嬰兒手足搐搦癥的病因

主要由于維生素D缺乏(fa)、甲(jia)狀旁腺代(dai)償功能不足或(huo)其他多種因素(su)的影響(xiang)，致血(xue)中(zhong)游離鈣降低，使神(shen)經興(xing)奮性增高，引起局部或(huo)全身肌肉抽搐(chu)。

嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因

嬰兒手足搐搦(nuo)癥的主(zhu)要死亡(wang)原因是(shi)喉(hou)痙攣(luan)，喉(hou)肌和聲(sheng)門突然(ran)痙攣(luan)，呼吸困難，有時突然(ran)窒息，嚴重缺(que)氧導致(zhi)出現(xian)死亡(wang)的情況。

嬰兒手足搐搦癥癥狀

1、驚厥

為嬰兒(er)期(qi)(qi)最常(chang)見(jian)的癥狀，常(chang)突然發生，四肢抽(chou)動(dong)，兩(liang)眼上翻(fan)，面(mian)肌顫動(dong)，神志不(bu)清(qing)，持(chi)續時間短者數秒(miao)種，長者達數十(shi)分鐘，每天(tian)發作(zuo)數次(ci)至數十(shi)次(ci)不(bu)等；間歇期(qi)(qi)意(yi)識清(qing)晰，活動(dong)如常(chang)。

輕者(zhe)僅有兩眼凝視、驚跳(tiao)或(huo)部分面肌抽動；一般不發熱，若伴感染或(huo)發作頻繁和時間過(guo)久者(zhe)，體(ti)溫可升高。

2、手足搐搦

幼兒和較大兒童多見。發作時神志清、手(shou)足(zu)(zu)強直(zhi)痙攣、腕部屈(qu)曲、手(shou)指伸(shen)直(zhi)、拇指內收(shou)掌心，足(zu)(zu)部踝關節(jie)伸(shen)直(zhi)，足(zu)(zu)趾(zhi)同時向下彎曲。

3、喉痙攣

多見于(yu)嬰兒期(qi)，由于(yu)喉部肌肉痙攣而出(chu)現呼吸困難，重(zhong)者(zhe)可致窒息死亡，應予(yu)重(zhong)視。

4、其他癥狀

往(wang)往(wang)有睡(shui)眠不安、易驚哭等神經興奮現象。部分患兒還會發(fa)(fa)熱，不過(guo)發(fa)(fa)熱并非本(ben)病(bing)自身的癥狀，而是由(you)于其他先發(fa)(fa)或并發(fa)(fa)的疾病(bing)所致。

嬰兒手足搐搦癥的緊急處理

1、急救處理

可用魯米那、水合氯醛或安定等(deng)鎮靜劑止驚，并防止窒息，有喉痙攣(luan)時須將舌尖拉出，進(jin)行人工呼吸(xi)，必要時行氣(qi)管插管。

2、補鈣劑

在使用鎮(zhen)靜劑(ji)(ji)同時應及時補充鈣(gai)劑(ji)(ji)，給予10%葡萄糖酸鈣(gai)1～2ml/kg加入5%～10%葡萄糖液(ye)10～20ml中，緩慢靜脈(mo)注射(she)（10分鐘以上）或滴注，以防止血鈣(gai)驟升、導致心跳(tiao)驟停。驚(jing)厥反復發(fa)作(zuo)時可6小(xiao)時后重復一(yi)次。直至驚(jing)厥停止后改為口(kou)服鈣(gai)劑(ji)(ji)。

3、維生素D治療

癥(zheng)狀控制后可按(an)維(wei)生素(su)D缺(que)乏性佝(gou)僂病(bing)補充維(wei)生素(su)D。