足蘚和腳氣的區別
足癬(xian)和腳(jiao)氣(qi)其實(shi)是(shi)一種病(bing),只是(shi)稱呼(hu)不(bu)同而已,就(jiu)是(shi)我(wo)們(men)常說的“香港(gang)腳(jiao)”,一般(ban)都是(shi)由于真(zhen)菌感染引起的。
足蘚的病因
俗稱"香(xiang)港腳"、"腳氣",由紅(hong)色(se)毛(mao)癬菌(64%)、石膏樣毛(mao)癬菌(13.5%)、絮狀表皮癬菌(11%)及玫瑰(gui)色(se)毛(mao)癬菌(6.3%)等(deng)引起。
足蘚的癥狀
損害常自(zi)第3、4趾縫間開(kai)始,臨床表(biao)現(xian)分5型:
1、水(shui)皰(pao)(pao)型:常(chang)在(zai)足跖和足緣發生群集或分散小水(shui)皰(pao)(pao),皰(pao)(pao)壁厚,干燥(zao)后形(xing)(xing)成環狀(zhuang)(zhuang)鱗(lin)屑,有的(de)水(shui)皰(pao)(pao),皰(pao)(pao)壁厚,干燥(zao)后形(xing)(xing)成環狀(zhuang)(zhuang)鱗(lin)屑,有的(de)水(shui)皰(pao)(pao)變可融合成大皰(pao)(pao),自覺(jue)癥狀(zhuang)(zhuang)瘙癢,由于(yu)搔抓有時繼發細菌(jun)感染(ran),局部(bu)表現(xian)紅腫,糜爛(lan),膿性分泌物,伴發淋巴結炎(yan)和淋巴管炎(yan)。
2、丘(qiu)疹鱗屑型:此型較(jiao)少見,開始多在(zai)三,四(si)趾間輕度炎癥及(ji)脫屑,逐漸向足跖,足緣及(ji)足跟(gen)蔓(man)延。活動性(xing)病變發生紅斑及(ji)丘(qiu)疹,甚至群集性(xing)小水皰(pao)。
3、浸漬(zi)糜爛型(xing):于趾間,尤其三,四趾間皮(pi)(pi)膚浸漬(zi)發白。由于走動不斷摩擦,致使表皮(pi)(pi)剝脫,呈現潮紅糜爛面,伴少量滲液。
4、角(jiao)化過度型:足,足緣或足跟皮(pi)膚粗糙,角(jiao)化增(zeng)厚,冬天易皸裂。
5、體癬型:由足癬向足背(bei)發展而來,表現為半環狀(zhuang)或多輪狀(zhuang)損害,自覺瘙癢。
足蘚的治療
全身治療
對(dui)重(zhong)癥足癬(xian)要考慮全應用抗真菌(jun)藥物,如灰黃霉素0.2g,一天3次(ci),但療程不可(ke)過(guo)(guo)長。或酮(tong)康唑200mg,Id1次(ci),一般(ban)不超過(guo)(guo)3周。Terbinafine 125mg,Id2次(ci),3~5周后(hou)瘙癢,紅斑消(xiao)退,6~8周后(hou)脫屑及角化(hua)過(guo)(guo)度消(xiao)失。
局部治療
1、急(ji)性期足癬:滲液(ye)(ye)顯著者先用(yong)3%硼酸液(ye)(ye)濕敷,待滲液(ye)(ye)停止(zhi)后,局部涂(tu)復方(fang)雷鎖辛(xin)溶液(ye)(ye).待炎癥減輕后,改用(yong)復方(fang)水楊酸軟膏涂(tu)局部,或(huo)復方(fang)土槿(jin)皮(pi)酊。
2、角化過度型足癬:選用(yong)(yong)復方水楊(yang)酸軟膏涂局(ju)部,或中藥(yao)浸泡。亦可選用(yong)(yong)抑菌(jun)作(zuo)用(yong)(yong)較好的(de)黃連,射干,丁香(xiang),土槿皮,半枝蓮,金錢草(cao),伸筋(jin)草(cao),龍膽等8種(zhong)中藥(yao)等分(fen)研末混合,50g為(wei)1劑,加豆油100ml,煎后去渣油劑外用(yong)(yong)1%Terbinafine霜外用(yong)(yong)。
3、鱗屑型及水皰型:局部外用復方水楊酸酊,復方土槿皮酊,1%益康唑霜,復方酮康唑霜或1%吡硫霉凈酊(或霜)。1%比佛拉唑凝膠,治(zhi)療足癬329例,經3周治(zhi)療,276例臨床痊(quan)愈,真菌檢查(cha)陰(yin)性。
4、足癬并(bing)發細菌感染(ran):可(ke)用(yong)(yong)1:5000高錳酸(suan)鉀液(ye)泡洗或(huo)0.1%雷夫(fu)諾諾爾(er)液(ye)濕敷,伴有(you)發發燒和淋同巴結腫大(da)者,可(ke)全身(shen)應用(yong)(yong)抗生素。
注(zhu)意:足蘚用(yong)藥最關鍵的是(shi)應(ying)按照(zhao)分(fen)型進行連貫正規(gui)的治療,應(ying)該(gai)在皮膚科醫生指(zhi)導下用(yong)藥,不要自行盲目(mu)治療延(yan)誤(wu)或者加重病情(qing)。
特色療法
“速效離子(zi)導(dao)入療(liao)法(fa)”從根(gen)本(ben)解決了腳氣發作(zuo)病因以(yi)及久治不愈反復(fu)發作(zuo)的(de)根(gen)本(ben)。治療(liao)3-5次即可(ke)治愈,通過臨床應用(yong)3萬(wan)多例觀察(cha),治愈3年后,無(wu)1例出(chu)現復(fu)發癥(zheng)狀。
足蘚傳染嗎
傳染。足癬是引角質層厚,皮脂缺乏,汗腺豐富,出汗較多,足部潮濕,利于霉菌生長繁殖而起,使用公共浴池,公用拖鞋,腳盆,毛巾時也易相互感染。
足蘚的預防
1、要保持腳(jiao)的清(qing)潔干(gan)燥,汗腳(jiao)要治療。勤換鞋襪,趾縫緊密的人(ren)可用草紙夾在中間,以吸(xi)水通(tong)氣。鞋子要通(tong)氣良好。
2、不要用別人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡(zao)堂、游(you)泳池(chi)旁的污水(shui)中(zhong)行走。
3、公(gong)用(yong)澡(zao)堂、游泳池要(yao)做到(dao)污水經常處(chu)理,用(yong)漂白粉或(huo)氯(lv)亞明消毒,要(yao)形成(cheng)制(zhi)度,以(yi)防相(xiang)互傳染(ran)腳氣(qi)。
4、腳氣患(huan)者不僅(jin)要(yao)積(ji)極(ji)用藥物治療上,平時(shi)更(geng)要(yao)注意(yi)清潔(jie)(jie)鞋襪(wa),還要(yao)特(te)別(bie)注意(yi)的(de)是,鞋柜(ju)應選(xuan)擇外斜放式(shi),并(bing)且根據不同家庭成員分區擺放。同時(shi)鞋柜(ju)要(yao)經(jing)常通風、晾(liang)曬;如果鞋柜(ju)不能移動,應定期用消毒液(ye)擦洗或(huo)是放入干燥劑,祛除(chu)潮氣。清潔(jie)(jie)鞋柜(ju)的(de)同時(shi),別(bie)忘用干抹布把鞋子擦拭干凈,并(bing)在鞋內塞(sai)入一些用香(xiang)料、茶(cha)葉、竹炭做(zuo)成的(de)除(chu)臭(chou)包,以(yi)消除(chu)病(bing)菌、異味(wei)。
足蘚用什么泡腳
雖然(ran)熱水(shui)燙腳(jiao)能(neng)(neng)起到臨時止癢作用(yong)。但(dan)是,足癬患(huan)者(zhe)如(ru)用(yong)此招不(bu)(bu)僅不(bu)(bu)能(neng)(neng)止癢,還可能(neng)(neng)因為毛細血管(guan)的(de)擴張,導致繼發性細菌感染,所以足蘚患(huan)者(zhe)盡量不(bu)(bu)要泡腳(jiao)。