老年胰腺癌病因

導致老年人胰腺癌的(de)(de)病(bing)因(yin)主要包括以(yi)下幾種(zhong)：胰腺癌(ai)的(de)(de)潛伏(fu)期是比較長(chang)的(de)(de)，當長(chang)期堅(jian)持(chi)不健康的(de)(de)飲食習(xi)慣(guan)(guan)和生活習(xi)慣(guan)(guan)時(shi)，雖然會出(chu)現一些致癌(ai)的(de)(de)現象，但是它不會立即出(chu)現，會有(you)15-30年(nian)的(de)(de)潛伏(fu)期。一般為20年(nian)。所以(yi)說，如果(guo)在(zai)20-30歲(sui)(sui)經常接觸致癌(ai)物，結果(guo)要到(dao)40-50歲(sui)(sui)以(yi)后才發病(bing)，這(zhe)樣患癌(ai)的(de)(de)年(nian)齡就顯得大了(le)。老年(nian)人(ren)的(de)(de)免(mian)疫(yi)功能(neng)逐(zhu)漸(jian)(jian)減(jian)弱(ruo)：隨著年(nian)齡的(de)(de)增長(chang)，人(ren)體的(de)(de)免(mian)疫(yi)功能(neng)也(ye)逐(zhu)漸(jian)(jian)減(jian)弱(ruo)，這(zhe)對一些疾(ji)病(bing)的(de)(de)抵抗力也(ye)會減(jian)弱(ruo)。因(yin)而對病(bing)變的(de)(de)免(mian)疫(yi)監視作用自40歲(sui)(sui)起逐(zhu)漸(jian)(jian)降低。免(mian)疫(yi)功能(neng)的(de)(de)減(jian)弱(ruo)，有(you)利(li)于腫瘤(liu)的(de)(de)發生和發展。

另外，如果老年人有長期吸煙的(de)習慣，也比較(jiao)容易患(huan)上胰腺癌(ai)：因(yin)為人的(de)年齡越大，接觸的(de)事物(wu)也就(jiu)越多，致癌(ai)因(yin)素也會增多，因(yin)而會增加癌(ai)癥的(de)發生。

老年胰腺癌鑒別

慢性胰腺炎

以緩起的(de)上腹(fu)(fu)部脹滿不(bu)適、消化(hua)(hua)不(bu)良(liang)、腹(fu)(fu)瀉、納差(cha)、消瘦等為主要(yao)臨床表(biao)現的(de)慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)胰(yi)(yi)腺(xian)炎(yan)須與(yu)胰(yi)(yi)腺(xian)癌鑒別(bie)。慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)胰(yi)(yi)腺(xian)炎(yan)常呈慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)病程，有反復的(de)急(ji)性(xing)(xing)發作(zuo)史，腹(fu)(fu)瀉(或(huo)脂肪瀉)較(jiao)著，而黃疸少見，病情(qing)亦不(bu)是進行性(xing)(xing)加重及惡化(hua)(hua)。如(ru)(ru)X線腹(fu)(fu)部平片或(huo)B型(xing)超聲和CT檢查(cha)發現胰(yi)(yi)腺(xian)部位(wei)的(de)鈣化(hua)(hua)點，則有助于慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)胰(yi)(yi)腺(xian)炎(yan)的(de)診斷。有時鑒別(bie)仍較(jiao)困難，即使在手術中(zhong)慢(man)(man)(man)性(xing)(xing)胰(yi)(yi)腺(xian)炎(yan)的(de)胰(yi)(yi)腺(xian)亦可(ke)堅(jian)硬(ying)如(ru)(ru)石，或(huo)呈結(jie)節樣改變(bian)。若在剖腹(fu)(fu)探查(cha)而鑒別(bie)仍有困難時，則需進一(yi)步做深部細針穿刺或(huo)胰(yi)(yi)腺(xian)活(huo)組織檢查(cha)加以鑒別(bie)。

Vater壺腹癌和膽總管癌

膽總(zong)管(guan)(guan)、Vater壺(hu)腹和胰頭(tou)三者的解剖位置(zhi)鄰近，三者發生要。胰頭(tou)癌與壺(hu)腹癌、膽總(zong)管(guan)(guan)癌和膽總(zong)管(guan)(guan)結石(shi)等引起的梗阻性黃疸的鑒別如腫瘤的臨床表現十分相(xiang)似，但(dan)在外科手術(shu)療(liao)效(xiao)和預后方(fang)面(mian)，膽總(zong)管(guan)(guan)和壺(hu)腹癌比胰頭(tou)癌好，故鑒別診斷十分必要。

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老年胰腺癌癥狀

腹痛

約半數(shu)(shu)以上患者(zhe)(zhe)有(you)腹(fu)痛(tong)，起(qi)初多數(shu)(shu)較輕逐漸加(jia)重。胰(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)腺癌(ai)(ai)者(zhe)(zhe)可因癌(ai)(ai)腫使胰(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)腺增大，壓(ya)迫(po)胰(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)管(guan)，使胰(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)管(guan)梗阻、擴張、扭曲及壓(ya)力(li)增高(gao)，引(yin)起(qi)上腹(fu)部持續性(xing)或(huo)(huo)間歇性(xing)脹(zhang)痛(tong)。有(you)時(shi)還(huan)同時(shi)合并(bing)胰(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)腺炎，引(yin)起(qi)內臟神(shen)經(jing)痛(tong)。病(bing)變早(zao)期常呈中(zhong)上腹(fu)部范圍較廣但不(bu)易定位(wei)而性(xing)質較模糊的飽(bao)脹(zhang)不(bu)適、隱痛(tong)或(huo)(huo)鈍痛(tong)等。較少(shao)見(jian)(jian)者(zhe)(zhe)為陣發性(xing)劇(ju)烈(lie)(lie)的上腹(fu)痛(tong)，并(bing)進行性(xing)加(jia)重，多見(jian)(jian)于(yu)早(zao)期胰(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)頭癌(ai)(ai)伴有(you)胰(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)膽管(guan)阻塞者(zhe)(zhe)。胰(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)頭癌(ai)(ai)可引(yin)起(qi)右上腹(fu)痛(tong)，胰(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)體、尾部癌(ai)(ai)則偏左，有(you)時(shi)亦(yi)可涉及全(quan)腹(fu)。腰(yao)背痛(tong)常見(jian)(jian)，進展期病(bing)變腰(yao)背痛(tong)更(geng)加(jia)劇(ju)烈(lie)(lie)，或(huo)(huo)限(xian)于(yu)雙(shuang)季肋部束帶(dai)狀，提示癌(ai)(ai)腫沿(yan)神(shen)經(jing)鞘向腹(fu)膜后神(shen)經(jing)叢(cong)轉(zhuan)移所致。典型胰(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)腺癌(ai)(ai)的腹(fu)痛(tong)常在(zai)仰臥(wo)時(shi)加(jia)重，特別在(zai)夜間尤為明顯，迫(po)使患者(zhe)(zhe)坐(zuo)起(qi)或(huo)(huo)向前彎腰(yao)、屈膝(xi)以求減(jian)輕疼痛(tong)，有(you)時(shi)常使患者(zhe)(zhe)夜間輾(zhan)轉(zhuan)不(bu)眠，可能是(shi)由于(yu)癌(ai)(ai)腫浸潤(run)壓(ya)迫(po)腹(fu)腔(qiang)神(shen)經(jing)叢(cong)所致。

體重減輕

胰腺(xian)癌造成的(de)體(ti)重(zhong)減(jian)(jian)輕突出，發(fa)(fa)病后短期內(nei)即(ji)出現(xian)明顯消(xiao)瘦，體(ti)重(zhong)減(jian)(jian)輕可達(da)15kg以上，伴有(you)衰(shuai)弱乏力(li)等癥狀(zhuang)。一些病人首(shou)先表現(xian)為進行(xing)性消(xiao)瘦。體(ti)重(zhong)下降(jiang)的(de)原(yuan)因是由(you)于食(shi)欲不振，進食(shi)減(jian)(jian)少，或(huo)雖(sui)有(you)食(shi)欲，但因進食(shi)后上腹(fu)部(bu)不適(shi)或(huo)誘發(fa)(fa)腹(fu)痛而不愿進食(shi)。此外，胰腺(xian)外分泌(mi)功能不良(liang)或(huo)胰液經胰腺(xian)導管流出受(shou)阻(zu)，影響消(xiao)化(hua)和吸收功能，也有(you)一定(ding)的(de)關(guan)系(xi)。

黃疸

黃(huang)(huang)疸(dan)(dan)是胰(yi)腺癌、特別是胰(yi)頭癌的(de)(de)重要癥狀。黃(huang)(huang)疸(dan)(dan)屬于梗阻性是由(you)于膽總(zong)管下(xia)端(duan)受侵犯或被壓所致。黃(huang)(huang)疸(dan)(dan)為進行(xing)性，雖可以有輕微波動，但(dan)不可能完(wan)全消退。黃(huang)(huang)疸(dan)(dan)的(de)(de)暫時減輕，在早期(qi)與壺腹周圍(wei)炎癥消退有關，晚(wan)期(qi)則由(you)于侵入(ru)膽總(zong)管下(xia)端(duan)的(de)(de)腫(zhong)瘤潰爛腐脹(zhang)之故。胰(yi)體、尾癌在波及胰(yi)頭時才出現黃(huang)(huang)疸(dan)(dan)。有些胰(yi)腺癌病人晚(wan)期(qi)出現黃(huang)(huang)疸(dan)(dan)是由(you)于肝轉移所致。

近(jin)半數(shu)的(de)患者可觸及(ji)腫(zhong)大(da)(da)(da)的(de)膽(dan)囊，這(zhe)與膽(dan)管下(xia)段梗阻(zu)有關。臨床上有梗阻(zu)性(xing)黃疸伴有膽(dan)囊腫(zhong)大(da)(da)(da)而無壓痛(tong)者稱(cheng)為courvoisier征，對(dui)胰頭(tou)癌具有診斷意義，但(dan)陽性(xing)率不高(gao)。如原(yuan)有慢性(xing)膽(dan)囊炎癥，則膽(dan)囊可不腫(zhong)大(da)(da)(da)，故未捫及(ji)無痛(tong)性(xing)腫(zhong)大(da)(da)(da)膽(dan)囊不能排除胰頭(tou)癌。

腹塊

腹塊(kuai)多數屬晚(wan)期體(ti)征。腫塊(kuai)形態不(bu)規則，大小不(bu)一，質(zhi)堅固定，可有(you)明顯(xian)壓痛(tong)。腹塊(kuai)相對(dui)多見于胰(yi)體(ti)尾(wei)部癌(ai)。

其他消化道癥狀

(1)消化(hua)不(bu)良(liang)癥狀(zhuang)(zhuang)：胰(yi)(yi)(yi)腺癌時，尤其(qi)是(shi)發生于(yu)主胰(yi)(yi)(yi)管(guan)或(huo)(huo)距主胰(yi)(yi)(yi)管(guan)較近(jin)的胰(yi)(yi)(yi)腺癌，阻(zu)(zu)塞胰(yi)(yi)(yi)管(guan)，引起(qi)梗阻(zu)(zu)性(xing)慢性(xing)胰(yi)(yi)(yi)腺炎，導致胰(yi)(yi)(yi)腺外分(fen)泌功能(neng)不(bu)良(liang)；或(huo)(huo)膽總(zong)管(guan)下端及(ji)胰(yi)(yi)(yi)腺導管(guan)被腫(zhong)瘤(liu)阻(zu)(zu)塞，膽汁和胰(yi)(yi)(yi)液不(bu)能(neng)進(jin)入十二(er)(er)指腸(chang)，從而引起(qi)消化(hua)不(bu)良(liang)癥狀(zhuang)(zhuang)。少數病(bing)人(ren)因腫(zhong)瘤(liu)侵(qin)入或(huo)(huo)壓迫(po)十二(er)(er)指腸(chang)和胃，可出現梗阻(zu)(zu)性(xing)嘔吐(tu)。約10%病(bing)人(ren)有(you)嚴重便(bian)秘，15%左右(you)的病(bing)人(ren)有(you)腹瀉；脂肪(fang)瀉為晚(wan)期的表現，是(shi)胰(yi)(yi)(yi)腺外分(fen)泌功能(neng)不(bu)良(liang)時特有(you)的癥狀(zhuang)(zhuang)，但較罕見。

(2)上(shang)消化道出血(xue)：約(yue)占10%。主(zhu)要(yao)原(yuan)因為鄰近的空(kong)腔臟器如十二指腸(chang)或(huo)(huo)(huo)(huo)胃受侵(qin)犯(fan)，使(shi)其糜爛或(huo)(huo)(huo)(huo)潰瘍(yang)所致。仍可因癌腫(zhong)浸(jin)潤(run)膽總管或(huo)(huo)(huo)(huo)壺(hu)腹，使(shi)該處產(chan)生糜爛或(huo)(huo)(huo)(huo)潰瘍(yang)，引(yin)起急性(xing)(xing)或(huo)(huo)(huo)(huo)慢(man)性(xing)(xing)出血(xue)。胰體、尾癌壓(ya)迫脾靜(jing)(jing)脈或(huo)(huo)(huo)(huo)門靜(jing)(jing)脈或(huo)(huo)(huo)(huo)形成栓塞，繼發門靜(jing)(jing)脈高壓(ya)癥(zheng)，導致食管胃底靜(jing)(jing)脈曲張破(po)裂大出血(xue)亦(yi)偶見。

癥狀性糖尿病

少數(shu)病(bing)(bing)人(ren)起病(bing)(bing)的(de)最初表(biao)現(xian)為(wei)糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)(bing)的(de)癥狀；也可(ke)表(biao)現(xian)為(wei)長期患糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)(bing)的(de)病(bing)(bing)人(ren)近(jin)來病(bing)(bing)情加重(zhong)。因此，若糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)(bing)患者出現(xian)持續性(xing)腹(fu)痛，或老(lao)年(nian)人(ren)突(tu)然出現(xian)糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)(bing)，或原(yuan)有糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)(bing)而近(jin)期突(tu)然病(bing)(bing)情加重(zhong)時，應警(jing)惕發生胰腺癌(ai)的(de)可(ke)能。

血管血栓性疾患

約10%～20%的(de)胰腺(xian)癌(ai)(ai)患(huan)者出現(xian)游走性(xing)或多(duo)發(fa)(fa)(fa)性(xing)血(xue)栓(shuan)(shuan)性(xing)靜(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)炎，并(bing)(bing)可(ke)以(yi)此為首發(fa)(fa)(fa)癥(zheng)狀(zhuang)。胰體、胰尾癌(ai)(ai)發(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)血(xue)栓(shuan)(shuan)性(xing)靜(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)炎的(de)機會較多(duo)，且多(duo)發(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)于(yu)下肢，在分化較好的(de)腺(xian)癌(ai)(ai)中更易(yi)發(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)。尸(shi)檢資料示(shi)動(dong)(dong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)和靜(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)血(xue)栓(shuan)(shuan)癥(zheng)的(de)發(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)率占25%左右，尤以(yi)髂、股(gu)靜(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)栓(shuan)(shuan)塞最多(duo)見，但并(bing)(bing)無臨床癥(zheng)狀(zhuang)出現(xian)。動(dong)(dong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)血(xue)栓(shuan)(shuan)多(duo)見于(yu)肺動(dong)(dong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)，偶發(fa)(fa)(fa)生(sheng)(sheng)于(yu)脾、腎、冠狀(zhuang)動(dong)(dong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)及腦(nao)動(dong)(dong)脈(mo)(mo)(mo)(mo)。Spain認為癌(ai)(ai)腫可(ke)能分泌某種促使血(xue)栓(shuan)(shuan)形成的(de)物質。

精神癥狀

部分胰腺癌(ai)患者可(ke)表(biao)現焦慮(lv)、急躁、憂(you)郁、個性(xing)改變等(deng)精神癥(zheng)狀(zhuang)。其發生(sheng)(sheng)機制尚不(bu)明，可(ke)能由于胰腺癌(ai)患者多有(you)頑(wan)固性(xing)腹(fu)痛、不(bu)能安睡以及不(bu)能進食等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)，容易對(dui)精神和情緒產生(sheng)(sheng)影響(xiang)。

急性膽囊炎或膽管炎

約4%的(de)胰腺(xian)癌患者以(yi)突然發作的(de)右上腹絞(jiao)痛伴發熱、黃疸(dan)等急性膽囊炎或急性化膿性膽管(guan)炎為首(shou)發癥狀。可因腫瘤壓(ya)迫(po)、膽總管(guan)下端梗阻(zu)，或同(tong)時(shi)合(he)并結石引起。

腹部血管雜音

當(dang)癌(ai)腫壓迫腹主動脈或脾動脈時，可在(zai)臍周或左(zuo)上腹聽到吹(chui)風樣血(xue)管(guan)雜音，其發(fa)生率(lv)約為1%。一般認為血(xue)管(guan)雜音的出現(xian)表現(xian)病變已為晚期。

其他癥狀

患者(zhe)常訴發(fa)(fa)熱、明顯(xian)乏力。部分患者(zhe)尚可有小關節紅、腫、痛、熱、關節周圍(wei)皮下脂肪(fang)壞(huai)死(si)及原因不(bu)明的睪丸(wan)痛等。鎖骨上、腋下或腹股(gu)溝淋(lin)巴結也(ye)可因胰腺癌(ai)轉移而(er)腫大發(fa)(fa)硬(ying)。

老年胰腺癌治療方法

常規治療

凡病變局限，經(jing)檢查(cha)(cha)可以手術(shu)(shu)(shu)(shu)者，盡量(liang)爭(zheng)取開腹探查(cha)(cha)，行(xing)根治術(shu)(shu)(shu)(shu)，必要時術(shu)(shu)(shu)(shu)前、術(shu)(shu)(shu)(shu)后化療(liao)，術(shu)(shu)(shu)(shu)后輔助化療(liao)和(he)(或)放療(liao)。經(jing)探查(cha)(cha)不能(neng)切除者，可行(xing)姑(gu)息(xi)手術(shu)(shu)(shu)(shu)(如膽管減壓引流或胃(wei)空(kong)腸(chang)吻(wen)合術(shu)(shu)(shu)(shu)等(deng))，以緩(huan)解黃疸梗(geng)阻(zu)等(deng)癥狀。

放療

放療(liao)(liao)僅適(shi)用于腫(zhong)瘤(liu)范圍局(ju)限的(de)(de)晚期胰腺癌患者，且因(yin)(yin)為放射線缺乏選(xuan)擇(ze)性(xing)，對人(ren)體(ti)正常細胞也會造(zao)成(cheng)傷害，因(yin)(yin)此應慎重選(xuan)擇(ze)放療(liao)(liao)的(de)(de)方法治療(liao)(liao)晚期胰腺癌，若適(shi)合(he)放療(liao)(liao)，應結(jie)合(he)中(zhong)藥(yao)治療(liao)(liao)進行以起到增敏減(jian)毒的(de)(de)作用。

化療

胰(yi)(yi)腺癌(ai)晚期(qi)出現(xian)了轉(zhuan)移后，化(hua)療(liao)(liao)是(shi)主要的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)晚期(qi)胰(yi)(yi)腺癌(ai)的(de)(de)(de)(de)方式(shi)，肝膽的(de)(de)(de)(de)轉(zhuan)移也是(shi)較(jiao)多的(de)(de)(de)(de)，化(hua)療(liao)(liao)針對胰(yi)(yi)腺癌(ai)不是(shi)特別敏感，化(hua)療(liao)(liao)還會產生很(hen)多的(de)(de)(de)(de)副(fu)作用(yong)，在治(zhi)療(liao)(liao)晚期(qi)胰(yi)(yi)腺癌(ai)上應用(yong)不是(shi)很(hen)廣(guang)泛，但也作為胰(yi)(yi)腺癌(ai)晚期(qi)的(de)(de)(de)(de)一種治(zhi)療(liao)(liao)方式(shi)。化(hua)療(liao)(liao)有副(fu)作用(yong)，在化(hua)療(liao)(liao)期(qi)間配(pei)合中藥(yao)的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)可以(yi)減少化(hua)療(liao)(liao)藥(yao)物(wu)的(de)(de)(de)(de)用(yong)量(liang)，增強(qiang)治(zhi)療(liao)(liao)效果。

中醫治療

中(zhong)醫治療(liao)(liao)晚(wan)期(qi)胰腺癌(ai)能從患(huan)者全(quan)身的特點(dian)加以考(kao)慮，而不只是局限(xian)在癌(ai)癥病灶本身。能糾正機體(ti)的某些失調，去除腫瘤的復發(fa)因(yin)(yin)素，減少轉(zhuan)移的機會;其次，中(zhong)藥對(dui)健康細胞的傷害比較小，一般不會因(yin)(yin)治療(liao)(liao)本身的塬因(yin)(yin)對(dui)體(ti)力產(chan)生新的破(po)壞(huai)，在癌(ai)癥好轉(zhuan)的同時(shi)，體(ti)力也會逐(zhu)漸得到恢復，逐(zhu)步增(zeng)強免疫力。

生物免疫治療

生(sheng)物(wu)免(mian)疫(yi)(yi)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)是是腫(zhong)瘤生(sheng)物(wu)免(mian)疫(yi)(yi)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)的一(yi)種(zhong)，也是腫(zhong)瘤生(sheng)物(wu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)領域開展較為成熟的一(yi)種(zhong)技術。是繼腫(zhong)瘤手術、化(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao)、放療(liao)(liao)(liao)(liao)之后的第四種(zhong)腫(zhong)瘤治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)模式(shi)，填補了(le)手術、放化(hua)療(liao)(liao)(liao)(liao)等常規療(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)的不足(zu)，其不但具(ju)有清除(chu)體內不同(tong)部(bu)位(wei)的微小(xiao)殘留病灶(zao)，防(fang)止腫(zhong)瘤復發與轉移的作用，而(er)且(qie)對(dui)病人受損的免(mian)疫(yi)(yi)系統(tong)又能(neng)起到(dao)恢(hui)復與重建的獨(du)特療(liao)(liao)(liao)(liao)效。

預后

手術治(zhi)療是(shi)治(zhi)愈(yu)胰腺癌(ai)的惟一方法，但是(shi)能手術切(qie)除(chu)的患者不足20%，他們術后的中位(wei)生(sheng)存(cun)期(qi)為18～20個月(yue)，5年生(sheng)存(cun)率為15%。

影響胰腺癌術后預(yu)后的因素很多，腫(zhong)瘤直徑≤2.5cm、無淋(lin)巴結轉移的高分化腺癌預(yu)后較腫(zhong)瘤較大的低分化癌好。手術切除邊緣無腫(zhong)瘤組織殘留者預(yu)后相(xiang)對較好。

老年胰腺癌預防

（1）針(zhen)對病因，胰腺(xian)癌的發病與環境因素有關，如吸煙、飲(yin)酒、飲(yin)食中高脂肪、高動物蛋(dan)白等。因此要多食用新(xin)鮮(xian)水果(guo)、蔬(shu)菜，戒煙、戒酒，對降低胰腺(xian)癌的發生有幫助。

（2）胰腺癌(ai)的早(zao)期診(zhen)斷，包括詳細詢問病(bing)史(shi)，對于出(chu)現一(yi)般性消化(hua)不良癥狀者，需(xu)嚴密觀察，或出(chu)現無家族史(shi)的糖尿(niao)病(bing)等(deng)，均(jun)應進一(yi)步檢查。力求早(zao)發現、早(zao)診(zhen)斷、早(zao)治療。

老年胰腺癌食物保健

宜吃食物

（1）宜飲(yin)食清淡易消化、低(di)脂肪飲(yin)食，少吃多餐，如稀藕粉、米湯(tang)、西(xi)紅柿湯(tang)、蛋(dan)湯(tang)、去渣綠豆(dou)湯(tang)、菜汁、稀面湯(tang)、豬肝湯(tang)、豆(dou)漿。

（2）宜吃增(zeng)強免疫、抗胰(yi)腺癌作(zuo)用食(shi)物，如甲魚(yu)、龜、鱘(xun)、鯊魚(yu)、鮐魚(yu)、鰣魚(yu)、蛇、山藥(yao)、菜豆(dou)、香菇(gu)、大棗。

（3）宜吃具有(you)抗癌止痛作用的食物，如鯊魚、海馬、鱸魚、核(he)桃、麥(mai)芽、韭(jiu)菜、苦瓜(gua)。

（4）宜吃抗感染食物：鯇魚、刀魚、鱉、野鴨(ya)肉(rou)、水蛇、綠豆芽、橄欖、

禁忌食物

（1）忌(ji)辛辣刺激性(xing)食物。

（2）忌煎炸食品以及過粗纖(xian)維食物(wu)。

（3）忌熏烤(kao)食(shi)物。烤(kao)肉含有亞硝(xiao)胺一(yi)類的(de)致癌(ai)物質。老年人胰(yi)腺(xian)癌(ai)食(shi)用后會加(jia)重。

（4）忌雞肉(rou)。尤其是公雞肉(rou)和(he)雞頭，民間皆視之為大發食(shi)品(pin)。因為公雞肉(rou)性溫，助熱易動(dong)風，特別是雞尾部有法氏囊，是雞的淋巴器官，容易存聚(ju)各種病毒(du)菌和(he)致(zhi)癌(ai)的細胞，更不宜食(shi)用。

（5）忌螃蟹。螃蟹性寒，是(shi)發物，誤食(shi)多食(shi)會(hui)誘發或加(jia)重病情，故(gu)凡癌癥患者應忌食(shi)之。

老年胰腺癌護理方法

心理護理

及時向病人列舉同類手術后康復的病例，鼓勵(li)同類手術病人間(jian)互相(xiang)訪視(shi);同時加強與家屬及其社會(hui)支持(chi)系統(tong)的溝通和聯系，盡量(liang)幫助解(jie)決胰腺(xian)癌病人的后顧之(zhi)憂。

皮膚護理

每(mei)日用(yong)溫水(shui)擦(ca)浴(yu)(yu)1～2次，擦(ca)浴(yu)(yu)后涂止癢(yang)劑(ji);出現(xian)瘙(sao)癢(yang)時，可用(yong)手拍(pai)打(da)，切忌不能用(yong)手抓;瘙(sao)癢(yang)部位盡量(liang)不用(yong)肥皂等清(qing)潔劑(ji)清(qing)潔;瘙(sao)癢(yang)難忍影響睡(shui)眠者，按(an)醫囑予以胰腺癌患者鎮靜催(cui)眠藥(yao)物。

飲食護理

應充分了解(jie)(jie)患(huan)者的飲(yin)食喜好，配合營養(yang)師制(zhi)定(ding)患(huan)者食譜，記錄飲(yin)食量(liang)，并(bing)觀(guan)察進食后(hou)消化(hua)情(qing)況，根據醫囑給予助消化(hua)藥物(wu)，對于有攝入障礙(ai)的患(huan)者，按(an)醫囑合理安排補液，補充營養(yang)物(wu)質，糾正水(shui)、電解(jie)(jie)質、酸堿失衡等(deng)，按(an)醫囑輸入白(bai)蛋(dan)白(bai)、氨基(ji)酸、新鮮血(xue)(xue)、血(xue)(xue)小(xiao)板等(deng)，糾正低蛋(dan)白(bai)血(xue)(xue)癥、貧血(xue)(xue)、凝(ning)血(xue)(xue)機(ji)制(zhi)障礙(ai)等(deng)。