什么是高血壓
高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓是(shi)指以體循環動(dong)脈血(xue)(xue)壓(收縮(suo)(suo)壓和/或(huo)舒張(zhang)壓)增高(gao)(gao)為主要特征(收縮(suo)(suo)壓≥140毫米(mi)汞柱(zhu),舒張(zhang)壓≥90毫米(mi)汞柱(zhu)),可伴(ban)有心、腦(nao)、腎等器官的功能(neng)或(huo)器質性損(sun)害的臨床(chuang)綜合征。高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓是(shi)最常(chang)見的慢性病(bing),也(ye)是(shi)心腦(nao)血(xue)(xue)管(guan)病(bing)最主要的危險因素。正常(chang)人(ren)的血(xue)(xue)壓隨(sui)內外環境變(bian)化在一定范圍內波動(dong)。在整體人(ren)群,血(xue)(xue)壓水平隨(sui)年(nian)齡逐漸升高(gao)(gao),以收縮(suo)(suo)壓更為明顯,但(dan)50歲(sui)后舒張(zhang)壓呈現下(xia)降趨勢(shi),脈壓也(ye)隨(sui)之(zhi)加(jia)大。
高血壓的臨床表現
當血壓突然升高到(dao)一定程度時甚至會(hui)出現劇烈(lie)頭(tou)痛、嘔吐、心悸、眩暈(yun)等(deng)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),嚴重(zhong)時會(hui)發生(sheng)神志(zhi)不清、抽(chou)搐,這就(jiu)屬于(yu)急進(jin)型高血壓和(he)高血壓危重(zhong)癥(zheng)(zheng),多會(hui)在短(duan)期內發生(sheng)嚴重(zhong)的心、腦(nao)、腎等(deng)器官的損(sun)害和(he)病變,如中風、心梗(geng)、腎衰等(deng)。癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)與(yu)血壓升高的水平(ping)并(bing)無(wu)一致的關系(xi)。
繼發(fa)性高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)的(de)(de)臨床表現主(zhu)(zhu)要是有(you)關原發(fa)病的(de)(de)癥狀和體征,高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)僅是其(qi)癥狀之一。繼發(fa)性高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)患者的(de)(de)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)升高可具有(you)其(qi)自(zi)身特點,如(ru)主(zhu)(zhu)動脈縮窄所致的(de)(de)高血(xue)(xue)壓(ya)(ya)可僅限于上肢;嗜鉻細(xi)胞(bao)瘤引(yin)起的(de)(de)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)增高呈陣發(fa)性。
原發性高血壓和繼發性高血壓區別
1、繼發性高血壓
繼(ji)發(fa)(fa)性高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)是(shi)由(you)于某(mou)些(xie)疾病(bing)(bing)引(yin)起的(de)高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya),常見的(de)疾病(bing)(bing)有腎(shen)臟疾病(bing)(bing)、腎(shen)血(xue)管疾病(bing)(bing)、腎(shen)上腺疾病(bing)(bing)、高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)是(shi)這些(xie)疾病(bing)(bing)的(de)癥狀(zhuang)。繼(ji)發(fa)(fa)性高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)約(yue)占高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)人群的(de)20%。一般來說,繼(ji)發(fa)(fa)性高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)比(bi)原發(fa)(fa)性高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)發(fa)(fa)病(bing)(bing)時間早,血(xue)壓(ya)(ya)更高(gao)(gao),更難控(kong)制(zhi),更容易(yi)發(fa)(fa)生心腦腎(shen)并發(fa)(fa)癥。但(dan)是(shi)如果原發(fa)(fa)病(bing)(bing)因治愈后(hou),血(xue)壓(ya)(ya)也許可以恢復正常,即使不能完整控(kong)制(zhi),但(dan)是(shi)針對性治療(liao)療(liao)效會(hui)更好,所以原發(fa)(fa)性高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)(ya)找到病(bing)(bing)因很重(zhong)要(yao)。
2、原發性高血壓
原發性高血壓沒有明顯的確切的原因,不是某些疾病引(yin)起的,但是(shi)(shi)也有相應的發(fa)病原(yuan)因,比如(ru)遺傳(chuan)、鈉(na)鹽攝入量(liang)增加、長期(qi)大量(liang)飲(yin)酒、肥胖、作息不(bu)(bu)規律(lv)等原(yuan)因引(yin)起的。其中遺傳(chuan)是(shi)(shi)最重要的原(yuan)因。原(yuan)發(fa)性高(gao)血壓(ya)約占高(gao)血壓(ya)人群的80~90%。醫生在一般情況下不(bu)(bu)特指(zhi),說明就是(shi)(shi)原(yuan)發(fa)性高(gao)血壓(ya)。原(yuan)發(fa)性高(gao)血壓(ya)以控制(zhi)血壓(ya)為主。