宮頸外翻是怎么引起的

宮頸在子宮的下部，下端深入(ru)陰(yin)道(dao)(dao)，產婦經陰(yin)道(dao)(dao)分娩(mian)(mian)時(shi)，常常因為用力不當(dang)或胎兒過大(da)而導致宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)(jing)裂傷(shang)。如(ru)果未縫(feng)合(he)或縫(feng)合(he)不及時(shi)，子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)(jing)管(guan)粘膜會(hui)自行愈合(he)裂口，形(xing)成(cheng)一道(dao)(dao)相(xiang)對堅實的纖維(wei)性疤痕。同(tong)時(shi)，產后(hou)(hou)子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)外口會(hui)變得松弛(chi)，容(rong)易導致宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)(jing)感染(ran)，出(chu)現宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)(jing)水(shui)腫、充(chong)血、變大(da)的情況，最后(hou)(hou)在纖維(wei)性疤痕攣(luan)縮的影響(xiang)下，宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)(jing)粘膜暴露(lu)在子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)外，形(xing)成(cheng)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)(jing)外翻。是一種相(xiang)對少見的分娩(mian)(mian)并發(fa)癥。

宮頸外翻的癥狀

宮頸外翻的(de)癥(zheng)狀主要是產(chan)婦粘液狀白(bai)帶增多，子宮內(nei)膜暴露在外，同時產(chan)婦在日常(chang)生活中出現下腹(fu)部(bu)或腰(yao)骶部(bu)疼痛、宮外口比較寬等(deng)常(chang)見(jian)癥(zheng)狀。

在(zai)宮(gong)頸外翻病(bing)發初期，產婦(fu)的(de)(de)子宮(gong)內會(hui)排(pai)出(chu)一些黏液狀的(de)(de)液體，如果合(he)并感染慢性子宮(gong)頸炎(yan)的(de)(de)話(hua)，就會(hui)排(pai)出(chu)像蛋清一樣(yang)的(de)(de)膿樣(yang)分泌物(wu)。在(zai)宮(gong)頸長(chang)期充血的(de)(de)情況下，出(chu)現宮(gong)頸水腫及結締組(zu)織(zhi)增生，產婦(fu)的(de)(de)宮(gong)頸前(qian)、后唇(chun)明(ming)顯(xian)肥大，粘(zhan)膜(mo)紅腫，在(zai)其表面上(shang)附有粘(zhan)液性分泌物(wu)。

除(chu)了(le)以上(shang)癥狀外，一(yi)些產(chan)婦陰道會出(chu)現帶血絲的(de)性(xing)分(fen)泌物，或者在性(xing)生活、婦科(ke)檢查、用力(li)排便時(shi)陰道出(chu)血。

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宮頸外翻的診斷

1、陰道窺器(qi)(qi)視診：儀(yi)器(qi)(qi)檢查(cha)中，可發(fa)現產(chan)婦子宮(gong)頸橫裂(lie)或呈星(xing)狀(zhuang)裂(lie)口。宮(gong)頸前、后唇距離較遠、宮(gong)頸變(bian)大。頸管下端可見粘膜皺襞，同時可發(fa)現合并感染的出(chu)血(xue)、紅(hong)腫、粘液性分泌物。

2、陰(yin)道指(zhi)診：宮頸外口比較寬，頸管(guan)中(zhong)線(xian)能(neng)感(gan)覺到縱形的皺襞。

3、出現并發(fa)炎癥時，用(yong)3%醋(cu)酸溶液(ye)涂(tu)抹局部，會發(fa)現形(xing)狀(zhuang)大小(xiao)一(yi)致的葡萄狀(zhuang)或面條狀(zhuang)凸起。

4、從陰道取出(chu)分(fen)泌物做涂片檢查時，可檢測到大(da)量致病菌或(huo)由細(xi)胞(bao)。

5、雖(sui)有(you)膀優刺激癥狀，但尿常規(gui)正(zheng)常。

6、宮(gong)頸涂片做癌細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)時(shi)，可發(fa)現(xian)大量(liang)白(bai)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)，但(dan)沒(mei)有檢測到癌細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)及(ji)核(he)異質。

宮頸外翻的危害

1、宮(gong)(gong)頸(jing)外翻容易造成(cheng)子宮(gong)(gong)水(shui)腫(zhong)充血，宮(gong)(gong)頸(jing)變大。

2、如果宮頸外翻(fan)治(zhi)療不(bu)當或不(bu)及時，宮頸容易(yi)被(bei)細菌侵入，引起感染(ran)，在感染(ran)未及時治(zhi)療的情(qing)況下(xia)，炎癥(zheng)會遷延到(dao)著頸管(guan)(guan)上行，造成(cheng)子宮內膜炎和輸卵管(guan)(guan)炎，又可(ke)沿(yan)著子宮韌(ren)帶、主韌(ren)帶擴散造成(cheng)盆(pen)腔炎等并發癥(zheng)。

3、宮(gong)頸裂傷嚴重(zhong)而治療不及時的(de)話，可導致不孕的(de)后果，影響準備生二胎(tai)的(de)產婦。

宮頸外翻的治療

1、最常(chang)見的(de)方(fang)法就是(shi)進行(xing)局部陰道灌(guan)洗(xi)，根據(ju)發炎、紅腫的(de)情況局部上藥。

2、陰(yin)(yin)道(dao)側穹窿封閉。宮(gong)頸(jing)與陰(yin)(yin)道(dao)壁之間的環形腔隙，就(jiu)是陰(yin)(yin)道(dao)穹窿。在產婦(fu)的陰(yin)(yin)道(dao)側穹窿進行(xing)封閉，能防止有害細菌繼(ji)續感染(ran)患(huan)處。此(ci)種方法主(zhu)要用在宮(gong)頸(jing)外翻合并出(chu)現慢性(xing)(xing)子宮(gong)頸(jing)炎(yan)、宮(gong)頸(jing)旁結締組織炎(yan)的產婦(fu)。對于(yu)腰骶痛、宮(gong)頸(jing)痛癥狀明顯、性(xing)(xing)生(sheng)活嚴重影響(xiang)的產婦(fu)也適用。

3、其(qi)他治療(liao)(liao)。一些宮頸外翻情況嚴(yan)重的產婦可(ke)采用電凝法、冷凍(dong)療(liao)(liao)法、激光治療(liao)(liao)等治療(liao)(liao)方法。

宮頸外翻的預防

1、產(chan)科醫生(sheng)除注(zhu)意掌握人工流產(chan)操作、中期妊(ren)娠引產(chan)、分(fen)娩外，在產(chan)婦做產(chan)后、流產(chan)后的復查時，要對(dui)產(chan)婦的宮頸做常(chang)規(gui)檢查，若發現子宮頸裂傷較(jiao)重，應該及時修補(bu)。

2、分娩或流產后，產婦要(yao)做(zuo)好(hao)衛生保健，防止出現感(gan)染。