鱗狀細胞癌簡介

鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)簡稱鱗癌，起源于皮膚表皮及其附屬器(毛囊漏斗、皮脂腺導管、末端汗管) 角質形成細胞，好發于頭皮、面部、頸和手背等暴露部位的一種惡性腫瘤。早期即(ji)可(ke)呈潰(kui)(kui)瘍，又(you)常(chang)繼發于(yu)慢性潰(kui)(kui)瘍或慢性竇道開口，或瘢痕部的潰(kui)(kui)瘍經久不愈而(er)癌(ai)變。臨床可(ke)呈菜花狀(zhuang)，邊緣隆起不規(gui)則，底部不平，易出血，常(chang)伴感染致惡臭。可(ke)有局部浸(jin)潤及區域淋巴結(jie)轉(zhuan)移。在下(xia)肢者常(chang)伴骨髓炎(yan)或骨膜炎(yan)。

鱗狀細胞癌原因

自從1775年Percival pott首次報(bao)道(dao)掃(sao)煙囪工人(ren)因接觸煤(mei)煙發生陰囊(nang)鱗癌(ai)以(yi)來，鱗癌(ai)的發病機制為人(ren)們所注意，許多致病因子均可誘發鱗狀細(xi)胞(bao)癌(ai)，主要(yao)為紫外線(xian)(xian)長期照射，其次為放射線(xian)(xian)損傷(shang)、熱損傷(shang)、致癌(ai)化(hua)學物質，如砷、多環芳香碳(tan)氫化(hua)合物、煤(mei)焦油(you)、木(mu)餾油(you)、石(shi)蠟、蒽、煙草焦油(you)、鉻酸鹽等與鱗癌(ai)的發生有(you)密切關系。

（1）日光長期暴曬

1948年Blum證明致癌射線是太陽光譜中波長為290～320mm的部分。日光中的紫外線侵害人體，導致細胞內DNA損傷和其修復能力的破壞而致皮膚癌。皮膚內的(de)黑色(se)素可(ke)以保護皮(pi)膚免受紫外(wai)(wai)線(xian)損傷(shang)，這就是(shi)白(bai)色(se)人(ren)種易受紫外(wai)(wai)線(xian)損傷(shang)而好發皮(pi)膚癌的(de)原因(yin)，而他們喜(xi)歡(huan)日光浴的(de)習慣，也(ye)是(shi)造(zao)成(cheng)發病率較高的(de)原因(yin)之一。地(di)球上空臭氧(yang)層變薄，形(xing)成(cheng)臭氧(yang)洞，導致過多(duo)紫外(wai)(wai)線(xian)照射，可(ke)造(zao)成(cheng)皮(pi)膚癌患者的(de)增加。

（2）放(fang)射線過量(liang)照射

在慢性皮炎的基(ji)礎上，如受到過量的放射(she)線(xian)照射(she)，亦(yi)可使皮膚發(fa)生癌(ai)變。長期與放射(she)線(xian)接觸的工(gong)作人員，如缺乏保護措施，亦(yi)可以(yi)誘發(fa)皮膚癌(ai)癥(zheng)。

（3）化(hua)學物質刺(ci)激

某些化學物(wu)質(zhi)如砷、瀝(li)(li)青等可致皮膚鱗癌。與瀝(li)(li)青接觸的工人皮膚鱗癌的發(fa)病數比(bi)一般工人高出(chu)12倍(bei)左右如瀝(li)(li)青、煤焦油、石(shi)蠟、含有(you)砷劑的化合物(wu)等均有(you)致癌性，特(te)別是導致鱗癌。

（4）繼發于(yu)慢性皮(pi)膚病變

某些(xie)慢(man)(man)(man)性(xing)皮膚病，如尋(xun)常狼(lang)瘡、紅斑狼(lang)瘡、黏(nian)膜白(bai)斑、慢(man)(man)(man)性(xing)潰瘍或竇道、燒傷瘢痕、射線皮炎(yan)(yan)、慢(man)(man)(man)性(xing)肉芽腫疣狀表(biao)皮發(fa)育不良、慢(man)(man)(man)性(xing)骨髓炎(yan)(yan)、萎縮硬化性(xing)苔蘚等均可誘發(fa)或繼發(fa)鱗(lin)癌。

（5）人類(lei)乳頭瘤病毒

人類(lei)乳頭瘤病毒，特別是(shi)16，18，30和33型(xing)；免疫抑制、器官移植亦(yi)為(wei)誘發(fa)的重要因(yin)素。

（6）遺傳因素

遺傳亦為重要(yao)的發病(bing)因素，某些遺傳性皮(pi)膚病(bing)如色素性干(gan)皮(pi)病(bing)、白(bai)(bai)化病(bing)等有色人(ren)種鱗癌的發病(bing)數比白(bai)(bai)種人(ren)發病(bing)率高。

著色性干皮病(bing)是一種常見的染(ran)色體隱性遺(yi)傳(chuan)病(bing)，可導致青壯(zhuang)年(nian)時期即發生皮膚癌。

（7）癌(ai)前期皮膚病

某些癌(ai)前(qian)期(qi)皮膚病(bing)如日光角化病(bing)、黏膜白(bai)斑(ban)、砷角化病(bing)、X線(xian)和鐳射線(xian)性皮炎(yan)等均(jun)易致鱗癌(ai)。以(yi)及其他(ta)慢性皮膚病(bing)，如疣狀表皮發(fa)(fa)育不(bu)良、慢性潰瘍(yang)、慢性竇道(dao)、慢性骨髓炎(yan)、慢性紅斑(ban)狼瘡、尋常(chang)狼瘡、萎縮硬(ying)化性苔蘚等均(jun)可(ke)誘發(fa)(fa)或繼發(fa)(fa)鱗癌(ai)。

（8）瘢痕

各種創(chuang)傷性(xing)瘢(ban)(ban)痕，尤其燒傷性(xing)瘢(ban)(ban)痕更易發生(sheng)鱗癌(ai)。

鱗狀細胞癌發病機制

（1）組(zu)織病理所見

癌(ai)細胞大致有(you)以下(xia)三種：

已分化(hua)的棘細胞：

與正(zheng)常(chang)棘細(xi)(xi)胞不同(tong)，瘤細(xi)(xi)胞體(ti)積(ji)較(jiao)大，呈多邊形(xing)、短梭(suo)形(xing)或不規則形(xing)，胞漿(jiang)豐富，有細(xi)(xi)胞間(jian)橋，伊紅染(ran)色(se)，不均勻。若內(nei)含(han)糖原，細(xi)(xi)胞透明呈空泡狀;胞核大小及染(ran)色(se)深淺不一(yi)，有多核、巨核和較(jiao)多核分裂象。

角化細胞：

單個或簇(cu)集成團，癌細胞(bao)團塊的(de)中央(yang)出現角(jiao)(jiao)化(hua)珠，由同(tong)心層狀排列(如洋蔥狀)的(de)角(jiao)(jiao)化(hua)物質(zhi)構成。胞(bao)核較大、深染(ran)，胞(bao)漿(jiang)深紅，示嗜(shi)酸性(xing)，完(wan)(wan)全或不完(wan)(wan)全角(jiao)(jiao)化(hua)。此為鱗(lin)狀細胞(bao)癌的(de)特征(zheng)性(xing)的(de)結構。

未(wei)分化(hua)或低分化(hua)梭形細胞：

細胞(bao)體積較小胞(bao)漿少；胞(bao)核深染，細胞(bao)間無網狀纖維。

上述幾(ji)種癌細胞常相(xiang)互混(hun)雜，排列成乳頭狀、巢狀、條(tiao)帶狀或假腺樣結構。

（2）鱗癌一般分化較好

高分(fen)化的鱗(lin)癌(ai)(ai)約占75%，癌(ai)(ai)細胞(bao)呈乳(ru)頭狀(zhuang)，巢狀(zhuang)、條索(suo)狀(zhuang)或(huo)腺樣結構，可(ke)浸潤(run)至真皮層(ceng)或(huo)皮下組(zu)織(zhi)，按(an)癌(ai)(ai)細胞(bao)分(fen)化程度(du)分(fen)4級：

Ⅰ級：

分化成熟的(de)鱗(lin)癌，具有(you)細(xi)胞(bao)間(jian)橋和癌珠。癌珠為鱗(lin)癌特征性結(jie)構，是由(you)同心(xin)性排列的(de)角癌細(xi)胞(bao)組成。

Ⅱ級：

以棘細胞(bao)為主要(yao)成分，并具有(you)明顯的(de)異形性，包括癌細胞(bao)體增(zeng)大，核大小不等，染色(se)深淺(qian)不一，核分裂(lie)多見，癌珠少，且其(qi)中央有(you)角化不全(quan)。

Ⅲ級：

細(xi)胞分(fen)化(hua)差，皮(pi)表(biao)層大(da)部分(fen)細(xi)胞排列(lie)紊亂，細(xi)胞體積增大(da)，核大(da)異形明顯(xian)，核分(fen)裂(lie)多(duo)見(jian)，無癌珠(zhu)，但(dan)有個別細(xi)胞呈角化(hua)不良，病(bing)變在表(biao)皮(pi)內(nei)呈輻射狀(zhuang)擴展，浸潤真皮(pi)較晚。

Ⅳ級：

為未分化(hua)型，無棘(ji)細(xi)(xi)(xi)胞，無細(xi)(xi)(xi)胞間橋(qiao)和癌(ai)珠，癌(ai)細(xi)(xi)(xi)小(xiao)呈梭(suo)形，核細(xi)(xi)(xi)長(chang)染色深(shen)，并有(you)壞死和假腺樣結構，少數呈鱗狀(zhuang)細(xi)(xi)(xi)胞和角(jiao)化(hua)細(xi)(xi)(xi)胞，可作(zuo)為診斷依據(ju)。

（3）Broders分(fen)類

根據未分化細(xi)胞在癌細(xi)胞中所占的(de)百分比(bi)，侵襲性鱗狀細(xi)胞癌分為四級。

Ⅰ級：

瘤組織不超過(guo)汗腺的水平，未分化細(xi)胞(bao)<25%，角珠較多(duo)。

Ⅱ級：

未分化細(xi)(xi)(xi)胞<50%，只(zhi)有少數角(jiao)珠，角(jiao)珠中心(xin)角(jiao)化細(xi)(xi)(xi)胞較少，非典型細(xi)(xi)(xi)胞稍多，癌細(xi)(xi)(xi)胞團界限不清。

Ⅲ級：

未(wei)分(fen)化細胞(bao)<75%，無角(jiao)珠，可見較大的角(jiao)化不良細胞(bao)，胞(bao)漿深紅、核深染(ran)，核分(fen)裂象多且(qie)不典(dian)型;

Ⅳ級：

未分化(hua)(hua)細胞>75%，無角(jiao)化(hua)(hua)，腫瘤細胞不典型，無細胞間橋(qiao)，診斷較(jiao)困難。

未分化(hua)細(xi)胞所占比例(li)越大，惡性(xing)(xing)程度越高，除(chu)此之外，侵(qin)襲的(de)深度也是估(gu)計(ji)惡性(xing)(xing)程度的(de)一個(ge)重要因(yin)素。在低度惡性(xing)(xing)的(de)鱗狀細(xi)胞癌中(zhong)，罕見癌細(xi)胞侵(qin)入(ru)到汗(han)腺以下(xia)的(de)組織。

按Broders分類，鱗狀細胞癌大(da)多為分化較高的Ⅰ或Ⅱ級(ji)，分化低的Ⅲ或Ⅳ級(ji)少見。

鱗狀細胞癌癥狀

多發(fa)于50歲以上(shang)的男性，常(chang)見于面(mian)(mian)部(bu)、頭皮、下唇、手背、前臂、陰部(bu)等(deng)處(chu)。尤(you)其是(shi)皮膚(fu)與粘膜(mo)交界(jie)處(chu)更(geng)易(yi)發(fa)生。初起為(wei)(wei)暗紅色(se)堅(jian)硬(ying)的疣樣小結節，表(biao)面(mian)(mian)毛細血管(guan)擴張，中央(yang)有(you)(you)(you)角質(zhi)物附(fu)著，不(bu)易(yi)剝(bo)離，用力剝(bo)后可出(chu)血。皮損(sun)逐漸擴大，形(xing)(xing)成堅(jian)硬(ying)的紅色(se)斑塊(kuai)，表(biao)面(mian)(mian)有(you)(you)(you)少許鱗(lin)屑(xie)，邊(bian)(bian)境(jing)清楚，向周(zhou)(zhou)圍浸潤，觸之較(jiao)硬(ying)，迅速(su)擴大形(xing)(xing)成潰(kui)瘍(yang)，潰(kui)瘍(yang)向周(zhou)(zhou)圍及深(shen)部(bu)侵犯，可深(shen)達肌(ji)肉(rou)與骨骼，損(sun)害(hai)互相粘連形(xing)(xing)成堅(jian)硬(ying)的腫(zhong)塊(kuai)，不(bu)易(yi)移(yi)動(dong)，潰(kui)瘍(yang)基底部(bu)為(wei)(wei)肉(rou)紅色(se)，有(you)(you)(you)壞死組(zu)織，有(you)(you)(you)膿液(ye)、臭味，易(yi)出(chu)血。潰(kui)瘍(yang)邊(bian)(bian)緣隆起外翻，有(you)(you)(you)明顯(xian)炎(yan)癥，自覺疼痛。如發(fa)生在皮膚(fu)與粘膜(mo)交界(jie)處(chu)，固潮濕與摩擦更(geng)易(yi)出(chu)血，發(fa)展更(geng)快，可形(xing)(xing)成菜花狀，破(po)壞性大，有(you)(you)(you)明顯(xian)疼痛，易(yi)轉移(yi)，預后不(bu)良。

早期癥狀：常(chang)見于面部(bu)、頭(tou)皮(pi)、下唇、手背、前臂、陰部(bu)等處。尤其是皮(pi)膚與(yu)粘膜交界處更易發生。初起為暗紅(hong)色堅硬(ying)的疣樣小結(jie)節(jie)，表面毛(mao)細血(xue)管擴張(zhang)，中央有角質物附著(zhu)，不易剝(bo)離，用(yong)力(li)剝(bo)后(hou)可(ke)出血(xue)，呈小而硬(ying)的淡紅(hong)色結(jie)節(jie)，邊(bian)界不清，表面光滑，但常(chang)演變為疣狀(zhuang)或乳頭(tou)瘤狀(zhuang)，有時表面有鱗屑。

晚期癥狀：皮損逐漸擴(kuo)大，形成堅硬的紅色斑(ban)塊，表面有(you)(you)(you)少許鱗屑(xie)，邊境清楚，向周(zhou)圍浸(jin)潤，觸之較硬，迅速擴(kuo)大形成潰(kui)瘍，潰(kui)瘍向周(zhou)圍及深部(bu)侵犯，可深達肌肉(rou)與骨骼，損害互相(xiang)粘連形成堅硬的腫塊，不易(yi)(yi)移(yi)動，潰(kui)瘍基底部(bu)為肉(rou)紅色，有(you)(you)(you)壞死組織，有(you)(you)(you)膿液、臭味，易(yi)(yi)出血(xue)。潰(kui)瘍邊緣隆(long)起外(wai)翻，有(you)(you)(you)明顯炎(yan)癥，自覺(jue)疼痛。

鱗狀細胞癌臨床表現

早(zao)期皮(pi)損常呈小(xiao)而硬的淡紅色結節，邊(bian)界不清，表(biao)面光滑，但常演變為疣狀(zhuang)或乳頭瘤狀(zhuang)，有時表(biao)面有鱗屑(xie)。

根據(ju)腫瘤發(fa)展(zhan)的快慢，腫瘤中央(yang)遲早會發(fa)生潰(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)(yang)(yang)，發(fa)展(zhan)迅速的腫瘤直徑達到1～2cm大小之前就發(fa)生潰(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)(yang)(yang)，潰(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)(yang)(yang)表面(mian)呈(cheng)顆粒狀，有壞(huai)死組織，易出血，潰(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)(yang)(yang)邊緣寬(kuan)而高起呈(cheng)菜(cai)花狀，性質堅硬，伴惡臭。發(fa)生于(yu)口(kou)唇的鱗癌90%發(fa)生于(yu)下唇，常(chang)為(wei)單個結節潰(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)(yang)(yang)性皮損，較皮膚鱗癌發(fa)展(zhan)迅速，預后差。一般來講繼發(fa)于(yu)放射性皮炎、焦油(you)性角化(hua)病、瘢痕、潰(kui)(kui)(kui)(kui)(kui)瘍(yang)(yang)(yang)、竇道者，其轉移遠較日光(guang)損傷，如日光(guang)性角化(hua)病為(wei)高;發(fa)生于(yu)口(kou)唇、陰(yin)莖(jing)、女陰(yin)者亦易于(yu)轉移。

原發性鱗(lin)癌(ai)少見，早期為一小(xiao)的(de)丘(qiu)疹，結節狀或呈(cheng)疣狀突起，淡(dan)紅色(se)，表(biao)面粗(cu)糙(cao)，生(sheng)長(chang)迅速易(yi)破潰(kui)并向周圍(wei)浸潤，多(duo)見于頭頂部。繼發性鱗(lin)癌(ai)多(duo)見，常(chang)在原有頭皮的(de)慢性潰(kui)瘍(yang)、瘢痕等(deng)損害基礎上癌(ai)變所致。

根據臨床(chuang)形態(tai)，通常有兩型：

菜花樣(yang)(乳頭狀)型：

初(chu)起(qi)為浸潤性小斑塊、小結節或潰瘍，繼而隆起(qi)成乳頭狀以至菜花(hua)樣(yang)，淡(dan)紅至暗紅色，底寬，質硬，表面可見(jian)毛細血管擴張，附以鱗屑和結痂(jia)，頂部中心區(qu)常有(you)釘刺(ci)樣(yang)角質，若將(jiang)其強行(xing)剝離，底部容易出血。此(ci)型多見(jian)于面部和四肢。

深在型：

初起為淡紅(hong)色堅(jian)硬小結(jie)節(jie)，表面光滑，有光澤，漸增大(da)，中央呈臍形(xing)凹陷，周圍(wei)有新發(fa)結(jie)節(jie)。結(jie)節(jie)破(po)潰(kui)(kui)后，形(xing)成(cheng)火山口(kou)樣(yang)潰(kui)(kui)瘍。邊緣(yuan)堅(jian)硬、高起并外翻，潰(kui)(kui)瘍底(di)面高低(di)不平，有污垢壞死組織和惡臭、膿(nong)樣(yang)分(fen)泌物，發(fa)展(zhan)較快，向(xiang)深處(chu)浸潤，可(ke)達肌(ji)肉和骨骼(ge)。鱗狀細胞癌惡性程度很高，很早出現區域性淋(lin)巴結(jie)轉移，但很少血源轉移。預后較差。

鱗狀細胞癌并發癥

隨著腫瘤(liu)的(de)發(fa)展，可能并發(fa)軟(ruan)骨(gu)、肌肉、骨(gu)骼等部位損害(hai)，并可轉移至(zhi)淋(lin)巴(ba)結。

（1）感染

潰(kui)瘍是鱗(lin)狀細胞(bao)癌(ai)的主要臨床特征(zheng)，癌(ai)前常有慢性潰(kui)瘍并(bing)感染(ran)，亦可在癌(ai)后(hou)并(bing)發感染(ran)。感染(ran)時，壞死組(zu)織分(fen)解產生惡(e)臭(chou)。

（2）骨髓(sui)炎或骨膜炎

鱗狀(zhuang)細胞癌(ai)向(xiang)深部(bu)浸潤時，可累及下方深部(bu)的骨骼(ge)組織，發(fa)生(sheng)骨髓炎或骨膜炎。

鱗狀細胞癌治療

鱗狀細胞癌檢查

（1）肉眼觀察

形態多不規則，質(zhi)地較硬(ying)，無包膜，與周圍組織無界限;剖面實質(zhi)性，呈灰(hui)白色，中心常有(you)壞死區。

（2）鏡檢

腫瘤細胞(bao)的(de)(de)形態(tai)及(ji)結(jie)(jie)構與其他地位的(de)(de)鱗狀細胞(bao)癌相同。中、高分化(hua)(hua)者可見細胞(bao)間橋及(ji)角化(hua)(hua)珠;低分化(hua)(hua)角化(hua)(hua)不明顯，無粘(zhan)液細胞(bao)，亦(yi)無腺管樣結(jie)(jie)構。

組(zu)織病理檢查腫(zhong)瘤(liu)由不規則表皮(pi)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)團塊構成(cheng)，向真皮(pi)增(zeng)生(sheng)(sheng)。瘤(liu)團由不同比例(li)的正(zheng)常鱗狀(zhuang)(zhuang)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)和非典型(間(jian)變)鱗狀(zhuang)(zhuang)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)構成(cheng)。非典型鱗狀(zhuang)(zhuang)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)大小和形(xing)狀(zhuang)(zhuang)不一，核增(zeng)生(sheng)(sheng)，染(ran)色深，出(chu)現(xian)非典型性核絲分(fen)裂，細(xi)(xi)胞(bao)(bao)間(jian)橋(qiao)消失，出(chu)現(xian)個別細(xi)(xi)胞(bao)(bao)角化(hua)不良和角珠(zhu)形(xing)成(cheng)(瘤(liu)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)作(zuo)同心(xin)圓排列，自周圍逐漸向中心(xin)處不完全或完全角化(hua))。腫(zhong)瘤(liu)惡性程度(du)(du)愈(yu)高則細(xi)(xi)胞(bao)(bao)分(fen)化(hua)程度(du)(du)越低，角珠(zhu)形(xing)成(cheng)愈(yu)少，細(xi)(xi)胞(bao)(bao)間(jian)橋(qiao)愈(yu)少，真皮(pi)內(nei)炎癥反(fan)應較輕，反(fan)之(zhi)則細(xi)(xi)胞(bao)(bao)分(fen)化(hua)較高，細(xi)(xi)胞(bao)(bao)間(jian)橋(qiao)存在，角珠(zhu)較多，真皮(pi)炎癥反(fan)應重。

鱗狀細胞癌診斷

（1）病史

40歲以上患者(zhe)原有皮損史(shi)，如(ru)燒傷(shang)瘢痕(hen)、慢性潰瘍、角化病和著色(se)性干皮病等。

（2）臨床特征

偶或外表正常(chang)皮(pi)膚上發(fa)生質地較硬的結節或斑塊，邊緣似隆起并向四周擴展、增長迅速，應疑(yi)為本(ben)病(bing)。

（3）組織(zhi)病理檢查

見真皮內有分化程度不一(yi)的鱗狀細(xi)胞組織。

（4）診斷

表皮(pi)角(jiao)化(hua)，腫瘤由鱗(lin)狀(zhuang)上皮(pi)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)團(tuan)塊所組成(cheng)，不(bu)規則地向(xiang)真皮(pi)內浸潤，棘細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)呈瘤性增生，呈條索狀(zhuang)或巢狀(zhuang)細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)團(tuan)，邊緣(yuan)以(yi)基(ji)底細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)層(ceng)，中心部有角(jiao)化(hua)性癌珠(zhu)，在癌細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)團(tuan)內有很(hen)多分裂象，周(zhou)圍淋巴細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)和漿細(xi)(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)浸潤。

鱗狀細胞癌鑒別

鱗(lin)狀(zhuang)細(xi)胞癌(ai)應同良(liang)性(xing)(xing)慢性(xing)(xing)潰瘍和結核性(xing)(xing)潰瘍相鑒別(bie)(bie)，早期與基底細(xi)胞癌(ai)相似，應與黑素瘤(liu)、角化(hua)棘皮瘤(liu)、色素痣(zhi)、放(fang)射性(xing)(xing)潰瘍、光照性(xing)(xing)角化(hua)癥(zheng)及其(qi)他(ta)惡性(xing)(xing)皮膚(fu)腫(zhong)瘤(liu)和肉芽腫(zhong)等(deng)病(bing)相鑒別(bie)(bie)。一般(ban)根據臨床表現，特別(bie)(bie)是組織(zhi)病(bing)理檢查(cha)可(ke)以鑒別(bie)(bie)。

組織病理上應與假癌(ai)性(xing)(xing)(xing)增(zeng)生(sheng)(pseudocarcinomatous hyperplasia)鑒(jian)別。后者見(jian)于慢性(xing)(xing)(xing)增(zeng)生(sheng)性(xing)(xing)(xing)炎癥，組織象頗似一級、二(er)級鱗癌(ai)。但鱗狀細(xi)胞(bao)通常(chang)分化良好，非典型(xing)性(xing)(xing)(xing)如個別細(xi)胞(bao)角(jiao)化、核增(zeng)生(sheng)染(ran)色深則輕微或(huo)無。此外，常(chang)見(jian)白細(xi)胞(bao)侵入增(zeng)生(sheng)的表(biao)皮中，使某些(xie)表(biao)皮細(xi)胞(bao)崩解，而(er)鱗癌(ai)則無此現(xian)象。必要時尚需借助(zhu)多(duo)次活檢并結合臨床(chuang)鑒(jian)別。

鱗狀細胞癌怎么治

早期診(zhen)斷(duan)為治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)成功的關(guan)鍵。治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)應徹(che)底(di)，以免(mian)發生(sheng)轉(zhuan)移(yi)(yi)。可根(gen)據腫瘤的大小、組織分化程度、患(huan)(huan)者年齡和身體狀態(tai)，選用(yong)適(shi)當的治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)方(fang)案(an)，包括Mohs顯微(wei)外(wai)科、放射療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)、電(dian)干(gan)燥療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)、光(guang)動力(li)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)、β蘿(luo)卜素(su)、干(gan)擾素(su)和損害內(nei)注射氟(fu)尿(niao)嘧(mi)啶、腎上腺(xian)素(su)凝(ning)膠或(huo)博來霉(mei)素(su)等。已經轉(zhuan)移(yi)(yi)或(huo)晚(wan)期患(huan)(huan)者，可試(shi)用(yong)順鉑(cisplatin)，多(duo)柔比星(阿霉(mei)素(su))或(huo)博來霉(mei)素(su)(bleomycin)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)。由于鱗狀細胞癌(ai)有(you)轉(zhuan)移(yi)(yi)性，危(wei)及生(sheng)命，因之治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)必須(xu)徹(che)底(di)。治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)方(fang)法(fa)(fa)較多(duo)，但在病(bing)情(qing)允許(xu)的情(qing)況下，仍以早期手術切除效果較好。

（1）手術治療

頭皮(pi)(pi)鱗癌(ai)宜采用一(yi)次(ci)手術切(qie)(qie)除(chu)(chu)(chu)(chu)。對(dui)于病(bing)(bing)損較(jiao)小、分化良好的腫(zhong)瘤應(ying)(ying)首選手術切(qie)(qie)除(chu)(chu)(chu)(chu)，一(yi)期縫合。病(bing)(bing)損范圍(wei)較(jiao)大者(zhe)，切(qie)(qie)后應(ying)(ying)做皮(pi)(pi)瓣轉(zhuan)移(yi)或植皮(pi)(pi)術。切(qie)(qie)除(chu)(chu)(chu)(chu)時至少應(ying)(ying)包括周圍(wei)0.5～1.0cm的正常(chang)皮(pi)(pi)膚，應(ying)(ying)深達皮(pi)(pi)下脂肪層(ceng)或筋膜層(ceng)，原則(ze)是(shi)盡可能(neng)(neng)作廣(guang)泛(fan)根治。未侵及顱(lu)骨(gu)(gu)(gu)者(zhe)，作頭皮(pi)(pi)全(quan)層(ceng)切(qie)(qie)除(chu)(chu)(chu)(chu)，已侵犯顱(lu)骨(gu)(gu)(gu)者(zhe)應(ying)(ying)切(qie)(qie)除(chu)(chu)(chu)(chu)顱(lu)骨(gu)(gu)(gu)并擴大到正常(chang)顱(lu)骨(gu)(gu)(gu)1cm，若已累及板障和(he)內板，則(ze)切(qie)(qie)除(chu)(chu)(chu)(chu)范圍(wei)還應(ying)(ying)更(geng)大些(xie)。缺(que)(que)(que)損顱(lu)骨(gu)(gu)(gu)范圍(wei)不大者(zhe)，一(yi)般(ban)不作修補。頭皮(pi)(pi)作松(song)解轉(zhuan)移(yi)皮(pi)(pi)瓣縫合，缺(que)(que)(que)損較(jiao)大者(zhe)作植皮(pi)(pi)術。切(qie)(qie)除(chu)(chu)(chu)(chu)組織(zhi)應(ying)(ying)做病(bing)(bing)理檢(jian)查，以明確(que)是(shi)否(fou)切(qie)(qie)除(chu)(chu)(chu)(chu)干(gan)凈。如果(guo)未發現(xian)淋巴(ba)結轉(zhuan)移(yi)，一(yi)般(ban)不做預防性淋巴(ba)結切(qie)(qie)除(chu)(chu)(chu)(chu)。此法能(neng)(neng)較(jiao)徹底地一(yi)次(ci)切(qie)(qie)除(chu)(chu)(chu)(chu)癌(ai)腫(zhong)，創面愈合快。缺(que)(que)(que)點是(shi)，對(dui)發生在暴露部位或較(jiao)大的癌(ai)腫(zhong)經(jing)切(qie)(qie)除(chu)(chu)(chu)(chu)后，瘢(ban)痕(hen)常(chang)會影響美容和(he)功能(neng)(neng)。

晚期鱗癌，有較(jiao)深浸潤或已發現(xian)有淋巴轉移時，除廣泛徹底切除局部病(bing)灶外，還需作區(qu)域(yu)性(xing)淋巴清掃術(shu)。手(shou)術(shu)前后(hou)還應(ying)考(kao)慮(lv)采用全身性(xing)化(hua)療，或區(qu)域(yu)性(xing)灌注法(fa)化(hua)療。

（2）淋(lin)巴結(jie)清掃

鱗(lin)癌(ai)手術(shu)切除后的(de)選擇性區域淋巴(ba)結(jie)清(qing)(qing)掃(sao)術(shu)(ERND)很(hen)難決定。如(ru)下唇部(bu)鱗(lin)癌(ai)，在(zai)捫(men)出有淋巴(ba)結(jie)組，和未能捫(men)出淋巴(ba)結(jie)而進行預防性清(qing)(qing)掃(sao)組比較(jiao)時，二組無顯著區別。故此，預防性清(qing)(qing)掃(sao)不是最必(bi)需的(de)選擇，而應依(yi)據患者(zhe)的(de)年齡、癌(ai)的(de)發(fa)生部(bu)位、浸潤程度(du)和癌(ai)細胞分化程度(du)作出最佳決策。

（3）放射治療

凡不適宜(yi)手術或有手術禁忌(ji)者，可選(xuan)用X線或鐳γ線治(zhi)療。適用于年老(lao)體弱(ruo)者、手術禁忌(ji)證(zheng)者、發生在瘢(ban)痕組織上或血液供給不足部位的癌(ai)腫(zhong)(zhong)、少結締組織(如外耳、手指等(deng))部位的癌(ai)腫(zhong)(zhong)，或癌(ai)已侵(qin)犯軟骨(gu)或骨(gu)骼(如在頭皮或耳郭)，或轉移到淋巴結的癌(ai)腫(zhong)(zhong)。

根據病(bing)灶大(da)(da)小、深淺(qian)來(lai)決(jue)定劑量(liang)與療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)程(cheng)(cheng)，分(fen)(fen)區(qu)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)比(bi)較(jiao)安(an)全，大(da)(da)多不(bu)影響外觀和功能。小于2cm并相(xiang)當淺(qian)的(de)病(bing)灶可采(cai)用2～3周短療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)程(cheng)(cheng)的(de)接觸(chu)分(fen)(fen)區(qu)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao);直(zhi)徑小于5cm而(er)厚(hou)度(du)(du)不(bu)超(chao)過(guo)0.5cm的(de)采(cai)用中(zhong)(zhong)度(du)(du)X線(xian)(xian)(xian)、2～3周或(huo)3～5周的(de)長療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)程(cheng)(cheng)分(fen)(fen)區(qu)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao);大(da)(da)于以(yi)上(shang)面積或(huo)超(chao)過(guo)以(yi)上(shang)厚(hou)度(du)(du)的(de)病(bing)灶采(cai)用深度(du)(du)X線(xian)(xian)(xian)、3～5周的(de)分(fen)(fen)區(qu)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法。接觸(chu)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)用50kV;中(zhong)(zhong)度(du)(du)X線(xian)(xian)(xian)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)用120～140kV;深度(du)(du)X線(xian)(xian)(xian)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)用160～180kV。分(fen)(fen)區(qu)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)按以(yi)上(shang)條(tiao)件給予2、3、4Gy，少數為5Gy。總(zong)劑量(liang)為45～60Gy。

同X線(xian)治(zhi)療。雖較X線(xian)治(zhi)療操作繁瑣(suo)，但對某些特殊(shu)部位如手背或足部等(deng)則有其優越性。

（4）藥物化療

河南省有以皮(pi)癌凈為(wei)主(zhu)，中西醫綜合治療(liao)皮(pi)膚癌取得了較好效果(guo)的報(bao)導(dao)。也有外用三氯醋酸、足葉草脂或氟尿嘧啶軟(ruan)膏者，但(dan)因其可靠性不易(yi)掌(zhang)握，容(rong)易(yi)復發(fa)。

肌肉或靜脈注射博來霉素(su)(爭光霉素(su))，1次(ci)/d，每(mei)次(ci)15mg，總量為600～900mg。對于已有(you)轉移的鱗(lin)狀(zhuang)細胞癌以順(shun)鉑、多(duo)柔(rou)比星(阿霉素(su))聯(lian)合治(zhi)療(liao)效果最好。全(quan)身用藥(yao)反(fan)應較大，故(gu)作為輔助治(zhi)療(liao)。

（5）刮除及電干燥(zao)術

適(shi)用于分化良好(hao)、瘤(liu)體較小者(zhe)。治愈率與手(shou)術(shu)者(zhe)的經(jing)驗(yan)和技(ji)術(shu)有(you)關。

（6）冷凍治療

利(li)用液(ye)氮(dan)等接觸皮(pi)損，使瘤組織凍(dong)融(rong)而發(fa)生破壞。本法(fa)不用麻醉，操作簡便，有報(bao)告治愈率可達(da)80%以上。但冷凍(dong)后皮(pi)損處多發(fa)生水腫，愈合較慢。

（7）激光治療

適用于(yu)小而(er)淺表病(bing)灶。利用二氧化碳激(ji)光束的高溫(wen)破(po)壞腫瘤組(zu)織，僅(jin)用于(yu)老年體(ti)衰，不(bu)能接受手術的患者。

近年來(lai)應(ying)用激光(guang)(guang)和(he)血卟啉衍生(sheng)物相(xiang)結合(he)來(lai)診(zhen)斷(duan)和(he)治療(liao)鱗癌(ai)，取得了較好療(liao)效。它(ta)是將(jiang)此種光(guang)(guang)敏劑(HpD)注入人體后，借(jie)助于一定波長的(de)激光(guang)(guang)去(qu)活化光(guang)(guang)敏劑，使它(ta)產(chan)生(sheng)光(guang)(guang)動力反應(ying)，以達(da)到確定腫瘤部位和(he)消滅(mie)癌(ai)瘤的(de)目的(de)。

（8）Mohs外科手術

適用(yong)于體積較大，部位較深的皮損(sun)。復發率低。本法(fa)在國(guo)外(wai)已較廣泛采(cai)用(yong)，但(dan)因費(fei)時費(fei)力，在我國(guo)尚未(wei)被(bei)普遍采(cai)用(yong)。

鱗狀細胞癌預后

與鱗(lin)(lin)狀細胞(bao)癌(ai)的分(fen)化(hua)程(cheng)(cheng)度、發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)部(bu)位(wei)、病(bing)程(cheng)(cheng)、治(zhi)療方法及患者(zhe)全身狀況有關(guan)。如(ru)果腫(zhong)瘤分(fen)化(hua)較好(hao)，并(bing)且早期徹底(di)切除，則(ze)預(yu)(yu)后尚(shang)好(hao)。如(ru)果分(fen)化(hua)不(bu)好(hao)，或(huo)已發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)轉移，則(ze)預(yu)(yu)后不(bu)良。發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)于(yu)口(kou)唇(chun)的鱗(lin)(lin)癌(ai)90%發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)于(yu)下唇(chun)，常為單個結節潰瘍性皮損，較皮膚鱗(lin)(lin)癌(ai)發(fa)(fa)展(zhan)迅速，預(yu)(yu)后差。

鱗(lin)狀細胞癌中醫療(liao)法

（1）局部治療：未破(po)者(zhe)可(ke)用芙蓉膏(gao)，麝(she)香(xiang)回陽(yang)膏(gao)外貼(tie)。破(po)潰久(jiu)不(bu)斂口者(zhe)可(ke)用紫色疽瘡膏(gao)加化毒膏(gao)等量混(hun)勻(yun)外用。

（2）中醫偏方：

脾(pi)虛型：法(fa)宜健脾(pi)利濕、軟堅化痰。

方藥：白術10g、白扁豆10g、懷山藥30g、苡仁30g、豬苓(ling)15g、僵蠶(can)10g、土茯苓(ling)15g、白芥子10g、草(cao)河車(che)10g、夏枯草(cao)15g、瓜蔞10g、白花蛇舌草(cao)15g。大便溏瀉加(jia)(jia)茯苓(ling)、黨參(can);有(you)繼發感染(ran)時加(jia)(jia)雙(shuang)花炭;腫塊堅硬者加(jia)(jia)牡蠣、丹參(can);疼痛者加(jia)(jia)元胡，氣(qi)虛(xu)時加(jia)(jia)黃芪。亦可用人參(can)健脾丸或散結靈同服(fu)。或加(jia)(jia)服(fu)西黃丸，醒消丸。

肝(gan)郁(yu)型(xing)：法宜疏肝(gan)理氣，通經活絡，化瘀散結。方用逍(xiao)遙散加(jia)(jia)丹參、紅(hong)花、三棱、莪(e)術，疼痛明顯時加(jia)(jia)元胡，胸悶時加(jia)(jia)厚樸(pu)，發(fa)熱者(zhe)加(jia)(jia)蘆(lu)根(gen)、板藍根(gen)，也(ye)可服(fu)(fu)用逍(xiao)遙丸(wan)(wan)，大黃(huang)zhe蟲丸(wan)(wan)。或加(jia)(jia)服(fu)(fu)西黃(huang)丸(wan)(wan)。

鱗狀細胞癌能治好嗎

是(shi)否(fou)能治(zhi)愈(yu)是(shi)要(yao)根據患者的年齡(ling)、性別、體質、生活習慣、飲(yin)食、心理因素、病情的程(cheng)度(du)和(he)后(hou)期的治(zhi)療情況來決定的。一般(ban)早期鱗狀細胞(bao)癌只要(yao)早發(fa)現，早診斷，早治(zhi)療是(shi)可(ke)通過手術(shu)治(zhi)療，術(shu)后(hou)堅持鞏(gong)固治(zhi)療，做好(hao)護理措(cuo)施(shi)治(zhi)好(hao)的。

鱗狀細胞癌護理

（1）心理護理

病人可有不同程度的否認期(qi)、憤怒期(qi)、妥(tuo)協期(qi)、抑郁期(qi)和接受期(qi)等一系列心(xin)理變化，密切(qie)觀察，給予不同的疏導和心(xin)理支持。

（2）營養護理

鼓勵病(bing)人攝取足夠的營(ying)養，進食(shi)高(gao)蛋白、高(gao)維生(sheng)素、高(gao)熱(re)量(liang)、易消(xiao)化的飲(yin)食(shi)。對食(shi)欲(yu)較差、進食(shi)困(kun)難者宜(yi)少(shao)量(liang)多餐、少(shao)渣飲(yin)食(shi)，必要(yao)時給予靜脈(mo)高(gao)營(ying)養支持。放療期間忌(ji)服辛辣(la)香燥等刺激性(xing)食(shi)物，如胡椒(jiao)、蔥、蒜、韭菜、羊、雞等。

（3）疼痛護理

注意觀察病(bing)人(ren)疼痛(tong)(tong)的(de)部位(wei)、性質、持續時間(jian)和強度，指導病(bing)人(ren)使用不同的(de)方(fang)法控制(zhi)疼痛(tong)(tong)，對疼痛(tong)(tong)難以控制(zhi)者可根據(ju)三級階梯止痛(tong)(tong)方(fang)案遵醫囑給(gei)藥。

（4）術后護理

注意監測生命體征及病情變化(hua)，做好引流管、切口和皮(pi)膚(fu)護(hu)理，預(yu)防(fang)感染(ran)。術(shu)后如(ru)無禁忌證，可在1～7天后離床(chuang)活(huo)動，即早期離床(chuang)活(huo)動。

鱗狀細胞癌預防

鱗癌(ai)為高度惡性腫(zhong)瘤，預后極差。預防主要是(shi)針對可能的(de)(de)誘發(fa)病(bing)因進行。去除致病(bing)因子和(he)誘因是(shi)預防本病(bing)的(de)(de)關(guan)鍵。平時注意(yi)避免過(guo)度日曬和(he)紫(zi)外(wai)線、X線照(zhao)射，及頻繁(fan)接觸砷(shen)、瀝青等(deng)(deng)化學(xue)物質(zhi)。對長期不愈的(de)(de)慢(man)性潰(kui)瘍或黏膜白斑(ban)等(deng)(deng)要積極治療并定期檢查，有助于防止(zhi)鱗狀細胞(bao)癌(ai)的(de)(de)發(fa)生。

建議在18歲以后必(bi)須經(jing)常地(di)應用日(ri)光保護因子(如(ru)遮光劑(ji))來(lai)保護皮(pi)膚，這(zhe)樣皮(pi)膚癌(ai)的(de)發生率(lv)可減少28%。可見(jian)防曬(shai)在防止皮(pi)膚癌(ai)的(de)發病上占(zhan)重(zhong)要地(di)位。在今后環境污染，大氣臭氧(yang)層破壞，地(di)球表面(mian)接受更(geng)強烈的(de)日(ri)光照曬(shai)的(de)情況下(xia)預防皮(pi)膚癌(ai)，防曬(shai)霜將起更(geng)重(zhong)要的(de)作用。

鱗狀細胞癌飲食

飲食適宜

（1）宜多食補氣(qi)養血的食物(wu)，如粳米(mi)、藕粉、大(da)棗、龍眼、荔枝、香菇(gu)、胡蘿卜(bu)、山(shan)藥、扁豆、各種(zhong)豆類、鵪鶉蛋等。

（2）宜(yi)多(duo)吃(chi)蛋白(bai)質含量豐富的食物，如豆(dou)類及(ji)其制品(pin)、蛋類、牛奶及(ji)其制品(pin)、瘦肉類等。

（3）宜多吃富含維(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素A、B族(zu)維(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素、維(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素C和(he)(he)維(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素E的(de)(de)(de)(de)食物(wu)。維(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素A含量(liang)高(gao)(gao)的(de)(de)(de)(de)如胡蘿卜、薯類、油(you)菜(cai)、菠菜(cai)、芹菜(cai)、黃花(hua)菜(cai)、西瓜、杏、動物(wu)肝(gan)臟、魷(you)魚、蛋黃、牛奶(nai)(nai)等(deng)，B族(zu)維(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素含量(liang)高(gao)(gao)的(de)(de)(de)(de)如糙米(mi)、赤小豆(dou)、黃豆(dou)、蠶豆(dou)、小米(mi)、玉米(mi)、豌(wan)豆(dou)、綠豆(dou)、豇豆(dou)、花(hua)生(sheng)(sheng)、香菇、牛奶(nai)(nai)、動物(wu)肝(gan)臟等(deng)，維(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素C含量(liang)高(gao)(gao)的(de)(de)(de)(de)如新鮮的(de)(de)(de)(de)綠葉蔬菜(cai)和(he)(he)水(shui)果(guo)，維(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素E含量(liang)高(gao)(gao)的(de)(de)(de)(de)如麥胚、豆(dou)類、蛋黃、堅果(guo)和(he)(he)綠葉蔬菜(cai)等(deng)。

（4）宜多(duo)食(shi)滋陰的食(shi)物，包括新鮮(xian)蔬菜和(he)水果，如菠菜、大白菜、藕、白梨、甘蔗、香蕉、葡萄及泥鰍、海參等。

飲食禁忌

（1）忌煙(yan)、酒、濃(nong)茶、咖啡和可可等(deng)。

（2）忌吃過熱、過冷、過期及變(bian)質(zhi)的食物(wu)。

（3）忌(ji)辛(xin)辣、刺激(ji)性食物(wu)。

（4）忌(ji)食(shi)致敏性(xing)食(shi)物，如蝦、蟹、雪菜、白果等。

鱗狀細胞癌注意事項

（1）養成(cheng)良好的(de)生(sheng)(sheng)活(huo)習(xi)慣(guan)，戒煙限酒(jiu)。吸(xi)煙，世界(jie)衛生(sheng)(sheng)組(zu)織預言，如果人(ren)們都不(bu)再吸(xi)煙，5年之后，世界(jie)上(shang)的(de)鱗(lin)狀細胞癌將(jiang)減少1/3，其次，不(bu)酗酒(jiu)。煙和(he)酒(jiu)是極酸的(de)酸性(xing)物質(zhi)，長期吸(xi)煙喝酒(jiu)的(de)人(ren)，極易導致(zhi)酸性(xing)體質(zhi)。

（2）不要過多地吃(chi)咸而辣的(de)食(shi)物(wu)，不吃(chi)過熱、過冷、過期及(ji)變質的(de)食(shi)物(wu);年老體弱(ruo)或有某(mou)種疾病遺傳基因(yin)者(zhe)酌情吃(chi)一些防癌食(shi)品(pin)和含堿量高的(de)堿性食(shi)品(pin)，保(bao)持(chi)良好的(de)精神狀(zhuang)態。

（3）有(you)良好的(de)心態應對壓力，勞(lao)(lao)逸結合，不要(yao)過度疲勞(lao)(lao)。可見壓力是重(zhong)要(yao)的(de)鱗狀細胞癌誘(you)因，中醫認(ren)為壓力導(dao)致過勞(lao)(lao)體(ti)(ti)虛從而(er)引起免(mian)疫(yi)功(gong)能下降(jiang)、內(nei)(nei)分泌失調，體(ti)(ti)內(nei)(nei)代謝(xie)紊亂，導(dao)致體(ti)(ti)內(nei)(nei)酸性物質(zhi)的(de)沉積，壓力也(ye)可導(dao)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nei)(nei)陷等。

（4）加強體(ti)育鍛煉，增強體(ti)質(zhi)，多在陽光下運動，多出(chu)汗可將體(ti)內酸性物質(zhi)隨汗液排出(chu)體(ti)外(wai)，避(bi)免形成酸性體(ti)質(zhi)。

（5）生活要(yao)規律(lv)(lv)(lv)，生活習(xi)(xi)慣(guan)不規律(lv)(lv)(lv)的(de)人，如徹(che)夜唱卡拉OK、打(da)麻將(jiang)、夜不歸(gui)宿等生活無規律(lv)(lv)(lv)，都會(hui)加重體質酸化，容易患鱗狀(zhuang)細(xi)胞癌。應當養成良好的(de)生活習(xi)(xi)慣(guan)，從(cong)而保持弱(ruo)堿(jian)性體質，使各種(zhong)鱗狀(zhuang)細(xi)胞癌疾(ji)病遠離自己。

（6）不(bu)要(yao)食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋，發霉的食品等，要(yao)吃一(yi)些綠(lv)色有機食品，要(yao)防(fang)止病從口入。

（7）不(bu)要過(guo)頻洗(xi)澡，最新(xin)研究表明(ming)過(guo)頻洗(xi)澡也會(hui)(hui)導致鱗(lin)狀細胞癌(先皮(pi)膚(fu)出現(xian)紅腫(zhong)即皮(pi)膚(fu)炎(yan)，皮(pi)膚(fu)炎(yan)誘發鱗(lin)狀細胞癌)，這不(bu)是危言(yan)聳(song)聽，這有事實依據，專家建議一(yi)周三天洗(xi)一(yi)次澡就足夠了，而且搓揉力(li)度要舒適，身(shen)上有些污垢(gou)不(bu)會(hui)(hui)影響健(jian)康(kang)，甚至會(hui)(hui)起到保護作(zuo)用，這在炎(yan)熱地帶是很有幫助(zhu)的(de)。

（8）加(jia)強(qiang)對職業(ye)性毒(du)害的(de)高危人群的(de)防(fang)癌(ai)的(de)普(pu)及教育和定期(qi)(qi)普(pu)查，應該避免長期(qi)(qi)的(de)接(jie)觸砷劑(ji)、化學致(zhi)癌(ai)劑(ji)、煤焦(jiao)油物(wu)質，職業(ye)接(jie)觸者在工作中應該注意加(jia)強(qiang)保護自己，防(fang)止發生鱗(lin)狀(zhuang)細胞癌(ai)的(de)可能(neng)。