中老年腰椎病病因

脊柱退行性病變

中老年人經(jing)常被腰(yao)腿痛(tong)困擾著，很(hen)多中(zhong)老年人是(shi)由于脊柱(zhu)退(tui)行性(xing)病變(bian)(bian)導致(zhi)腰(yao)椎(zhui)病引發的。隨著年齡的增(zeng)加，脊柱(zhu)出(chu)現退(tui)變(bian)(bian)，出(chu)現肥(fei)大性(xing)脊柱(zhu)炎(yan)，腰(yao)椎(zhui)失穩性(xing)降低，很(hen)容易(yi)導致(zhi)腰(yao)椎(zhui)病，讓中(zhong)老年人忍(ren)受腰(yao)腿痛(tong)之苦。臨床(chuang)上脊柱(zhu)退(tui)變(bian)(bian)中(zhong)腰(yao)椎(zhui)間盤(pan)(pan)退(tui)變(bian)(bian)比價常見，腰(yao)椎(zhui)間盤(pan)(pan)的退(tui)行性(xing)改變(bian)(bian)會導致(zhi)椎(zhui)間盤(pan)(pan)缺乏血液供(gong)給，時間一長其修(xiu)復(fu)功能較弱(ruo)，易(yi)使椎(zhui)間盤(pan)(pan)的組織——髓核、纖(xian)維(wei)環、軟(ruan)骨板逐(zhu)漸老化(hua)，導致(zhi)腰(yao)椎(zhui)疾病——腰(yao)椎(zhui)間盤(pan)(pan)突出(chu)。

腰椎承受的負荷大

腰椎活動量比較大，其承受的負荷也過大，這會造成髓核的水分丟失，水分丟失會影響腰椎椎間盤的彈性，還會影響其穩定性，這也會導致腰椎病的出現。

內分泌紊亂

生(sheng)活(huo)中很(hen)多中老年人的內(nei)分泌紊(wen)(wen)亂(luan)，內(nei)分泌紊(wen)(wen)亂(luan)會影響(xiang)骨的代謝(xie)，會導致腰椎韌帶及關節囊(nang)松弛，導致腰椎病(bing)的產(chan)生(sheng)。

體型改變

生活(huo)中(zhong)(zhong)很(hen)多中(zhong)(zhong)老年人(ren)的(de)體(ti)型改變，正常人(ren)的(de)脊柱(zhu)有4個的(de)生理(li)曲度(du)——頸、腰椎向前凸(tu)，胸(xiong)、骶椎向后凸(tu)。中(zhong)(zhong)老年人(ren)體(ti)胖或(huo)長期久(jiu)坐，都會影(ying)響(xiang)脊柱(zhu)的(de)生理(li)曲度(du)，誘發腰椎病。

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

中老年腰椎病癥狀

腰部活動障礙

腰部活動在各方面均(jun)受(shou)(shou)影響，尤以后伸障礙為(wei)明顯。少(shao)數患者在前屈時(shi)明顯受(shou)(shou)限。

下肢放射痛

一側下肢坐骨神經區域(yu)放射(she)痛(tong)是本病(bing)的主(zhu)要癥(zheng)狀，常在(zai)腰(yao)痛(tong)消失(shi)或(huo)減輕時出現。疼痛(tong)由臀(tun)部開(kai)始，逐漸放射(she)亞大腿(tui)后側、小(xiao)腿(tui)外(wai)側，有的可發展到足背外(wai)側、足跟或(huo)足掌，影響站立和行走。

腰部疼痛

多數患者有數周或數月的腰痛史，或有反復腰痛發作史。腰痛程度(du)輕重不(bu)一，嚴(yan)重者可(ke)影響翻(fan)身和坐立。一般休息(xi)后(hou)癥狀減輕，咳嗽、噴(pen)嚏或大便(bian)時用(yong)力(li)，均可(ke)使(shi)疼痛加劇。

脊柱側彎

多(duo)數(shu)患者有不同程(cheng)度的腰(yao)脊柱側(ce)彎。側(ce)凸的方向可以(yi)表明突出物的位置和神(shen)經根的關系。

主觀麻木感

病程(cheng)較長者，常(chang)有主觀麻木感。多(duo)局限于(yu)小(xiao)腿(tui)后外側(ce)、足(zu)背、足(zu)跟或足(zu)掌。

疾病鑒別

自我鑒別

（1）腰(yao)(yao)背疼痛：腰(yao)(yao)部和(he)背部疼痛，疼痛時(shi)間數天(tian)或數年(nian)。感覺(jue)疼痛的部位較(jiao)深(shen)，活動(dong)時(shi)加(jia)重，臥床休(xiu)息后(hou)減輕(qing)。

（2）大(da)腳(jiao)趾麻木(mu)：穿(chuan)(chuan)鞋(xie)時一(yi)般靠大(da)腳(jiao)趾用力(li)，于是出現穿(chuan)(chuan)鞋(xie)、走路時用不上(shang)力(li)，甚至腳(jiao)尖拖(tuo)地，還有時會(hui)出現腳(jiao)背(bei)麻或腳(jiao)掌麻等。

（3）腿(tui)疼(teng)：表(biao)現為一條(tiao)腿(tui)（少數人是(shi)兩條(tiao)腿(tui)）疼(teng)、麻、涼、熱脹，約有(you)98％的(de)腰椎間盤突(tu)出者出現腿(tui)疼(teng)的(de)癥狀。

（4）腰(yao)(yao)容(rong)易(yi)扭傷：腰(yao)(yao)很(hen)容(rong)易(yi)被扭到，只是(shi)彎腰(yao)(yao)拿了點東西或(huo)洗臉、起床疊被就發(fa)生腰(yao)(yao)痛，很(hen)可能是(shi)腰(yao)(yao)椎間盤發(fa)出的(de)信(xin)號。

（5）脊柱側彎(wan)：如果發現(xian)脊柱變得左右(you)扭曲，即(ji)便沒有腰(yao)痛的癥狀，也可能是腰(yao)椎病變的前期癥狀。

影像檢查

（1）CT檢查：可清晰顯示椎(zhui)體(ti)前(qian)、后緣的骨贅，硬脊膜囊(nang)、脊髓、神經根的受壓部位和程(cheng)度，測得椎(zhui)管前(qian)后徑和橫(heng)徑，還能了 解(jie)椎(zhui)間孔和橫(heng)突孔有無狹小(xiao)，椎(zhui)板(ban)有無肥厚。

（2）磁共(gong)桭：可清(qing)晰顯示間盤組織后突，壓迫硬脊(ji)膜囊和脊(ji)髓的情況，以及有(you)無靜脈回(hui)流受(shou)阻、受(shou)壓局(ju)部脊(ji)髓內有(you)無囊性變等情況。

（3）拍X線片：是(shi)腰(yao)椎(zhui)(zhui)(zhui)患者的(de)常規檢(jian)查。一(yi)般(ban)需(xu)攝正位(wei)(wei)、側(ce)(ce)位(wei)(wei)和左(zuo)右斜位(wei)(wei)片、必要時(shi)加攝腰(yao)部前屈和后伸時(shi)的(de)側(ce)(ce)位(wei)(wei)片。正位(wei)(wei)片可(ke)能見到椎(zhui)(zhui)(zhui)間隙(xi)狹窄(zhai)(zhai)、鉤椎(zhui)(zhui)(zhui)關節(jie)骨質增(zeng)生，椎(zhui)(zhui)(zhui)弓根(gen)增(zeng)粗。側(ce)(ce)位(wei)(wei)片可(ke)發(fa)現(xian)腰(yao)椎(zhui)(zhui)(zhui)生理(li)前突消失，椎(zhui)(zhui)(zhui)體(ti)前后緣(yuan)形(xing)成骨唇，椎(zhui)(zhui)(zhui)間隙(xi)狹窄(zhai)(zhai)和椎(zhui)(zhui)(zhui)管(guan)狹窄(zhai)(zhai)。斜位(wei)(wei)片可(ke)判(pan)定椎(zhui)(zhui)(zhui)間孔(kong)的(de)情況。

中老年腰椎病危害

（1）腰椎病引起頭痛、眩暈、耳鳴(ming)、視(shi)物(wu)模糊、記憶力差、反應遲鈍(dun)等。

（2）一(yi)系列退行性(xing)病變(bian)，如頸肩疼痛(tong)、酸(suan)脹，腰(yao)腿疼痛(tong)、麻木(mu)無力，下(xia)肢放射(she)疼痛(tong)，疼痛(tong)時(shi)間數天或數年。感覺疼痛(tong)的(de)部位較深，活(huo)動時(shi)加(jia)重，臥床休息后減輕。

（3）患者會(hui)由于受到(dao)結核病菌(jun)的侵蝕而出現(xian)劇烈的腰部疼(teng)痛，還會(hui)出現(xian)不能彎腰拾東西的現(xian)象，此外，患者還會(hui)出現(xian)發熱、乏力、消瘦、盜(dao)汗和食欲下(xia)降的癥狀。

（4）腰椎病(bing)引起(qi)心慌、胸悶、氣短(duan)、呃逆(ni)、心率失常(chang)、房顫等。

中老年腰椎病治療

常規治療方法

（1）藥(yao)物(wu)療法(fa)：吃藥(yao)、打針、貼(tie)膏藥(yao)都屬于藥(yao)物(wu)療法(fa)，藥(yao)物(wu)療法(fa)主要有(you)消(xiao)炎消(xiao)腫、止(zhi)痛(tong)、活血(xue)化淤的(de)(de)作(zuo)用，主要有(you)：阿司匹林、消(xiao)炎痛(tong)、布洛芬、芬必(bi)得、安痛(tong)定、扶他(ta)林（解(jie)熱鎮痛(tong)抗炎藥(yao)），曲(qu)馬多、強痛(tong)定、度(du)冷丁、痛(tong)力克（鎮痛(tong)藥(yao)），地巴唑復方丹(dan)參注射液（擴張血(xue)管藥(yao)），強的(de)(de)松(song)(song)、地塞米(mi)松(song)(song)、（激(ji)素），維生(sheng)素B1、B12、E、C、三磷酸(suan)腺苷、肌苷（維生(sheng)素及營養藥(yao)），中(zhong)樞性(xing)肌肉松(song)(song)弛(chi)劑、利尿脫水(shui)藥(yao)等。就腰椎間(jian)盤(pan)突(tu)出癥的(de)(de)發病機(ji)理(li)而(er)言，藥(yao)物(wu)療法(fa)并非治本之(zhi)法(fa)，只能緩解(jie)癥狀(zhuang)，暫時減輕病人的(de)(de)痛(tong)苦，在(zai)病早期(qi)(qi)或(huo)急性(xing)期(qi)(qi)，效果必(bi)較(jiao)明顯。但藥(yao)物(wu)均有(you)不(bu)同(tong)程(cheng)度(du)的(de)(de)毒副作(zuo)用，不(bu)宜長期(qi)(qi)服用。只能起到(dao)輔助作(zuo)用。

（2）物理療法：按(an)摩(mo)推拿、針(zhen)灸(jiu)、電療、拔罐、激光、超(chao)聲波、石蠟療法等，此類(lei)療法也主(zhu)要以消炎止痛、活血化淤為主(zhu)，治(zhi)標不治(zhi)本，很難根治(zhi)。

（3）封閉療(liao)法：將藥(yao)物注(zhu)射(she)于痛(tong)點和(he)神經根周圍稱(cheng)為封閉療(liao)法。主要起(qi)到消炎(yan)止痛(tong)、改善(shan)血液循環的作用。

（4）手(shou)術治療(liao)(liao)：主(zhu)要用于嚴重影(ying)響生(sheng)活、工(gong)作和休息者(zhe)，經(jing)非手(shou)術療(liao)(liao)法無效者(zhe)。手(shou)術改(gai)(gai)變了人(ren)體(ti)原有(you)的組(zu)織(zhi)(zhi)結(jie)構，屬于創傷性(xing)(xing)療(liao)(liao)法。患者(zhe)比(bi)(bi)較痛苦，手(shou)術破壞人(ren)體(ti)組(zu)織(zhi)(zhi)，造(zao)成人(ren)體(ti)組(zu)織(zhi)(zhi)結(jie)構的改(gai)(gai)變，容(rong)(rong)易增加其(qi)它(ta)組(zu)織(zhi)(zhi)的病變，比(bi)(bi)如，有(you)些患者(zhe)，在(zai)術后一段時間后，容(rong)(rong)易引(yin)發其(qi)它(ta)腰間盤的退變或(huo)(huo)造(zao)成不(bu)同程度的膨出(chu)或(huo)(huo)突出(chu)，還容(rong)(rong)易產生(sheng)神經(jing)沾連或(huo)(huo)腿腳麻木，失去知(zhi)覺，尤其(qi)容(rong)(rong)易引(yin)發骨質增生(sheng)或(huo)(huo)椎(zhui)骨不(bu)穩。所以手(shou)術療(liao)(liao)法只能在(zai)不(bu)得已時采用，腰突癥在(zai)某種程度上屬于自限(xian)性(xing)(xing)或(huo)(huo)自愈性(xing)(xing)疾病，應(ying)盡(jin)量選(xuan)用保守療(liao)(liao)法。

（5）牽引療法：牽引是治療腰椎病的最有效措施之一。通過力學作用力與反作用力的原理，對腰椎施加牽引力，拉寬椎間隙從而達到以下效果：減輕椎(zhui)間(jian)盤(pan)壓(ya)力，促使椎(zhui)間(jian)盤(pan)回(hui)納，解除對神經根等組織的刺激和壓(ya)迫(po)。消(xiao)除炎癥(zheng)，促進血液循環。解除肌痙(jing)攣，改(gai)善局部血液循(xun)環(huan)。但傳統的牽引(yin)法(fa)是在(zai)床(chuang)上進行(xing)(xing)的，只能是每(mei)日(ri)二次的間斷進行(xing)(xing)，每(mei)逢患者下床(chuang)回(hui)家或(huo)運做，在(zai)上身重力的壓(ya)迫下，回(hui)納的髓核又會受壓(ya)再次突出(chu)，造成前功(gong)盡棄，反(fan)復發作。

（6）Baylis射頻(pin)靶點熱(re)凝術：Baylis射頻(pin)熱(re)凝靶點治療是在(zai)C型(xing)X光機(ji)下(xia)準(zhun)確定位，數(shu)字減影下(xia)時時監測(ce)，導航系統的(de)精確引(yin)導下(xia)直(zhi)接把突出部位的(de)髓(sui)核(he)變性(xing)、凝固(gu)；收縮減小體(ti)積(ji)，解除壓迫，達到治療目的(de)。

（7）正骨(gu)治療：病人先進行(xing)推(tui)拿(na)、按摩放松肌肉后正骨(gu)。該(gai)方法有(you)較好(hao)的(de)療效，效果也較快。但有(you)一(yi)定的(de)危險(xian)，要在專業(ye)好(hao)的(de)大夫進行(xing)。

（8）運(yun)(yun)動(dong)(dong)治(zhi)療(liao)：生命在于(yu)運(yun)(yun)動(dong)(dong)，因(yin)此(ci)人們患病(bing)也是可以(yi)采取(qu)運(yun)(yun)動(dong)(dong)治(zhi)療(liao)來進行醫治(zhi)的(de)，運(yun)(yun)動(dong)(dong)治(zhi)療(liao)包括(kuo)：腰(yao)背肌訓(xun)練，包括(kuo)伸肌訓(xun)練和屈肌訓(xun)練，如五(wu)點(dian)支(zhi)(zhi)撐(cheng)（仰臥位，頭(tou)、雙肘(zhou) 、雙足(zu)支(zhi)(zhi)撐(cheng)）；四點(dian)支(zhi)(zhi)撐(cheng)（仰臥位，雙手、雙足(zu)支(zhi)(zhi)撐(cheng)）；三點(dian)支(zhi)(zhi)撐(cheng)（仰臥位，頭(tou)、雙肘(zhou)支(zhi)(zhi)撐(cheng)）直(zhi)腿抬(tai)高訓(xun)練，燕飛（俯臥位，頭(tou)肩及雙下肢(zhi)同時上翹），它們的(de)作用加強腰(yao)背肌肌力(li)，防止靜脈血(xue)栓形成(cheng)、保證(zheng)心(xin)肺(fei)功能、促(cu)進代謝。術前及術后均可加強腰(yao)背肌力(li)量、減輕椎間盤(pan)壓(ya)力(li)、穩定腰(yao)椎。

自我治療

（1）擦腰

站立，雙(shuang)腿分開(kai)如肩(jian)寬，兩手握拳，拳眼緊貼腰部(bu)，用力上(shang)(shang)下(xia)擦(ca)動，下(xia)面從骶部(bu)開(kai)始，往上(shang)(shang)擦(ca)到盡可能高;動作頻率(lv)要快(kuai)，上(shang)(shang)下(xia)往返數十次，以皮(pi)膚發熱(re)為度。

（2）揉臀

站立(li)，雙腿分開如肩寬(kuan)，用(yong)一手掌(zhang)的大魚際(ji)處貼著同側臀部，順時針(zhen)或逆(ni)時針(zhen)揉動數十次，然后(hou)用(yong)另一側手揉另一側臀部，以酸脹(zhang)為度。

（3）按命門穴

站立或坐位，用一(yi)手(shou)(shou)或兩手(shou)(shou)拇指指腹(fu)按住命門穴(xue)，感到有(you)點酸脹感后揉動數十次。

（4）揉腎俞穴

體位(wei)同前(qian)，用一手(shou)拇(mu)指按(an)住腎(shen)(shen)俞穴(xue)，使(shi)有酸脹(zhang)感，然后揉動數十次，再(zai)用另(ling)一手(shou)按(an)摩另(ling)一腎(shen)(shen)俞穴(xue)。

（5）推腰臀部

先(xian)左弓步站(zhan)立，用右手掌推(tui)(tui)住同側腰(yao)部，然(ran)后(hou)用力(li)向下(xia)推(tui)(tui)，經臀(tun)一(yi)直推(tui)(tui)到小腿(tui)部為止，身(shen)體隨著向右側彎(wan)。然(ran)后(hou)推(tui)(tui)另一(yi)側，方法相同，方向相反。

（6）彎腰捏腿部

站立，也可躺于床(chuang)上，兩腿(tui)伸(shen)直，慢慢向前(qian)彎腰，同(tong)時用(yong)兩手掌(zhang)和手指捏大(da)小腿(tui)前(qian)面的肌肉，反(fan)復5～10次。

（7）推轉腰部

站立，雙(shuang)腳分開如肩寬，雙(shuang)手叉腰(yao);拇指(zhi)在前，先用右(you)手掌(zhang)推右(you)腰(yao)，推腰(yao)向(xiang)(xiang)前向(xiang)(xiang)右(you)轉(zhuan)，然(ran)后用左手掌(zhang)推左腰(yao)，推腰(yao)向(xiang)(xiang)后向(xiang)(xiang)右(you)轉(zhuan)，推轉(zhuan)數十(shi)次，也可(ke)反方向(xiang)(xiang)推轉(zhuan)。

（8）捶腰

站立雙(shuang)腳(jiao)分(fen)開(kai)同(tong)肩(jian)寬(kuan)，雙(shuang)手握空心拳，用拳眼輕輕叩擊兩側(ce)腰部，由上而下，往返數(shu)十次。

飲食療法

（1）黑(hei)豆(dou)核(he)桃豬腎(shen)湯：黑(hei)豆(dou)90克(ke)，核(he)桃仁(ren)60克(ke)，豬腎(shen)1副(fu)，共煮熟后食用，有(you)益(yi)腎(shen)填精，滋養椎(zhui)間盤作用。

（2）芝(zhi)麻15克，淘凈，輕微炒黃后研成泥狀，加大米100克煮熟。每日早餐食用。

（3）杜(du)仲羊(yang)腎：杜(du)仲50克，羊(yang)腎4個。羊(yang)腎去筋膜，切開洗凈，將杜(du)仲焙研(yan)細(xi)末，放羊(yang)腎內，外用荷葉包(bao)住，再包(bao)2~3層濕(shi)紙(zhi)，慢火煨熟。用少(shao)許(xu)白酒佐(zuo)食。此方補腎陽，疏通經絡。

（4）淡菜(cai)300克(ke)焙干研末，與黑芝麻(ma)150克(ke)炒熟，拌勻，早晚各服一匙。

（5）腰(yao)(yao)(yao)花(hua)粥：豬(zhu)腰(yao)(yao)(yao)子(zi)一副，粳(jing)米100克，蔥白、味精、姜、鹽、黃酒各適(shi)量(liang)。豬(zhu)腰(yao)(yao)(yao)子(zi)洗凈去筋膜，切成小塊(kuai)，入沸(fei)水中略燙(tang)備(bei)用(yong)。粳(jing)米洗凈，加水適(shi)量(liang)小火熬(ao)成粥，加入腰(yao)(yao)(yao)花(hua)及上述(shu)佐料，煮沸(fei)后食用(yong)。此方適(shi)于腰(yao)(yao)(yao)椎間盤(pan)突出兼有腰(yao)(yao)(yao)膝軟弱、步(bu)履艱(jian)難(nan)的(de)患者。

（6）海帶25克(ke)，荔枝(zhi)殼15克(ke)，小茴香15克(ke)，青皮(pi)15克(ke)。加(jia)水(shui)共煮，每日飲服1次。

（7）生韭菜(cai)（或根）500克，洗凈搗(dao)汁溫服，每(mei)次500毫升，每(mei)日兩(liang)次。

（8）當歸生(sheng)姜羊肉(rou)湯：當歸50克(ke)，生(sheng)姜50克(ke)，羊肉(rou)500克(ke)，加(jia)鹽適量，熬(ao)湯食用。此方通陽活血止痛，適合寒重者。

中老年腰椎病預防方法

少臥沙發

在家休(xiu)息(xi)時，大(da)多數人喜歡靠(kao)在沙(sha)(sha)(sha)發(fa)(fa)上看電視(shi)，為(wei)避免腰(yao)椎(zhui)病正確(que)的坐(zuo)姿是，腰(yao)背(bei)(bei)挺直，必要時在腰(yao)背(bei)(bei)和沙(sha)(sha)(sha)發(fa)(fa)靠(kao)背(bei)(bei)之間放置一個大(da)小適中的枕(zhen)頭，盡量避免腰(yao)背(bei)(bei)屈曲或半坐(zuo)臥在沙(sha)(sha)(sha)發(fa)(fa)內。

養成良好的生活習慣

保持(chi)良好的(de)生活習慣也能預防(fang)(fang)腰(yao)椎病(bing)。如避(bi)免高枕睡(shui)眠；伏案(an)工作者應按時改變頭部體位；談話(hua)、看書時要正(zheng)面注(zhu)視，保持(chi)脊柱的(de)正(zheng)直；頭頸應避(bi)免過度疲(pi)勞，不負重，坐車不要打瞌(ke)睡(shui)，勞動、行走時要防(fang)(fang)止跌閃、挫(cuo)傷。

防止過度勞累

頸部(bu)、腰(yao)部(bu)是(shi)人體的(de)運動中心，過度(du)勞累，特別(bie)是(shi)頸、腰(yao)部(bu)的(de)長期勞累和腰(yao)部(bu)的(de)超負荷使(shi)用一定會造成頸腰(yao)椎(zhui)肌肉，韌帶和關節等的(de)損傷而出現頸肩(jian)腰(yao)腿(tui)痛。預(yu)防腰(yao)椎(zhui)病的(de)發生這也是(shi)應該要做到的(de)。

加強鍛煉

中(zhong)醫醫學(xue)認(ren)為“正(zheng)氣存內，邪不(bu)可干”。平時注意結合自己特點和條件(jian)，加強頸肩腰部肌肉(rou)的(de)(de)(de)鍛煉，做有關醫療體(ti)操。并持之以(yi)恒，可增加人(ren)(ren)體(ti)的(de)(de)(de)靈(ling)活性、反應性和頸、腰部及人(ren)(ren)體(ti)各部位肌肉(rou)、韌(ren)帶的(de)(de)(de)耐(nai)久性，達到預防腰椎(zhui)病的(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)。

站或坐姿勢要正確

脊(ji)柱不(bu)正，會造成椎間盤受力不(bu)均勻，是造成椎間盤突(tu)出(chu)的(de)隱伏根源(yuan)。正確的(de)姿(zi)勢(shi)應該“站如(ru)松，坐如(ru)鐘”，胸部(bu)挺起，腰部(bu)平直(zhi)。同一姿(zi)勢(shi)不(bu)應保持太久，適當進行原地活(huo)動或腰背部(bu)活(huo)動，可以預防腰椎病。

定期進行健康檢查

定(ding)期進行健(jian)康(kang)檢(jian)(jian)查，尤其是青少(shao)年應注(zhu)意檢(jian)(jian)查有無(wu)先天(tian)性或(huo)特發(fa)(fa)性畸形，如(ru)(ru)特發(fa)(fa)性脊柱側彎 或(huo)椎弓崩裂。如(ru)(ru)有此類(lei)情況(kuang)在以后易(yi)發(fa)(fa)生(sheng)腰椎退(tui)變(bian) 而過早(zao)出現腰背痛(tong)。對于(yu)已從事劇烈(lie)腰活(huo)動的(de)人，應注(zhu)意有無(wu)發(fa)(fa)生(sheng)椎弓根骨(gu)折等，如(ru)(ru)有這種結構上的(de)缺(que)陷，應該加強(qiang)背部(bu)保護，防止反復損傷。

注意事項

選擇張舒服床

人的(de)(de)(de)一生(sheng)有(you)1/3的(de)(de)(de)時(shi)間(jian)(jian)是在(zai)床(chuang)(chuang)(chuang)上度(du)過的(de)(de)(de)，因(yin)此選(xuan)擇一張(zhang)好床(chuang)(chuang)(chuang)是非常重要的(de)(de)(de)。腰(yao)(yao)椎間(jian)(jian)盤突(tu)出患者建議睡硬(ying)、半硬(ying)床(chuang)(chuang)(chuang)，不主張(zhang)選(xuan)擇軟鋼絲(si)床(chuang)(chuang)(chuang)，因(yin)為人體(ti)仰臥(wo)時(shi)軟床(chuang)(chuang)(chuang)可使腰(yao)(yao)椎的(de)(de)(de)生(sheng)理曲度(du)發(fa)生(sheng)改變，側臥(wo)時(shi)脊柱(zhu)側彎，從(cong)而增(zeng)加腰(yao)(yao)椎骨(gu)質增(zeng)生(sheng)癥的(de)(de)(de)患病機率。而睡硬(ying)板床(chuang)(chuang)(chuang)就可以減少椎間(jian)(jian)盤承受的(de)(de)(de)壓力。

腰間注意保暖

注(zhu)意腰(yao)間保暖，盡量不要受寒。白(bai)天腰(yao)部戴一個(ge)腰(yao)圍（護腰(yao)帶），加(jia)強腰(yao)背(bei)部的(de)(de)保護，同時有利了腰(yao)椎病(bing)的(de)(de)恢復。

平時不要彎腰

平時提重物時不(bu)(bu)要(yao)彎(wan)腰，應該先蹲下拿(na)到(dao)重物，然后(hou)慢慢起身，盡量做到(dao)不(bu)(bu)彎(wan)腰。急性發作(zuo)期盡量臥床休(xiu)息，不(bu)(bu)要(yao)做彎(wan)腰又(you)用力的動作(zuo)，疼(teng)(teng)痛期緩(huan)解后(hou)也(ye)不(bu)(bu)要(yao)過于勞累(lei)，以免加重疼(teng)(teng)痛。

自我保健按摩

多做保健性的自我按摩運動，可采用坐位或站位，用雙手掌及各指自上而下在腰部進行按摩，力量由輕而重，直至局部發熱，再用雙手推拿腰部2~3分鐘，以促進腰部的血液循環，緩解肌肉的僵硬和緊張。