一、留置針沖管是什么意思

留置(zhi)針沖(chong)(chong)管是指留置(zhi)針輸液之前(qian)對(dui)導管采用生(sheng)理(li)鹽水進(jin)行(xing)沖(chong)(chong)洗，使留置(zhi)針的留置(zhi)管保持通暢。

留(liu)(liu)置(zhi)針(zhen)在留(liu)(liu)置(zhi)血管的(de)(de)過程中，可能會發生回(hui)血的(de)(de)現象，也可能會有異物殘留(liu)(liu)，通過沖管可以(yi)保持留(liu)(liu)置(zhi)針(zhen)的(de)(de)通透(tou)性，防止留(liu)(liu)置(zhi)針(zhen)內部(bu)有血液凝固，影(ying)響靜脈(mo)輸入的(de)(de)情況。

二、留置針沖管操作流程

1、洗手

留置針沖管(guan)與封管(guan)的(de)(de)全(quan)流程當中，首(shou)先要做(zuo)的(de)(de)事情(qing)就(jiu)是洗手(shou)。一般洗手(shou)的(de)(de)做(zuo)法是向后退，半步左(zuo)右開始，6步洗手(shou)方(fang)法，洗手(shou)次數不少于5次，每次洗手(shou)時間(jian)必須大于5秒鐘，并且在洗手(shou)完畢后戴(dai)上口罩。

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2、檢查

在開始(shi)操作之(zhi)前需要對(dui)患(huan)(huan)(huan)者進(jin)行檢查(cha)(cha)，先向患(huan)(huan)(huan)者進(jin)行詢問，讓患(huan)(huan)(huan)者報告(gao)自己(ji)的(de)名字(zi)并且查(cha)(cha)對(dui)情(qing)況(kuang)。這一做(zuo)法的(de)主要目的(de)就是為了確認，因為有可能在忙亂的(de)過(guo)程中(zhong)導致名字(zi)牌搞錯(cuo)，萬一藥物用錯(cuo)后(hou)果(guo)不(bu)堪設想，所以必須要提前檢查(cha)(cha)。

3、消毒

之后(hou)就是(shi)開始消毒，一般消毒的(de)做法(fa)都(dou)是(shi)在患者床邊進行，就是(shi)用碘伏棉(mian)(mian)簽對針頭位(wei)置(zhi)進行消毒。此時需要(yao)注意的(de)就是(shi)棉(mian)(mian)簽的(de)使用方法(fa)，正反方面都(dou)要(yao)消毒，而且棉(mian)(mian)簽只能用一次(ci)，可(ke)以(yi)是(shi)一根，可(ke)以(yi)是(shi)兩根。

4、沖管

將預充液(ye)的(de)外包裝打(da)開(kai)，向上推針(zhen)栓，準(zhun)備(bei)脈沖式沖管。詳(xiang)細的(de)過(guo)程(cheng)應該(gai)是(shi)：打(da)開(kai)包裝后，檢查(cha)有無問(wen)題，如果沒有任(ren)何問(wen)題便可(ke)開(kai)始向上推針(zhen)栓，然(ran)(ran)后將上面的(de)針(zhen)帽(mao)給摘(zhai)除掉，把里(li)面的(de)空(kong)氣排(pai)出來，與接頭連(lian)接之后抽(chou)出回(hui)血，然(ran)(ran)后確認是(shi)否暢通(tong)再去進行脈沖式沖管；而且這個時間(jian)段(duan)里(li)要注意的(de)一(yi)(yi)個事情(qing)就是(shi)，每次(ci)為0.2毫升，每次(ci)中(zhong)間(jian)要停(ting)歇一(yi)(yi)秒鐘。

三、留置針封管是什么意思

留(liu)置針封(feng)管是(shi)指留(liu)置針輸(shu)液結(jie)束后，應用稀釋肝素液將留(liu)置針的留(liu)置管封(feng)住(zhu)，保持(chi)暢通(tong)(tong)的靜脈輸(shu)液通(tong)(tong)路的同時，防(fang)止細菌感染。

四、留置針封管操作流程

留置針進行封(feng)管操(cao)作(zuo)時，一般是(shi)輸液結(jie)束(shu)后，告知對方今日的治療已經完成，然后關閉小夾子，拔出接頭，用棉簽進行按壓即(ji)可。雖(sui)然看起來操(cao)作(zuo)非常(chang)簡單，但是(shi)整個流(liu)程必須順暢。而且(qie)根據患者病癥的具體(ti)情況(kuang)，會采取不(bu)同的封(feng)管方法(fa)：

1、輸液器快輸封管法

在輸液(ye)結(jie)束時(shi)直接用輸液(ye)器(qi)內液(ye)體，將輸液(ye)器(qi)調節器(qi)調至最大，進液(ye)3～4ml，時(shi)間(jian)為60s。在液(ye)面繼(ji)續(xu)下降的過程(cheng)中，雙手將留置(zhi)針尾部的延(yan)長(chang)管(guan)雙折后夾入關閉(bi)夾，同時(shi)應(ying)避免擠壓針頭(tou)一側的延(yan)長(chang)管(guan)，減少血液(ye)回(hui)流的機會，最后拔除頭(tou)皮針。

2、輸液器擠壓封管法

即在輸液即將(jiang)結束(shu)時，將(jiang)輸液器的(de)調(diao)(diao)節器調(diao)(diao)至(zhi)最大(da)，將(jiang)刺入(ru)肝素帽內的(de)輸液器頭皮針(zhen)向外拔出2/3，然后(hou)一(yi)手固定針(zhen)柄，準(zhun)備拔針(zhen)，另一(yi)手將(jiang)輸液器茂菲滴管(guan)上端(duan)(duan)反(fan)折，同時用(yong)力擠壓茂菲滴管(guan)，使茂菲滴管(guan)下端(duan)(duan)的(de)液體迅(xun)速(su)進入(ru)血(xue)管(guan)約3～5ml，將(jiang)留置針(zhen)延(yan)長管(guan)上的(de)小夾(jia)子靠(kao)近Y 接口端(duan)(duan)夾(jia)上，然后(hou)拔出頭皮針(zhen)。

3、注射器直接封管法

當輸液完畢時，關閉輸液器的調節器，將針頭與肝素帽分離，消毒肝素帽，用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽內，先緩慢推注5～8ml封管液，然后快推2～3ml停1s，反復2～3次，最后邊推余液邊退針頭斜面至肝素帽內，再推注1～2ml封管液，使其充滿整個管腔及肝素帽腔，再將留置針延(yan)長管上(shang)(shang)的小夾(jia)子靠(kao)近Y接口端夾(jia)上(shang)(shang)，拔掉針頭。

4、注射器間接封管法

即雙(shuang)重正壓(ya)封(feng)管(guan)法。當輸液(ye)(ye)完畢時(shi)，將頭(tou)皮(pi)(pi)針(zhen)(zhen)與連(lian)管(guan)處分離(li)，反折(zhe)頭(tou)皮(pi)(pi)針(zhen)(zhen)乳頭(tou)，將抽(chou)有(you)封(feng)管(guan)液(ye)(ye)的(de)注(zhu)射器連(lian)接于頭(tou)皮(pi)(pi)針(zhen)(zhen)乳頭(tou)上(shang)，以(yi)右(you)手(shou)均勻(yun)推注(zhu)封(feng)管(guan)液(ye)(ye)3～4ml時(shi)，左手(shou)拇指將延長(chang)(chang)管(guan)根部(bu)向針(zhen)(zhen)翼(yi)上(shang)方(fang)反折(zhe)，食(shi)指按住使延長(chang)(chang)管(guan)根部(bu)成反折(zhe)死角，然后(hou)右(you)手(shou)固(gu)定，取(qu)8cm膠帶單側反折(zhe)1～2mm，左食(shi)指抬起，壓(ya)住針(zhen)(zhen)翼(yi)上(shang)方(fang)的(de)延長(chang)(chang)管(guan)，與皮(pi)(pi)膚黏合固(gu)定，然后(hou)再次(ci)推注(zhu)余液(ye)(ye)1ml 行正壓(ya)封(feng)管(guan)，分離(li)退(tui)出已再次(ci)成正壓(ya)的(de)頭(tou)皮(pi)(pi)針(zhen)(zhen)，用膠布(bu)固(gu)定。