老年性皮膚瘙癢癥簡介

老年皮膚瘙癢癥是一種老年人常見的疾病。因瘙癢難忍(尤以夜間明顯)而反復摩擦、搔抓、用熱水燙洗及其他不適當刺激后，可使皮膚出(chu)現抓痕、血痂、色(se)素沉(chen)著等繼發性(xing)(xing)(xing)損害。本病繼發感染(ran)時，也(ye)可(ke)(ke)發生膿皰瘡、毛(mao)囊炎、癤(jie)病等。瘙癢(yang)分為全(quan)身性(xing)(xing)(xing)及(ji)局限性(xing)(xing)(xing)瘙癢(yang)癥兩種。全(quan)身性(xing)(xing)(xing)皮(pi)(pi)膚(fu)瘙癢(yang)癥多由(you)(you)于(yu)老年皮(pi)(pi)膚(fu)干燥、萎縮所致，也(ye)可(ke)(ke)由(you)(you)于(yu)代謝(xie)與內分泌(mi)障礙性(xing)(xing)(xing)疾病，如糖尿病、尿毒(du)癥引起(qi)。另外，食物過敏、惡性(xing)(xing)(xing)腫瘤等也(ye)可(ke)(ke)引起(qi)。局限性(xing)(xing)(xing)皮(pi)(pi)膚(fu)瘙癢(yang)癥由(you)(you)特定(ding)部(bu)位的(de)疾病引起(qi)，以肛周、陰(yin)部(bu)多見，如肛瘺、肛裂;女性(xing)(xing)(xing)老年性(xing)(xing)(xing)陰(yin)道(dao)(dao)(dao)炎、霉菌性(xing)(xing)(xing)陰(yin)道(dao)(dao)(dao)炎或陰(yin)道(dao)(dao)(dao)滴蟲，男性(xing)(xing)(xing)的(de)陰(yin)囊濕疹、股癬等。

老年人皮膚特點

（1）皮膚老化(hua)，表(biao)皮變薄(bo)，真皮萎縮，其中彈(dan)力纖維變化(hua)較大，所(suo)以(yi)彈(dan)性很差(cha)。如(ru)面部出現明顯的皺(zhou)紋，

（2）老(lao)年人(ren)皮(pi)膚(fu)常出(chu)(chu)現干燥，光澤消失，色素加深，松弛，皺紋多。有時(shi)出(chu)(chu)現龜裂，或表面出(chu)(chu)現糠秕樣(yang)脫(tuo)屑。皮(pi)膚(fu)上的毛孔也變得開大，特別是露出(chu)(chu)部位尤為明(ming)顯。

（3）由于老年人(ren)色(se)素沉著，皮(pi)膚顏色(se)加深。

（4）皮膚血管隨年齡增長而減少，毛細血管管壁變薄，脆性增加，因此，可出現不同程度的毛細血管擴張，紫癜及毛細血管瘤等病變。

老年性皮膚瘙癢癥原因

老(lao)年(nian)瘙癢(yang)癥(zheng)多見于60-70歲以上的(de)(de)老(lao)年(nian)人，瘙癢(yang)常為全身性(xing)呈陣發(fa)性(xing)發(fa)作，多在脫衣時或夜間發(fa)作，多為劇癢(yang)。老(lao)年(nian)瘙癢(yang)癥(zheng)的(de)(de)原(yuan)因比較(jiao)復雜(za)，主要(yao)是由(you)于老(lao)年(nian)引起皮(pi)膚的(de)(de)退行性(xing)改(gai)變如(ru)皮(pi)脂腺、汗腺機能(neng)低下使皮(pi)膚長期干燥所致(zhi)，故常常冬重(zhong)夏(xia)輕。此外(wai)由(you)于老(lao)年(nian)人肝腎等(deng)贓器功(gong)能(neng)下降，體內一些代(dai)謝產物如(ru)膽紅(hong)素(su)，尿素(su)氮等(deng)排(pai)出障礙，也(ye)是老(lao)年(nian)瘙癢(yang)癥(zheng)的(de)(de)原(yuan)因之一。

全身性瘙(sao)癢癥(zheng)往(wang)往(wang)是因(yin)(yin)為某些(xie)(xie)內因(yin)(yin)引起(qi)的，包括代謝性疾病(比(bi)如糖尿病)、肝(gan)腎疾病、腫瘤、妊娠、神經與精神。局限性瘙(sao)癢癥(zheng)往(wang)往(wang)是由(you)于(yu)某些(xie)(xie)外因(yin)(yin)引起(qi)的，包括皮膚(fu)干燥、環境(jing)因(yin)(yin)素、生活方(fang)式、穿著不當(dang)。

接(jie)(jie)觸性(xing)皮炎瘙(sao)癢(yang)也是(shi)老(lao)年瘙(sao)癢(yang)癥的常見(jian)原因(yin)(yin)，多(duo)因(yin)(yin)涂搽解癢(yang)制(zhi)、潤膚劑(ji)、美容劑(ji)不(bu)當引(yin)起；質量低(di)劣的肥皂和(he)(he)常接(jie)(jie)觸去(qu)污劑(ji)也是(shi)常見(jian)原因(yin)(yin)；化纖內衣內褲也常引(yin)起瘙(sao)癢(yang)，故老(lao)年人在選(xuan)擇生活用品時應(ying)特別(bie)注意藥(yao)物性(xing)瘙(sao)癢(yang)亦(yi)多(duo)見(jian)于老(lao)年人，因(yin)(yin)其(qi)用藥(yao)廣(guang)泛復雜，許多(duo)口服和(he)(he)可(ke)注射的藥(yao)物(包括(kuo)維生素(su)、抗生素(su)、利(li)尿藥(yao)和(he)(he)抗精神病藥(yao))都可(ke)引(yin)起一些敏感者(zhe)出現瘙(sao)癢(yang)。

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老年人瘙癢癥發病機制

老年性皮膚瘙癢癥的(de)發生(sheng)，與老年人的(de)生(sheng)理變化(hua)密切(qie)相關(guan)。從(cong)皮膚上說(shuo)，則多(duo)為皮膚腺功能退(tui)行(xing)性(xing)萎縮所致，因而(er)出現(xian)許多(duo)皺紋，皮膚變脆，抵(di)抗力下降；從(cong)內臟系統(tong)來說(shuo)，多(duo)與內分(fen)泌改(gai)變、過敏性(xing)因素、動脈硬化(hua)、糖尿病(bing)、貧血、習慣性(xing)便秘及(ji)肝臟疾病(bing)等有(you)(you)關(guan)，有(you)(you)時(shi)還是某(mou)些惡(e)性(xing)病(bing)的(de)信號。面對頑(wan)(wan)固瘙癢的(de)繁雜表(biao)現(xian)，要(yao)提高警惕，先自我(wo)辨別，以排除由(you)各種(zhong)疾病(bing)引發的(de)瘙癢，凡(fan)患有(you)(you)持續性(xing)、復發性(xing)和頑(wan)(wan)固性(xing)的(de)皮膚瘙癢癥，而(er)又不(bu)能迅速確診，就應考慮到上述種(zhong)種(zhong)疾病(bing)的(de)可能性(xing)。必要(yao)時(shi)去看(kan)醫生(sheng)，以尋找瘙癢的(de)根源(yuan)，進行(xing)病(bing)因治療。

老年性皮膚瘙癢癥癥狀

（1）屏(ping)障功能缺失

皮膚(fu)最重要的(de)(de)(de)功(gong)能之一是(shi)保持(chi)水(shui)分。皮膚(fu)上復合脂類(lei)的(de)(de)(de)淺(qian)(qian)表(biao)層可(ke)幫助其(qi)鎖(suo)留水(shui)分。該淺(qian)(qian)表(biao)層很薄(bo)，以(yi)至于使用粘性(xing)膠帶條(tiao)10-20次便(bian)可(ke)將其(qi)完(wan)全去(qu)除。表(biao)皮鎖(suo)水(shui)層可(ke)自行修復，但隨著年(nian)齡的(de)(de)(de)增長，其(qi)修復速度和表(biao)皮屏(ping)障功(gong)能均會降低(di)。這就使干燥病(干性(xing)皮膚(fu))成為了(le)老年(nian)人最常見的(de)(de)(de)皮膚(fu)問題，累及50％以(yi)上的(de)(de)(de)老年(nian)人(65歲及以(yi)上)。愛用很燙的(de)(de)(de)熱水(shui)洗澡，次數過于頻繁，使用堿性(xing)大的(de)(de)(de)肥皂或藥皂，使本來(lai)就枯燥的(de)(de)(de)皮膚(fu)失去(qu)了(le)皮脂的(de)(de)(de)滋潤，破(po)壞皮膚(fu)的(de)(de)(de)屏(ping)障功(gong)能。

（2）免疫衰老

免(mian)疫衰老是皮膚的一(yi)種促炎(yan)狀態，可能導(dao)致老年患(huan)者濕(shi)疹(zhen)和其他炎(yan)癥性皮膚反(fan)應的發生(sheng)頻率較高。

（3）神經病變

與年齡(ling)相(xiang)關的神(shen)經(jing)系統障礙(ai)在2個方面導致瘙(sao)(sao)癢癥：感(gan)覺神(shen)經(jing)病變(大多是因為糖(tang)尿病)可能(neng)(neng)導致全身(shen)性(xing)瘙(sao)(sao)癢；神(shen)經(jing)受(shou)(shou)累可能(neng)(neng)導致局部(bu)瘙(sao)(sao)癢，常見于生殖(zhi)部(bu)位。若瘙(sao)(sao)癢性(xing)疾病(如肛(gang)門瘙(sao)(sao)癢癥)伴(ban)隨(sui)有神(shen)經(jing)功能(neng)(neng)受(shou)(shou)損，瘙(sao)(sao)癢可能(neng)(neng)加劇，并(bing)且常對抗炎(yan)藥物反應(ying)不(bu)良。

老年性皮膚瘙癢癥檢查

（1）組(zu)織病理檢(jian)查

各(ge)種風團均(jun)可酌情做(zuo)組織病理(li)檢查。

（2）補體

如果是過敏性瘙(sao)癢，有的表現(xian)為血(xue)清補體降低。

（3）疤痕質地

可分為軟、很軟、稍(shao)硬(ying)、硬(ying)、堅硬(ying)、或起(qi)水皰(pao)等類型(xing)。

（4）冷球蛋白

寒冷性蕁麻(ma)疹(zhen)瘙癢可(ke)測冷球蛋白及冰(bing)塊試驗有助診斷。

（5）三大常規

為必(bi)做檢查項目。血常規：蕁麻疹引起(qi)的(de)瘙癢(yang)，血常規可(ke)有嗜(shi)酸性粒細胞(bao)(bao)增高(gao)。有急性細菌感染時白細胞(bao)(bao)總(zong)數(shu)及(ji)嗜(shi)中勝粒細胞(bao)(bao)增高(gao)。由藥物引起(qi)的(de)過敏性瘙癢(yang)白細胞(bao)(bao)總(zong)數(shu)亦可(ke)增高(gao)。尿(niao)常規：排(pai)除(chu)泌(mi)尿(niao)系統疾病以(yi)及(ji)膽汁(zhi)排(pai)泄異常引起(qi)的(de)皮(pi)膚瘙癢(yang)。

（6）血糖

早期糖尿病(bing)人(ren)的皮膚瘙癢分為全身性或局(ju)部(bu)(bu)(bu)性，發(fa)(fa)病(bing)部(bu)(bu)(bu)位(wei)則(ze)不(bu)定，發(fa)(fa)病(bing)程度也不(bu)一致，但(dan)一般多發(fa)(fa)生于女(nv)陰(yin)、陰(yin)囊等(deng)部(bu)(bu)(bu)位(wei)，特別是(shi)女(nv)性外(wai)陰(yin)瘙癢更為常見。

（7）變應原檢(jian)測

膽堿(jian)能性(xing)蕁麻(ma)疹(zhen)，一般(ban)對(dui)運動和(he)熱水試(shi)驗(yan)陽(yang)(yang)性(xing)。人工性(xing)等麻(ma)疹(zhen)皮膚劃痕試(shi)驗(yan)陽(yang)(yang)性(xing)。光(guang)(guang)、熱試(shi)驗(yan)和(he)食物排(pai)除試(shi)驗(yan)對(dui)日光(guang)(guang)性(xing)等麻(ma)疹(zhen)和(he)由(you)食物變應原(yuan)者的診斷有幫(bang)助(zhu)。

老年性皮膚瘙癢癥治療

西醫(yi)治(zhi)療(liao)(liao)：口服抗組胺藥、鈣劑、維(wei)(wei)生素(su)A、維(wei)(wei)生素(su)C及復合維(wei)(wei)生素(su)B；性激素(su)治(zhi)療(liao)(liao)，男性患(huan)者可用丙酸睪(gao)酮(tong)(tong)或(huo)(huo)服用甲(jia)基睪(gao)丸酮(tong)(tong)。女性患(huan)者可服己烯雌酚或(huo)(huo)用黃體(ti)酮(tong)(tong)。局(ju)部可外用皮質類固醇激素(su)軟膏或(huo)(huo)霜(shuang)及止癢藥水和潤膚藥水等(deng)。

中(zhong)醫治療：中(zhong)醫認為(wei)本病屬(shu)血虛風(feng)燥，治療宜養血潤膚(fu)，疏風(feng)止(zhi)癢(yang)。藥(yao)用當歸、赤芍、川芎、防風(feng)、生(sheng)地(di)、熟地(di)、雞血藤、首烏藤、刺蒺藜、地(di)膚(fu)子等(deng)。頑固性瘙癢(yang)皮膚(fu)呈苔(tai)蘚(xian)化者加(jia)全蟲、烏蛇肉、炒(chao)皂刺等(deng)；皮膚(fu)繼發感染或濕疹(zhen)樣變，舌苔(tai)白(bai)(bai)膩(ni)者加(jia)龍膽(dan)草、黃芩、澤瀉(xie)、苦參、白(bai)(bai)蘚(xian)皮等(deng)；心(xin)(xin)煩(fan)失眠，舌質紅者加(jia)蓮子心(xin)(xin)、炒(chao)山梔、珍珠母。還可以取曲池、足(zu)三里、三陰交等(deng)穴(xue)位(wei)進行穴(xue)位(wei)注射。

老年性皮膚瘙癢癥用藥

（1）可服用抗組織胺類藥(yao)物鎮靜安(an)(an)定藥(yao)，如撲爾敏、賽庚(geng)啶、定其敏、異丙嗪(qin)、安(an)(an)定、安(an)(an)泰(tai)樂等(deng)。可用鈣劑靜脈(mo)(mo)注(zhu)(zhu)射，如3%氯化鈣或10%葡萄糖(tang)酸鈣注(zhu)(zhu)射液靜脈(mo)(mo)注(zhu)(zhu)射，每日(ri)1次，10次為一療程。

（2）氨茶堿由肌肉注射或靜脈滴注，滴注量(liang)為(wei)0.1g～0.5g，可有0.5h～12h的(de)止癢作(zuo)用。

（3）含0.1%普(pu)魯(lu)卡(ka)因(yin)的5%葡(pu)萄糖溶(rong)液500ml可由靜(jing)脈(mo)緩緩滴注(zhu)，但有發生過敏性休克的危險(xian)，應(ying)慎重。可試用(yong)性激素、男病人(ren)(ren)可用(yong)丙酸睪(gao)丸酮25mg肌注(zhu)，每(mei)周2～3次(ci)，女病人(ren)(ren)內服乙烯雌酚(fen)0.5mg～1mg，每(mei)晚一次(ci)或用(yong)黃(huang)體酮10mg肌注(zhu)，每(mei)日1次(ci)。

老年性皮膚瘙癢癥偏方

（1）黃芪50克(ke)，當歸、生(sheng)地、白(bai)蒺藜、地膚(fu)子(zi)、夜交藤各(ge)15克(ke)，赤芍(shao)、地龍、桃仁、川芎(xiong)各(ge)10克(ke)，制首烏18克(ke)，蟬蛻10克(ke)。7劑，1天1劑，水煎服。

（2）取荊芥、防風、苦參、絲瓜絡、蛇床子、當歸各30克，水煎取汁，放入浴(yu)盆中洗浴(yu)，每次10～20分鐘(zhong)，每日2～3次，每日1劑，連續5～7天。

（3）取苦(ku)(ku)參100克，加入食用(yong)白醋適(shi)量，浸(jin)泡(pao)3～5天即成。每日(ri)洗(xi)浴(yu)時，加入苦(ku)(ku)參醋液(ye)30～50毫升于浴(yu)水中(zhong)洗(xi)浴(yu)，或用(yong)棉簽蘸(zhan)藥液(ye)外(wai)搽瘙癢(yang)處，每日(ri)2～3次，連用(yong)5～7天。

（4）取刺蒺藜、何首烏(wu)各等量(liang)，研為(wei)細末(mo)，裝瓶備用。每晚洗浴后，取藥末(mo)適(shi)量(liang)，加米醋少許調為(wei)稀糊狀(zhuang)，外敷(fu)于雙足心涌泉穴，敷(fu)料包扎，膠布固定(ding)，每晚貼敷(fu)，次晨取下(xia)，連用7～10天。

（5）取紅(hong)花、紫草、山(shan)梔(zhi)、大黃各(ge)等量，研為細末，加冰(bing)片適量，混合均勻，裝瓶備(bei)用。使用時每次取藥(yao)末少許，加凡士林(lin)調成糊狀，外敷(fu)于肚臍孔處，敷(fu)料包扎，膠(jiao)布固定，每日換藥(yao)1次，連(lian)用1～2周。

（6）醋里含(han)有的酸性(xing)物質和醛(quan)類化(hua)合(he)物能使毛細血管(guan)擴(kuo)張，對皮膚(fu)有刺激作用。甘油能軟化(hua)皮膚(fu)并保持水分(fen)。配(pei)置的方法(fa)：將白(bai)醋與(yu)甘油按(an)3∶7的比例混合(he)，每(mei)天1次或每(mei)星期2～3次，浴后立即涂(tu)抹患處的皮膚(fu)。

（7）取夜交藤(teng)、雞(ji)血藤(teng)、烏(wu)梢蛇各20克，加(jia)入上等(deng)白酒適量，浸泡1周即成。每日(ri)洗(xi)浴時，加(jia)入藥液30～50毫升(sheng)于浴水中洗(xi)浴，連用5～7天。

（8）取苦參、癬皮、蛇(she)床子(zi)、蟲衣、紅紫草、防風各10克，水煎取汁，放入浴(yu)盆中，待(dai)溫時(shi)足浴(yu)，每(mei)日2次，每(mei)次10～30分(fen)鐘，每(mei)日1劑，連用5～7天。

（9）大棗20枚，綠(lv)豆100克，豬油(you)1匙，冰糖適(shi)量(liang)，加水共(gong)煮(zhu)至(zhi)綠(lv)豆開花即可(ke)服(fu)(fu)用，每天(tian)服(fu)(fu)1劑，分幾(ji)次服(fu)(fu)下，一般(ban)服(fu)(fu)1周即可(ke)減輕(qing)瘙癢感。

（10）新鮮老生姜1塊(kuai)搗爛如(ru)泥，以(yi)紗布包裹(guo)，涂擦(ca)患處(chu)，療效顯著。此民間(jian)偏(pian)方既能止癢，又能滋潤皮膚。

（11）每晚睡前(qian)，用(yong)面(mian)盆(pen)盛半(ban)盆(pen)清水，放適量食鹽(yan)(yan)或米醋(cu)，加熱(re)至鹽(yan)(yan)溶解，用(yong)毛巾(jin)蘸水搽洗患處可見效。如有反(fan)復，可繼續搽洗。

（12）銀(yin)黃（中藥(yao)(yao)店有(you)售）與60度高粱酒調(diao)和（銀(yin)黃、白酒）拌好，晚上睡覺時用(yong)棉球(qiu)蘸調(diao)好的藥(yao)(yao)漿涂抹在瘙癢處(chu)，當夜即可(ke)見(jian)效。

（13）取豬蹄的(de)骨頭，加水煮(zhu)沸(fei)后再熬5分(fen)鐘。每天臨睡前用衛生棉或潔凈的(de)白布(bu)條蘸豬蹄骨湯在皮膚瘙癢處搽洗一遍(bian)。

（14）蒼耳子、艾(ai)葉，苦(ku)參、地膚子、白(bai)蘚皮(pi)、露(lu)蜂房、土槿(jin)皮(pi)、蘇葉、川椒，加適(shi)量水煎煮后(hou)，濾取藥液，趁熱洗浴，早晚各一次(ci)。

（15）大(da)棗（或金絲棗），雪梨膏(gao)。將棗先泡半(ban)小時(shi)，入(ru)砂鍋內加水(shui)煮(zhu)至棗爛后加入(ru)雪梨膏(gao)后服用。此方可潤肺護(hu)膚(fu)，健(jian)脾益氣。此民間(jian)偏方適用于冬季皮膚(fu)干(gan)燥脫屑，老年(nian)皮膚(fu)瘙癢。

老年性皮膚瘙癢癥護理

（1）保持(chi)心情愉快

轉(zhuan)移對(dui)“癢(yang)”的注意(yi)力，防止精神因素加重全身瘙癢(yang)。要(yao)盡力避(bi)免(mian)搔(sao)抓，以防并發感染。

（2）皮膚保養

老年人(ren)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)因為(wei)生理性(xing)退化的(de)(de)緣故，皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)表(biao)現缺乏足夠皮(pi)(pi)(pi)脂(zhi)保護，皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)干燥缺水(shui)(shui)，過(guo)勤(qin)洗(xi)澡(zao)會使皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)愈顯干燥，如洗(xi)澡(zao)水(shui)(shui)過(guo)熱、用(yong)堿性(xing)大的(de)(de)肥皂或用(yong)力搓澡(zao)，都會加重皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)干燥瘙(sao)(sao)癢的(de)(de)狀態(tai)。另(ling)外，由于冬天氣溫(wen)較(jiao)(jiao)低、流汗量(liang)少，沐浴(yu)的(de)(de)次數應可減少，洗(xi)澡(zao)的(de)(de)方式以淋浴(yu)為(wei)佳，水(shui)(shui)溫(wen)避免過(guo)高(gao)，也不要用(yong)力搓澡(zao)，有條件的(de)(de)用(yong)浴(yu)缸浸泡身體最好，浴(yu)后(hou)在(zai)全身或常瘙(sao)(sao)癢的(de)(de)部位(wei)涂抹點含油脂(zhi)較(jiao)(jiao)多的(de)(de)潤膚(fu)(fu)液以保持皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)的(de)(de)滋潤度。

（3）衣物(wu)的選擇

毛(mao)或(huo)混紡的(de)(de)毛(mao)巾(jin)、襪子、內(nei)衣(yi)(yi)(yi)褲或(huo)質地粗(cu)糙的(de)(de)內(nei)衣(yi)(yi)(yi)，對(dui)皮(pi)膚(fu)有(you)刺(ci)激作(zuo)用，近(jin)年來(lai)保(bao)暖內(nei)衣(yi)(yi)(yi)非常流(liu)行(xing)，但(dan)有(you)的(de)(de)保(bao)暖內(nei)衣(yi)(yi)(yi)是由多(duo)(duo)種復(fu)合夾層材料制作(zuo)而(er)成，兩層普通棉(mian)織(zhi)物(wu)的(de)(de)中間(jian)夾一層蓬(peng)松(song)的(de)(de)化(hua)學纖(xian)維，以(yi)此來(lai)阻止人(ren)(ren)體皮(pi)膚(fu)與(yu)外(wai)界進行(xing)氣體和熱量交換，從而(er)達(da)到保(bao)暖的(de)(de)目的(de)(de)。但(dan)這種含化(hua)纖(xian)成分(fen)的(de)(de)衣(yi)(yi)(yi)物(wu)穿在(zai)人(ren)(ren)身體上(shang)容易產生(sheng)靜電，這些靜電在(zai)人(ren)(ren)體周(zhou)圍可產生(sheng)大量陽離子，它(ta)可使人(ren)(ren)體皮(pi)膚(fu)的(de)(de)水(shui)分(fen)減少(shao)，皮(pi)屑增多(duo)(duo)。同(tong)時，現(xian)在(zai)一些質量低劣(lie)的(de)(de)衣(yi)(yi)(yi)物(wu)中含有(you)過多(duo)(duo)甲醛(quan)，甲醛(quan)也(ye)會(hui)導(dao)致人(ren)(ren)產生(sheng)一些皮(pi)膚(fu)病(bing)，引起皮(pi)膚(fu)瘙癢。所以(yi)，老年人(ren)(ren)應(ying)盡(jin)量選擇純(chun)棉(mian)衣(yi)(yi)(yi)物(wu)，穿著(zhu)也(ye)應(ying)寬松(song)。

（4）飲食飲食

宜清淡(dan)，忌煙、酒、濃茶及咖(ka)啡，少(shao)用辛(xin)(xin)辣(la)刺(ci)激(ji)(ji)性食(shi)物，忌食(shi)易致過敏的食(shi)物。研究表明，過多(duo)過勤地嗜(shi)煙酒、飲濃茶、喝咖(ka)啡或食(shi)辛(xin)(xin)辣(la)食(shi)物，對皮膚(fu)也是一種刺(ci)激(ji)(ji)，皮膚(fu)會因刺(ci)激(ji)(ji)而產生(sheng)瘙癢(yang)感。因此(ci)，適當戒掉不良嗜(shi)好對于(yu)老年皮膚(fu)瘙癢(yang)的防治十分重要。同時，多(duo)吃(chi)牛(niu)奶、蛋類、瘦(shou)肉(rou)、豆制品(pin)及新鮮蔬菜(cai)和(he)水(shui)果，也可適量(liang)補充維生(sheng)素(su)C、維生(sheng)素(su)B及為維生(sheng)素(su)E等，還要適量(liang)喝水(shui)，以(yi)補充體內水(shui)分。

（5）用(yong)藥要(yao)慎重

不適(shi)當的外用藥常刺激皮(pi)膚，加劇瘙癢(yang)(yang)。可用爐甘石洗劑、止癢(yang)(yang)水及激素類軟膏。

老年性(xing)皮(pi)膚瘙(sao)癢(yang)癥(zheng)預(yu)防

（1）潤膚保濕

多數(shu)老(lao)年患者(zhe)瘙癢病與(yu)皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)干(gan)燥有(you)(you)(you)及氣候(hou)干(gan)燥有(you)(you)(you)關(guan)，保(bao)濕(shi)(shi)能改善(shan)老(lao)年患者(zhe)皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)的(de)生理條件(jian)和(he)營養狀況(kuang)，對皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)起到(dao)有(you)(you)(you)效保(bao)濕(shi)(shi)，改善(shan)皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)脫皮(pi)和(he)粗(cu)糙，緩(huan)解皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)干(gan)燥和(he)瘙癢的(de)作用，同(tong)時(shi)能消除自由基，抗(kang)炎抗(kang)衰(shuai)老(lao)，修復受損皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)，重(zhong)建皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)屏(ping)障功能。因此保(bao)濕(shi)(shi)對緩(huan)解瘙癢十分重(zhong)要，外用潤(run)膚(fu)(fu)(fu)劑(ji)以霜劑(ji)為(wei)好。

（2）洗澡忌勤

老人洗澡忌(ji)搓揉過頻、忌(ji)肥皂堿性太強。冷天一般每(mei)周一次，水溫以35℃至37℃為(wei)宜。可選用(yong)中性護膚浴液，浴后(hou)3分鐘(zhong)內用(yong)保濕潤膚劑(ji)。

（3）衣服松軟

不穿(chuan)化(hua)纖(xian)品，宜選(xuan)用光滑(hua)的棉織品。以免衣物產生靜(jing)電使皮膚水分減少、皮屑增多(duo);新買衣服應(ying)水洗(xi)后穿(chuan)著(zhu)，防止衣物中(zhong)(zhong)甲醛刺激皮膚。洗(xi)衣用品應(ying)選(xuan)擇中(zhong)(zhong)性洗(xi)滌劑，清洗(xi)要徹(che)底，減少洗(xi)滌劑殘(can)留。

（4）避免搔抓

如瘙(sao)癢(yang)難忍，可(ke)按醫囑外用止癢(yang)藥膏，或輕(qing)拍患處，防止抓傷(shang)皮膚及形成瘙(sao)癢(yang)-搔(sao)抓-更癢(yang)惡性循環。

（5）大量飲水

每天至少1500ml，補(bu)充皮(pi)膚水(shui)分。

（6）良好心態

現代心理(li)學認為心理(li)因素(su)或精(jing)神(shen)因素(su)如焦慮、抑郁(yu)(yu)、精(jing)神(shen)嚴重(zhong)變態(tai)等，均(jun)可引起或加重(zhong)皮膚瘙(sao)癢，并隨情緒好壞加重(zhong)或減(jian)輕(qing)，老年全身性皮膚瘙(sao)癢患(huan)(huan)者中，10%以上是(shi)由心理(li)性因素(su)引起的(de)。由于瘙(sao)癢，患(huan)(huan)者多煩躁不安(an)(an)、心情抑郁(yu)(yu)。指導他(ta)們(men)合理(li)安(an)(an)排生活(huo)，用(yong)看電視(shi)、聽音樂(le)、參加趣味活(huo)動(dong)等轉移注意力(li)，達(da)到緩解瘙(sao)癢的(de)目(mu)的(de)。并給予精(jing)神(shen)安(an)(an)慰和(he)支持(chi)，幫助患(huan)(huan)者消(xiao)除顧慮，減(jian)輕(qing)精(jing)神(shen)壓(ya)力(li)，保持(chi)良好心態(tai)，從而減(jian)輕(qing)患(huan)(huan)者瘙(sao)癢的(de)程度，改善患(huan)(huan)者癥狀。

（7）少吃魚蝦

老年過敏(min)體質的患者應避免或減少進食某些蛋白食物(wu)如魚、蝦、蛋等，以防(fang)加(jia)重瘙(sao)癢。多(duo)(duo)食富含(han)維生(sheng)素(su)A的食物(wu)如牛奶、核桃、胡蘿(luo)卜。多(duo)(duo)食富含(han)維生(sheng)素(su)C的食物(wu)如西紅柿、山(shan)楂、橘子(zi)等。多(duo)(duo)食富含(han)維生(sheng)素(su)E的食物(wu)如卷心菜(cai)、花菜(cai)、芝麻油、花生(sheng)油等。同時應忌煙酒，少食辛(xin)辣食物(wu)，飲食宜清淡，多(duo)(duo)喝水(shui)，蔬菜(cai)水(shui)果(guo)應新鮮，保持(chi)大便通暢。冬季適(shi)量攝入(ru)高脂(zhi)食物(wu)有(you)利于維生(sheng)素(su)A、E的吸收，有(you)防(fang)治皮膚干燥作(zuo)用。

（8）合理休息

生活規律早睡(shui)(shui)(shui)早起，保證充足的(de)睡(shui)(shui)(shui)眠(mian)，睡(shui)(shui)(shui)前不(bu)飲(yin)濃茶或(huo)咖啡(fei)。注意勞(lao)逸結(jie)合、避免勞(lao)累。

保持適當的環境溫度(du)及濕度(du)避免(mian)日(ri)光暴曬、過(guo)度(du)風吹、環境干(gan)燥(zao)、寒冷(leng)刺激等。應注意保暖(nuan)，但室溫不宜(yi)過(guo)高(gao)。如(ru)果(guo)室內空氣(qi)干(gan)燥(zao)，可使(shi)用加濕器(qi)。

（9）加強鍛煉，增強免疫力

適當(dang)參加(jia)體育鍛(duan)煉可促進皮膚(fu)的(de)新陳代(dai)謝，提高皮膚(fu)對營養(yang)的(de)吸(xi)收，還(huan)可促進汗液的(de)分泌，緩(huan)解(jie)癥狀。

（10）正確選用護膚品，規范使用藥(yao)物

許多化妝品中含有香精、色(se)素、防腐劑等成(cheng)分(fen)(fen)，這些成(cheng)分(fen)(fen)中又有重金(jin)屬鉛(qian)、汞、鐵(tie)以(yi)及甲醛(quan)，會刺激皮(pi)膚，增加瘙癢感。應選用(yong)成(cheng)分(fen)(fen)簡單、性(xing)質(zhi)溫和、安全(quan)的保(bao)濕劑。按醫囑規范(fan)使用(yong)止癢藥(yao)物，根據病因(yin)和皮(pi)膚損害(hai)性(xing)質(zhi)進(jin)行(xing)有針對性(xing)的治療(liao)，不(bu)宜自行(xing)亂(luan)涂藥(yao)，同一(yi)藥(yao)物也不(bu)能長期大量外(wai)用(yong)。

老年性皮膚瘙癢癥飲食

飲食適宜

應以清淡(dan)為主，少吃辛辣，濃(nong)酒，濃(nong)茶。并且應該適量攝(she)(she)入(ru)高脂肪(fang)食物，脂肪(fang)能(neng)產生(sheng)熱量幫助人們(men)抵御寒氣(qi)，并能(neng)使皮(pi)膚得到滋潤，脂肪(fang)食物也有利于維生(sheng)素A和維生(sheng)素E等脂溶性(xing)維生(sheng)素的攝(she)(she)入(ru)，它們(men)有防治皮(pi)膚干(gan)燥和老(lao)化(hua)的作用(yong)。

飲食禁忌

皮(pi)膚(fu)(fu)瘙癢(yang)患者(zhe)忌過多食用辛辣魚腥(xing)酒(jiu)類(lei)等，以免皮(pi)膚(fu)(fu)瘙癢(yang)加劇。不斷搔抓不僅可使皮(pi)膚(fu)(fu)增(zeng)厚，而且(qie)皮(pi)質變厚后反過來又加重了皮(pi)膚(fu)(fu)瘙癢(yang)，因此會形成(cheng)愈(yu)抓愈(yu)癢(yang)、愈(yu)癢(yang)愈(yu)抓的惡(e)性循環。

飲食食療方

本病(bing)在中醫學上稱“風(feng)(feng)(feng)瘙癢(yang)”、“癢(yang)風(feng)(feng)(feng)”等。一(yi)般認(ren)為(wei)其病(bing)機由(you)風(feng)(feng)(feng)、寒、濕(shi)、熱以(yi)(yi)及老年人陰(yin)血(xue)(xue)不(bu)足、血(xue)(xue)虛(xu)生風(feng)(feng)(feng)所致。本病(bing)除了積極(ji)治療外(wai)，根據其病(bing)機辨證分為(wei)風(feng)(feng)(feng)熱型、風(feng)(feng)(feng)寒型、濕(shi)熱型和血(xue)(xue)虛(xu)型，采用以(yi)(yi)下幾款有針對性的飲食療法，對皮膚瘙癢(yang)癥(zheng)的緩(huan)解或停止發作，有一(yi)定積極(ji)意義:

（1）血虛型

皮(pi)膚(fu)干燥，抓后血(xue)痕累(lei)累(lei)。兼(jian)見(jian)面色萎黃，頭暈、心慌、失眠等。治宜補血(xue)潤膚(fu)，祛風止(zhi)癢。

軟炸白花鴨

材料(liao)：山(shan)藥50克(ke)(ke)，鴨(ya)肉(無(wu)骨(gu))250克(ke)(ke)，醬油(you)5克(ke)(ke)，紹酒(jiu)5克(ke)(ke)，干(gan)淀粉50克(ke)(ke)，味(wei)精(jing)1克(ke)(ke)，花椒(jiao)粉2克(ke)(ke)，食(shi)鹽5克(ke)(ke)，雞蛋(dan)5個(ge)，菜油(you)100克(ke)(ke)。

制作：將山(shan)藥研(yan)細(xi)末備(bei)用，鴨(ya)肉(rou)洗凈去皮，切小塊，用紹酒、味精、醬油(you)腌(a)漬約20分鐘，再(zai)用雞(ji)蛋清調山(shan)藥末、干淀粉成糊(hu)狀待用。菜油(you)放入(ru)鍋(guo)(guo)內用中火燒至冒(mao)青煙后離火，待油(you)溫降(jiang)低(di)后，將腌(a)好的鴨(ya)子肉(rou)用雞(ji)蛋糊(hu)拌勻，逐個下(xia)鍋(guo)(guo)翻炸，成形(xing)后取出(chu)稍(shao)候(hou)，將鍋(guo)(guo)重放火上，再(zai)將鴨(ya)肉(rou)下(xia)鍋(guo)(guo)復炸一次，至色成金黃時，撈出(chu)后，入(ru)盤(pan)撒上花椒粉、食鹽調勻即可服食。每日食用1～2次，5～7天為(wei)一個療(liao)程。

豬皮湯

材料：豬皮500克(ke)，白米粉15克(ke)，蜂(feng)蜜30克(ke)。

制作：豬(zhu)(zhu)皮(pi)用白皮(pi)，從(cong)內刮去(qu)肥者，令如紙(zhi)薄，先用水煎豬(zhu)(zhu)皮(pi)，煮至一半去(qu)渣，加白米粉及蜂蜜，熬香，和勻即成。飲湯，每日3次分服(fu)，連(lian)服(fu)7～10天。

（2）風熱型

初起皮膚瘙癢(yang)，局限一處，繼而(er)迅速蔓延(yan)走竄擴大，甚則累及周身而(er)遍身作癢(yang)，患處肌膚色紅灼熱(re)，搔(sao)之更甚，飲食燥熱(re)食物則更嚴重，抓后呈條狀(zhuang)血(xue)痂(jia)，可伴有(you)口干心(xin)煩。治(zhi)宜清熱(re)涼(liang)血(xue)，祛風止癢(yang)。

豬大腸綠豆湯

材料：豬大腸適量，敗醬草(cao)15～30克，綠豆50～100克。

制作：將(jiang)豬大腸洗凈(jing)備(bei)用，綠豆洗凈(jing)浸(jin)泡(pao)20分(fen)鐘，然后取(qu)出裝入大腸內(nei)，兩端(duan)用線(xian)扎牢，同洗凈(jing)的敗醬草一起加清水適(shi)量(liang)煮爛熟，食鹽少量(liang)調味(wei)，分(fen)數次(ci)服食，飲湯，吃大腸和綠豆，隔日一次(ci)。七次(ci)為一個療程。

冰糖銀耳茅根銀花湯

材料：銀(yin)耳10克，冰糖100克，竹(zhu)葉5克，白茅根30克，金銀(yin)花10克。

制作(zuo)：將竹葉、白茅根各洗凈，加適量(liang)水煎煮(zhu)，每煮(zhu)沸15分(fen)鐘(zhong)取藥汁一次，反復(fu)三(san)次，三(san)次藥汁合并備用，再將銀耳(er)(er)用溫水浸泡漲開，洗凈后(hou)(hou)與藥汁同入鍋，小火煎至(zhi)銀耳(er)(er)爛熟后(hou)(hou)，加冰糖調勻(yun)，最后(hou)(hou)把洗凈的金銀花撒入銀耳(er)(er)湯(tang)中，稍(shao)煮(zhu)沸后(hou)(hou)即可服食(shi)。早晚(wan)餐服食(shi)，5～7天(tian)為(wei)一療程。

（3）風寒型

皮(pi)膚(fu)干燥，揩之(zhi)脫屑，瘙癢不(bu)絕，每遇(yu)風寒(han)(han)而病(bing)情(qing)加重，無原(yuan)發皮(pi)損，伴面(mian)色無華。治宜祛(qu)風散寒(han)(han)，補養氣血。

姜絲山雞肉

材料：山雞肉300克(ke)，生姜(jiang)50克(ke)，食(shi)鹽少許。

制作：山(shan)雞肉洗凈(jing)切細(xi)絲(si)，生姜切絲(si)，先用溫(wen)油煸炒山(shan)雞肉，待半熟時放入(ru)調料及姜絲(si)，加入(ru)食鹽，翻炒即可。隔日一次，連服7～10天(tian)。

芥末豬肚

材料：豬肚(du)400克，芥(jie)末20克，香菜10克。

制作：豬肚洗凈煮(zhu)熟，切(qie)絲后加調(diao)料(liao)，后入(ru)芥末、香菜(cai)末。每日一次，7天為一療程。

（4）濕熱型

多發生在女陰(yin)、陰(yin)囊、肛(gang)門(men)等處(chu)。患(huan)處(chu)瘙癢不止，甚(shen)至(zhi)糜爛(lan)。白(bai)帶多，小便黃赤(chi)，口苦胸悶。治宜清熱利濕止癢。

海帶綠豆苡仁湯

材(cai)料：海(hai)帶50克，綠豆100克，苡仁50克，白糖適量。

制作：將海帶洗凈切碎，與綠豆、苡仁(ren)同煲至(zhi)爛熟(shu)，加入白糖調勻，分次服食。隔天(tian)一次，連服7天(tian)。

土茯苓煲烏龜

材(cai)料(liao)：土(tu)茯苓50克(ke)(鮮250克(ke))，烏龜一只(可(ke)用草龜代)。

制作：將烏龜(gui)宰(zai)殺(sha)干凈，與土茯苓同煲，至龜(gui)熟爛，加鹽調味，食龜(gui)飲湯。隔天(tian)一次(ci)，連(lian)服3只(zhi)為(wei)一療(liao)程。

老年性皮膚瘙癢癥注意

（1）保持心情(qing)舒暢，養(yang)成良(liang)好的(de)生活作(zuo)息習慣。

（2）保持皮膚(fu)有一定(ding)的油潤性，避免皮膚(fu)過度干燥。

（3）維持室(shi)內(nei)溫度和相對濕(shi)度在一定的(de)范圍，冬季室(shi)內(nei)溫度應(ying)為16～20攝氏度、相對濕(shi)度為30%～40%為宜。若相對濕(shi)度低于20%，就(jiu)應(ying)進行調節。

（4）內衣(yi)和內褲要保持清潔、柔軟、寬松，最好(hao)是純(chun)棉織品。

（5）加強平常的(de)飲食(shi)調養，多吃些富含維生(sheng)素A的(de)食(shi)物，如瘦肉、動物肝臟、菠菜和豆制(zhi)品。忌食(shi)蝦和辛辣刺激(ji)性食(shi)品，不飲濃茶(cha)、咖(ka)啡(fei)，戒除煙酒，等等。