一、his系統和電子病歷的區別

醫院信息管理系統（History Information System ，簡稱HIS） 就(jiu)是普通信息管(guan)理系統在醫院中的應用。它包括了(le)醫院日(ri)常工(gong)作流(liu)程，比(bi)如(ru)掛號，劃價，收費(fei)，病區，藥(yao)房，設備等日(ri)常信息管(guan)理。

電子病(bing)歷（ Electronic medical record ，簡稱EMR）是管理(li)維(wei)護和分析病(bing)歷信息的，病(bing)歷信息就是病(bing)人在醫(yi)院整個診斷治療過程(cheng)的所有的原始記(ji)錄，包括病(bing)案芒果(guo)视频(pin)下载(zai)，病(bing)程(cheng)記(ji)錄，檢(jian)查(cha)檢(jian)驗結果(guo)，手(shou)術護理(li)記(ji)錄，還包括治療之后的回訪(fang)記(ji)錄等(deng)等(deng)。

HIS和(he)電(dian)(dian)子病(bing)歷雖然都(dou)是為醫療機(ji)(ji)構服務的(de)。但有(you)著很大的(de)區別，其(qi)中(zhong)最大區別在于(yu)(yu)側(ce)重點不(bu)同(tong)，HIS以(yi)錢為中(zhong)心，而(er)電(dian)(dian)子病(bing)歷以(yi)病(bing)人為中(zhong)心。對于(yu)(yu)醫療機(ji)(ji)構來說，HIS是對外(wai)的(de)信(xin)息(xi)(xi)系統，而(er)電(dian)(dian)子病(bing)歷是對內(nei)的(de)信(xin)息(xi)(xi)系統。

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二、電子病歷與HIS的關系

1、電子病歷依附于HIS

電(dian)(dian)子(zi)病歷(li)系(xi)(xi)統(tong)(tong)不(bu)是一個獨(du)立于(yu)HIS的新(xin)系(xi)(xi)統(tong)(tong)，因(yin)為(wei)病人(ren)信(xin)息來(lai)源于(yu)HIS中(zhong)的各(ge)個業務子(zi)系(xi)(xi)統(tong)(tong)中(zhong)。比如(ru)：病案(an)芒果(guo)视频(pin)下载(zai)來(lai)源于(yu)住(zhu)院(yuan)登記、入出轉、病案(an)編目等系(xi)(xi)統(tong)(tong)中(zhong)。各(ge)個業務系(xi)(xi)統(tong)(tong)在完(wan)成自(zi)身的功能、管理(li)自(zi)身業務數據的同(tong)時，也(ye)在收(shou)集著病人(ren)信(xin)息。因(yin)此，脫離了HIS，也(ye)就不(bu)存在電(dian)(dian)子(zi)病歷(li)系(xi)(xi)統(tong)(tong)。可以說(shuo)，電(dian)(dian)子(zi)病歷(li)滲透于(yu)HIS中(zhong)。

2、電子病歷系統與傳統的HIS的不同

從電子(zi)病(bing)歷(li)(li)的(de)(de)角度看病(bing)人信息，是完整的(de)(de)、集(ji)成的(de)(de)；而從傳統的(de)(de)HIS的(de)(de)每個子(zi)系統來(lai)看病(bing)人信息，是局部的(de)(de)、離散(san)的(de)(de)，相互之間信息有冗余、有遺漏(lou)，它們往往沒有按照(zhao)一個統一的(de)(de)原則(ze)進行(xing)設計和管(guan)(guan)理。在內容(rong)上，有不同的(de)(de)側重和要求。比如：以統計和檢(jian)索為(wei)目的(de)(de)的(de)(de)病(bing)案芒果视频下载(zai)管(guan)(guan)理對病(bing)人的(de)(de)診斷(duan)只要錄入(ru)保(bao)(bao)存(cun)ICD碼(ma)(ma)即(ji)可，而從電子(zi)病(bing)歷(li)(li)的(de)(de)角度則(ze)必須要完整地保(bao)(bao)留醫生的(de)(de)診斷(duan)描(miao)述，診斷(duan)描(miao)述與(yu)ICD分類碼(ma)(ma)不能(neng)相互取(qu)代。電子(zi)病(bing)歷(li)(li)強(qiang)調病(bing)人信息的(de)(de)原始性和完整性。