中老年腰椎病病因

脊柱退行性病變

中老年人經常(chang)(chang)被腰(yao)(yao)(yao)(yao)腿痛(tong)困擾(rao)著，很多中(zhong)老年(nian)人(ren)是由于脊(ji)(ji)柱(zhu)退行性(xing)病變導(dao)致腰(yao)(yao)(yao)(yao)椎(zhui)(zhui)病引發的。隨(sui)著年(nian)齡的增加，脊(ji)(ji)柱(zhu)出(chu)現(xian)退變，出(chu)現(xian)肥大性(xing)脊(ji)(ji)柱(zhu)炎，腰(yao)(yao)(yao)(yao)椎(zhui)(zhui)失穩(wen)性(xing)降(jiang)低，很容易(yi)導(dao)致腰(yao)(yao)(yao)(yao)椎(zhui)(zhui)病，讓中(zhong)老年(nian)人(ren)忍受腰(yao)(yao)(yao)(yao)腿痛(tong)之苦(ku)。臨床上(shang)脊(ji)(ji)柱(zhu)退變中(zhong)腰(yao)(yao)(yao)(yao)椎(zhui)(zhui)間(jian)(jian)盤(pan)(pan)退變比價(jia)常(chang)(chang)見，腰(yao)(yao)(yao)(yao)椎(zhui)(zhui)間(jian)(jian)盤(pan)(pan)的退行性(xing)改變會導(dao)致椎(zhui)(zhui)間(jian)(jian)盤(pan)(pan)缺乏(fa)血液供給，時間(jian)(jian)一長其修復功能(neng)較弱(ruo)，易(yi)使椎(zhui)(zhui)間(jian)(jian)盤(pan)(pan)的組織——髓核、纖(xian)維環(huan)、軟骨板逐漸老化，導(dao)致腰(yao)(yao)(yao)(yao)椎(zhui)(zhui)疾病——腰(yao)(yao)(yao)(yao)椎(zhui)(zhui)間(jian)(jian)盤(pan)(pan)突出(chu)。

腰椎承受的負荷大

腰椎活動量比較大，其承受的負荷也過大，這會造成髓核的水分丟失，水分丟失會影響腰椎椎間盤的彈性，還會影響其穩定性，這也會導致腰椎病的出現。

內分泌紊亂

生活中很(hen)多中老年人的內分泌紊亂(luan)，內分泌紊亂(luan)會影響(xiang)骨(gu)的代謝，會導致(zhi)腰(yao)椎(zhui)韌(ren)帶及(ji)關節囊松(song)弛，導致(zhi)腰(yao)椎(zhui)病的產生。

體型改變

生活(huo)中很多中老(lao)年人(ren)的(de)體型(xing)改(gai)變，正(zheng)常人(ren)的(de)脊柱(zhu)有4個的(de)生理(li)曲度(du)——頸、腰(yao)椎(zhui)向前(qian)凸，胸、骶椎(zhui)向后凸。中老(lao)年人(ren)體胖或(huo)長期久(jiu)坐，都會影響脊柱(zhu)的(de)生理(li)曲度(du)，誘(you)發腰(yao)椎(zhui)病。

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中老年腰椎病癥狀

腰部活動障礙

腰(yao)部活動在各(ge)方面均受(shou)(shou)影響，尤以(yi)后伸(shen)障礙為明顯(xian)。少數患(huan)者在前屈時明顯(xian)受(shou)(shou)限。

下肢放射痛

一側下(xia)肢坐骨神經區域放(fang)射(she)痛是本病的(de)主要癥狀，常在腰痛消(xiao)失(shi)或減輕(qing)時出現。疼(teng)痛由臀部(bu)開始，逐漸放(fang)射(she)亞大腿后側、小腿外(wai)側，有的(de)可(ke)發展到足背外(wai)側、足跟或足掌，影(ying)響站(zhan)立和行走。

腰部疼痛

多數患(huan)者有數周或數月的(de)腰痛(tong)史，或有反(fan)復腰痛(tong)發(fa)作史。腰痛(tong)程(cheng)度輕重(zhong)不一，嚴重(zhong)者可影響翻身和坐立。一般休息后癥(zheng)狀減輕，咳嗽(sou)、噴嚏或大便時用力，均可使疼痛(tong)加(jia)劇。

脊柱側彎

多數患(huan)者(zhe)有不同程度的(de)腰脊柱側彎(wan)。側凸的(de)方向可以表明(ming)突(tu)出(chu)物的(de)位置和(he)神經根的(de)關系。

主觀麻木感

病程較(jiao)長者，常有主觀麻木感。多局限于(yu)小腿后外側、足(zu)(zu)背、足(zu)(zu)跟或足(zu)(zu)掌。

疾病鑒別

自我鑒別

（1）腰背(bei)疼(teng)(teng)痛：腰部和(he)背(bei)部疼(teng)(teng)痛，疼(teng)(teng)痛時間數天(tian)或(huo)數年。感(gan)覺疼(teng)(teng)痛的部位較深，活動時加重，臥床休息后(hou)減輕。

（2）大腳(jiao)趾麻(ma)木：穿鞋時(shi)一般靠大腳(jiao)趾用力，于(yu)是出(chu)現(xian)穿鞋、走路時(shi)用不上力，甚至腳(jiao)尖拖地，還(huan)有時(shi)會(hui)出(chu)現(xian)腳(jiao)背麻(ma)或腳(jiao)掌(zhang)麻(ma)等。

（3）腿(tui)疼：表現(xian)為一(yi)條腿(tui)（少(shao)數人是兩條腿(tui)）疼、麻、涼、熱脹，約有98％的(de)腰椎間盤突出者出現(xian)腿(tui)疼的(de)癥狀。

（4）腰(yao)容易扭傷(shang)：腰(yao)很(hen)容易被扭到，只是(shi)彎(wan)腰(yao)拿了(le)點東(dong)西或洗臉、起(qi)床疊被就發生腰(yao)痛，很(hen)可能是(shi)腰(yao)椎間盤發出的(de)信(xin)號。

（5）脊(ji)柱側彎：如果發現(xian)脊(ji)柱變得左(zuo)右扭曲，即便沒有腰(yao)(yao)痛(tong)的(de)癥狀(zhuang)，也可能是腰(yao)(yao)椎病變的(de)前期癥狀(zhuang)。

影像檢查

（1）CT檢查：可清晰顯示椎體前、后緣(yuan)的骨(gu)贅，硬脊膜囊、脊髓(sui)、神經根(gen)的受(shou)壓部位和程度，測得(de)椎管前后徑和橫(heng)徑，還能了 解椎間孔和橫(heng)突孔有無(wu)狹小，椎板有無(wu)肥厚。

（2）磁共桭(zhen)：可(ke)清晰顯(xian)示間盤組織后突，壓迫硬脊膜囊(nang)和脊髓(sui)的情況(kuang)，以及(ji)有(you)無(wu)靜(jing)脈回(hui)流受(shou)阻(zu)、受(shou)壓局部脊髓(sui)內有(you)無(wu)囊(nang)性變等(deng)情況(kuang)。

（3）拍X線片(pian)(pian)(pian)：是腰(yao)椎(zhui)(zhui)(zhui)患者的常規檢查。一般(ban)需攝(she)正位(wei)、側位(wei)和左右斜位(wei)片(pian)(pian)(pian)、必要時(shi)加攝(she)腰(yao)部前(qian)屈和后(hou)(hou)伸時(shi)的側位(wei)片(pian)(pian)(pian)。正位(wei)片(pian)(pian)(pian)可能見(jian)到椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)隙狹窄(zhai)(zhai)、鉤椎(zhui)(zhui)(zhui)關節(jie)骨(gu)質增(zeng)生，椎(zhui)(zhui)(zhui)弓根增(zeng)粗。側位(wei)片(pian)(pian)(pian)可發(fa)現腰(yao)椎(zhui)(zhui)(zhui)生理前(qian)突消失，椎(zhui)(zhui)(zhui)體前(qian)后(hou)(hou)緣(yuan)形(xing)成(cheng)骨(gu)唇，椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)隙狹窄(zhai)(zhai)和椎(zhui)(zhui)(zhui)管(guan)狹窄(zhai)(zhai)。斜位(wei)片(pian)(pian)(pian)可判定(ding)椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)孔的情(qing)況。

中老年腰椎病危害

（1）腰椎病引起頭痛、眩暈、耳鳴、視物模(mo)糊(hu)、記(ji)憶(yi)力差(cha)、反應遲鈍(dun)等。

（2）一系(xi)列退行(xing)性病變，如頸肩疼痛、酸(suan)脹，腰(yao)腿疼痛、麻(ma)木無力，下肢放射疼痛，疼痛時間數天或數年。感覺疼痛的部位較深(shen)，活動時加(jia)重(zhong)，臥(wo)床休息后減輕(qing)。

（3）患(huan)者會由(you)于受到結核(he)病菌(jun)的侵蝕而出現(xian)(xian)劇烈的腰(yao)部疼痛，還(huan)會出現(xian)(xian)不能彎腰(yao)拾東西的現(xian)(xian)象，此外，患(huan)者還(huan)會出現(xian)(xian)發熱、乏(fa)力、消瘦、盜(dao)汗和食欲下降(jiang)的癥狀。

（4）腰椎病引(yin)起心(xin)慌、胸悶(men)、氣短、呃逆、心(xin)率失(shi)常(chang)、房顫等。

中老年腰椎病治療

常規治療方法

（1）藥(yao)物(wu)(wu)(wu)療法：吃(chi)藥(yao)、打(da)針(zhen)、貼膏(gao)藥(yao)都屬于藥(yao)物(wu)(wu)(wu)療法，藥(yao)物(wu)(wu)(wu)療法主要有消(xiao)炎(yan)(yan)消(xiao)腫、止(zhi)痛(tong)(tong)、活血(xue)(xue)化淤(yu)的(de)作(zuo)用(yong)，主要有：阿司匹(pi)林、消(xiao)炎(yan)(yan)痛(tong)(tong)、布洛芬、芬必(bi)得、安痛(tong)(tong)定、扶他林（解熱鎮痛(tong)(tong)抗炎(yan)(yan)藥(yao)），曲馬多、強痛(tong)(tong)定、度(du)冷丁、痛(tong)(tong)力克（鎮痛(tong)(tong)藥(yao)），地(di)巴唑復方丹參注(zhu)射液（擴張(zhang)血(xue)(xue)管藥(yao)），強的(de)松(song)(song)、地(di)塞米松(song)(song)、（激(ji)素(su)(su)），維生素(su)(su)B1、B12、E、C、三磷酸腺苷(gan)、肌(ji)苷(gan)（維生素(su)(su)及營(ying)養藥(yao)），中樞性肌(ji)肉松(song)(song)弛劑、利(li)尿脫水藥(yao)等。就腰椎間(jian)盤突出(chu)癥的(de)發病(bing)(bing)機(ji)理(li)而(er)言，藥(yao)物(wu)(wu)(wu)療法并非(fei)治本之法，只能(neng)緩解癥狀(zhuang)，暫時減輕病(bing)(bing)人的(de)痛(tong)(tong)苦，在病(bing)(bing)早(zao)期或(huo)急性期，效果必(bi)較明顯(xian)。但藥(yao)物(wu)(wu)(wu)均有不(bu)同(tong)程(cheng)度(du)的(de)毒副作(zuo)用(yong)，不(bu)宜長期服用(yong)。只能(neng)起(qi)到輔助(zhu)作(zuo)用(yong)。

（2）物理療(liao)法：按(an)摩推拿、針灸(jiu)、電療(liao)、拔罐、激光、超聲(sheng)波、石蠟療(liao)法等，此類(lei)療(liao)法也主要(yao)以消炎止痛、活血化淤為(wei)主，治標(biao)不治本(ben)，很難(nan)根(gen)治。

（3）封閉(bi)療法：將藥物(wu)注射(she)于(yu)痛(tong)點和神經根周圍稱為封閉(bi)療法。主要起到(dao)消炎止痛(tong)、改善血液(ye)循環的作用。

（4）手(shou)(shou)術(shu)治(zhi)療(liao)：主要(yao)用(yong)于嚴(yan)重影(ying)響生活、工作和休息者，經(jing)非手(shou)(shou)術(shu)療(liao)法(fa)無效(xiao)者。手(shou)(shou)術(shu)改(gai)變了人(ren)體(ti)原有的(de)(de)組織結(jie)構(gou)，屬于創傷性(xing)(xing)療(liao)法(fa)。患者比較痛苦，手(shou)(shou)術(shu)破壞人(ren)體(ti)組織，造(zao)成人(ren)體(ti)組織結(jie)構(gou)的(de)(de)改(gai)變，容(rong)(rong)易(yi)增加其它組織的(de)(de)病變，比如，有些(xie)患者，在(zai)術(shu)后一段時間(jian)后，容(rong)(rong)易(yi)引發其它腰間(jian)盤的(de)(de)退變或(huo)造(zao)成不(bu)同程(cheng)(cheng)度的(de)(de)膨出(chu)或(huo)突出(chu)，還容(rong)(rong)易(yi)產生神經(jing)沾連或(huo)腿腳麻(ma)木，失(shi)去知覺，尤其容(rong)(rong)易(yi)引發骨質增生或(huo)椎骨不(bu)穩。所以手(shou)(shou)術(shu)療(liao)法(fa)只能在(zai)不(bu)得已時采用(yong)，腰突癥在(zai)某(mou)種程(cheng)(cheng)度上(shang)屬于自限性(xing)(xing)或(huo)自愈(yu)性(xing)(xing)疾(ji)病，應盡量選用(yong)保守療(liao)法(fa)。

（5）牽引療法：牽引是治療腰椎病的最有效措施之一。通過力學作用力與反作用力的原理，對腰椎施加牽引力，拉寬椎間隙從而達到以下效果：減輕椎間(jian)盤壓力，促使椎間(jian)盤回(hui)納，解除對(dui)神經(jing)根等組(zu)織的刺(ci)激(ji)和壓迫(po)。消除炎(yan)癥，促(cu)進血(xue)液循(xun)環。解除肌(ji)痙攣，改善局(ju)部血(xue)液循環。但傳(chuan)統(tong)的(de)牽引法是(shi)在床上進行的(de)，只能(neng)是(shi)每日二(er)次(ci)的(de)間(jian)斷(duan)進行，每逢患者下床回(hui)家(jia)或運做(zuo)，在上身重力的(de)壓迫下，回(hui)納的(de)髓(sui)核又(you)會受壓再次(ci)突出，造成前功盡棄(qi)，反(fan)復發作。

（6）Baylis射(she)(she)頻靶點熱(re)凝術：Baylis射(she)(she)頻熱(re)凝靶點治(zhi)療是(shi)在C型X光機下(xia)準確(que)定位，數(shu)字減影下(xia)時時監測，導(dao)航系統的精確(que)引導(dao)下(xia)直接把突出部位的髓(sui)核變性、凝固；收縮(suo)減小(xiao)體積，解除壓迫，達(da)到治(zhi)療目的。

（7）正骨(gu)治療：病人先進(jin)行推拿(na)、按摩放松(song)肌肉后(hou)正骨(gu)。該(gai)方(fang)法有較好(hao)的(de)療效，效果也較快。但有一定的(de)危險，要在專(zhuan)業好(hao)的(de)大(da)夫進(jin)行。

（8）運(yun)(yun)(yun)動治(zhi)療：生命在于(yu)運(yun)(yun)(yun)動，因此人(ren)們患病也是可以采取運(yun)(yun)(yun)動治(zhi)療來進(jin)行醫(yi)治(zhi)的，運(yun)(yun)(yun)動治(zhi)療包括：腰(yao)(yao)(yao)背(bei)肌(ji)訓(xun)練(lian)，包括伸(shen)肌(ji)訓(xun)練(lian)和屈肌(ji)訓(xun)練(lian)，如五點支(zhi)撐(cheng)（仰(yang)臥位(wei)，頭(tou)、雙(shuang)肘 、雙(shuang)足支(zhi)撐(cheng)）；四點支(zhi)撐(cheng)（仰(yang)臥位(wei)，雙(shuang)手、雙(shuang)足支(zhi)撐(cheng)）；三點支(zhi)撐(cheng)（仰(yang)臥位(wei)，頭(tou)、雙(shuang)肘支(zhi)撐(cheng)）直腿抬高(gao)訓(xun)練(lian)，燕飛（俯臥位(wei)，頭(tou)肩及(ji)雙(shuang)下肢同時上翹），它(ta)們的作用加強(qiang)腰(yao)(yao)(yao)背(bei)肌(ji)肌(ji)力(li)，防止靜(jing)脈(mo)血栓形成、保證心(xin)肺功能、促進(jin)代謝。術前及(ji)術后均可加強(qiang)腰(yao)(yao)(yao)背(bei)肌(ji)力(li)量、減輕椎(zhui)間盤壓(ya)力(li)、穩(wen)定腰(yao)(yao)(yao)椎(zhui)。

自我治療

（1）擦腰

站立，雙腿分開如肩寬，兩手握拳，拳眼緊貼腰部(bu)，用力上下(xia)擦(ca)動，下(xia)面從骶部(bu)開始，往上擦(ca)到盡可能高;動作頻(pin)率要快，上下(xia)往返數十次，以皮膚(fu)發熱為(wei)度。

（2）揉臀

站立，雙腿分(fen)開如肩寬，用(yong)(yong)一(yi)手掌(zhang)的大魚際處(chu)貼(tie)著(zhu)同側臀(tun)(tun)部(bu)，順時(shi)針(zhen)或逆時(shi)針(zhen)揉動數十(shi)次，然后(hou)用(yong)(yong)另一(yi)側手揉另一(yi)側臀(tun)(tun)部(bu)，以酸脹(zhang)為度(du)。

（3）按命門穴

站(zhan)立或(huo)坐位，用一(yi)手(shou)或(huo)兩手(shou)拇指指腹按(an)住命門穴，感(gan)到有(you)點酸脹感(gan)后揉(rou)動數十次。

（4）揉腎俞穴

體位同(tong)前，用一(yi)手拇(mu)指(zhi)按(an)住(zhu)腎俞(yu)穴(xue)，使有酸脹感，然后揉動數十次，再用另一(yi)手按(an)摩另一(yi)腎俞(yu)穴(xue)。

（5）推腰臀部

先左弓步站(zhan)立，用右手掌推(tui)(tui)住(zhu)同側腰部，然(ran)后(hou)用力向下推(tui)(tui)，經臀一直推(tui)(tui)到小腿(tui)部為止，身體隨著(zhu)向右側彎。然(ran)后(hou)推(tui)(tui)另一側，方法相同，方向相反。

（6）彎腰(yao)捏腿部(bu)

站(zhan)立，也(ye)可躺于床上，兩(liang)腿伸直，慢慢向(xiang)前(qian)彎腰，同時用兩(liang)手(shou)掌和手(shou)指捏大小腿前(qian)面的肌肉，反復5～10次。

（7）推轉腰部

站立，雙(shuang)(shuang)腳(jiao)分(fen)開如肩寬，雙(shuang)(shuang)手叉腰(yao);拇指在前，先用右(you)手掌推(tui)(tui)右(you)腰(yao)，推(tui)(tui)腰(yao)向前向右(you)轉，然(ran)后(hou)用左(zuo)手掌推(tui)(tui)左(zuo)腰(yao)，推(tui)(tui)腰(yao)向后(hou)向右(you)轉，推(tui)(tui)轉數十次(ci)，也(ye)可反方向推(tui)(tui)轉。

（8）捶腰

站立(li)雙腳(jiao)分開同肩(jian)寬，雙手握空心拳，用拳眼輕輕叩(kou)擊兩側腰部(bu)，由上而下，往返數十(shi)次。

飲食療法

（1）黑豆(dou)核(he)桃豬腎湯(tang)：黑豆(dou)90克(ke)，核(he)桃仁60克(ke)，豬腎1副(fu)，共煮熟后食用(yong)，有(you)益腎填精，滋養椎(zhui)間盤作用(yong)。

（2）芝麻15克，淘凈，輕(qing)微炒黃后(hou)研成泥狀(zhuang)，加大米(mi)100克煮熟。每日早(zao)餐食(shi)用。

（3）杜仲羊(yang)腎：杜仲50克，羊(yang)腎4個。羊(yang)腎去筋膜，切開洗凈，將杜仲焙研細(xi)末，放(fang)羊(yang)腎內(nei)，外用荷葉(xie)包住，再包2~3層濕紙，慢(man)火煨(wei)熟(shu)。用少(shao)許白酒(jiu)佐食(shi)。此方補腎陽，疏(shu)通經絡(luo)。

（4）淡菜300克焙(bei)干研末，與(yu)黑芝(zhi)麻150克炒(chao)熟，拌勻，早晚(wan)各服一匙。

（5）腰花(hua)(hua)粥：豬(zhu)(zhu)腰子(zi)一(yi)副，粳米(mi)100克，蔥(cong)白、味精、姜(jiang)、鹽、黃酒各適(shi)量。豬(zhu)(zhu)腰子(zi)洗凈(jing)去筋膜，切成(cheng)小塊，入(ru)沸水(shui)中略燙備用。粳米(mi)洗凈(jing)，加水(shui)適(shi)量小火熬成(cheng)粥，加入(ru)腰花(hua)(hua)及(ji)上述佐料，煮沸后食用。此(ci)方適(shi)于腰椎間盤突出兼(jian)有腰膝軟弱(ruo)、步履艱難的患者(zhe)。

（6）海帶25克(ke)，荔(li)枝殼(ke)15克(ke)，小茴香15克(ke)，青皮15克(ke)。加水(shui)共煮(zhu)，每(mei)日飲(yin)服1次。

（7）生(sheng)韭菜（或根）500克(ke)，洗凈(jing)搗汁溫服，每次500毫升(sheng)，每日(ri)兩次。

（8）當(dang)歸(gui)生姜(jiang)羊肉湯(tang)：當(dang)歸(gui)50克，生姜(jiang)50克，羊肉500克，加鹽適量，熬湯(tang)食用(yong)。此方通陽活(huo)血(xue)止痛，適合寒重(zhong)者。

中老年腰椎病預防方法

少臥沙發

在家休息時，大多數人喜(xi)歡靠在沙(sha)(sha)發(fa)上看電視(shi)，為避免(mian)腰椎(zhui)病正(zheng)確(que)的(de)(de)坐姿是，腰背(bei)挺直(zhi)，必要時在腰背(bei)和沙(sha)(sha)發(fa)靠背(bei)之間放(fang)置一個大小適中(zhong)的(de)(de)枕頭，盡量避免(mian)腰背(bei)屈曲或半(ban)坐臥在沙(sha)(sha)發(fa)內。

養成良好的生活習慣

保持良好的(de)生活(huo)習(xi)慣也能預防(fang)腰(yao)椎(zhui)病。如(ru)避(bi)免高枕睡眠；伏案工作者應(ying)按時(shi)改變頭部(bu)體位；談話(hua)、看(kan)書時(shi)要正(zheng)面注視，保持脊柱的(de)正(zheng)直；頭頸(jing)應(ying)避(bi)免過度疲勞，不負(fu)重，坐車不要打瞌睡，勞動、行走時(shi)要防(fang)止(zhi)跌閃(shan)、挫傷(shang)。

防止過度勞累

頸部(bu)、腰(yao)(yao)(yao)部(bu)是(shi)人體的(de)(de)運動中心，過度勞累(lei)，特別是(shi)頸、腰(yao)(yao)(yao)部(bu)的(de)(de)長期(qi)勞累(lei)和腰(yao)(yao)(yao)部(bu)的(de)(de)超(chao)負荷(he)使用一定會(hui)造(zao)成頸腰(yao)(yao)(yao)椎(zhui)肌肉(rou)，韌帶和關節(jie)等的(de)(de)損傷(shang)而出現頸肩腰(yao)(yao)(yao)腿(tui)痛。預防腰(yao)(yao)(yao)椎(zhui)病(bing)的(de)(de)發生這也是(shi)應該要做(zuo)到的(de)(de)。

加強鍛煉

中醫(yi)醫(yi)學(xue)認(ren)為“正(zheng)氣存內，邪(xie)不可干”。平時注意(yi)結合自己特(te)點(dian)和(he)條(tiao)件(jian)，加(jia)強頸(jing)肩腰部肌肉(rou)的(de)(de)(de)鍛煉，做有(you)關醫(yi)療體操。并(bing)持之以(yi)恒，可增加(jia)人體的(de)(de)(de)靈(ling)活性(xing)、反(fan)應性(xing)和(he)頸(jing)、腰部及人體各部位(wei)肌肉(rou)、韌帶的(de)(de)(de)耐久性(xing)，達到預(yu)防腰椎病的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)。

站或坐姿勢要正確

脊(ji)柱不正，會造成椎(zhui)間(jian)盤受力(li)不均勻，是造成椎(zhui)間(jian)盤突出的隱伏(fu)根(gen)源。正確的姿勢應該“站(zhan)如(ru)(ru)松，坐如(ru)(ru)鐘”，胸(xiong)部(bu)(bu)(bu)挺(ting)起，腰(yao)部(bu)(bu)(bu)平直。同(tong)一姿勢不應保(bao)持太(tai)久，適當進(jin)行原地活(huo)動或腰(yao)背部(bu)(bu)(bu)活(huo)動，可以預防腰(yao)椎(zhui)病(bing)。

定期進行健康檢查

定期進行健康檢查(cha)，尤(you)其是青(qing)少年應注意檢查(cha)有(you)(you)(you)(you)無先天性或特(te)發性畸(ji)形，如特(te)發性脊柱側彎 或椎弓(gong)崩裂。如有(you)(you)(you)(you)此(ci)類情況在以后易發生腰(yao)椎退變 而過(guo)早出現腰(yao)背(bei)痛。對于已從事劇烈(lie)腰(yao)活動的(de)人(ren)，應注意有(you)(you)(you)(you)無發生椎弓(gong)根骨(gu)折等，如有(you)(you)(you)(you)這種結構上(shang)的(de)缺陷，應該加強背(bei)部保護，防止反復損傷。

注意事項

選擇張舒服床

人的(de)一生有1/3的(de)時間是(shi)在床(chuang)(chuang)上度過的(de)，因(yin)此選擇(ze)一張好床(chuang)(chuang)是(shi)非常重要的(de)。腰(yao)(yao)椎(zhui)間盤突出患(huan)者建議睡硬(ying)、半(ban)硬(ying)床(chuang)(chuang)，不主(zhu)張選擇(ze)軟(ruan)鋼絲床(chuang)(chuang)，因(yin)為人體仰臥時軟(ruan)床(chuang)(chuang)可(ke)使腰(yao)(yao)椎(zhui)的(de)生理曲度發生改變(bian)，側(ce)臥時脊(ji)柱側(ce)彎，從而(er)增加(jia)腰(yao)(yao)椎(zhui)骨質增生癥(zheng)的(de)患(huan)病(bing)機率。而(er)睡硬(ying)板床(chuang)(chuang)就可(ke)以減(jian)少椎(zhui)間盤承受(shou)的(de)壓力。

腰間注意保暖

注意(yi)腰(yao)(yao)間保暖，盡量不(bu)要受寒。白天腰(yao)(yao)部戴一個腰(yao)(yao)圍（護(hu)腰(yao)(yao)帶），加(jia)強腰(yao)(yao)背部的保護(hu)，同(tong)時有利了腰(yao)(yao)椎(zhui)病(bing)的恢復(fu)。

平時不要彎腰

平時提(ti)重物時不(bu)要彎腰，應(ying)該先蹲下拿到重物，然后慢(man)(man)慢(man)(man)起身，盡量(liang)做到不(bu)彎腰。急性發(fa)作(zuo)期盡量(liang)臥床休息，不(bu)要做彎腰又(you)用(yong)力的動作(zuo)，疼痛期緩解后也不(bu)要過于勞累，以免加重疼痛。

自我保健按摩

多做保健性的自我按摩運動，可采用坐位或站位，用雙手掌及各指自上而下在腰部進行按摩，力量由輕而重，直至局部發熱，再用雙手推拿腰部2~3分鐘，以促進腰部的血液循環，緩解肌肉的僵硬和緊張。