肝功檢查項目包括哪些
1、肝(gan)細胞損傷(shang)檢(jian)查:包括血清酶(mei)類及血清鐵(tie)等,以血清酶(mei)檢(jian)測常用,如谷丙轉(zhuan)氨酶(mei)(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶(mei)(ACP)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)等等。
2、肝臟排泄功能檢查:檢測肝臟對某些內源性(膽紅(hong)素、膽汁酸(suan)等)或(huo)外源性(xing)(染(ran)料、藥(yao)物等)高(gao)攝取(qu)物排(pai)泄清除能力。
3、肝臟貯備功能檢查(cha):血漿的蛋(dan)白(ALb)和(he)凝血酶原時間(PT)是通過檢(jian)測肝(gan)臟(zang)合成功能以反映其貯備(bei)能力的。
4、肝臟間質變化(hua)檢(jian)查(cha):血(xue)清蛋(dan)白(bai)電泳(yong)已(yi)基本取代了絮濁(zhuo)反應,γ-球蛋白增(zeng)高的程度可(ke)評(ping)價慢性肝病(bing)的演(yan)變(bian)和預(yu)后(hou),提示枯否氏(shi)細胞功能減(jian)退,不能清(qing)除(chu)血循(xun)環中內(nei)源性或腸源性抗(kang)原物質(zhi)。
近期有關部門(men)新(xin)(xin)增(zeng)五項肝功能(neng)檢查最新(xin)(xin)項目,具(ju)體(ti)如下(xia):
1、甘膽酸(CG):當(dang)肝細(xi)胞受損(sun)或膽汁(zhi)淤滯(zhi)時,血液中CG含(han)量就明顯增高,反映(ying)肝細胞的損害比(bi)目前臨床(chuang)上常用(yong)的ALT等更敏(min)感,能早期發(fa)現輕度肝損害(hai),對區別慢性肝炎病情(qing)嚴重程度有幫(bang)助。
2、鐵蛋(dan)白(SF):在肝內(nei)合成并儲存,肝細(xi)胞炎(yan)癥反應可(ke)使(shi)SF合成增(zeng)加,肝細胞變性壞死可使SF釋入血中,SF上升程度與肝細胞受損輕重呈平行關系(xi),但在嚴(yan)重低蛋白血癥、缺鐵性(xing)貧血可明顯降(jiang)低。
肝功能檢查注意事項
1、空腹檢查
肝功能檢查多項測定(ding)值與飲(yin)食有一定(ding)關系(xi)。因此肝功能檢查前一天晚(wan)餐應避免(mian)飲(yin)酒,不要(yao)進食高(gao)脂肪、高(gao)蛋白食物,晚(wan)上9點后不要再進食,檢查當天不能吃早餐(can)、不能喝(he)水。肝功(gong)能檢查應為空腹時抽(chou)血,空腹時間一般為8~12小時。
2、禁止(zhi)劇烈(lie)活動(dong)
肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動,應到醫院后安靜休息20分鐘后再抽血化(hua)驗(yan)。
3、避免用藥
盡量(liang)避免在靜脈(mo)輸(shu)液期間或在用藥4小時(shi)內做肝(gan)功能檢查(cha),如果(guo)身體條件允許,最好(hao)在(zai)做肝(gan)功能檢查(cha)前3~5天停藥(yao)。通常用(yong)藥(yao)劑量越(yue)(yue)大,間隔時間越(yue)(yue)短(duan),對(dui)肝(gan)功能(neng)檢查結果(guo)的干擾越(yue)(yue)大。影響(xiang)肝(gan)功能(neng)檢查結果(guo)的藥(yao)物(wu)有異煙肼(jing)、利福平、氯丙嗪、水楊酸制劑等。
4、禁止(zhi)喝酒
肝(gan)功能檢(jian)查(cha)(cha)前一天,一定不能喝酒,否則(ze)會影響到肝(gan)功能中轉(zhuan)氨(an)酶(mei)的(de)指標,使得檢(jian)查(cha)(cha)結果中的(de)轉(zhuan)氨(an)酶(mei)升(sheng)高(gao),影響檢(jian)查(cha)(cha)結果。
5、保證充(chong)足的(de)睡(shui)眠
肝功能(neng)檢(jian)查前,注意保證(zheng)充足(zu)的睡(shui)眠(mian),良好(hao)的睡(shui)眠(mian)能(neng)夠保證(zheng)正(zheng)確的檢(jian)查結果,睡(shui)眠(mian)不足(zu),會影響轉氨酶(mei)結果。
6、飲食要清淡
肝功能檢查(cha)前,飲食要保持清淡,晚上不宜吃(chi)太過(guo)(guo)油(you)膩(ni)、太辛辣、具有刺激性的食物,因為過(guo)(guo)于油(you)膩(ni)的飲食可能會造成轉氨酶等其他指標的不正(zheng)常,這樣也會使檢查(cha)結果出現誤差。
肝功檢查多少錢
具體檢查的項目不同,收費價(jia)目也不同,一般三(san)級(ji)醫院,五項以及八項的收費大概(gai)在20-40元左右,肝功十四項的收費應(ying)該在80-100元左右。如果是體檢(jian)患者(zhe),要(yao)全面復查身(shen)體,此時(shi)建議患者(zhe)抽血查生化全項,生化全項的項目包括肝功(gong)能(neng)、腎功(gong)能(neng)、電解質、血脂、葡萄糖等,一般(ban)檢(jian)查的項目比較多,費用大(da)概在(zai)400-500元(yuan)左(zuo)右。當然具(ju)體(ti)的定價(jia)要(yao)根據醫院收取,不同的城市、醫院定價(jia)不一樣。