一、山茱萸的炮制方法和標準
1、古代炮制方法
南北朝劉宋(song)時代(dai)有(you)熬制(《雷公》)。宋(song)代(dai)有(you)麩炒、酒(jiu)浸取肉(《總錄(lu)》)，微炒、焙制(《局方(fang)(fang)》)，火炮(pao)(《百問》)等法。元代(dai)有(you)微燒(《世醫》)、酒(jiu)蒸(《幼(you)幼(you)》)的方(fang)(fang)法。明代(dai)有(you)“酒(jiu)浸良久(jiu)，取肉去核”(《普(pu)濟方(fang)(fang)》)、酒(jiu)蒸(《萬氏》、《回春》)、蒸制(《準繩》)、酒(jiu)制(《瑤函》)、慢火炒(《一草亭》)等炮(pao)制方(fang)(fang)法。清代(dai)有(you)酒(jiu)浸(《握(wo)靈》)、酒(jiu)洗(《說(shuo)約》)、羊油炙、鹽炒(《本草述》)、酒(jiu)浸蒸(《良朋(peng)》)等方(fang)(fang)法。
2、現代炮制方法
①山萸(yu)肉：取(qu)原藥材，除去雜質及殘留核，洗凈，曬干。
②酒(jiu)山(shan)(shan)萸(yu)肉(rou)：取凈山(shan)(shan)萸(yu)肉(rou)，用(yong)(yong)黃酒(jiu)拌勻，待酒(jiu)被吸(xi)盡(jin)后，裝罐(guan)內(nei)密(mi)封隔水燉或置蒸器內(nei)蒸制，用(yong)(yong)武火加(jia)熱(re)，至山(shan)(shan)萸(yu)肉(rou)色變黑潤，取出干燥。山(shan)(shan)萸(yu)肉(rou)每100千克(ke)(ke)用(yong)(yong)黃酒(jiu)20千克(ke)(ke)。
③蒸山萸(yu)肉：取山萸(yu)肉，置籠(long)屜或(huo)適宜的蒸器(qi)內(nei)，先用武火，待“圓(yuan)氣”后改用文(wen)火，蒸至外皮呈(cheng)紫(zi)黑色(se)，熄火后悶過夜，取出(chu)干燥。
3、山茱萸制品性狀
山(shan)萸肉(rou)呈不規(gui)則的(de)片(pian)狀或(huo)囊狀，多破裂而皺(zhou)縮，長1～1.8厘(li)米，寬0.5～1厘(li)米，厚1毫(hao)米，外表面(mian)紫紅色，微(wei)有(you)光(guang)澤。內表面(mian)色較(jiao)淺，不光(guang)滑，對光(guang)透視(shi)有(you)數條略(lve)突起的(de)淡黃(huang)色縱(zong)線紋；質柔軟，不易碎；氣(qi)(qi)微(wei)，味酸(suan)、澀、微(wei)苦。酒(jiu)蒸(zheng)山(shan)萸肉(rou)表面(mian)紫黑色，質滋潤柔軟，微(wei)有(you)酒(jiu)氣(qi)(qi)。蒸(zheng)山(shan)萸肉(rou)表面(mian)紫黑色，質滋潤柔軟。
4、山茱萸炮制質量標準
山茱萸雜(za)質不(bu)得(de)(de)過3%，水分不(bu)得(de)(de)過16.0%，總灰分不(bu)得(de)(de)過6.0%，酸不(bu)溶性灰分不(bu)得(de)(de)過0.5%，浸(jin)出物不(bu)得(de)(de)少于(yu)(yu)50.0%，按干燥品(pin)計算，含馬(ma)錢(qian)苷(gan)不(bu)得(de)(de)少于(yu)(yu)0.60%。酒萸肉馬(ma)錢(qian)子苷(gan)不(bu)得(de)(de)少于(yu)(yu)0.50%。
二、山茱萸炙的好還是生的好
山(shan)茱(zhu)萸不(bu)(bu)同(tong)的炮(pao)制方法，應用(yong)也不(bu)(bu)同(tong)，所以(yi)不(bu)(bu)能說哪種好，山(shan)茱(zhu)萸生用(yong)通(tong)常用(yong)于虛汗不(bu)(bu)止、大汗欲脫、陰虛盜汗等(deng)癥狀(zhuang)；山(shan)茱(zhu)萸制用(yong)通(tong)常用(yong)于頭(tou)目眩(xuan)暈、陽痿遺(yi)精、尿(niao)頻、遺(yi)尿(niao)、月(yue)經過多或崩漏(lou)、腰部酸(suan)痛(tong)、脅肋疼痛(tong)、目暗不(bu)(bu)明等(deng)癥狀(zhuang)。
1、生用
(1)虛(xu)汗不止(zhi)(zhi)：常與黃芪、熟地、五味子(zi)、白(bai)芍等(deng)同用，能益氣(qi)養(yang)血(xue)，斂汗固表，用于(yu)大病之后，氣(qi)血(xue)大虛(xu)，腠理不能自閉，汗出不止(zhi)(zhi)，如攝陽湯(《辨證錄(lu)》)。
(2)大汗(han)欲(yu)脫：常與野(ye)臺參、龍骨(gu)、牡蠣、白芍等(deng)同用(yong)，有(you)斂汗(han)固脫之力(li)，用(yong)于大汗(han)淋漓，或嗝逆，或怔忡，勢危(wei)欲(yu)脫之證(zheng)，如來復湯(《參西錄》)。
(3)陰(yin)虛(xu)盜(dao)(dao)汗(han)：常與熟地、地骨(gu)皮、浮小麥、稽豆衣(yi)等同(tong)用，能滋陰(yin)養血(xue)，斂汗(han)，可(ke)用于陰(yin)虧(kui)血(xue)少(shao)，虛(xu)熱(re)內擾，盜(dao)(dao)汗(han)時(shi)作。若陰(yin)虛(xu)有(you)火，盜(dao)(dao)汗(han)發(fa)熱(re)，口干心煩(fan)，可(ke)與當歸六黃湯合用，
2、制用(酒蒸或滑蒸)
(1)頭目眩(xuan)(xuan)暈：常與龜甲、熟地、煅磁石、龍膽(dan)草(cao)等同用，能滋陰潛陽，清(qing)肝瀉熱，可用于腎(shen)水不足，肝熱上升，頭暈目眩(xuan)(xuan)，耳(er)鳴(ming)(ming)重聽，如耳(er)鳴(ming)(ming)丸(《北京市中藥成藥選方集》)。
(2)陽痿(wei)遺精：常與巴(ba)戟(ji)天、金櫻(ying)子、補骨脂、沙(sha)苑子等同用，能補腎壯陽，澀精止遺，用于腎氣(qi)不足，陽痿(wei)遺精，體倦神疲，腰腿酸痛。
(3)尿(niao)(niao)頻(pin)、遺尿(niao)(niao)：常與鹽益智(zhi)仁(ren)、山(shan)藥、覆(fu)盆子(zi)、沙(sha)苑子(zi)等同(tong)用，能補腎縮(suo)尿(niao)(niao)，用于腎氣不(bu)足，膀胱(guang)失約，小便(bian)頻(pin)數，或(huo)余瀝不(bu)凈，或(huo)遺尿(niao)(niao)。
(4)月經(jing)過多或崩漏：與(yu)白(bai)芍(shao)、烏賊骨、龍骨、棕櫚炭、茜草(cao)等(deng)同(tong)用(yong)(yong)，有固(gu)經(jing)作(zuo)用(yong)(yong)，用(yong)(yong)于腎氣不足，沖(chong)任(ren)不固(gu)，月經(jing)量(liang)多。用(yong)(yong)于崩漏則常與(yu)熟地黃(huang)(九(jiu)蒸)、白(bai)芍(shao)(酒炒)、玄(xuan)參、丹皮、龍骨等(deng)同(tong)用(yong)(yong)，如清(qing)海(hai)湯(tang)(《傅(fu)青主》)。
(5)腰部酸(suan)痛(tong)(tong)：常(chang)與雞血(xue)藤、杜(du)仲(zhong)、續斷、熟(shu)地黃(huang)等同用(yong)，能補腎(shen)壯腰，和血(xue)舒筋，可用(yong)于肝腎(shen)虧虛，腰部酸(suan)痛(tong)(tong)，精神疲憊，腳膝無力。若(ruo)腰痛(tong)(tong)屬腎(shen)陰虧損(sun)者，可用(yong)六味地黃(huang)丸(wan)(《中藥成藥制(zhi)劑手冊(ce)(ce)》)；若(ruo)屬腎(shen)陽(yang)虛者，可用(yong)右(you)歸丸(wan)(《中藥成藥制(zhi)劑手冊(ce)(ce)》)。
(6)脅肋疼痛：山茱萸雖屬(shu)酸收固澀之品(pin)，但酒制后(hou)又具條達之性，可用于(yu)肝(gan)虛絡(luo)筋失養，疏泄失常，脅肋疼痛(tong)，日(ri)久不愈，常與白芍、當歸、川楝子等同用，有柔肝(gan)止(zhi)痛(tong)，疏理(li)氣血之功。
(7)目暗不明(ming)：常與熟地(di)黃、菊花、枸(gou)杞子、刺蒺(ji)藜(li)(鹽(yan)水炒)等(deng)同用，能滋養(yang)肝腎，祛風明(ming)目，用于(yu)目澀羞明(ming)，肝虛(xu)目暗，視物模(mo)糊，迎風流淚，夜(ye)盲等(deng)證(zheng)，如明(ming)目地(di)黃丸(《中藥成藥制劑手冊》)。
