姜、大蔥、羊肉、雄雞(ji)肉、海蝦、鰻魚等。

2、食辛辣之物：水痘與其他熱性病一樣，忌食辛辣之品，辛辣之品可助火生痰，使熱病更為嚴重，這類食品包括辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒、香菇等。

3、油膩(ni)之(zhi)物(wu)(wu)：水痘(dou)患兒常(chang)因發熱而出(chu)現食欲減退、消(xiao)化功能(neng)不(bu)良等情況(kuang)，故忌食油膩(ni)之(zhi)物(wu)(wu)，如(ru)油煎、油炸(zha)(zha)的麻球、巧果、麻花、炸(zha)(zha)豬排(pai)、炸(zha)(zha)牛排(pai)、炸(zha)(zha)雞、年糕(gao)、肥(fei)肉(rou)、豬油等各(ge)種(zhong)油膩(ni)礙胃(wei)之(zhi)品(pin)，這類食品(pin)難以消(xiao)化，會增加胃(wei)腸道的負擔。

4、熱性(xing)食品：水痘的(de)(de)治療宜用(yong)(yong)清熱解毒為主，故食物中屬(shu)熱性(xing)的(de)(de)不可服用(yong)(yong)，這(zhe)類食品有狗肉(rou)(rou)(rou)、羊肉(rou)(rou)(rou)、鹿肉(rou)(rou)(rou)、雀肉(rou)(rou)(rou)、鵝、帶魚(yu)(yu)、黃(huang)魚(yu)(yu)、雞蛋、龍眼(yan)肉(rou)(rou)(rou)、荔枝、炒(chao)(chao)花生、炒(chao)(chao)蠶豆、炒(chao)(chao)瓜子(zi)等。

水痘的(de)潛伏期(qi)為12～21日(ri)，平(ping)均14日(ri)。起病急、輕(qing)(qing)、中(zhong)度發(fa)(fa)熱且出(chu)(chu)現皮(pi)(pi)(pi)疹(zhen)，皮(pi)(pi)(pi)疹(zhen)先發(fa)(fa)于(yu)頭皮(pi)(pi)(pi)、軀干受壓部分(fen)(fen)，呈向心(xin)性(xing)分(fen)(fen)布(bu)。在為期(qi)1～6日(ri)的(de)出(chu)(chu)疹(zhen)期(qi)內皮(pi)(pi)(pi)疹(zhen)相繼分(fen)(fen)批出(chu)(chu)現。皮(pi)(pi)(pi)損呈現由細小的(de)紅色斑丘(qiu)疹(zhen)→皰疹(zhen)→結(jie)痂(jia)→脫(tuo)痂(jia)的(de)演變過程，脫(tuo)痂(jia)后不留皮(pi)(pi)(pi)痕。水疤期(qi)痛(tong)癢明(ming)顯，若因撓抓(zhua)繼發(fa)(fa)感染(ran)時(shi)可(ke)留下輕(qing)(qing)度凹痕。體(ti)弱(ruo)者可(ke)出(chu)(chu)現高熱，約4%的(de)成年人可(ke)發(fa)(fa)生(sheng)播散性(xing)水痘、水痘性(xing)肺炎。

水(shui)(shui)痘(dou)(dou)，起(qi)病(bing)較急，可(ke)(ke)有發(fa)熱、頭痛、全身(shen)倦怠等前驅(qu)癥狀。在發(fa)病(bing)24小時內出現(xian)皮(pi)疹(zhen)，迅即變為米粒至(zhi)豌(wan)豆大的(de)圓型(xing)緊張水(shui)(shui)皰(pao)，周圍明顯(xian)紅(hong)暈，有水(shui)(shui)皰(pao)的(de)中央(yang)呈臍窩狀。經2～3天水(shui)(shui)皰(pao)干涸結痂(jia)，痂(jia)脫而(er)愈，不(bu)留(liu)瘢(ban)痕。皮(pi)損呈向心性分布，先(xian)自(zi)前顏(yan)部始，后(hou)見于軀(qu)干、四(si)肢。數目(mu)多(duo)少不(bu)定(ding)以軀(qu)干為多(duo)，次于顏(yan)面、頭部，四(si)肢較少，掌跖更(geng)少。黏(nian)膜(mo)亦常受侵，見于口(kou)腔(qiang)、咽部、眼結膜(mo)、外陰(yin)、肛門等處。皮(pi)損常分批發(fa)生，因而(er)丘(qiu)疹(zhen)、水(shui)(shui)皰(pao)和(he)結痂(jia)往往同時存在，病(bing)程(cheng)經過2～3周。若患兒抵(di)抗力(li)低下時，皮(pi)損可(ke)(ke)進行性全身(shen)性播散(san)，形(xing)成(cheng)播散(san)性水(shui)(shui)痘(dou)(dou)。水(shui)(shui)痘(dou)(dou)的(de)臨床(chuang)異型(xing)表(biao)現(xian)有大皰(pao)性水(shui)(shui)痘(dou)(dou)、出血性水(shui)(shui)痘(dou)(dou)、新生兒水(shui)(shui)痘(dou)(dou)、成(cheng)人(ren)水(shui)(shui)痘(dou)(dou)等。此(ci)外，若妊娠(shen)期感染水(shui)(shui)痘(dou)(dou)，可(ke)(ke)引起(qi)胎兒畸形(xing)、早產或死胎。

當小(xiao)(xiao)孩出現水(shui)痘癥狀后，家長應(ying)及時送小(xiao)(xiao)孩去(qu)醫(yi)院就診，并(bing)按照(zhao)醫(yi)囑進(jin)行服(fu)藥、治療。

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