皮脂缺乏性濕疹的臨床表現
皮膚(fu)干燥,或有(you)少(shao)許柔軟細薄(bo)鱗屑,皮膚(fu)皺紋清楚,因血(xue)流緩慢(man),局(ju)部溫度比正常低。掌(zhang)部皮膚(fu)較粗糙,特(te)別在指(zhi)墊處,紋路寬深,重(zhong)者出現裂隙。因反(fan)復搔(sao)抓(zhua)后可(ke)發生炎性(xing)程(cheng)度不同的濕疹,以丘斑(ban)疹為(wei)主,水皰(pao)、糜爛或滲(shen)出較少(shao)。反(fan)復發生,病程(cheng)慢(man)性(xing),可(ke)經久不愈(yu)。
患者皮膚可(ke)(ke)見開(kai)裂,開(kai)裂可(ke)(ke)以(yi)分為(wei)3個(ge)階段(duan),稱為(wei)皴裂,皴裂可(ke)(ke)見于冬季老年人(ren)的腿部,特別是小腿伸(shen)側,天然帶方形鱗(lin)屑,像魚鱗(lin)一樣,邊(bian)緣可(ke)(ke)略為(wei)翹起,中心黏著,剝之(zhi)易脫落,但又重新長(chang)出;可(ke)(ke)無主觀感覺,或稍有不同程度的癢(yang)感。
皮脂缺乏性濕疹好發于老年人,亦常(chang)見于(yu)秋風后,小(xiao)(xiao)腿的皮膚,特別是小(xiao)(xiao)腿伸側。
皮脂缺乏性濕疹的病因
皮膚(fu)中皮脂(zhi)缺(que)(que)乏(fa)(fa)及水(shui)分丟失可能是主(zhu)要(yao)的(de)原(yuan)因。而造成(cheng)皮脂(zhi)缺(que)(que)乏(fa)(fa)的(de)因素(su)很多,有皮膚(fu)自然干燥伴明顯皮脂(zhi)缺(que)(que)乏(fa)(fa)、年(nian)齡(老年(nian)者)、疾病、營養不良、皮膚(fu)萎(wei)縮、硬化、缺(que)(que)汗(han)、內分泌(mi)功能減退、環境濕度、角(jiao)層貯(zhu)藏水(shui)分的(de)完整性破(po)壞(huai)等。
皮脂缺乏性濕疹的治療
住(zhu)房內不要太(tai)干(gan)燥,沐浴時(shi)不宜用肥皂(zao),浴水溫度(du)不超過32℃。經常外(wai)搽(cha)些潤膚露或不含香料的單純霜。避(bi)免搔抓,必要時(shi)可口(kou)服具(ju)有止(zhi)癢作用的抗過敏藥(yao)物。
皮脂缺乏性濕疹的預防
皮脂缺乏性濕疹好發(fa)(fa)于(yu)夏(xia)季,有(you)過(guo)敏體質(zhi)的多發(fa)(fa)。
1、去除病因
(1)盡管濕疹的(de)病(bing)因不易明確,但我們仍(reng)然應該詳(xiang)細(xi)詢問病(bing)史(shi), 進行必要的(de)系統(tong)檢(jian)查,盡量找出可能的(de)病(bing)因,并(bing)加以(yi)去除。
(2)有過敏體質(zhi)(zhi)的人,除了在(zai)衣食(shi)住行(xing)等(deng)方面盡量避免接觸容易(yi)引起過敏的物質(zhi)(zhi)(詳見病因中(zhong)的致敏物)意外,還應加強(qiang)身體鍛煉,以便改(gai)善過敏體質(zhi)(zhi)狀態(tai)。
2、避免刺激因素
濕(shi)疹一(yi)旦發生,作(zuo)為患者,要盡量避免(mian)刺激因素,包括搔(sao)抓、開水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣(la)食物等,以免(mian)加(jia)重濕(shi)疹的病(bing)情。
3、 早診斷、早治療
根據濕(shi)(shi)疹(zhen)的臨床特(te)點,瘙(sao)癢(yang)(yang)劇烈、多形性損(sun)害、有滲出(chu)傾向(xiang)、好發四(si)肢屈側(ce)及容易反復(fu)發作,容易做出(chu)診斷。趨于(yu)(yu)密集分布的紅(hong)色丘(qiu)疹(zhen)、丘(qiu)皰疹(zhen)伴劇烈瘙(sao)癢(yang)(yang),有助(zhu)于(yu)(yu)濕(shi)(shi)疹(zhen)的早期治(zhi)療(liao)。由于(yu)(yu)早期濕(shi)(shi)疹(zhen)大多屬(shu)于(yu)(yu)急性期或壓急性期,因此外用藥治(zhi)療(liao)應(ying)循序相應(ying)的原則。