肝功檢查項目包括哪些
1、肝細胞損傷(shang)檢查:包括(kuo)血(xue)清(qing)酶類及血(xue)清(qing)鐵等,以(yi)血(xue)清(qing)酶檢測常用,如谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)等等。
2、肝臟排泄功能檢查:檢測肝臟對某些內源性(膽(dan)紅(hong)素、膽(dan)汁酸等(deng))或外(wai)源性(染料、藥物(wu)等)高攝取物排泄清(qing)除能力。
3、肝臟(zang)貯備功能檢查:血漿的(de)蛋(dan)白(ALb)和凝(ning)血酶原時間(jian)(PT)是通過檢測肝臟(zang)合成(cheng)功能(neng)以反映其貯(zhu)備能(neng)力的。
4、肝臟間質變化(hua)檢查:血清蛋白電泳已基(ji)本取代了絮濁反應,γ-球蛋白增高(gao)的程度可評(ping)價慢性肝病的演變和預(yu)后,提示枯否氏細胞功能減退(tui),不能清除血循環中內源(yuan)性或腸源(yuan)性抗(kang)原物(wu)質(zhi)。
近期有關部門新增五項(xiang)肝(gan)功能檢查最新項(xiang)目,具體如下(xia):
1、甘膽酸(CG):當肝(gan)細(xi)胞(bao)受損或膽(dan)汁淤滯時(shi),血(xue)液(ye)中CG含量就(jiu)明顯(xian)增高,反(fan)映肝(gan)細胞(bao)的損害比目前臨床上常用的ALT等更(geng)敏感(gan),能(neng)早期(qi)發現輕度(du)肝(gan)(gan)損害,對區別(bie)慢性肝(gan)(gan)炎病情嚴重程(cheng)度(du)有幫助。
2、鐵蛋白(SF):在肝(gan)(gan)內(nei)合成并(bing)儲存,肝(gan)(gan)細胞(bao)炎(yan)癥反應可使SF合成增加,肝細胞變性壞死可使(shi)SF釋(shi)入(ru)血中,SF上升程度與肝細胞(bao)受損輕重呈平行關(guan)系,但在嚴重低蛋白血癥、缺(que)鐵(tie)性貧血可明顯降(jiang)低。
肝功能檢查注意事項
1、空(kong)腹檢查
肝(gan)功(gong)能檢查(cha)多項測定(ding)值與飲(yin)食有一定(ding)關系。因(yin)此肝(gan)功(gong)能檢查(cha)前一天晚(wan)餐應避免(mian)飲(yin)酒(jiu),不(bu)要(yao)進食高(gao)(gao)脂肪、高(gao)(gao)蛋白食物,晚(wan)上9點后不要再進食,檢查當天(tian)不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應為(wei)空腹(fu)時(shi)抽(chou)血,空腹(fu)時(shi)間一般為(wei)8~12小時。
2、禁止(zhi)劇(ju)烈活動
肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動,應到醫院后安靜休息20分鐘后再抽血(xue)化驗(yan)。
3、避免用(yong)藥
盡量避免在靜脈輸液期間或在用(yong)藥(yao)4小(xiao)時內做肝功能檢查(cha),如果身體(ti)條件(jian)允(yun)許,最(zui)好在做肝功能檢查(cha)前3~5天停(ting)藥(yao)(yao)。通常用(yong)藥(yao)(yao)劑量越大,間隔時間越短,對肝功能檢(jian)查結(jie)果的干擾越大。影響肝功能檢(jian)查結(jie)果的藥(yao)(yao)物(wu)有異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸(suan)制(zhi)劑等。
4、禁止(zhi)喝酒
肝功(gong)能檢查前一天,一定不能喝(he)酒,否(fou)則(ze)會影響到肝功(gong)能中轉(zhuan)氨酶(mei)的指標,使得檢查結(jie)果中的轉(zhuan)氨酶(mei)升高,影響檢查結(jie)果。
5、保證充足(zu)的睡眠(mian)
肝(gan)功(gong)能(neng)檢查前,注(zhu)意保證(zheng)充足的(de)睡(shui)眠,良好的(de)睡(shui)眠能(neng)夠保證(zheng)正確的(de)檢查結果(guo),睡(shui)眠不足,會影(ying)響(xiang)轉(zhuan)氨酶(mei)結果(guo)。
6、飲食(shi)要清淡
肝功(gong)能(neng)檢查(cha)前,飲食要保持清(qing)淡,晚上不宜吃太過油膩(ni)(ni)、太辛辣(la)、具有(you)刺激性的食物,因(yin)為(wei)過于油膩(ni)(ni)的飲食可能(neng)會造成轉氨酶(mei)等其他指(zhi)標的不正常,這樣也會使檢查(cha)結果出(chu)現誤差。
肝功檢查多少錢
具體檢查(cha)的項目(mu)(mu)不(bu)同(tong),收費價目(mu)(mu)也(ye)不(bu)同(tong),一般三級醫(yi)院,五項以及八項的收費大概在(zai)20-40元左右,肝(gan)功十(shi)四(si)項的收費應該(gai)在80-100元左右。如果是(shi)體檢患者,要全(quan)面復查身體,此時(shi)建議(yi)患者抽血查生(sheng)化全(quan)項,生(sheng)化全(quan)項的(de)項目包括肝功能(neng)、腎功能(neng)、電(dian)解質、血脂、葡萄糖等(deng),一般檢查的(de)項目比(bi)較多(duo),費用大概在400-500元左右。當(dang)然具體的(de)(de)定價要根據醫(yi)院收取,不(bu)同的(de)(de)城(cheng)市(shi)、醫(yi)院定價不(bu)一樣。