新生兒感染性心肌病癥狀是什么
新(xin)生兒感(gan)染性心(xin)肌(ji)病(bing)(bing)是(shi)心(xin)肌(ji)結構改(gai)變和(he)(he)心(xin)肌(ji)壁功能受損(sun)引發(fa)(fa)的病(bing)(bing)癥(zheng),突然發(fa)(fa)熱和(he)(he)類流感(gan)樣癥(zheng)狀,心(xin)率(lv)增快,同時伴有血壓下降或正常(chang),在大腿和(he)(he)腹部有液體潴(zhu)留(liu)以及肺中(zhong)液體淤積,聽診器常(chang)能聞及心(xin)臟雜(za)音,心(xin)肌(ji)損(sun)傷和(he)(he)心(xin)肌(ji)的緊張或伸展常(chang)可導致(zhi)心(xin)律失常(chang)。
新生兒感染性心肌病癥狀
新(xin)(xin)生兒(er)感(gan)(gan)染(ran)性(xing)心(xin)肌(ji)病(bing)所造(zao)成的(de)(de)心(xin)肌(ji)損(sun)害的(de)(de)輕重(zhong)程度差別很大(da)(da),輕癥(zheng)患者無任(ren)何癥(zheng)狀(zhuang),而重(zhong)癥(zheng)患者可(ke)發生心(xin)力衰竭(jie)引起的(de)(de)心(xin)臟(zang)的(de)(de),新(xin)(xin)生兒(er)感(gan)(gan)染(ran)性(xing)心(xin)肌(ji)病(bing)出現了(le)心(xin)肌(ji)細(xi)胞的(de)(de)腫脹(zhang),從(cong)而引起臨床上的(de)(de)一(yi)(yi)系列癥(zheng)狀(zhuang),可(ke)能會表現一(yi)(yi)些心(xin)律失(shi)常,嚴重(zhong)的(de)(de)可(ke)能會出現心(xin)臟(zang)功(gong)能衰竭(jie),出現心(xin)臟(zang)增大(da)(da)的(de)(de)情(qing)況。
一旦出現(xian)新生(sheng)(sheng)兒感染性(xing)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)相關癥狀(zhuang),應該通過檢查,比如(ru)心(xin)(xin)(xin)電圖、心(xin)(xin)(xin)臟彩超以及核(he)素的(de)(de)(de)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)顯像(xiang)、冠脈CT,可以明確新生(sheng)(sheng)兒感染性(xing)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)程度(du)、心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)不好的(de)(de)(de)范圍以及部位。另外(wai)如(ru)果新生(sheng)(sheng)兒感染性(xing)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)病(bing)(bing)產生(sheng)(sheng)了心(xin)(xin)(xin)功能衰竭的(de)(de)(de)情況,表(biao)現(xian)為(wei)肝臟和脾臟的(de)(de)(de)腫大(da)、腹部的(de)(de)(de)積水、雙(shuang)下肢水腫等。
新生兒感染性心肌病會傳染嗎
新生兒感(gan)染(ran)性心(xin)肌病(bing)是不(bu)會傳染(ran)的,新生兒感(gan)染(ran)性心(xin)肌病(bing)在病(bing)毒感(gan)染(ran)病(bing)程中(zhong)或恢復期中(zhong)如出現心(xin)臟擴(kuo)大、心(xin)力衰竭、心(xin)源性休克或心(xin)律異常,應參考X線(xian)所見及心(xin)電圖表(biao)現等進行(xing)觀察,在排除其他心(xin)臟疾(ji)病(bing)后,則(ze)應考慮病(bing)毒性心(xin)肌炎的診斷。
新生兒感染性心肌病并發癥
新生兒感染性心肌病可并發呼吸窘迫、心律失常、心力衰竭、肺水腫、驚厥、昏迷等。而且感染性疾病病程中并(bing)發的心(xin)(xin)肌(ji)炎包(bao)括(kuo)病毒、細菌(jun)、螺(luo)旋體、真(zhen)菌(jun)、立(li)克次體及錐蟲感染(ran)時并(bing)發的心(xin)(xin)肌(ji)炎,其中以并(bing)發于病毒和細菌(jun)感染(ran)的較為常見(jian)(jian),其余均(jun)屬少見(jian)(jian)。
新生(sheng)兒感染(ran)性心(xin)(xin)肌病(bing)多伴(ban)有漿液纖(xian)維素性心(xin)(xin)包炎(yan),滲液量較小。有的并有心(xin)(xin)內膜(mo)炎(yan)。電鏡檢查可(ke)見(jian)(jian)心(xin)(xin)肌細(xi)胞破碎(sui),肌絲喪(sang)失,肌纖(xian)蛋白結(jie)構破壞,線粒(li)體退行(xing)內膜(mo)中可(ke)分離出病(bing)毒(du),也(ye)可(ke)應用熒光免疫檢查方法(fa)在心(xin)(xin)肌、心(xin)(xin)包或(huo)心(xin)(xin)內膜(mo)中找到特異病(bing)毒(du)抗原。電鏡檢查可(ke)見(jian)(jian)病(bing)毒(du)顆粒(li)。
新生兒感染性心肌病怎么治療
1、治療原則
尚無特效治療(liao)(liao)。治療(liao)(liao)應包括吸氧、糾正心(xin)(xin)力(li)衰竭和心(xin)(xin)源性休(xiu)克、控(kong)制心(xin)(xin)律失常及(ji)支持療(liao)(liao)法等綜合(he)措施。
2、治療方法
(1)充分休(xiu)(xiu)息(xi)(xi):避免對(dui)患兒的(de)過度體檢和護(hu)理操作(zuo),盡可能減(jian)少刺(ci)激,保(bao)證休(xiu)(xiu)息(xi)(xi)。
(2)積極(ji)的(de)(de)保護(hu)心肌:可以使用(yong)大量的(de)(de)維生(sheng)素C、能量合劑(ji)、磷酸(suan)果糖(tang)、中藥黃芪、丹(dan)參等。
(3)對癥處理:迅速的(de)對癥處理,例如:糾正心(xin)力衰(shuai)竭(jie),糾正心(xin)源(yuan)性休(xiu)克,控制嚴(yan)重的(de)心(xin)律失常。
(4)靜脈免(mian)疫(yi)球(qiu)蛋白:有報道應(ying)用(yong)治(zhi)療心肌炎取(qu)得(de)較好療效。
(5)免(mian)疫抑(yi)制(zhi)劑:對重癥病毒性心肌炎(yan)可用(yong)免(mian)疫抑(yi)制(zhi)劑治(zhi)療。