多夢,中醫病癥,是指睡眠不實,睡眠中夢擾紛亂,醒后感覺頭昏神疲的癥狀。多夢常與失眠相伴,導致經常不能獲得正常睡眠,并有頭暈健忘等癥為主要表現。多夢(meng)最明顯的(de)癥狀就是夢(meng)境紛紜、睡臥不寧。夜間多夢(meng)往往睡眠(mian)質量低下(xia)、白天精神不振。每(mei)個人都做夢(meng)。但大(da)多(duo)數人醒來后(hou)不久就忘(wang)記(ji)夢(meng)了(le),最多(duo)只留下(xia)某些感覺(jue)。那些醒后(hou)還清晰記(ji)得夢(meng)的內容(rong)的,只能是睡眠質量(liang)不高,或者是多(duo)夢(meng)。
一、多夢原因
1、睡(shui)眠(mian)知(zhi)識及睡(shui)眠(mian)與(yu)夢感的(de)關系所(suo)知(zhi)甚少。
2、與人的情緒(xu)狀態(tai)有關(guan):精神(shen)緊張、興奮、抑郁、恐懼、焦慮、煩悶等精神(shen)因素常可引起多夢。
3、對(dui)(dui)自己(ji)的健(jian)康(kang)過分關心,對(dui)(dui)夢感過分關注,導致夢感增強。反過來又(you)加重(zhong)對(dui)(dui)健(jian)康(kang)的擔心,對(dui)(dui)失眠的恐懼,以至(zhi)形成惡性循環。
4、在快波睡眠(又叫異相(xiang)睡眠或快(kuai)相(xiang)睡眠)中,睡(shui)眠(mian)中和后期覺醒(xing)更可能回(hui)憶起(qi)夢的內容(rong)。
5、個體功(gong)能狀態差異,不同(tong)的個體的夢(meng)感不同(tong),甚(shen)至(zhi)同(tong)一(yi)個體在不同(tong)時期,不同(tong)功(gong)能狀態,夢(meng)感也不盡相同(tong),所(suo)以,有的人會感覺一(yi)段時間夢(meng)多,而另一(yi)段時間夢(meng)少(shao)。
在(zai)夜(ye)里做夢后白天感到有(you)氣無力(li),其實這(zhe)是一種心(xin)理因素所致。做夢者總(zong)是把(ba)夢中(zhong)的內容和(he)自己心(xin)情(qing)不(bu)愉(yu)快的事情(qing)聯系在(zai)一起,使(shi)思(si)想(xiang)負擔加重,情(qing)緒受(shou)到壓抑,從而出現種種不(bu)適現象。
二、睡覺多夢的危害
睡覺多(duo)夢(meng)失(shi)眠(mian)(mian)是(shi)(shi)現代人中普遍存(cun)在的一種病(bing)(bing)(bing)癥(zheng)(zheng),不(bu)(bu)要認(ren)為失(shi)眠(mian)(mian)、多(duo)夢(meng)之(zhi)類常(chang)見(jian)的睡眠(mian)(mian)障礙不(bu)(bu)會(hui)對自(zi)己的身體(ti)健(jian)康有嚴(yan)重危害。調查顯示,經常(chang)睡眠(mian)(mian)不(bu)(bu)足、多(duo)夢(meng)的人患上消化系統疾病(bing)(bing)(bing)、更年期(qi)綜合癥(zheng)(zheng)、高血壓(ya)、冠心病(bing)(bing)(bing)、糖尿(niao)病(bing)(bing)(bing)等嚴(yan)重軀(qu)體(ti)疾病(bing)(bing)(bing)的幾率(lv)要比(bi)睡眠(mian)(mian)正常(chang)的人更大。在睡眠(mian)(mian)過程中,某種具有幫助調節胃腸道(dao)功能(neng)的蛋白質最為活(huo)躍。但是(shi)(shi)如(ru)果睡眠(mian)(mian)不(bu)(bu)足,就會(hui)危害這(zhe)種物質的產生,從而大增(zeng)胃炎(yan)(yan)、胃、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎(yan)(yan)等疾病(bing)(bing)(bing)的發作率(lv)。每天(tian)睡眠(mian)(mian)時間(jian)不(bu)(bu)到5小時的女(nv)性患冠心病(bing)(bing)(bing)的比(bi)率(lv)比(bi)正常(chang)人增(zeng)加(jia)了45%。
專家(jia)表示,一(yi)個(ge)人(ren)如(ru)果被睡眠障礙所困,連續兩個(ge)晚(wan)上(shang)不睡覺,就可發生(sheng)調節血管和神經的植物神經功能紊(wen)亂,出現交感神經興奮(fen),從(cong)而導(dao)致(zhi)他的血壓(ya)升(sheng)高;如(ru)果每晚(wan)只睡4小時,其(qi)胰島(dao)素的分(fen)泌量會減少;這(zhe)種情(qing)況(kuang)如(ru)果延續一(yi)周就足(zu)以使健康人(ren)出現糖尿病前驅(qu)癥狀(zhuang)。
除了軀體方面疾病,失(shi)眠(mian)多(duo)夢等(deng)常見的(de)(de)睡眠(mian)障礙還會(hui)誘發抑郁(yu)癥(zheng)、焦(jiao)慮(lv)癥(zheng)等(deng)嚴重的(de)(de)精(jing)神(shen)疾病。一項通過對(dui)失(shi)眠(mian)和非(fei)失(shi)眠(mian)兩組人(ren)(ren)(ren)群進行長達40年的(de)(de)隨訪調查結果顯示(shi),患(huan)有失(shi)眠(mian)的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)抑郁(yu)癥(zheng)的(de)(de)患(huan)病率是(shi)沒有失(shi)眠(mian)者的(de)(de)3倍。此外,長期(qi)失(shi)眠(mian)的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)或(huo)多(duo)或(huo)少會(hui)對(dui)夜間的(de)(de)睡眠(mian)產生焦(jiao)慮(lv)、恐懼心(xin)理,長期(qi)下去,患(huan)上焦(jiao)慮(lv)癥(zheng)的(de)(de)幾率就(jiu)會(hui)大(da)大(da)增加。總之(zhi),貌(mao)似常見、輕微的(de)(de)睡眠(mian)不足現象并(bing)非(fei)人(ren)(ren)(ren)們想象的(de)(de)那樣對(dui)自己的(de)(de)健康(kang)無關(guan)痛癢。
事(shi)實證(zheng)明,即便是(shi)輕微的常見的睡眠(mian)障礙(ai),不及時采(cai)取治療措(cuo)施也會引發(fa)大的健康(kang)危機。
三、診斷方法
1、睡(shui)(shui)(shui)眠障礙(ai),包括難(nan)以(yi)入睡(shui)(shui)(shui),睡(shui)(shui)(shui)眠不深,睡(shui)(shui)(shui)后易醒,自覺(jue)多夢(meng),早醒,醒后不易再(zai)入睡(shui)(shui)(shui),醒后感到不適(shi)或疲乏,或白天思(si)睡(shui)(shui)(shui)。
2、上(shang)述睡(shui)眠障(zhang)礙(ai)每(mei)周至少(shao)發生三次,并持續1月(yue)以(yi)上(shang)。
3、引(yin)起明顯的苦(ku)惱,或影響精神活(huo)動效率或社會(hui)功(gong)能。
4、排除(chu)軀體疾(ji)病或(huo)其他精(jing)神疾(ji)病的伴(ban)發(fa)癥狀。
四、中醫調理措施
1、心脾氣血兩虛證
證候:失眠易醒,多夢,心悸,健忘,頭(tou)暈目眩,肢倦神疲,飲食(shi)無味,面(mian)色少華,舌淡苔薄,脈沉細弱。
治則:補脾益氣、養血安神。主方:歸脾湯(tang)加(jia)減(jian)。
2、痰熱擾神證
證候:不(bu)寐多(duo)夢(meng),頭重頭暈(yun),咳嗽痰多(duo),胸悶,納呆,心煩懊憹,口苦,目(mu)眩,舌紅(hong)苔黃膩,脈滑數。
治則:清熱化痰(tan)、安(an)神定志。主方:清心滌痰(tan)湯(tang)(tang)或(huo)黃連溫膽湯(tang)(tang)加減。
3、肝郁血虛證
證候:不寐(mei),多夢,精神(shen)抑郁(yu),喜嘆息,面(mian)色(se)淡(dan)白,容(rong)易疲勞,舌淡(dan),脈細弱。治(zhi)則:疏肝理氣、養血安(an)神(shen)。
主方:酸棗仁湯加柴胡、夜交(jiao)藤(teng)、珍珠母等。
4、心虛神怯證
證(zheng)候:不寐多(duo)夢(meng),易于驚醒(xing),膽怯(qie)心悸(ji),遇事善(shan)驚,氣(qi)短倦(juan)怠,小便清(qing)長,舌淡,脈弦(xian)細(xi)。治則(ze):養心安神。
主方:琥珀養心丹加減。
5、中焦不和證
證候:失(shi)眠多(duo)夢,脘悶噯氣,腹脹不適,大便不爽,苔(tai)厚膩,脈(mo)弦滑。治則:調中和胃。
主方:平(ping)胃散加神曲、山(shan)楂炭、炒麥芽。
五、預后注意
1、以清淡而富含蛋白質、維生素的飲食為宜。
2、參加氣功(gong)、太(tai)極拳(quan)等強調(diao)精神力鍛煉(lian)的運(yun)動(dong),提(ti)高(gao)神經(jing)的調(diao)節能力。
3、生活有規律,定時上(shang)床,晚餐不宜過飽(bao),睡(shui)前不飲(yin)茶和(he)咖(ka)啡等刺(ci)激性飲(yin)料。
4、睡(shui)(shui)前(qian)(qian)不宜洗頭(tou),睡(shui)(shui)前(qian)(qian)洗頭(tou)會刺激腦部神經,導致興奮從而影響睡(shui)(shui)眠(mian)質量。正確的洗頭(tou)時間應當以睡(shui)(shui)醒(xing)后(hou)半小時后(hou)最佳,可恢復(fu)精(jing)力。
5、需要放松心情,不可對做夢過分關注,睡前半小時到1小時之間,不宜思考問題或看書等,應作適當的體力活動,避免緊張的腦力活動。也可以吃一些食物來預防如:牛奶、水果、糖(tang)水、小米粥、酸棗仁粥、蓮子(zi)粉粥等。
6、不要(yao)輕易使(shi)用催(cui)眠鎮靜藥物(wu),因為藥物(wu)會導致晨起后困倦感、易成癮、停藥后反(fan)彈等副作用。如果(guo)出現多夢,從自身心理找原因或者求助(zhu)于(yu)醫生。
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