(1)老年人的臟器功能已發生生理(li)性衰(shuai)退(tui),腸(chang)道蠕(ru)動(dong)能力下降(jiang),易(yi)導致糞便(bian)滯留在腸(chang)道內(nei)而排泄不出。
(2)老年人的直腸肌(ji)和腹肌(ji)已(yi)發(fa)生萎(wei)縮,肌(ji)張力(li)低下,致使排便(bian)無力(li),導致糞便(bian)不易排出。
(3)老(lao)年(nian)人的(de)活動量減少,而飲食又過于精細,食物中的(de)膳食纖維較少,易導致排(pai)便困難。
老年(nian)人便(bian)(bian)(bian)秘(mi)(mi)主要表(biao)(biao)現(xian)是(shi)排(pai)便(bian)(bian)(bian)次(ci)(ci)數減(jian)少和排(pai)便(bian)(bian)(bian)困(kun)難(nan),許多患(huan)者的(de)(de)(de)(de)排(pai)便(bian)(bian)(bian)次(ci)(ci)數每周少于2次(ci)(ci)嚴重者長達2~4周才排(pai)便(bian)(bian)(bian)1次(ci)(ci)。然而,便(bian)(bian)(bian)次(ci)(ci)減(jian)少還不是(shi)便(bian)(bian)(bian)秘(mi)(mi)唯一或(huo)必備(bei)的(de)(de)(de)(de)表(biao)(biao)現(xian),有(you)的(de)(de)(de)(de)患(huan)者可突出(chu)地(di)表(biao)(biao)現(xian)為(wei)排(pai)便(bian)(bian)(bian)困(kun)難(nan),排(pai)便(bian)(bian)(bian)時間可長達30min以上或(huo)每天排(pai)便(bian)(bian)(bian)多次(ci)(ci),但排(pai)出(chu)困(kun)難(nan)糞便(bian)(bian)(bian)硬結如羊糞狀,且數量很少。此外老年(nian)人便(bian)(bian)(bian)秘(mi)(mi)還有(you)腹(fu)脹、食納減(jian)少以及服用瀉(xie)藥不當(dang)引起排(pai)便(bian)(bian)(bian)前腹(fu)痛。體(ti)檢左下腹(fu)有(you)存糞的(de)(de)(de)(de)腸襻,肛診有(you)糞塊。
(1)過度用力排便可致原有冠心病的老年人發生(sheng)心絞痛以及心肌梗死,高(gao)血壓者發生(sheng)腦血管意外。
(2)合并前列腺(xian)肥大者可因糞便滯留(liu)壓(ya)迫而加重排尿困難和尿潴(zhu)留(liu)。
(3)長(chang)期便(bian)秘的老年(nian)人可因(yin)腸腔內(nei)毒素過(guo)多吸收而發生頭痛、頭暈、食欲不振、失眠等。
(4)嚴重(zhong)便秘(mi)可使老(lao)年(nian)人發生各類疝的可能性增(zeng)加或加重(zhong)疝的病(bing)情。
(5)老年(nian)便秘者排便時間較長,由蹲位站起時,可因體位性低血壓導致腦(nao)供(gong)血不足發生暈厥而跌(die)倒。
(6)長(chang)(chang)期(qi)應用瀉(xie)藥可導致結(jie)腸(chang)黑變病,長(chang)(chang)期(qi)便秘者還易發生結(jie)腸(chang)癌。
增加纖維素(su)和(he)水分的攝(she)入(ru),推(tui)薦(jian)每(mei)日攝(she)入(ru)膳(shan)食(shi)纖維25-35g,每(mei)日至少(shao)飲水1.5-2.0L。
很多老(lao)人(ren)都是高血糖、高血脂、高血壓人(ren)群(qun),所以飲(yin)食都比較清(qing)淡,這(zhe)也是導致(zhi)便秘的原因之一,因為人(ren)體也需要(yao)油(you)脂的潤滑。建議在飲(yin)食中(zhong)加入橄欖油(you),既能直接潤腸(chang),分解(jie)產物還能刺激腸(chang)蠕動(dong),改善便秘癥狀。
不要長時間坐著看電視或打麻(ma)將(jiang),堅持早晚散(san)步有益于結腸張力的恢復。
結腸活動在早上剛醒來和(he)吃完飯后為活躍,因此(ci)建(jian)議(yi)在晨起或餐后2小時內(nei)嘗試排便,排便時一定要集中注(zhu)意力,減少外(wai)界因素的干(gan)擾,不要看(kan)報紙或思考過多(duo)的事情。
老年(nian)人在排便(bian)(bian)困難時可(ke)使用(yong)藥(yao)(yao)物幫(bang)助排便(bian)(bian)。中氣(qi)不(bu)足的老年(nian)便(bian)(bian)秘(mi)者可(ke)適當服用(yong)益氣(qi)的藥(yao)(yao)物。但需(xu)注(zhu)意的是,經常(chang)便(bian)(bian)秘(mi)的老年(nian)人不(bu)宜長(chang)期(qi)使用(yong)藥(yao)(yao)物導瀉,以免形成依賴性,從(cong)而使腸蠕動的功能退(tui)化,加重便(bian)(bian)秘(mi)。
香蕉(jiao)含有(you)豐富(fu)的(de)(de)膳食纖維和糖分,具有(you)很好(hao)的(de)(de)潤(run)腸通便功能。不過,專家表示,這種作用只有(you)熟透的(de)(de)香蕉(jiao)才具有(you),生香蕉(jiao)可能會起到(dao)反作用。
核桃仁(ren)含(han)脂(zhi)粉、蛋白質、碳水化(hua)合物、磷、鐵、β-胡(hu)蘿卜素、核黃素等,除了潤(run)腸通便(bian)(bian)外(wai),還(huan)有補腎固精(jing)、溫(wen)肺定喘(chuan)之功能,可治療腎虛(xu)喘(chuan)嗽,腰(yao)痛腳弱,陽(yang)痿遺(yi)精(jing),小便(bian)(bian)頻數,大便(bian)(bian)燥結等。長(chang)期服用(yong),療效(xiao)更佳(jia),且無副作用(yong)。患(huan)有便(bian)(bian)秘的老年人不(bu)妨一(yi)試(shi)。
午晚飯后,吃(chi)半(ban)個或一個葡萄柚,吃(chi)到(dao)通便順暢為(wei)止。
味甘性溫,能滑腸通(tong)便(bian),健胃益(yi)氣(qi)。含有較多的(de)纖(xian)維素,能在腸中吸收水分增(zeng)大糞便(bian)的(de)體(ti)積(ji),引起(qi)通(tong)便(bian)的(de)作用。
糙米(mi)含有豐富的蛋白質(zhi)、淀(dian)粉、維生素B1、A、E、纖維素、鈣(gai)、鐵和磷等礦物質(zhi),其中豐富的纖維質(zhi)有助排便。
蘋果(guo)(guo)含(han)有(you)(you)豐富的水溶性食物纖緯---果(guo)(guo)膠。果(guo)(guo)膠有(you)(you)保護腸壁、活化腸內有(you)(you)用(yong)的細菌、調整胃腸功能的作用(yong),所以(yi)它能夠有(you)(you)效地清理腸道,預防便(bian)秘。同時,蘋果(guo)(guo)里的纖維,能使大便(bian)變(bian)得(de)松軟,便(bian)于排泄。另外蘋果(guo)(guo)里的有(you)(you)機酸,能刺(ci)激腸子蠕動,有(you)(you)助(zhu)排便(bian)。
服用利動后可使腸道內(nei)(nei)酸度增加(jia),并通(tong)過(guo)滲(shen)透(tou)作用增加(jia)結腸內(nei)(nei)容量(liang)。這兩(liang)種作用能刺激結腸蠕動,保持大便(bian)通(tong)暢(chang)。
(1)忌用(yong)強烈調味品及飲(yin)料,如辣椒、芥末、胡椒、濃茶、咖啡等(deng)食品。
(2)養成定(ding)時如廁(ce)排便的習(xi)慣,定(ding)時有意識地引導排便。
(3)適(shi)當鍛煉,根(gen)據年齡和健康狀況做(zuo)一些力所能及的(de)活動,如散步、體操、打太極(ji)拳等。運動不便時,每日2~3次(ci)腹(fu)部按(an)摩(順時針按(an)摩10分鐘)
(4)加強腹壁肌和提(ti)肛肌收縮(suo)力的練習。
(5)消除精(jing)神緊張,根(gen)據(ju)身(shen)體(ti)情況,適(shi)當活動(dong),以(yi)促進(jin)胃腸蠕動(dong),有助于大便通暢。