(1)老年人的臟器功能(neng)已發(fa)生(sheng)生(sheng)理性衰退,腸(chang)道蠕動能(neng)力下降,易(yi)導致糞便(bian)滯留在腸(chang)道內而排泄不出。
(2)老年(nian)人的直腸肌和腹肌已發生(sheng)萎縮,肌張(zhang)力低下,致(zhi)使排便無力,導致(zhi)糞(fen)便不(bu)易排出。
(3)老年人(ren)的(de)活動量減少(shao),而飲食(shi)又過于精(jing)細,食(shi)物中的(de)膳食(shi)纖維較少(shao),易導致(zhi)排便困(kun)難。
老年人便(bian)(bian)(bian)秘主要表(biao)現(xian)是(shi)排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)次(ci)(ci)數減少(shao)(shao)和(he)排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)困難,許多患者的(de)排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)次(ci)(ci)數每周少(shao)(shao)于2次(ci)(ci)嚴(yan)重者長達2~4周才排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)1次(ci)(ci)。然(ran)而,便(bian)(bian)(bian)次(ci)(ci)減少(shao)(shao)還(huan)不是(shi)便(bian)(bian)(bian)秘唯一或必(bi)備的(de)表(biao)現(xian),有(you)的(de)患者可突出地表(biao)現(xian)為排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)困難,排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)時間可長達30min以上(shang)或每天(tian)排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)多次(ci)(ci),但(dan)排(pai)(pai)出困難糞(fen)便(bian)(bian)(bian)硬結如羊糞(fen)狀,且數量(liang)很少(shao)(shao)。此外老年人便(bian)(bian)(bian)秘還(huan)有(you)腹脹(zhang)、食納減少(shao)(shao)以及(ji)服(fu)用瀉藥不當引起排(pai)(pai)便(bian)(bian)(bian)前腹痛。體檢左下腹有(you)存糞(fen)的(de)腸(chang)襻(pan),肛診有(you)糞(fen)塊(kuai)。
(1)過度用力排便可致原有冠心病的老(lao)年人發生(sheng)心絞(jiao)痛以及心肌梗死,高(gao)血(xue)壓者發生(sheng)腦血(xue)管(guan)意外。
(2)合(he)并前列腺肥大者可因(yin)糞(fen)便(bian)滯留(liu)壓迫而加重排尿困難(nan)和(he)尿潴(zhu)留(liu)。
(3)長(chang)期(qi)便秘(mi)的老年人可因腸腔內毒素過(guo)多吸(xi)收而發生頭痛、頭暈、食(shi)欲不振(zhen)、失眠等。
(4)嚴重便秘可使老(lao)年人發生各(ge)類疝的可能性增(zeng)加或加重疝的病情。
(5)老年(nian)便(bian)秘者排便(bian)時間較(jiao)長,由蹲位站起(qi)時,可因體位性低血(xue)壓導致腦(nao)供血(xue)不足發(fa)生暈(yun)厥而跌倒。
(6)長(chang)(chang)期應用瀉藥(yao)可導致(zhi)結腸黑(hei)變病(bing),長(chang)(chang)期便秘者還易發生(sheng)結腸癌。
增加纖維素和水分的攝入,推薦(jian)每日(ri)攝入膳食(shi)纖維25-35g,每日(ri)至少飲水1.5-2.0L。
很(hen)多老人(ren)都(dou)是高(gao)血(xue)糖、高(gao)血(xue)脂、高(gao)血(xue)壓(ya)人(ren)群,所(suo)以飲(yin)食都(dou)比(bi)較清淡,這也是導致便秘(mi)的原因之一,因為人(ren)體也需(xu)要油脂的潤滑(hua)。建議在(zai)飲(yin)食中(zhong)加入橄欖油,既(ji)能直接(jie)潤腸(chang),分解(jie)產(chan)物(wu)還能刺激(ji)腸(chang)蠕(ru)動(dong),改善便秘(mi)癥狀。
不要長時間坐著看(kan)電視或打麻(ma)將(jiang),堅持(chi)早晚散步有(you)益于結腸張力的恢復。
結腸活動在早上剛醒來和吃完飯后為(wei)活躍(yue),因(yin)(yin)此(ci)建(jian)議(yi)在晨(chen)起或餐后2小時內嘗試排(pai)便,排(pai)便時一定(ding)要(yao)集中注意力(li),減少外(wai)界(jie)因(yin)(yin)素的(de)(de)干擾,不要(yao)看(kan)報(bao)紙或思考(kao)過多的(de)(de)事情。
老年人在(zai)排便(bian)(bian)困難時可(ke)使用(yong)藥物(wu)幫助排便(bian)(bian)。中氣不(bu)足(zu)的(de)(de)老年便(bian)(bian)秘(mi)者可(ke)適當服(fu)用(yong)益氣的(de)(de)藥物(wu)。但(dan)需注意(yi)的(de)(de)是,經常便(bian)(bian)秘(mi)的(de)(de)老年人不(bu)宜長期(qi)使用(yong)藥物(wu)導瀉,以免(mian)形成依賴性(xing),從而使腸蠕動的(de)(de)功能(neng)退化,加重(zhong)便(bian)(bian)秘(mi)。
香蕉含有豐富的膳(shan)食纖維和糖分,具(ju)有很好的潤(run)腸(chang)通便功能。不過,專(zhuan)家表示,這種(zhong)作用只(zhi)有熟透(tou)的香蕉才具(ju)有,生香蕉可能會起到反作用。
核(he)桃仁含脂粉、蛋白(bai)質、碳水化合(he)物(wu)、磷(lin)、鐵、β-胡蘿卜素、核(he)黃素等(deng),除(chu)了潤(run)腸通(tong)便外,還有補(bu)腎(shen)固精、溫肺定喘之功(gong)能,可治療腎(shen)虛喘嗽,腰痛腳弱,陽痿遺精,小便頻(pin)數(shu),大便燥結等(deng)。長(chang)期服用(yong),療效(xiao)更佳,且無副作用(yong)。患有便秘的老年(nian)人不妨一試。
午晚飯后,吃半(ban)個(ge)或一個(ge)葡(pu)萄柚,吃到通便順暢為止。
味甘(gan)性溫,能滑(hua)腸通(tong)便,健胃益氣。含有較多(duo)的(de)纖維素(su),能在腸中吸收水(shui)分(fen)增大糞便的(de)體積(ji),引起通(tong)便的(de)作(zuo)用。
糙米(mi)含有(you)豐富的蛋白質、淀粉、維(wei)生素B1、A、E、纖維(wei)素、鈣(gai)、鐵和磷(lin)等礦物質,其中(zhong)豐富的纖維(wei)質有(you)助排便。
蘋(pin)(pin)果(guo)含有(you)豐(feng)富的(de)(de)水溶性食(shi)物纖緯---果(guo)膠。果(guo)膠有(you)保護(hu)腸(chang)壁、活化腸(chang)內有(you)用的(de)(de)細菌、調整胃腸(chang)功(gong)能(neng)(neng)(neng)的(de)(de)作用,所以它能(neng)(neng)(neng)夠有(you)效地清理(li)腸(chang)道,預防便(bian)秘。同時,蘋(pin)(pin)果(guo)里的(de)(de)纖維,能(neng)(neng)(neng)使大便(bian)變得(de)松(song)軟,便(bian)于(yu)排泄。另外蘋(pin)(pin)果(guo)里的(de)(de)有(you)機酸,能(neng)(neng)(neng)刺(ci)激腸(chang)子蠕動,有(you)助(zhu)排便(bian)。
服用(yong)利動(dong)后可使腸(chang)(chang)道(dao)內酸度增加(jia),并通過(guo)滲透作(zuo)用(yong)增加(jia)結腸(chang)(chang)內容量。這兩(liang)種作(zuo)用(yong)能(neng)刺激結腸(chang)(chang)蠕動(dong),保持(chi)大便通暢。
(1)忌用(yong)強(qiang)烈調味(wei)品(pin)及飲料,如辣椒、芥末、胡椒、濃(nong)茶(cha)、咖啡等食品(pin)。
(2)養成(cheng)定時如廁排(pai)便的(de)習慣,定時有意識(shi)地(di)引導排(pai)便。
(3)適(shi)當(dang)鍛(duan)煉,根據(ju)年齡和健(jian)康狀(zhuang)況做一些力所(suo)能及的活(huo)動,如散步、體操、打太極(ji)拳等。運動不便時,每日2~3次腹部(bu)按(an)摩(順(shun)時針按(an)摩10分鐘)
(4)加強腹壁肌和提肛肌收縮力(li)的練(lian)習。
(5)消除精神緊張,根據(ju)身體情況(kuang),適當活動(dong),以促進胃腸蠕動(dong),有助于大便通暢。