甲狀腺(xian)(xian)異常(chang)是指甲狀腺(xian)(xian)的(de)功能出現了(le)問題或者結構上發生了(le)不正(zheng)常(chang)的(de)改變(bian)。
1、甲狀腺功能(neng)亢進
該疾病是因為本身的甲狀腺素產生過多而誘發的病變,由于甲狀腺素產生過多會導致甲狀腺的組織(zhi)發生破壞,從而會(hui)引起(qi)甲狀(zhuang)腺功能異(yi)常,多伴有出汗、心悸、消(xiao)瘦、多食(shi)等不適(shi)癥狀(zhuang)。
2、甲狀腺(xian)功能減退
該疾(ji)病(bing)(bing)是因為(wei)自身(shen)的甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激素不足而誘(you)(you)發的病(bing)(bing)變,發病(bing)(bing)原因與藥(yao)物(wu)因素、自身(shen)免疫(yi)功能異常(chang)、甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)消耗過多等有關,由(you)于甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)分泌不足會誘(you)(you)發甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能異常(chang),通(tong)常(chang)伴(ban)有食欲減退、心率減慢(man)、乏力等不適癥狀(zhuang)。
3、橋(qiao)本甲狀腺炎
是一種自身免疫性疾病,因為免疫系統產生對甲狀腺攻擊的抗體,導致甲狀腺的濾泡細胞遭受破壞,使甲狀腺素分泌不足,所以會引起甲狀腺功能異常,通常會出現怕冷、易疲勞、體重增加等不適癥狀。
4、甲狀腺結節
甲(jia)狀腺(xian)內出現腫塊或(huo)結節,可(ke)能(neng)(neng)會影響喉部的(de)功能(neng)(neng),比如說呼吸或(huo)咀嚼。
甲狀腺有點異常要不要緊,需要先做甲狀腺功能和甲狀腺彩超檢查,清楚甲狀腺異常的性質,比如甲狀腺結節、甲狀腺瘤等,再判斷是否要緊。
1、甲狀腺結節
大多數(shu)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)結(jie)節都屬(shu)于良性的,個別人會帶著結(jie)節生存一(yi)生,一(yi)般沒(mei)有惡變的可(ke)能(neng)(neng),通常不是(shi)很要緊。一(yi)般情況(kuang)下,良性的小結(jie)節,如果甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功能(neng)(neng)正常,不用藥物治療,需要定期復查。伴隨甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功能(neng)(neng)減退的小結(jie)節可(ke)遵醫囑口(kou)服左甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)素鈉片,伴隨甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功能(neng)(neng)亢進癥(zheng)的小結(jie)節可(ke)口(kou)服甲(jia)巰咪唑(zuo)片,效果不佳的可(ke)考慮甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)切除術。
2、甲狀腺瘤
甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)瘤(liu)分(fen)良性和(he)(he)惡性,良性甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)瘤(liu)主要(yao)為(wei)甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)腺(xian)(xian)瘤(liu),一般不要(yao)緊,可進(jin)(jin)行(xing)手(shou)術(shu)治療(liao)(liao),一般預后(hou)較好。而(er)惡性甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)瘤(liu)主要(yao)為(wei)甲(jia)(jia)狀腺(xian)(xian)癌,是(shi)比較嚴重的情況,需要(yao)及時得(de)到積極有效治療(liao)(liao),否(fou)則(ze)會導致死亡,治療(liao)(liao)的原則(ze)是(shi)以手(shou)術(shu)切除為(wei)主,還需遵(zun)醫(yi)囑結合(he)進(jin)(jin)行(xing)放射性核素治療(liao)(liao)、免疫治療(liao)(liao)、藥物治療(liao)(liao)等。常(chang)用藥物有凡(fan)德他尼(ni)和(he)(he)卡博替尼(ni),以抑制與腫瘤(liu)血管(guan)和(he)(he)癌細胞(bao)生長相關的蛋白,需遵(zun)醫(yi)囑使用。
3、甲狀腺功能(neng)異(yi)常
甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)異(yi)常(chang)(chang)可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)(hui)(hui)影(ying)響到患者的(de)(de)情緒、工作以及家庭生(sheng)(sheng)活,沒(mei)有(you)及時治療的(de)(de)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)異(yi)常(chang)(chang)也可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)(hui)(hui)給(gei)患者造成(cheng)(cheng)(cheng)比較(jiao)嚴重的(de)(de)并發癥。甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)異(yi)常(chang)(chang)通常(chang)(chang)包括(kuo)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)亢(kang)進(jin)與(yu)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)減退(tui),甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)的(de)(de)作用(yong)比較(jiao)旺盛,就可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)(hui)(hui)釋放過多的(de)(de)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激素入血,造成(cheng)(cheng)(cheng)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)的(de)(de)亢(kang)進(jin),可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)(hui)(hui)造成(cheng)(cheng)(cheng)心律失常(chang)(chang),還(huan)可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)(hui)(hui)引(yin)發心臟病的(de)(de)發作。如果甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)的(de)(de)作用(yong)低(di)下,生(sheng)(sheng)成(cheng)(cheng)(cheng)的(de)(de)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激素過少,還(huan)可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)(hui)(hui)造成(cheng)(cheng)(cheng)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)(neng)(neng)的(de)(de)減退(tui),可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)會(hui)(hui)(hui)(hui)造成(cheng)(cheng)(cheng)心率過慢。
1、癥狀
當機(ji)體患病之后,會產(chan)生一些異常(chang)的(de)癥(zheng)狀(zhuang),所以(yi)當患者(zhe)出(chu)(chu)現反應遲鈍(dun),以(yi)及(ji)乏(fa)力(li)、怕冷、經常(chang)饑餓或(huo)食欲(yu)減退、記憶(yi)力(li)下降、或(huo)者(zhe)出(chu)(chu)現情(qing)緒(xu)方面(mian)的(de)異常(chang),比如情(qing)緒(xu)易(yi)激動、或(huo)表情(qing)淡漠,女性出(chu)(chu)現月經紊亂、男性出(chu)(chu)現性欲(yu)減退,甚(shen)至(zhi)可能會出(chu)(chu)現吞咽困(kun)難、呼吸困(kun)難等相關壓迫癥(zheng)狀(zhuang)時,則可能考慮(lv)為甲狀(zhuang)腺疾病。
2、體征
一般來說,當患有甲狀腺疾病(bing)之后,患(huan)者一般(ban)可以在(zai)頸部觸及腫(zhong)大(da)的甲狀腺(xian)或(huo)者出現頸部疼痛(tong)、壓痛(tong),或(huo)者當患(huan)者進行吞(tun)咽動作時,腫(zhong)大(da)的甲狀腺(xian)會隨著(zhu)吞(tun)咽動作出現上下移動的體征,甚(shen)至有些患(huan)者會出現惡性突(tu)眼(yan)等表(biao)現。
3、輔助檢查
超(chao)聲檢(jian)查:了解(jie)甲狀腺形態和(he)血(xue)流(liu)狀態。
甲狀(zhuang)腺放射性核(he)素(su)掃描顯像(甲狀(zhuang)腺ECT):可以了解甲狀(zhuang)腺位(wei)置、內部形態和功能,以明確病(bing)因。
另外,還可以進(jin)(jin)行(xing)(xing)甲(jia)狀腺(xian)功能檢查(cha),觀察甲(jia)狀腺(xian)T3(三碘甲(jia)腺(xian)原氨酸)、T4(甲(jia)狀腺(xian)素(su))、TSH(促甲(jia)狀腺(xian)激素(su))等等指(zhi)標,必要時,可以進(jin)(jin)行(xing)(xing)甲(jia)狀腺(xian)穿(chuan)刺,以明確診斷。