【香(xiang)煙的危害(hai)】抽煙的危害(hai) 吸煙對(dui)人體的6大危害(hai)

香煙產生的6大有害物質

吸(xi)煙(yan)危害健康(kang)已(yi)是眾所(suo)(suo)周知的(de)事實。。不同的(de)香煙(yan)點(dian)燃時所(suo)(suo)釋放的(de)化(hua)學物(wu)質有(you)所(suo)(suo)不同，但主要數焦油和(he)一(yi)氧化(hua)碳等化(hua)學物(wu)質。香煙(yan)點(dian)燃后產生對(dui)人體有(you)害的(de)物(wu)質大致分為六大類：

（1）醛類(lei)(lei)、氮(dan)化物、烯烴類(lei)(lei)，這些物質對呼吸道有刺激(ji)作用(yong)。

（2）尼古丁類，可刺激交感神經，引起(qi)血管內膜損害。

（3）胺類、氰(qing)化物和重金屬，這些均(jun)屬毒(du)性(xing)物質。

（4）苯丙芘(bi)、砷(shen)、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性物(wu)質(zhi)。這些(xie)物(wu)質(zhi)均有(you)致癌(ai)作用。

（5）酚類(lei)化合物和甲醛(quan)等，這些物質具有加(jia)速癌變的作用(yong)。

（6）一氧(yang)化碳能減低紅血球將(jiang)氧(yang)輸送到全身去能力。

吸煙對人體的6大危害

一、致癌作用

吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)致癌(ai)(ai)已(yi)經公認。流行病(bing)學調查表明，吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)是肺(fei)癌(ai)(ai)的重要致病(bing)因素(su)之(zhi)一，特別是鱗狀上(shang)皮細(xi)胞癌(ai)(ai)和小細(xi)胞未分化癌(ai)(ai)。吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)患肺(fei)癌(ai)(ai)的危險(xian)性是不吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的13倍，如(ru)(ru)果每日吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)在35支以上(shang)，則其(qi)危險(xian)性比不吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)高45倍。吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)肺(fei)癌(ai)(ai)死(si)亡率比不吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)高10～13倍。肺(fei)癌(ai)(ai)死(si)亡人數中約85％由吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)造成。吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)如(ru)(ru)同時接觸化學性致癌(ai)(ai)物質(zhi)（如(ru)(ru)石棉、鎳、鈾和砷等）則發生肺(fei)癌(ai)(ai)的危險(xian)性將更(geng)高。

煙(yan)(yan)葉煙(yan)(yan)霧中的多環芳(fang)香碳氫化(hua)合物，需(xu)經多環芳(fang)香碳氫化(hua)合物羥(qian)化(hua)酶代謝作用后才(cai)具有細胞(bao)毒和(he)誘發(fa)突變(bian)作用，在吸煙(yan)(yan)者體內該羥(qian)化(hua)酶濃度較(jiao)不吸煙(yan)(yan)者為高(gao)。吸煙(yan)(yan)可降低自(zi)然殺(sha)(sha)傷細胞(bao)的活(huo)性(xing)，從而削弱機體對腫瘤細胞(bao)生長的監視、殺(sha)(sha)傷和(he)清(qing)除功能，這就(jiu)進一(yi)步解釋了吸煙(yan)(yan)是多種癌(ai)癥發(fa)生的高(gao)危因(yin)素。

吸(xi)煙者喉癌(ai)(ai)(ai)(ai)發(fa)病率較不吸(xi)煙者高(gao)十(shi)幾倍。膀胱癌(ai)(ai)(ai)(ai)發(fa)病率增加3倍，這可能(neng)與煙霧中的(de)(de)β-萘胺有關(guan)(guan)。此外，吸(xi)煙與唇癌(ai)(ai)(ai)(ai)、舌癌(ai)(ai)(ai)(ai)、口腔(qiang)癌(ai)(ai)(ai)(ai)、食道(dao)癌(ai)(ai)(ai)(ai)、胃癌(ai)(ai)(ai)(ai)、結腸癌(ai)(ai)(ai)(ai)、胰(yi)腺癌(ai)(ai)(ai)(ai)、腎癌(ai)(ai)(ai)(ai)和(he)子宮頸(jing)癌(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)(de)發(fa)生(sheng)都有一定關(guan)(guan)系(xi)。臨床(chuang)研究和(he)動物實驗表明，煙霧中的(de)(de)致(zhi)(zhi)癌(ai)(ai)(ai)(ai)物質還能(neng)通(tong)過胎(tai)盤影響胎(tai)兒(er)，致(zhi)(zhi)使其子代的(de)(de)癌(ai)(ai)(ai)(ai)癥發(fa)病率顯著增高(gao)。

二、對心、腦血管的影響

許(xu)多研究認為，吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)是許(xu)多心(xin)(xin)、腦血管疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)的主(zhu)要危險因素，吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)、高(gao)(gao)(gao)血壓(ya)病(bing)(bing)(bing)(bing)、腦血管病(bing)(bing)(bing)(bing)及周圍血管病(bing)(bing)(bing)(bing)的發病(bing)(bing)(bing)(bing)率均明顯(xian)升高(gao)(gao)(gao)。統計資(zi)料表(biao)明，冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)和高(gao)(gao)(gao)血壓(ya)病(bing)(bing)(bing)(bing)患者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)中75％有吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)史。冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)發病(bing)(bing)(bing)(bing)率吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)較不吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)高(gao)(gao)(gao)3．5倍，冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)(bing)死率前者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)較后者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)高(gao)(gao)(gao)6倍，心(xin)(xin)肌(ji)梗塞發病(bing)(bing)(bing)(bing)率前者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)較后者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)高(gao)(gao)(gao)2～6倍，病(bing)(bing)(bing)(bing)理解剖(pou)也發現，冠(guan)狀動(dong)脈粥樣硬化病(bing)(bing)(bing)(bing)變前者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)較后者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)廣(guang)泛而(er) 嚴(yan)重。高(gao)(gao)(gao)血壓(ya)、高(gao)(gao)(gao)膽(dan)固醇(chun)及吸(xi)(xi)煙(yan)(yan)三(san)項具(ju)備者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)(bing)(bing)(bing)發病(bing)(bing)(bing)(bing)率增加9～12倍。

心血(xue)管(guan)(guan)疾病死亡人數(shu)中的30％～40％由吸煙引起，死亡率(lv)的增長與吸煙量成(cheng)正比。煙霧中的尼古丁和一氧(yang)化碳(tan)是(shi)(shi)公認的引起冠狀動脈粥(zhou)樣硬化的主要有(you)害因素，但其確切機理尚未完全明了。多數(shu)學者認為，血(xue)脂變化、血(xue)小板功(gong)能及血(xue)液(ye)流變異常起著重要作用。高密(mi)度脂蛋白膽(dan)固醇(chun)（HDL-C）可(ke)刺激血(xue)管(guan)(guan)內皮細胞(bao)前列環素（PGI2）的生(sheng)成(cheng)，PGI2是(shi)(shi)最(zui)有(you)效的血(xue)管(guan)(guan)擴張和抑(yi)制血(xue)小板聚集的物質。吸煙可(ke)損(sun)傷血(xue)管(guan)(guan)內皮細胞(bao)，并引起血(xue)清HDL-C降低(di)，膽(dan)固醇(chun)升高，PGI2水平降低(di)，從而引起周(zhou)圍血(xue)管(guan)(guan)及冠狀動脈收縮、管(guan)(guan)壁變厚、管(guan)(guan)腔(qiang)狹(xia)窄(zhai)和血(xue)流減慢，造成(cheng)心肌缺氧(yang)。

尼古丁又(you)可(ke)促使血(xue)小板聚集。煙霧中的一氧(yang)(yang)化碳(tan)與血(xue)紅蛋白結合(he)形(xing)成(cheng)碳(tan)氧(yang)(yang)血(xue)紅蛋白，影響(xiang)紅細胞的攜氧(yang)(yang)能力，造成(cheng)組織(zhi)缺(que)氧(yang)(yang)，從而誘發冠狀動脈痙攣。由于組織(zhi)缺(que)氧(yang)(yang)，造成(cheng)代償(chang)性紅細胞增多癥，使血(xue)粘滯度增高(gao)。

此(ci)外，吸(xi)煙可使(shi)(shi)(shi)血漿(jiang)纖維蛋(dan)白(bai)原(yuan)水平(ping)增(zeng)(zeng)(zeng)加，導致凝血系(xi)統功能(neng)(neng)紊亂；吸(xi)煙還(huan)可影響花生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)四(si)烯酸的(de)(de)代謝，使(shi)(shi)(shi)PGI2生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)成減少(shao)，血栓素A2相對(dui)增(zeng)(zeng)(zeng)加，從而使(shi)(shi)(shi)血管(guan)收縮，血小板聚集(ji)性增(zeng)(zeng)(zeng)加。以上(shang)這些都可能(neng)(neng)促進(jin)冠心(xin)(xin)病的(de)(de)發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)和發(fa)展。由(you)于(yu)心(xin)(xin)肌缺(que)氧，使(shi)(shi)(shi)心(xin)(xin)肌應(ying)激性增(zeng)(zeng)(zeng)強，心(xin)(xin)室(shi)顫動(dong)閾(yu)值(zhi)下(xia)降，所以有(you)冠心(xin)(xin)病的(de)(de)吸(xi)煙者(zhe)更易發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)心(xin)(xin)律不(bu)齊，發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)猝死(si)的(de)(de)危險性增(zeng)(zeng)(zeng)高。

據報告，吸煙者發生中風(feng)的(de)(de)危險是不(bu)吸煙者的(de)(de)2～3．5倍(bei)；如(ru)果(guo)吸煙和高血壓同時存(cun)在，中風(feng)的(de)(de)危險性(xing)就會升高近20倍(bei)。此外，吸煙者易患閉塞性(xing)動脈(mo)硬化癥和閉塞性(xing)血栓性(xing)動脈(mo)炎。吸煙可引(yin)起慢性(xing)阻(zu)塞性(xing)肺病(bing)（簡稱COPD），最終導致(zhi)肺原性(xing)心臟病(bing)。

三、對呼吸道的影響

吸(xi)(xi)煙(yan)是(shi)慢性(xing)支氣(qi)管(guan)炎、肺(fei)氣(qi)腫和慢性(xing)氣(qi)道阻(zu)塞(sai)的(de)主要(yao)誘因之一(yi)。實(shi)驗研究發(fa)現，長期吸(xi)(xi)煙(yan)可使支氣(qi)管(guan)粘膜的(de)纖(xian)毛(mao)受損、變短，影響纖(xian)毛(mao)的(de)清除功(gong)能。此外(wai)，粘膜下腺體增生、肥大(da)，粘液(ye)分泌增多，成(cheng)分也有(you)改變，容(rong)易阻(zu)塞(sai)細支氣(qi)管(guan)。

在(zai)狗實(shi)驗(yan)中，接(jie)觸大量的(de)煙(yan)塵可(ke)引起肺(fei)氣(qi)腫性改變。中國醫科(ke)大學(xue)呼吸疾病(bing)研(yan)究所的(de)一項研(yan)究發(fa)現(xian)，吸煙(yan)者下呼吸道巨(ju)噬(shi)(shi)細胞（AM）、嗜中性粒(li)細胞（PMN）和彈(dan)(dan)(dan)性蛋白酶(mei)較非吸煙(yan)者明顯增(zeng)多，其機制(zhi)可(ke)能(neng)是由于煙(yan)粒(li)及(ji)有害(hai)氣(qi)體的(de)刺激，下呼吸道單核(he)巨(ju)噬(shi)(shi)細胞系統被激活，活化的(de)AM除(chu)能(neng)釋(shi)放(fang)(fang)彈(dan)(dan)(dan)性蛋白酶(mei)外，同時又釋(shi)放(fang)(fang)PMN趨(qu)化因子，使PMN從毛細血管移動到(dao)肺(fei)。激活的(de)AM還釋(shi)放(fang)(fang)巨(ju)噬(shi)(shi)細胞生長因子，吸引成纖(xian)維細胞；以及(ji)PMN釋(shi)放(fang)(fang)大量的(de)毒性氧自由基(ji)和包括彈(dan)(dan)(dan)性硬(ying)蛋白酶(mei)、膠原(yuan)酶(mei)在(zai)內的(de)蛋白水解酶(mei)，作(zuo)用于肺(fei)的(de)彈(dan)(dan)(dan)性蛋白、多粘蛋白、基(ji)底(di)膜(mo)和膠原(yuan)纖(xian)維，從而(er)導致肺(fei)泡壁間(jian)(jian)隔(ge)的(de)破壞(huai)和間(jian)(jian)質纖(xian)維化。

據(ju)報導，1986年(nian)(nian)美國患COPD者(zhe)(zhe)(zhe)近(jin)1300萬(wan)人(ren)，1991年(nian)(nian)死亡9萬(wan)多人(ren)，吸煙是其主要病因。吸煙者(zhe)(zhe)(zhe)患慢(man)(man)性(xing)氣(qi)管炎較不吸煙者(zhe)(zhe)(zhe)高2～4倍，且與吸煙量(liang)和吸煙年(nian)(nian)限成正比例，患者(zhe)(zhe)(zhe)往(wang)(wang)往(wang)(wang)有慢(man)(man)性(xing)咳嗽(sou)、咯痰和活動時呼吸困難。肺(fei)功能(neng)檢查(cha)顯(xian)示(shi)呼吸道阻塞(sai)，肺(fei)順應(ying)性(xing)、通氣(qi)功能(neng)和彌(mi)散(san)功能(neng)降低及動脈血氧分(fen)壓下降。即使年(nian)(nian)輕的(de)無癥狀的(de)吸煙者(zhe)(zhe)(zhe)也有輕度肺(fei)功能(neng)減(jian)退。COPD易致自(zi)發性(xing)氣(qi)胸(xiong)。吸煙者(zhe)(zhe)(zhe)常患有慢(man)(man)性(xing)咽炎和聲帶炎。

四、對消化道的影響

吸(xi)煙(yan)(yan)可(ke)引(yin)起胃酸(suan)(suan)分(fen)泌(mi)增加(jia)，一般比不吸(xi)煙(yan)(yan)者增加(jia)91．5％，并(bing)能抑制(zhi)胰腺分(fen)泌(mi)碳酸(suan)(suan)氫鈉，致使(shi)(shi)十二指腸酸(suan)(suan)負荷增加(jia)，誘發潰(kui)(kui)瘍。煙(yan)(yan)草中煙(yan)(yan)堿可(ke)使(shi)(shi)幽(you)門括約肌張(zhang)力(li)(li)降低，使(shi)(shi)膽汁易于(yu)返(fan)流，從而(er)削弱胃、十二指腸粘膜(mo)的防御因子(zi)，促使(shi)(shi)慢(man)性(xing)炎癥(zheng)及潰(kui)(kui)瘍發生，并(bing)使(shi)(shi)原(yuan)有潰(kui)(kui)瘍延遲愈合。此外，吸(xi)煙(yan)(yan)可(ke)降低食管下括約肌的張(zhang)力(li)(li)，易造成返(fan)流性(xing)食管炎。

五、其他

吸(xi)(xi)煙對婦(fu)女(nv)(nv)的(de)危(wei)害更(geng)甚于(yu)男性，吸(xi)(xi)煙婦(fu)女(nv)(nv)可(ke)引起(qi)(qi)月經紊亂、受孕困難、宮外孕、雌激(ji)素低(di)下(xia)、骨質疏松(song)以(yi)及更(geng)年期(qi)提前(qian)。孕婦(fu)吸(xi)(xi)煙易(yi)引起(qi)(qi)自(zi)發性流產(chan)、胎(tai)兒(er)發育(yu)遲(chi)緩和新生兒(er)低(di)體重。其(qi)他(ta)如(ru)早(zao)產(chan)、死產(chan)、胎(tai)盤早(zao)期(qi)剝離、前(qian)置(zhi)胎(tai)盤等(deng)均可(ke)能(neng)與吸(xi)(xi)煙有關。妊娠期(qi)吸(xi)(xi)煙可(ke)增(zeng)加胎(tai)兒(er)出(chu)生前(qian)后的(de)死亡率(lv)和先天(tian)性心臟病的(de)發生率(lv)。

以上(shang)這些危害是(shi)由于煙(yan)(yan)霧(wu)中的(de)(de)一氧化碳(tan)等有害物質進入胎(tai)(tai)兒血液(ye)，形成碳(tan)氧血紅蛋白，造成缺氧；同(tong)時尼古丁又(you)使血管收縮，減少(shao)了(le)胎(tai)(tai)兒的(de)(de)血供及營養供應(ying)，從而影(ying)響胎(tai)(tai)兒的(de)(de)正常生長發(fa)育。女(nv)性90％的(de)(de)肺癌、75％的(de)(de)COPD和25％的(de)(de)冠(guan)心病(bing)都與吸(xi)煙(yan)(yan)有關(guan)。吸(xi)煙(yan)(yan)婦女(nv)死于乳(ru)腺癌的(de)(de)比率比不吸(xi)煙(yan)(yan)婦女(nv)高25％。

已經證明，尼古(gu)丁有降(jiang)低(di)性(xing)(xing)激素分泌和殺傷(shang)精(jing)子(zi)的作(zuo)用，使(shi)精(jing)子(zi)數量減少，形態異(yi)常和活力下降(jiang)，以致(zhi)受孕機會減少。吸(xi)煙還可造成睪丸功能(neng)(neng)的損傷(shang)、男(nan)子(zi)性(xing)(xing)功能(neng)(neng)減退和性(xing)(xing)功能(neng)(neng)障礙，導致(zhi)男(nan)性(xing)(xing)不育(yu)癥(zheng)。吸(xi)煙可引起煙草性(xing)(xing)弱視(shi)，老年人(ren)吸(xi)煙可引起黃斑變(bian)性(xing)(xing)，這可能(neng)(neng)是由于動脈硬化和血小板聚集率增加(jia)，促(cu)使(shi)局(ju)部缺氧所致(zhi)。最近，美國一項(xiang)研究(jiu)發現，在強(qiang)烈噪(zao)聲中吸(xi)煙，會造成永久性(xing)(xing)聽力衰(shuai)退，甚至(zhi)耳聾。

六、被動吸煙

被(bei)動(dong)吸(xi)(xi)(xi)煙是(shi)指生活和(he)工(gong)作在吸(xi)(xi)(xi)煙者周圍的(de)人們，不自覺地吸(xi)(xi)(xi)進煙霧塵(chen)粒和(he)各種(zhong)有毒物(wu)質(zhi)。被(bei)動(dong)吸(xi)(xi)(xi)煙者所吸(xi)(xi)(xi)入(ru)的(de)有害物(wu)質(zhi)濃度并(bing)不比吸(xi)(xi)(xi)煙者為低，吸(xi)(xi)(xi)煙者吐出的(de)冷煙霧中(zhong)，煙焦(jiao)油含量比吸(xi)(xi)(xi)煙者吸(xi)(xi)(xi)入(ru)的(de)熱煙霧中(zhong)的(de)多1倍(bei)，苯并(bing)芘多2倍(bei)，一氧化碳多4倍(bei)。

研究發(fa)現(xian)，經常在工作場所被(bei)動吸煙(yan)的(de)(de)(de)婦女，其冠心病(bing)(bing)發(fa)病(bing)(bing)率(lv)高于工作場所沒有或很少被(bei)動吸煙(yan)者(zhe)。據國際性(xing)的(de)(de)(de)抽樣調(diao)查證實，吸煙(yan)致(zhi)癌患(huan)者(zhe)中的(de)(de)(de)50％是被(bei)動吸煙(yan)者(zhe)。大量流(liu)行(xing)病(bing)(bing)學調(diao)查表(biao)明，丈夫吸煙(yan)的(de)(de)(de)妻子(zi)的(de)(de)(de)肺(fei)癌患(huan)病(bing)(bing)率(lv)為丈夫不吸煙(yan)的(de)(de)(de)1．6～3．4倍。

孕婦被動吸煙可影(ying)響(xiang)胎兒的(de)正常(chang)生長發育。有學者分析了5000多(duo)名孕婦后發現，當(dang)丈夫每(mei)天吸煙10支(zhi)以上(shang)時，其胎兒產前死亡率(lv)(lv)增加65％；吸煙越多(duo)，死亡率(lv)(lv)越高。吸煙家(jia)庭(ting)(ting)兒童患呼(hu)吸道疾病的(de)比不吸煙家(jia)庭(ting)(ting)為(wei)多(duo)。