老年腿浮腫的原因
1、腎(shen)(shen)性浮(fu)(fu)腫。患急性腎(shen)(shen)炎慢性腎(shen)(shen)炎或腎(shen)(shen)病,由于(yu)腎(shen)(shen)血(xue)流(liu)減少,鈉、水潴留(liu),毛細血(xue)管(guan)通(tong)透(tou)性增加,尿中丟失蛋白太多(duo),會造成血(xue)漿膠體滲(shen)透(tou)壓(ya)降低,使組織間隙(xi)已液聚集而引(yin)起浮(fu)(fu)腫。
2、心源性浮腫。當各種心臟病發生右心衰竭時,由于靜脈血液(ye)不能順利回流,引起靜脈內(nei)壓(ya)力升高,體液(ye)漏(lou)出進入組織間(jian)隙,引起浮腫。
3、肝(gan)性水腫。肝(gan)硬化(hua)時肝(gan)臟(zang)結果破壞(huai),門靜(jing)(jing)脈回(hui)流受阻,門靜(jing)(jing)脈壓(ya)力增高,以及肝(gan)功(gong)能衰竭(jie)時血漿白(bai)蛋白(bai)過低等(deng)因素,會引起水腫。
4、營(ying)養不(bu)良(liang)性水腫。多由于老人進食少,且消化(hua)功(gong)能減(jian)弱引(yin)起的。
5、局部性(xing)下(xia)肢(zhi)浮腫。多由于(yu)下(xia)肢(zhi)靜脈、淋巴管受阻,導致體(ti)液進入組織間隙所致,入下(xia)肢(zhi)栓塞性(xing)靜脈炎、淋巴管炎、絲蟲病(bing)、盆腔(qiang)或下(xia)肢(zhi)腫瘤壓(ya)迫(po)靜脈。
治療方法
1、首先要搞(gao)清(qing)楚病因。如果與(yu)疾病有關,要積極(ji)控(kong)制原發(fa)病。屬于特發(fa)性浮(fu)腫,無(wu)需(xu)治(zhi)療。
2、無論何種原因所(suo)致下肢(zhi)浮腫,都要重視(shi)飲(yin)食(shi)和(he)生活(huo)調(diao)理,適量補(bu)充(chong)蛋白質,加強運動鍛煉,穿著松緊適宜(yi)的鞋襪(wa),防止皮膚(fu)損(sun)傷。
3、浮(fu)腫(zhong)嚴重時,可服(fu)用(yong)宣肺、健(jian)脾、益腎的中藥,如黃芪(qi)、桂(gui)枝、茯苓皮、陳(chen)皮、白(bai)術(shu)等。這些藥物,應在醫生指導下合理應用(yong)。
4、一天內不要換鞋。
5、每天都要做輕(qing)松的腿部運(yun)動,消除緊張度,促進血液循環(huan)。
6、腿腳長時間活動(dong)后,一(yi)定要(yao)休整。可以按摩,或者輕(qing)輕(qing)撫摸(mo),要(yao)注意的是,按摩或撫摸(mo)必須(xu)從足部開始。
7、浮(fu)(fu)腫時,白(bai)天應用彈性(xing)繃帶(dai)或者彈性(xing)襪保護(hu)浮(fu)(fu)腫部分。
8、晚間睡覺時,把腿部墊高。
9、常做一項簡單(dan)的(de)足部運動(dong)。看電視時,可(ke)以用腳(jiao)趾滾動(dong)小球或小棍。
10、滑雪、游泳都有很好(hao)的(de)治療作用。
11、減少食鹽和水(shui)的攝入(ru)量。
12、每(mei)天晚上做完(wan)家務后(hou),仰(yang)臥于地上,雙腿高(gao)高(gao)豎起,靠在墻上,保持10分鐘。
13、不要背過(guo)重的背包,不穿(chuan)高跟鞋(xie)。
14、如果休息和治(zhi)療(liao)后,浮(fu)腫(zhong)仍然沒有消退,而且浮(fu)腫(zhong)部(bu)位變硬,皮(pi)膚溫(wen)度升高,那就(jiu)必須去醫院找大夫了。
預防護理
1、避(bi)免久站久坐;在家或辦公時(shi)每隔(ge)一段時(shi)間起身走動。
2、入睡(shui)前,將(jiang)腳抬高超過心臟的高度即可(ke)。
3、食物避免重口(kou)味,鹽分(fen)不單只是(shi)食用鹽或吃起來咸的(de)東西,其實是(shi)泛指所有(you)的(de)醬料(liao)腌制物或含鈉量高的(de)飲料(liao),應(ying)多吃蔬菜水(shui)(shui)果(含有(you)豐富的(de)鉀(jia)(jia)),因為鈉和(he)胰島素會將水(shui)(shui)分(fen)滯留在體(ti)內,而鉀(jia)(jia)在體(ti)內的(de)作(zuo)用是(shi)排出(chu)水(shui)(shui)分(fen)。
4、生活規律不(bu)要過度(du)勞累。
飲食注意事項
1、宜進食(shi)清淡易消化食(shi)物,少食(shi)過酸生(sheng)冷食(shi)品,飲(yin)食(shi)總(zong)熱(re)量(liang)必須充足,以免發生(sheng)氮的負平衡。
2、低鹽(yan)。一般浮腫病人給予低鹽(yan)飲食,每(mei)日給予的(de)食鹽(yan)量可根據(ju)水腫的(de)程度而(er)定,3-6克/天,水(shui)腫(zhong)越嚴重,給(gei)予的食鹽量應(ying)越少(shao),水(shui)腫(zhong)最嚴重時,每天可只(zhi)給(gei)2-3克鹽。
3、限(xian)水(shui)。飲水(shui)量(liang)應根據病人每日(ri)排出尿量(liang)的(de)多少(shao)決定(ding)。一般情(qing)況下(xia),小便量(liang)少(shao)時,飲水(shui)量(liang)可相應減(jian)少(shao),通常以相當于前1 天的小便(bian)量加500mL為宜(其中包括食物中的湯汁,藥(yao)液等)。如患者伴有(you)高熱、嘔吐或腹瀉時(shi),可(ke)適當增加飲水量。
4、注意(yi)營養。對(dui)腎臟(zang)功能正常的浮腫病人,可多(duo)食(shi)含蛋白質(zhi)較(jiao)多(duo)的食(shi)物(wu),如(ru)瘦肉(rou)(rou)、蛋、魚類(lei)等;如(ru)果腎臟(zang)功能減退,則應少用(yong)含蛋白的食(shi)物(wu),而(er)予優質(zhi)低蛋白飲食(shi),適量(liang)攝入富含糖和(he)脂肪的食(shi)物(wu),如(ru)牛奶、肉(rou)(rou)類(lei)、飴糖和(he)新鮮水(shui)果;對(dui)虛證(zheng)水(shui)腫患者,應多(duo)給(gei)鯉魚、甲魚、海參、木(mu)耳、西瓜、蜂蜜、花生、紅棗、山藥、荔枝(zhi)和(he)動(dong)物(wu)內臟(zang)等血肉(rou)(rou)有情補益之品。
5、粥湯(tang)茶飲。可予赤小豆粥、冬瓜湯(tang)、苡(yi)米、茯苓餅等,經常(chang)食用(yong)有(you)助于健(jian)脾(pi)利(li)濕消(xiao)腫;用(yong)(yong)白茅(mao)根或(huo)玉(yu)米(mi)須泡水(shui),西瓜皮煎水(shui)代茶飲,亦(yi)有(you)利(li)于消腫,輕癥患者或(huo)調養時可用(yong)(yong)。
6、根據中醫辨證選擇食物。