一、睪酮的生理作用
睪酮的(de)生(sheng)理(li)作(zuo)(zuo)用包(bao)括影響胚胎發育、刺激生(sheng)殖器生(sheng)長和第二性征的(de)出現、維持生(sheng)精作(zuo)(zuo)用、影響代謝以(yi)及促進紅細胞(bao)生(sheng)成(cheng),睪酮的(de)生(sheng)理(li)作(zuo)(zuo)用主要包(bao)括以(yi)下5方(fang)面內(nei)容:
1、影響胚胎發(fa)育,促進(jin)男性性器官的生長(chang)發(fa)育。睪酮能刺(ci)激前列腺、陰莖(jing)、陰囊、尿道球腺等性器官的生長(chang)發(fa)育。
2、刺激生(sheng)(sheng)殖(zhi)器官的生(sheng)(sheng)長和第二(er)性征的出(chu)現。睪酮(tong)能(neng)刺激并維(wei)持(chi)男性性征,還能(neng)產生(sheng)(sheng)并維(wei)持(chi)正常的性欲。
3、維持生精(jing)作用(yong)。睪酮自間質(zhi)細(xi)胞分(fen)泌后,可透過基(ji)膜進(jin)入曲細(xi)精(jing)管(guan),與生精(jing)細(xi)胞的相(xiang)應受(shou)體結合,促進(jin)精(jing)子生成。
4、影(ying)響(xiang)代謝。睪酮(tong)可促進蛋(dan)白質合(he)(he)成,特別(bie)是(shi)肌肉、骨骼內(nei)(nei)的蛋(dan)白質合(he)(he)成,影(ying)響(xiang)水、鹽代謝,有(you)利于水、鈉在(zai)體內(nei)(nei)的保留,使骨中(zhong)鈣(gai)、磷(lin)沉(chen)積增加。
5、此外,睪酮能刺激紅細(xi)胞的生(sheng)成(cheng),使體內紅細(xi)胞增多(duo)。
二、睪酮低會引起性功能障礙嗎
男性(xing)發(fa)生性(xing)功能(neng)障礙(ai),有多種原因(yin),包括心理性(xing)、神經性(xing)、內分泌性(xing)等(deng)因(yin)素。在治療性(xing)功能(neng)障礙(ai)時,首先要找到病因(yin),然后進行針對性(xing)的治療。
一般(ban)來說,首先要檢查的性激素是(shi)睪酮(tong)。睪酮(tong)是(shi)睪丸分泌的,直(zhi)接(jie)參與(yu)性欲的產生(sheng)和性能(neng)力的保持(chi)。它的正常值是(shi):20—50歲男(nan)子每升血液中約含(han)20納摩爾,睪酮(tong)低下可以造成性功能(neng)障礙(ai)。
引起(qi)睪酮低下的(de)原(yuan)因,常見的(de)有兩種:
一種是睪(gao)丸(wan)本(ben)身的(de)障礙,例(li)如(ru)睪(gao)丸(wan)因(yin)外傷、疾病、手(shou)術(shu)等原因(yin)喪失功能,體內(nei)的(de)睪(gao)酮水平就會極(ji)度低下(xia)。
另(ling)一(yi)種(zhong)是下(xia)丘腦(nao)、腦(nao)垂體(ti)(ti)體(ti)(ti)病(bing)變(bian)引起的繼(ji)發性(xing)障礙。要確(que)定(ding)究竟是哪一(yi)種(zhong)原因引起,還需(xu)要檢查(cha)腦(nao)垂體(ti)(ti)分泌(mi)的卵泡(pao)刺激(ji)素(su)(FSH)和(he)黃體(ti)(ti)生(sheng)成素(su)(LH)這(zhe)兩種(zhong)促進(jin)腺(xian)激(ji)素(su)。如果(guo)FSH和(he)LH都低下(xia),表明睪(gao)酮低下(xia)是腦(nao)垂體(ti)(ti)疾病(bing)所致,應該進(jin)一(yi)步(bu)檢查(cha)腦(nao)垂體(ti)(ti)或(huo)下(xia)丘腦(nao)有無器質性(xing)病(bing)變(bian)或(huo)損傷。有這(zhe)種(zhong)情(qing)況(kuang)的病(bing)人可以(yi)采用促進(jin)腺(xian)激(ji)素(su)釋放激(ji)素(su)或(huo)絨(rong)毛膜促性(xing)腺(xian)激(ji)素(su)治療,也許有一(yi)定(ding)的效果(guo)。
另(ling)外,腦垂體(ti)還分泌(mi)一種催乳(ru)(ru)素(su)(PRL)。過去認為,催乳(ru)(ru)素(su)只是在女子體(ti)內促(cu)進乳(ru)(ru)腺發(fa)育和(he)乳(ru)(ru)汁分泌(mi)。現已闡明,男子體(ti)內也有催乳(ru)(ru)素(su),它的升高(gao)可抑制睪酮(tong)產生(sheng),致(zhi)使性功(gong)能降低和(he)發(fa)生(sheng)陽痿。有這種情況者,應作進一步檢查,以確定體(ti)內有無垂體(ti)腺瘤。
概括地來說,男性患者需化驗性激素時,可先檢查睪酮。如果睪酮正(zheng)常,表(biao)示(shi)睪丸功(gong)能正(zheng)常,可不(bu)必再作(zuo)其他檢查。