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夢游的一般特征 夢游癥治療方法 如何預防

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摘要:夢游癥俗稱“迷癥”,是指睡眠中突然爬起來進行活動,而后又睡下,醒后對睡眠期間的活動一無所知。夜游癥不是發生在夢中,而是發生在睡眠的第3-4期深睡階段,此階段集中于前半夜。故夜游癥通常發生在入睡后的前2-3小時,夢游可以采用厭惡療法、精神宣泄法、安定類藥物治療方法。

夢游是什么原因造成的

心理社會因素

部分兒童發生夢游癥與心理社會因(yin)素相(xiang)關。如(ru)日(ri)常生(sheng)活規(gui)律(lv)紊亂(luan),環境壓力,焦(jiao)慮(lv)不(bu)安及恐懼情緒;家庭(ting)關系(xi)不(bu)和(he),親子關系(xi)欠佳(jia),學習(xi)緊張及考試(shi)成(cheng)績不(bu)佳(jia)等與夢游癥的發(fa)生(sheng)有一定的關系(xi)。

睡眠過深

由(you)于夢游癥常常發(fa)生(sheng)在睡(shui)眠(mian)的(de)(de)前(qian)1/3深睡(shui)期,故各種使(shi)睡(shui)眠(mian)加深的(de)(de)因素,如白(bai)天(tian)過度(du)勞(lao)累、連續幾(ji)天(tian)熬夜引起(qi)睡(shui)眠(mian)不(bu)足、睡(shui)前(qian)服用安(an)眠(mian)藥物等,均可(ke)誘發(fa)夢游癥的(de)(de)發(fa)生(sheng)。

遺傳因素

家系調查表明夢游癥的患者其家族(zu)中有(you)陽性家族(zu)史的較多,且單卵雙生子的同病率較雙卵雙生子的同病率高6倍之多,說明該病與(yu)遺傳(chuan)因素有(you)一定的關系。

發育因素

因(yin)該(gai)病多發生(sheng)于兒童期,且(qie)隨(sui)著年(nian)齡的增長而逐漸停(ting)止,表(biao)明夢游(you)癥可能與(yu)大(da)腦皮(pi)質的發育延遲有(you)關。[1]編輯(ji)本段臨床診斷(duan)

夢游的一般特征

夢(meng)(meng)游(you)(you)顯然是(shi)一(yi)種變(bian)異的(de)意識(shi)狀態。患(huan)者(zhe)與周圍環境(jing)失去(qu)了(le)聯系,患(huan)者(zhe)似(si)乎生(sheng)活在一(yi)個私人(ren)的(de)世界里。患(huan)者(zhe)的(de)情緒(xu)有(you)時會(hui)很(hen)激(ji)動(dong),甚至會(hui)說一(yi)大堆的(de)胡話(hua),旁邊人(ren)很(hen)難聽懂(dong)他在講什么東(dong)西。患(huan)者(zhe)似(si)乎在從事一(yi)項很(hen)有(you)意義的(de)活動(dong)。這種活動(dong)往往是(shi)患(huan)者(zhe)壓抑的(de)痛苦(ku)經歷的(de)象征式重現。夢(meng)(meng)游(you)(you)結束后(hou),患(huan)者(zhe)對夢(meng)(meng)游(you)(you)一(yi)無所(suo)知。

DSM-Ⅲ的診斷標準

《心理障礙的(de)診斷(duan)與統計手冊》DSM-Ⅲ中的(de)診斷(duan)標(biao)準是心理學界對夢游癥(zheng)的(de)最新定義(yi),主(zhu)要包括如下五點:

1、常有睡眠(mian)中(zhong)起床(chuang)行走行為,通常發生在主要睡眠(mian)階段的最初(chu)第三期。

2、當夢游時,患(huan)者(zhe)臉部表情呆板(ban),對他人的刺激(ji)基本上不作反應,夢游者(zhe)也很難(nan)被強(qiang)行喚醒。

3、清醒時(不管是(shi)在夢游結束(shu)后,還是(shi)在第二(er)天早晨)患者對夢游中所發生的一切大都遺忘(wang)了。

4、當(dang)從夢游狀(zhuang)態醒來后的幾分鐘(zhong)內,患者心理活動(dong)與行為均無損(sun)傷(盡(jin)管醒來最初一刻,患者有迷糊與定向(xiang)力(li)障礙)。

5、夢游的起始及進行(xing)過程中沒(mei)有諸如癲癇癥(zheng)一類的器質性因素加入。

夢游的治療方法

1、厭惡療法

馬克吐溫曾惡作劇式地對一(yi)個夢(meng)(meng)游者(zhe)說(shuo),只要(yao)在床(chuang)前撒上(shang)一(yi)把(ba)圖釘,保準(zhun)夢(meng)(meng)游可治(zhi)好。雖然此法(fa)具(ju)有(you)傷害(hai)性而難以叫人接受,但它很合心(xin)理治(zhi)療(liao)的原理。治(zhi)療(liao)夢(meng)(meng)游癥最直(zhi)截了當的方(fang)法(fa)仍是厭惡療(liao)法(fa),只是施行的方(fang)式要(yao)溫和得多。通過(guo)病因(yin)分析,已經(jing)知道(dao)夢(meng)(meng)游多少是一(yi)種象征(zheng)性的愿望補償,通過(guo)厭惡療(liao)法(fa)把(ba)夢(meng)(meng)游者(zhe)從夢(meng)(meng)中喊醒,打破了夢(meng)(meng)游者(zhe)的行為(wei)定勢,使這種下意識的行為(wei)達不到目(mu)的,那么夢(meng)(meng)游就會逐漸消(xiao)退。

有一個人夢游時(shi)常把一支裝(zhuang)有彈藥的獵槍對準自(zi)己的妻子(zi),這種危(wei)險的舉(ju)動攪得生活得不到安(an)寧(ning)。治療(liao)方法很簡單,讓(rang)妻子(zi)睡床的外側,丈夫睡內側,這樣當(dang)丈夫起床夢游時(shi)便(bian)會把妻子(zi)鬧醒(xing),這時(shi)妻子(zi)立即取來一個警笛(di),對著(zhu)丈夫的耳朵使勁吹。警笛(di)尖銳的聲(sheng)音很快將丈夫弄醒(xing)了。這樣僅試過兩次,患者的夢游癥便(bian)被治愈了。

采用厭惡療(liao)法(fa)(fa)有兩個關鍵之處,一是(shi)設法(fa)(fa)在患者(zhe)(zhe)夢游時(shi)(shi)喚醒治療(liao)者(zhe)(zhe),二是(shi)及時(shi)(shi)中斷(duan)患者(zhe)(zhe)夢游行為。

2、精神宣泄法

從前(qian)面的(de)(de)(de)(de)病因(yin)分(fen)析可以得知(zhi),夢(meng)游(you)(you)是(shi)精神(shen)壓(ya)抑造(zao)成的(de)(de)(de)(de),所(suo)以要根治(zhi)(zhi)夢(meng)游(you)(you)癥(zheng)狀必須(xu)(xu)要做(zuo)的(de)(de)(de)(de)是(shi)解除(chu)內心深(shen)(shen)處(chu)(chu)的(de)(de)(de)(de)壓(ya)抑。其實(shi)要尋找夢(meng)游(you)(you)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)病因(yin)是(shi)非常簡單的(de)(de)(de)(de),夢(meng)游(you)(you)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)夢(meng)游(you)(you)行為十(shi)有八(ba)九代表了他內心深(shen)(shen)處(chu)(chu)的(de)(de)(de)(de)想(xiang)法。那(nei)位(wei)丈夫把獵槍(qiang)對(dui)準妻子(zi),是(shi)在夢(meng)游(you)(you)中(zhong)借助自(zi)己的(de)(de)(de)(de)意象來發泄內心的(de)(de)(de)(de)不滿。如果夢(meng)游(you)(you)是(shi)夫妻間(jian)隱(yin)性(xing)沖突造(zao)成的(de)(de)(de)(de),可參照(zhao)本書第一篇中(zhong)有關(guan)的(de)(de)(de)(de)自(zi)療(liao)方法進(jin)行心理調整。解除(chu)患者(zhe)內心深(shen)(shen)處(chu)(chu)的(de)(de)(de)(de)壓(ya)抑感是(shi)治(zhi)(zhi)療(liao)夢(meng)游(you)(you)癥(zheng)的(de)(de)(de)(de)關(guan)鍵之處(chu)(chu)。上(shang)述那(nei)位(wei)患者(zhe)的(de)(de)(de)(de)妻子(zi)就必須(xu)(xu)與丈夫促膝談心,努力解決(jue)存在的(de)(de)(de)(de)矛盾與沖突。

事(shi)實上,夢游癥在兒(er)童中的(de)(de)發生率(lv)頗高,這些(xie)夢游往往是想(xiang)念親人(ren)(ren)所致。家(jia)長或(huo)孩(hai)子(zi)(zi)的(de)(de)管教者(zhe)應給孩(hai)子(zi)(zi)更(geng)多(duo)的(de)(de)的(de)(de)溫(wen)暖,關心、愛護他們,幫助他們解(jie)決(jue)一(yi)些(xie)具體問(wen)題,減少孩(hai)子(zi)(zi)對親人(ren)(ren)的(de)(de)思念之情,有可能的(de)(de)話(hua),應盡早讓孩(hai)子(zi)(zi)與親人(ren)(ren)相(xiang)見,或(huo)通(tong)個電話(hua)、寫封信,這些(xie)方法可有效地消除孩(hai)子(zi)(zi)對親人(ren)(ren)的(de)(de)過(guo)分思念。

3、安(an)定(ding)類藥物對該病有效,同時配合(he)神經營養劑。

夢游的預防保健

1、合理安排作息(xi)時(shi)間

培養良好的睡眠習慣,日常生活規律,避免過度疲勞和高度的緊張狀態,注意早睡早起,鍛煉身體,使睡眠節(jie)律調整到(dao)最佳狀態。

2、注意睡眠環(huan)境(jing)的控制

睡前關(guan)好(hao)門窗,收(shou)藏好(hao)各(ge)種危險物品,以免夢游發作時外(wai)出走失(shi),或引(yin)起傷害自己及(ji)他人(ren)的事件(jian)。

3、注(zhu)意保護性醫療制度

不在孩子面前談論(lun)其(qi)(qi)病情(qing)的嚴重性及其(qi)(qi)夢(meng)游經過,以免增加患兒的緊張、焦慮(lv)及恐懼(ju)情(qing)緒。

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