老年性皮膚瘙癢癥簡介

老年皮膚瘙癢癥是一種老年人常見的疾病。因瘙癢難忍(尤以夜間明顯)而反復摩擦、搔抓、用熱水燙洗及其他不適當刺激后，可使皮膚出現抓痕、血痂、色素沉著等(deng)繼發(fa)(fa)性(xing)(xing)損(sun)害(hai)。本病繼發(fa)(fa)感(gan)染時(shi)，也(ye)可(ke)發(fa)(fa)生膿皰(pao)瘡、毛囊炎(yan)、癤病等(deng)。瘙(sao)癢分(fen)為全身性(xing)(xing)及局限性(xing)(xing)瘙(sao)癢癥兩種。全身性(xing)(xing)皮(pi)膚瘙(sao)癢癥多(duo)由于(yu)老年(nian)皮(pi)膚干燥、萎縮(suo)所致(zhi)，也(ye)可(ke)由于(yu)代謝與(yu)內分(fen)泌(mi)障礙性(xing)(xing)疾病，如糖(tang)尿病、尿毒癥引(yin)(yin)起(qi)。另外，食物過敏、惡(e)性(xing)(xing)腫(zhong)瘤等(deng)也(ye)可(ke)引(yin)(yin)起(qi)。局限性(xing)(xing)皮(pi)膚瘙(sao)癢癥由特(te)定部位的疾病引(yin)(yin)起(qi)，以肛周(zhou)、陰部多(duo)見，如肛瘺、肛裂(lie);女性(xing)(xing)老年(nian)性(xing)(xing)陰道(dao)炎(yan)、霉菌性(xing)(xing)陰道(dao)炎(yan)或陰道(dao)滴(di)蟲，男性(xing)(xing)的陰囊濕(shi)疹、股(gu)癬等(deng)。

老年人皮膚特點

（1）皮膚老化，表皮變薄，真(zhen)皮萎縮，其中彈力纖(xian)維變化較(jiao)大，所以彈性很差。如面(mian)部(bu)出(chu)現明顯的皺紋，

（2）老年人(ren)皮(pi)膚常出(chu)現(xian)干燥，光澤(ze)消(xiao)失，色素加深(shen)，松弛，皺紋(wen)多(duo)。有時出(chu)現(xian)龜裂，或(huo)表面出(chu)現(xian)糠秕樣脫屑。皮(pi)膚上的毛孔也(ye)變(bian)得開大，特(te)別是露(lu)出(chu)部位尤為(wei)明顯。

（3）由于老年人色(se)素沉著(zhu)，皮膚顏色(se)加(jia)深。

（4）皮膚血管隨年齡增長而減少，毛細血管管壁變薄，脆性增加，因此，可出現不同程度的毛細血管擴張，紫癜及毛細血管瘤等病變。

老年性皮膚瘙癢癥原因

老年(nian)瘙癢(yang)癥(zheng)多(duo)見于60-70歲(sui)以上的老年(nian)人，瘙癢(yang)常(chang)為全身性(xing)(xing)呈陣發(fa)性(xing)(xing)發(fa)作，多(duo)在(zai)脫衣時(shi)或夜間(jian)發(fa)作，多(duo)為劇(ju)癢(yang)。老年(nian)瘙癢(yang)癥(zheng)的原(yuan)因(yin)比較復雜，主(zhu)要(yao)是(shi)由于老年(nian)引起皮膚(fu)的退行(xing)性(xing)(xing)改變如皮脂腺、汗腺機能低下(xia)使皮膚(fu)長期干(gan)燥所致，故常(chang)常(chang)冬重夏輕。此外由于老年(nian)人肝腎(shen)等贓(zang)器功能下(xia)降，體(ti)內一(yi)些代謝產物如膽紅素，尿素氮等排出障礙，也是(shi)老年(nian)瘙癢(yang)癥(zheng)的原(yuan)因(yin)之一(yi)。

全身性瘙癢(yang)(yang)癥(zheng)(zheng)往往是因為某(mou)些內因引起的，包括代謝(xie)性疾病(比如糖(tang)尿病)、肝腎疾病、腫瘤、妊娠(shen)、神經(jing)與精神。局限性瘙癢(yang)(yang)癥(zheng)(zheng)往往是由于某(mou)些外因引起的，包括皮(pi)膚干燥(zao)、環境因素、生活(huo)方(fang)式、穿著不當。

接(jie)觸性皮炎瘙癢(yang)也(ye)(ye)是(shi)老年瘙癢(yang)癥的(de)常(chang)見(jian)(jian)原(yuan)因(yin)(yin)(yin)，多因(yin)(yin)(yin)涂搽解(jie)癢(yang)制(zhi)、潤膚(fu)劑(ji)、美容劑(ji)不當引(yin)起(qi)；質量低(di)劣的(de)肥皂和(he)常(chang)接(jie)觸去(qu)污(wu)劑(ji)也(ye)(ye)是(shi)常(chang)見(jian)(jian)原(yuan)因(yin)(yin)(yin)；化纖內(nei)衣內(nei)褲也(ye)(ye)常(chang)引(yin)起(qi)瘙癢(yang)，故老年人在選擇生活用品時應特別(bie)注意藥(yao)物性瘙癢(yang)亦(yi)多見(jian)(jian)于老年人，因(yin)(yin)(yin)其用藥(yao)廣泛復雜，許多口服和(he)可注射的(de)藥(yao)物(包括(kuo)維生素、抗(kang)生素、利尿藥(yao)和(he)抗(kang)精(jing)神(shen)病(bing)藥(yao))都可引(yin)起(qi)一些敏感者出(chu)現瘙癢(yang)。

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老年人瘙癢癥發病機制

老年性皮膚瘙癢癥的(de)發(fa)生，與(yu)老年(nian)人的(de)生理變(bian)化密(mi)切相關。從皮(pi)膚上說，則(ze)多為皮(pi)膚腺功能(neng)退行性(xing)萎縮所致，因(yin)而出現許多皺紋，皮(pi)膚變(bian)脆(cui)，抵(di)抗力下降；從內臟系統來(lai)說，多與(yu)內分泌改變(bian)、過敏性(xing)因(yin)素、動脈硬(ying)化、糖尿病、貧血、習慣性(xing)便秘及肝臟疾(ji)病等(deng)有關，有時還是某些惡(e)性(xing)病的(de)信號。面對頑固(gu)瘙癢(yang)(yang)的(de)繁(fan)雜(za)表現，要提高警(jing)惕(ti)，先自(zi)我辨別，以(yi)排除由各種疾(ji)病引發(fa)的(de)瘙癢(yang)(yang)，凡患有持續(xu)性(xing)、復發(fa)性(xing)和頑固(gu)性(xing)的(de)皮(pi)膚瘙癢(yang)(yang)癥(zheng)，而又不能(neng)迅速確診(zhen)，就應(ying)考慮到上述(shu)種種疾(ji)病的(de)可能(neng)性(xing)。必要時去看醫生，以(yi)尋找瘙癢(yang)(yang)的(de)根源，進行病因(yin)治療。

老年性皮膚瘙癢癥癥狀

（1）屏障功能缺失

皮(pi)(pi)(pi)膚最(zui)重要的(de)(de)功能(neng)之一是(shi)保持水(shui)分(fen)。皮(pi)(pi)(pi)膚上(shang)(shang)復合脂(zhi)類的(de)(de)淺(qian)表層(ceng)(ceng)可(ke)幫助其鎖(suo)留水(shui)分(fen)。該(gai)淺(qian)表層(ceng)(ceng)很(hen)薄，以(yi)至于(yu)使(shi)用(yong)粘性(xing)膠帶條10-20次便可(ke)將其完全去除。表皮(pi)(pi)(pi)鎖(suo)水(shui)層(ceng)(ceng)可(ke)自行修(xiu)復，但(dan)隨(sui)著年齡(ling)的(de)(de)增長，其修(xiu)復速度和(he)表皮(pi)(pi)(pi)屏障功能(neng)均會(hui)降低。這就使(shi)干燥病(干性(xing)皮(pi)(pi)(pi)膚)成為了(le)老(lao)年人最(zui)常見(jian)的(de)(de)皮(pi)(pi)(pi)膚問題，累及50％以(yi)上(shang)(shang)的(de)(de)老(lao)年人(65歲(sui)及以(yi)上(shang)(shang))。愛(ai)用(yong)很(hen)燙的(de)(de)熱水(shui)洗澡，次數過于(yu)頻(pin)繁，使(shi)用(yong)堿性(xing)大的(de)(de)肥(fei)皂或藥皂，使(shi)本(ben)來(lai)就枯(ku)燥的(de)(de)皮(pi)(pi)(pi)膚失去了(le)皮(pi)(pi)(pi)脂(zhi)的(de)(de)滋潤，破壞皮(pi)(pi)(pi)膚的(de)(de)屏障功能(neng)。

（2）免疫衰老

免疫(yi)衰老是(shi)皮(pi)膚的一種促炎狀(zhuang)態，可能導致老年(nian)患者(zhe)濕(shi)疹和其他(ta)炎癥性皮(pi)膚反(fan)應的發(fa)生(sheng)頻率較高。

（3）神經病變

與年齡相關(guan)的神(shen)經系統障(zhang)礙在2個方面導(dao)致(zhi)(zhi)瘙癢癥：感覺神(shen)經病變(大多是因為糖(tang)尿病)可能(neng)導(dao)致(zhi)(zhi)全身性瘙癢；神(shen)經受累(lei)可能(neng)導(dao)致(zhi)(zhi)局部瘙癢，常(chang)見于生殖部位(wei)。若瘙癢性疾(ji)病(如肛門瘙癢癥)伴隨有神(shen)經功能(neng)受損(sun)，瘙癢可能(neng)加劇，并(bing)且(qie)常(chang)對抗炎藥物(wu)反(fan)應不良。

老年性皮膚瘙癢癥檢查

（1）組織病理(li)檢查

各種風團(tuan)均(jun)可(ke)酌情做組織(zhi)病(bing)理檢(jian)查。

（2）補體

如(ru)果(guo)是過敏性(xing)瘙癢(yang)，有的表現為(wei)血清(qing)補體降低。

（3）疤痕質地

可分為軟、很(hen)軟、稍硬、硬、堅硬、或起水(shui)皰等類(lei)型(xing)。

（4）冷球蛋白

寒冷(leng)性蕁麻(ma)疹瘙癢可測冷(leng)球蛋白及冰(bing)塊試驗有(you)助診斷。

（5）三大常規

為必做檢查(cha)項目。血常(chang)規(gui)：蕁麻疹引(yin)起的(de)瘙(sao)癢(yang)，血常(chang)規(gui)可(ke)有(you)嗜(shi)(shi)酸(suan)性粒(li)細(xi)胞(bao)增(zeng)高(gao)。有(you)急性細(xi)菌(jun)感染時白細(xi)胞(bao)總(zong)數及嗜(shi)(shi)中勝粒(li)細(xi)胞(bao)增(zeng)高(gao)。由藥物引(yin)起的(de)過敏(min)性瘙(sao)癢(yang)白細(xi)胞(bao)總(zong)數亦可(ke)增(zeng)高(gao)。尿常(chang)規(gui)：排(pai)除泌尿系統疾(ji)病以(yi)及膽汁(zhi)排(pai)泄異常(chang)引(yin)起的(de)皮膚瘙(sao)癢(yang)。

（6）血糖

早期糖尿病人的皮膚瘙癢(yang)分為(wei)全(quan)身性(xing)或局部(bu)(bu)性(xing)，發(fa)病部(bu)(bu)位(wei)(wei)則不(bu)定，發(fa)病程(cheng)度(du)也不(bu)一(yi)致，但一(yi)般多(duo)發(fa)生(sheng)于女陰(yin)、陰(yin)囊(nang)等部(bu)(bu)位(wei)(wei)，特(te)別是女性(xing)外陰(yin)瘙癢(yang)更為(wei)常見。

（7）變應原檢(jian)測

膽(dan)堿能性(xing)蕁麻(ma)疹，一般對運動(dong)和熱水試(shi)驗(yan)陽性(xing)。人工性(xing)等(deng)麻(ma)疹皮膚劃痕試(shi)驗(yan)陽性(xing)。光、熱試(shi)驗(yan)和食物(wu)排除試(shi)驗(yan)對日光性(xing)等(deng)麻(ma)疹和由食物(wu)變應原者的診斷(duan)有幫(bang)助。

老年性皮膚瘙癢癥治療

西醫治(zhi)療：口服抗組胺藥、鈣劑(ji)、維生素(su)(su)A、維生素(su)(su)C及復合維生素(su)(su)B；性激(ji)(ji)素(su)(su)治(zhi)療，男性患者(zhe)可用丙酸(suan)睪酮或(huo)(huo)服用甲(jia)基睪丸(wan)酮。女性患者(zhe)可服己烯雌酚或(huo)(huo)用黃體(ti)酮。局部可外用皮質(zhi)類固醇激(ji)(ji)素(su)(su)軟(ruan)膏或(huo)(huo)霜及止癢藥水(shui)和潤膚藥水(shui)等。

中醫治(zhi)(zhi)療：中醫認(ren)為本病(bing)屬血(xue)虛(xu)風燥，治(zhi)(zhi)療宜養血(xue)潤膚，疏(shu)風止癢。藥用當歸、赤(chi)芍、川芎、防風、生地(di)、熟地(di)、雞血(xue)藤(teng)、首烏(wu)藤(teng)、刺蒺藜、地(di)膚子等(deng)。頑固性瘙癢皮(pi)膚呈苔蘚化者加全蟲、烏(wu)蛇(she)肉、炒皂刺等(deng)；皮(pi)膚繼發(fa)感染或濕疹(zhen)樣變(bian)，舌(she)苔白(bai)(bai)膩者加龍膽草、黃(huang)芩、澤瀉、苦(ku)參、白(bai)(bai)蘚皮(pi)等(deng)；心煩失眠，舌(she)質紅(hong)者加蓮子心、炒山(shan)梔、珍珠母。還可(ke)以取曲池、足三里、三陰交等(deng)穴位進行(xing)穴位注射。

老年性皮膚瘙癢癥用藥

（1）可(ke)(ke)服用(yong)(yong)抗(kang)組織胺類藥物鎮靜安定藥，如撲爾(er)敏(min)、賽(sai)庚啶、定其敏(min)、異丙嗪、安定、安泰樂等。可(ke)(ke)用(yong)(yong)鈣劑靜脈注射(she)(she)，如3%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣注射(she)(she)液靜脈注射(she)(she)，每日1次(ci)，10次(ci)為一療程。

（2）氨茶(cha)堿由肌肉注射或靜(jing)脈滴注，滴注量為0.1g～0.5g，可有0.5h～12h的(de)止癢作用。

（3）含0.1%普魯卡因(yin)的5%葡(pu)萄(tao)糖溶液500ml可由靜(jing)脈緩(huan)(huan)緩(huan)(huan)滴注(zhu)，但(dan)有發生過敏性休克(ke)的危險，應慎重。可試(shi)用(yong)性激素、男病人可用(yong)丙酸(suan)睪丸酮25mg肌(ji)注(zhu)，每周2～3次(ci)，女病人內服乙(yi)烯(xi)雌(ci)酚0.5mg～1mg，每晚一次(ci)或用(yong)黃體酮10mg肌(ji)注(zhu)，每日(ri)1次(ci)。

老年性皮膚瘙癢癥偏方

（1）黃芪50克(ke)(ke)，當歸(gui)、生(sheng)地、白蒺藜、地膚子(zi)、夜交藤各(ge)15克(ke)(ke)，赤芍、地龍、桃仁、川芎(xiong)各(ge)10克(ke)(ke)，制首烏18克(ke)(ke)，蟬蛻10克(ke)(ke)。7劑，1天1劑，水煎服(fu)。

（2）取(qu)荊芥(jie)、防風、苦參、絲(si)瓜絡、蛇床子、當歸(gui)各30克，水煎(jian)取(qu)汁(zhi)，放入浴盆中洗浴，每次10～20分鐘(zhong)，每日2～3次，每日1劑，連續5～7天(tian)。

（3）取(qu)苦參100克(ke)，加入(ru)食(shi)用白醋適量，浸泡(pao)3～5天即成(cheng)。每日(ri)洗(xi)浴(yu)時，加入(ru)苦參醋液30～50毫升于浴(yu)水中(zhong)洗(xi)浴(yu)，或用棉簽蘸藥液外搽瘙癢處，每日(ri)2～3次(ci)，連用5～7天。

（4）取刺(ci)蒺藜、何首烏各等量(liang)，研為細末(mo)，裝瓶備用(yong)。每晚(wan)洗(xi)浴后，取藥末(mo)適(shi)量(liang)，加米(mi)醋少許調為稀糊狀，外敷(fu)于雙(shuang)足心涌(yong)泉穴，敷(fu)料包扎，膠布固定(ding)，每晚(wan)貼敷(fu)，次晨取下(xia)，連用(yong)7～10天。

（5）取(qu)紅花、紫(zi)草(cao)、山梔、大黃各(ge)等量(liang)，研(yan)為細末(mo)，加冰片適量(liang)，混(hun)合均勻，裝瓶備(bei)用(yong)。使(shi)用(yong)時每次(ci)(ci)取(qu)藥(yao)末(mo)少許，加凡士林調(diao)成糊狀，外敷(fu)于肚(du)臍(qi)孔(kong)處，敷(fu)料包扎，膠布固定，每日換藥(yao)1次(ci)(ci)，連用(yong)1～2周。

（6）醋(cu)里含有的酸性(xing)物(wu)質(zhi)和醛(quan)類(lei)化(hua)(hua)合物(wu)能使毛細血(xue)管擴張，對皮膚有刺激(ji)作用。甘油能軟(ruan)化(hua)(hua)皮膚并保持水(shui)分。配置的方法(fa)：將白(bai)醋(cu)與甘油按(an)3∶7的比例混合，每天1次或每星期2～3次，浴后立即(ji)涂抹患處的皮膚。

（7）取夜(ye)交藤(teng)、雞血藤(teng)、烏(wu)梢蛇各20克，加(jia)入上等白酒適(shi)量，浸泡1周即成。每日(ri)洗(xi)浴(yu)時，加(jia)入藥(yao)液30～50毫升于浴(yu)水中洗(xi)浴(yu)，連用5～7天。

（8）取(qu)苦參(can)、癬皮(pi)、蛇(she)床子、蟲衣、紅紫草、防風(feng)各10克(ke)，水(shui)煎取(qu)汁，放入(ru)浴盆(pen)中，待(dai)溫(wen)時足浴，每日2次，每次10～30分(fen)鐘，每日1劑(ji)，連用5～7天。

（9）大棗(zao)20枚(mei)，綠(lv)豆100克，豬油(you)1匙，冰糖適量(liang)，加(jia)水共煮(zhu)至綠(lv)豆開花(hua)即可服用，每天服1劑，分幾次(ci)服下，一(yi)般(ban)服1周即可減輕瘙癢(yang)感。

（10）新鮮老(lao)生姜1塊搗爛如(ru)泥(ni)，以紗布包(bao)裹(guo)，涂(tu)擦患處(chu)，療效顯著。此民間(jian)偏方既(ji)能止癢(yang)，又能滋潤皮膚。

（11）每晚(wan)睡(shui)前，用面盆盛半盆清水，放適(shi)量食(shi)鹽或(huo)米醋，加(jia)熱至鹽溶解(jie)，用毛(mao)巾蘸水搽洗患(huan)處可見效(xiao)。如有(you)反復(fu)，可繼(ji)續搽洗。

（12）銀(yin)黃(huang)（中(zhong)藥店有售）與60度高粱酒調(diao)和（銀(yin)黃(huang)、白(bai)酒）拌(ban)好(hao)，晚上睡覺時用棉球(qiu)蘸調(diao)好(hao)的藥漿涂抹在(zai)瘙癢處，當(dang)夜即可見效。

（13）取(qu)豬(zhu)蹄(ti)的(de)(de)骨頭，加水煮沸后再熬(ao)5分鐘。每天臨睡(shui)前用衛生棉或潔(jie)凈的(de)(de)白布(bu)條蘸(zhan)豬(zhu)蹄(ti)骨湯在(zai)皮膚瘙癢處搽洗一(yi)遍。

（14）蒼耳(er)子、艾葉，苦(ku)參、地膚子、白蘚(xian)皮(pi)、露蜂房、土槿皮(pi)、蘇葉、川(chuan)椒，加適量水煎煮后，濾取(qu)藥液，趁熱洗浴，早晚各一次。

（15）大(da)棗(zao)（或金絲棗(zao)），雪梨膏。將棗(zao)先泡半小(xiao)時，入(ru)(ru)砂鍋內加水煮至棗(zao)爛后(hou)加入(ru)(ru)雪梨膏后(hou)服(fu)用。此方(fang)可潤肺護膚(fu)，健脾益氣。此民間偏方(fang)適(shi)用于(yu)冬季(ji)皮膚(fu)干燥脫屑(xie)，老年皮膚(fu)瘙癢。

老年性皮膚瘙癢癥護理

（1）保持心(xin)情愉快(kuai)

轉移對“癢(yang)”的注(zhu)意力，防(fang)止精神因素加重全身瘙癢(yang)。要盡力避免搔抓，以(yi)防(fang)并發感染。

（2）皮膚保養

老年人皮(pi)(pi)膚(fu)因為(wei)生理性退化的(de)(de)(de)緣故，皮(pi)(pi)膚(fu)表現缺(que)(que)乏足夠皮(pi)(pi)脂保護(hu)，皮(pi)(pi)膚(fu)干(gan)(gan)燥缺(que)(que)水，過(guo)勤洗澡會使皮(pi)(pi)膚(fu)愈顯干(gan)(gan)燥，如洗澡水過(guo)熱、用堿性大的(de)(de)(de)肥皂或用力搓(cuo)澡，都會加重(zhong)皮(pi)(pi)膚(fu)干(gan)(gan)燥瘙(sao)癢(yang)的(de)(de)(de)狀態。另外，由于冬(dong)天氣(qi)溫較(jiao)低、流汗量少，沐浴的(de)(de)(de)次數(shu)應可減少，洗澡的(de)(de)(de)方式(shi)以淋浴為(wei)佳(jia)，水溫避免過(guo)高，也(ye)不(bu)要用力搓(cuo)澡，有條件的(de)(de)(de)用浴缸浸泡身(shen)體最(zui)好，浴后在(zai)全身(shen)或常瘙(sao)癢(yang)的(de)(de)(de)部(bu)位涂抹(mo)點含油脂較(jiao)多的(de)(de)(de)潤膚(fu)液以保持皮(pi)(pi)膚(fu)的(de)(de)(de)滋潤度。

（3）衣物的選(xuan)擇

毛(mao)或混(hun)紡的毛(mao)巾、襪子(zi)、內衣褲或質(zhi)(zhi)地粗糙的內衣，對皮(pi)(pi)膚有刺激作用(yong)，近(jin)年(nian)來(lai)保暖(nuan)內衣非(fei)常(chang)流行，但(dan)有的保暖(nuan)內衣是由多種復合夾層(ceng)材料制作而成，兩(liang)層(ceng)普(pu)通棉織物(wu)的中(zhong)間夾一(yi)層(ceng)蓬松(song)的化學纖維，以(yi)此來(lai)阻(zu)止人(ren)體(ti)皮(pi)(pi)膚與外界進行氣體(ti)和(he)熱量交換，從而達到保暖(nuan)的目的。但(dan)這(zhe)種含化纖成分(fen)的衣物(wu)穿(chuan)(chuan)在(zai)(zai)(zai)人(ren)身(shen)體(ti)上容(rong)易產生(sheng)靜電，這(zhe)些(xie)靜電在(zai)(zai)(zai)人(ren)體(ti)周圍(wei)可(ke)產生(sheng)大量陽離子(zi)，它可(ke)使人(ren)體(ti)皮(pi)(pi)膚的水(shui)分(fen)減少，皮(pi)(pi)屑增多。同時，現在(zai)(zai)(zai)一(yi)些(xie)質(zhi)(zhi)量低(di)劣的衣物(wu)中(zhong)含有過多甲醛，甲醛也會導致人(ren)產生(sheng)一(yi)些(xie)皮(pi)(pi)膚病(bing)，引起皮(pi)(pi)膚瘙癢。所以(yi)，老年(nian)人(ren)應盡(jin)量選擇純棉衣物(wu)，穿(chuan)(chuan)著(zhu)也應寬松(song)。

（4）飲食飲食

宜清淡，忌煙(yan)、酒、濃茶及(ji)(ji)咖(ka)啡，少用辛(xin)辣刺激性食物(wu)，忌食易致過敏的食物(wu)。研究(jiu)表明，過多過勤地嗜(shi)煙(yan)酒、飲濃茶、喝咖(ka)啡或食辛(xin)辣食物(wu)，對皮膚也(ye)是一種刺激，皮膚會(hui)因刺激而產生(sheng)(sheng)瘙(sao)癢感(gan)。因此(ci)，適當(dang)戒掉不良嗜(shi)好對于老年皮膚瘙(sao)癢的防治十分重要。同時，多吃牛奶、蛋類、瘦(shou)肉(rou)、豆(dou)制品及(ji)(ji)新(xin)鮮蔬菜和水果，也(ye)可(ke)適量補充維生(sheng)(sheng)素C、維生(sheng)(sheng)素B及(ji)(ji)為維生(sheng)(sheng)素E等，還要適量喝水，以補充體內水分。

（5）用藥(yao)要慎重

不適當的外用(yong)藥常刺激皮(pi)膚，加劇瘙癢。可(ke)用(yong)爐(lu)甘石洗劑、止癢水及激素類(lei)軟膏。

老年(nian)性皮膚瘙(sao)癢(yang)癥預防

（1）潤膚保濕

多數(shu)老年患(huan)者瘙(sao)癢(yang)病與(yu)皮(pi)膚(fu)(fu)干(gan)燥(zao)有(you)(you)及(ji)氣候干(gan)燥(zao)有(you)(you)關，保(bao)濕(shi)能(neng)改善老年患(huan)者皮(pi)膚(fu)(fu)的(de)生理條件和營養狀況，對皮(pi)膚(fu)(fu)起到有(you)(you)效保(bao)濕(shi)，改善皮(pi)膚(fu)(fu)脫皮(pi)和粗糙(cao)，緩解皮(pi)膚(fu)(fu)干(gan)燥(zao)和瘙(sao)癢(yang)的(de)作用(yong)，同(tong)時能(neng)消除自由(you)基(ji)，抗炎(yan)抗衰老，修復受損皮(pi)膚(fu)(fu)，重(zhong)建皮(pi)膚(fu)(fu)屏障功能(neng)。因此(ci)保(bao)濕(shi)對緩解瘙(sao)癢(yang)十分重(zhong)要，外用(yong)潤膚(fu)(fu)劑(ji)以霜劑(ji)為好。

（2）洗澡忌勤

老人洗澡忌搓揉(rou)過頻、忌肥皂堿性太強(qiang)。冷天(tian)一般每周一次，水(shui)溫以35℃至37℃為宜。可選用(yong)中(zhong)性護膚(fu)浴液，浴后3分鐘內(nei)用(yong)保濕潤膚(fu)劑(ji)。

（3）衣服松軟

不(bu)穿化纖品，宜選用光滑的棉(mian)織品。以(yi)免衣(yi)物產生靜電使皮膚水分減(jian)(jian)少(shao)、皮屑增多;新買衣(yi)服應(ying)水洗(xi)后穿著，防止衣(yi)物中甲(jia)醛(quan)刺激皮膚。洗(xi)衣(yi)用品應(ying)選擇中性(xing)洗(xi)滌(di)(di)劑，清(qing)洗(xi)要徹底(di)，減(jian)(jian)少(shao)洗(xi)滌(di)(di)劑殘留。

（4）避免搔抓

如(ru)瘙癢難忍(ren)，可按醫(yi)囑外用止癢藥膏，或輕拍患(huan)處(chu)，防止抓傷皮(pi)膚及形成瘙癢-搔抓-更癢惡性(xing)循環。

（5）大量飲水

每天至(zhi)少(shao)1500ml，補充(chong)皮膚(fu)水分(fen)。

（6）良好心態

現代心(xin)(xin)(xin)理(li)(li)學(xue)認為(wei)心(xin)(xin)(xin)理(li)(li)因素(su)或精(jing)(jing)神(shen)因素(su)如(ru)焦慮(lv)、抑郁(yu)(yu)、精(jing)(jing)神(shen)嚴重變態(tai)等，均可引(yin)起或加(jia)重皮膚(fu)瘙(sao)癢，并隨情緒好壞加(jia)重或減輕，老(lao)年全身性(xing)(xing)皮膚(fu)瘙(sao)癢患者(zhe)中，10%以上是由(you)心(xin)(xin)(xin)理(li)(li)性(xing)(xing)因素(su)引(yin)起的(de)(de)。由(you)于瘙(sao)癢，患者(zhe)多煩躁不安、心(xin)(xin)(xin)情抑郁(yu)(yu)。指(zhi)導他們(men)合理(li)(li)安排生活(huo)，用(yong)看電(dian)視(shi)、聽音樂、參加(jia)趣味活(huo)動等轉移注意力，達到緩解瘙(sao)癢的(de)(de)目(mu)的(de)(de)。并給予精(jing)(jing)神(shen)安慰和支(zhi)持，幫助(zhu)患者(zhe)消除顧慮(lv)，減輕精(jing)(jing)神(shen)壓(ya)力，保持良(liang)好心(xin)(xin)(xin)態(tai)，從(cong)而減輕患者(zhe)瘙(sao)癢的(de)(de)程(cheng)度，改善(shan)患者(zhe)癥狀(zhuang)。

（7）少吃魚蝦

老年(nian)過(guo)敏體質的(de)(de)患者(zhe)應(ying)避免或減少進食(shi)某(mou)些蛋(dan)白(bai)食(shi)物(wu)如魚、蝦、蛋(dan)等(deng)，以防加重瘙癢(yang)。多(duo)食(shi)富(fu)含維(wei)(wei)生素(su)(su)(su)A的(de)(de)食(shi)物(wu)如牛(niu)奶、核桃、胡蘿(luo)卜。多(duo)食(shi)富(fu)含維(wei)(wei)生素(su)(su)(su)C的(de)(de)食(shi)物(wu)如西紅(hong)柿、山楂、橘子等(deng)。多(duo)食(shi)富(fu)含維(wei)(wei)生素(su)(su)(su)E的(de)(de)食(shi)物(wu)如卷心菜(cai)、花菜(cai)、芝麻油、花生油等(deng)。同時應(ying)忌煙酒，少食(shi)辛(xin)辣食(shi)物(wu)，飲食(shi)宜清淡，多(duo)喝水，蔬菜(cai)水果應(ying)新鮮，保持大(da)便通暢。冬季適量攝入高脂食(shi)物(wu)有利于維(wei)(wei)生素(su)(su)(su)A、E的(de)(de)吸收(shou)，有防治皮膚(fu)干燥作用(yong)。

（8）合理休息

生(sheng)活規律(lv)早睡早起，保證充足的睡眠，睡前不飲濃茶或咖啡。注意勞(lao)(lao)逸(yi)結合、避(bi)免(mian)勞(lao)(lao)累。

保持適(shi)當的環(huan)境溫度(du)(du)及濕度(du)(du)避免日光暴曬(shai)、過度(du)(du)風吹、環(huan)境干(gan)燥(zao)、寒冷刺(ci)激(ji)等。應注意保暖，但室(shi)溫不宜(yi)過高。如果室(shi)內(nei)空氣干(gan)燥(zao)，可(ke)使(shi)用(yong)加濕器(qi)。

（9）加強鍛煉，增(zeng)強免(mian)疫力

適當參加體育鍛煉可(ke)促進皮膚的(de)新(xin)陳代謝，提高皮膚對營養的(de)吸收，還可(ke)促進汗液的(de)分泌，緩解癥狀。

（10）正確(que)選用(yong)護膚(fu)品，規范使用(yong)藥物(wu)

許(xu)多化(hua)妝品中含有香精、色素、防(fang)腐劑(ji)等成分，這些成分中又有重金屬鉛(qian)、汞、鐵以及甲醛，會刺激皮(pi)(pi)膚，增加瘙癢感。應選(xuan)用成分簡單、性質溫(wen)和、安全的保濕劑(ji)。按醫囑規范使用止癢藥物(wu)，根(gen)據病因和皮(pi)(pi)膚損害性質進(jin)行有針對性的治(zhi)療，不(bu)宜自行亂涂藥，同(tong)一藥物(wu)也不(bu)能長期大量外(wai)用。

老年性皮膚瘙癢癥飲食

飲食適宜

應以清淡(dan)為(wei)主，少吃(chi)辛(xin)辣(la)，濃酒，濃茶。并且應該適量攝(she)入(ru)高脂(zhi)肪食(shi)物(wu)，脂(zhi)肪能產生(sheng)熱量幫助人(ren)們抵御寒氣，并能使(shi)皮(pi)膚得到(dao)滋(zi)潤(run)，脂(zhi)肪食(shi)物(wu)也有(you)利于維生(sheng)素(su)A和維生(sheng)素(su)E等脂(zhi)溶性維生(sheng)素(su)的攝(she)入(ru)，它們有(you)防治皮(pi)膚干燥和老化的作用。

飲食禁忌

皮膚(fu)(fu)瘙(sao)癢患者(zhe)忌過(guo)多食用辛辣(la)魚腥(xing)酒類等(deng)，以免皮膚(fu)(fu)瘙(sao)癢加(jia)劇(ju)。不斷搔抓不僅可使(shi)皮膚(fu)(fu)增厚，而且(qie)皮質(zhi)變厚后反過(guo)來又加(jia)重了(le)皮膚(fu)(fu)瘙(sao)癢，因此會形成愈(yu)抓愈(yu)癢、愈(yu)癢愈(yu)抓的惡性(xing)循環。

飲食食療方

本(ben)病在(zai)中(zhong)醫學上稱“風(feng)瘙癢(yang)(yang)”、“癢(yang)(yang)風(feng)”等。一般認為(wei)其病機(ji)由風(feng)、寒、濕、熱以(yi)及老年人陰血(xue)不足、血(xue)虛生風(feng)所致。本(ben)病除了積極(ji)治(zhi)療(liao)(liao)外，根據(ju)其病機(ji)辨證分為(wei)風(feng)熱型、風(feng)寒型、濕熱型和血(xue)虛型，采用以(yi)下幾款(kuan)有針對(dui)性的(de)飲食療(liao)(liao)法，對(dui)皮膚瘙癢(yang)(yang)癥(zheng)的(de)緩解或停止(zhi)發作，有一定積極(ji)意義:

（1）血虛型

皮(pi)膚干燥，抓后血痕累(lei)累(lei)。兼見面色萎(wei)黃，頭暈、心(xin)慌、失(shi)眠等。治(zhi)宜補血潤膚，祛風(feng)止癢。

軟炸白花鴨

材(cai)料：山(shan)藥50克，鴨肉(無骨)250克，醬油5克，紹酒(jiu)5克，干淀(dian)粉50克，味精1克，花椒粉2克，食(shi)鹽5克，雞蛋(dan)5個(ge)，菜油100克。

制(zhi)作(zuo)：將(jiang)山藥(yao)研(yan)細末備用(yong)(yong)，鴨(ya)(ya)肉洗凈去皮，切(qie)小塊(kuai)，用(yong)(yong)紹酒、味精、醬油(you)(you)腌漬(zi)約20分鐘，再用(yong)(yong)雞(ji)蛋清調(diao)山藥(yao)末、干淀(dian)粉(fen)成糊狀(zhuang)待用(yong)(yong)。菜油(you)(you)放(fang)入鍋(guo)內用(yong)(yong)中火燒至(zhi)冒青煙后(hou)(hou)離(li)火，待油(you)(you)溫(wen)降(jiang)低后(hou)(hou)，將(jiang)腌好的鴨(ya)(ya)子肉用(yong)(yong)雞(ji)蛋糊拌勻，逐個下(xia)鍋(guo)翻(fan)炸，成形后(hou)(hou)取出稍候，將(jiang)鍋(guo)重放(fang)火上(shang)(shang)，再將(jiang)鴨(ya)(ya)肉下(xia)鍋(guo)復(fu)炸一次(ci)，至(zhi)色成金黃(huang)時，撈出后(hou)(hou)，入盤撒(sa)上(shang)(shang)花椒(jiao)粉(fen)、食鹽調(diao)勻即可(ke)服食。每日食用(yong)(yong)1～2次(ci)，5～7天為(wei)一個療程。

豬皮湯

材料：豬(zhu)皮500克，白米(mi)粉15克，蜂蜜30克。

制作：豬皮(pi)(pi)用(yong)白(bai)皮(pi)(pi)，從內刮去肥者，令(ling)如紙薄，先用(yong)水煎豬皮(pi)(pi)，煮至一半去渣，加白(bai)米粉及(ji)蜂蜜，熬香(xiang)，和勻即成。飲湯，每日3次(ci)分服，連服7～10天。

（2）風熱型

初起皮膚(fu)瘙癢，局限(xian)一處，繼(ji)而(er)迅(xun)速蔓延(yan)走竄擴(kuo)大，甚則累及(ji)周(zhou)身而(er)遍身作癢，患處肌膚(fu)色紅灼熱(re)，搔之更(geng)甚，飲食燥熱(re)食物(wu)則更(geng)嚴重，抓后(hou)呈條狀(zhuang)血(xue)痂，可伴有口(kou)干心煩。治宜清熱(re)涼血(xue)，祛(qu)風止癢。

豬大腸綠豆湯

材料：豬大腸(chang)適量，敗醬(jiang)草(cao)15～30克，綠豆50～100克。

制作：將豬大腸(chang)洗(xi)凈備用，綠(lv)豆(dou)洗(xi)凈浸泡(pao)20分鐘，然后取出裝入大腸(chang)內，兩端用線扎牢(lao)，同(tong)洗(xi)凈的敗醬草(cao)一起加清水適量煮爛熟，食鹽少量調味，分數次(ci)(ci)服食，飲湯，吃大腸(chang)和(he)綠(lv)豆(dou)，隔(ge)日一次(ci)(ci)。七(qi)次(ci)(ci)為(wei)一個療程。

冰糖銀(yin)耳茅根(gen)銀(yin)花湯

材料：銀耳10克(ke)(ke)，冰糖(tang)100克(ke)(ke)，竹(zhu)葉(xie)5克(ke)(ke)，白茅根30克(ke)(ke)，金銀花10克(ke)(ke)。

制作：將竹(zhu)葉、白茅根各洗凈(jing)，加適量水煎煮，每(mei)煮沸(fei)15分鐘取藥汁一次，反復三次，三次藥汁合并備用(yong)(yong)，再將銀(yin)耳(er)用(yong)(yong)溫水浸泡漲開，洗凈(jing)后與藥汁同入鍋，小火煎至銀(yin)耳(er)爛熟后，加冰糖調勻(yun)，最(zui)后把洗凈(jing)的金銀(yin)花撒入銀(yin)耳(er)湯中(zhong)，稍煮沸(fei)后即可(ke)服食。早晚餐服食，5～7天(tian)為一療程。

（3）風寒型

皮膚干燥，揩(kai)之脫屑，瘙癢(yang)不(bu)絕，每遇風寒而病情加重，無原發皮損，伴面色無華。治宜祛風散寒，補養(yang)氣血。

姜絲山雞肉

材料：山雞肉(rou)300克(ke)，生姜50克(ke)，食(shi)鹽(yan)少(shao)許(xu)。

制作：山雞肉(rou)洗凈(jing)切細絲，生姜切絲，先(xian)用溫油煸(bian)炒山雞肉(rou)，待半熟時(shi)放入(ru)調(diao)料及姜絲，加入(ru)食鹽，翻炒即可。隔日一(yi)次，連服7～10天。

芥末豬肚

材(cai)料：豬肚400克(ke)，芥末20克(ke)，香菜(cai)10克(ke)。

制作：豬肚洗(xi)凈煮熟，切絲(si)后加(jia)調料，后入芥末(mo)、香菜末(mo)。每日一(yi)(yi)次，7天為一(yi)(yi)療程。

（4）濕熱型

多(duo)發生在女陰(yin)、陰(yin)囊、肛門(men)等(deng)處。患處瘙(sao)癢不止，甚至糜爛。白帶多(duo)，小便黃赤，口苦胸(xiong)悶。治宜清熱利濕止癢。

海帶綠豆苡仁湯

材料：海帶50克，綠豆100克，苡仁50克，白糖適量。

制作(zuo)：將(jiang)海(hai)帶洗凈切碎，與綠(lv)豆、苡(yi)仁同煲至爛(lan)熟，加入(ru)白糖調勻，分次服食。隔天(tian)一次，連服7天(tian)。

土茯苓煲烏龜

材(cai)料：土茯苓50克(鮮(xian)250克)，烏龜一(yi)只(可用(yong)草(cao)龜代)。

制作(zuo)：將烏龜(gui)宰殺(sha)干凈，與土茯(fu)苓同煲，至(zhi)龜(gui)熟爛，加鹽(yan)調(diao)味(wei)，食(shi)龜(gui)飲湯。隔天一(yi)(yi)次(ci)，連服3只(zhi)為一(yi)(yi)療程。

老年性皮膚瘙癢癥注意

（1）保持心情舒暢，養成良好的生(sheng)活(huo)作息習慣。

（2）保持(chi)皮(pi)膚(fu)有一(yi)定的油潤(run)性，避免皮(pi)膚(fu)過度干燥。

（3）維(wei)持室內溫度(du)(du)和相對濕度(du)(du)在一定的范(fan)圍(wei)，冬季(ji)室內溫度(du)(du)應為16～20攝氏度(du)(du)、相對濕度(du)(du)為30%～40%為宜。若相對濕度(du)(du)低于20%，就應進行調節。

（4）內衣(yi)和內褲要保持清潔(jie)、柔(rou)軟(ruan)、寬松，最好是(shi)純棉(mian)織品(pin)。

（5）加強(qiang)平常的飲(yin)食(shi)調養，多(duo)吃些富含維生素A的食(shi)物，如(ru)瘦肉、動物肝臟(zang)、菠(bo)菜和(he)豆制品(pin)。忌食(shi)蝦和(he)辛辣刺激性食(shi)品(pin)，不(bu)飲(yin)濃(nong)茶、咖啡，戒除煙酒(jiu)，等(deng)等(deng)。