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心臟起搏器是治療什么病 心臟起搏器手術及術后注意事項

本文章由 MAIGOO編輯 上傳提供 2022-11-17 評論 0
導語

正常(chang)人(ren)的(de)(de)(de)心(xin)(xin)(xin)跳(tiao)(tiao)速度一(yi)般在(zai)每分(fen)鐘60-100次(ci),當頻繁(fan)心(xin)(xin)(xin)跳(tiao)(tiao)過慢或(huo)是(shi)過快時(shi)都對我們的(de)(de)(de)身體健康造(zao)成影響,如果長期心(xin)(xin)(xin)律失常(chang)的(de)(de)(de)話很容易發生心(xin)(xin)(xin)力衰(shuai)竭或(huo)急性心(xin)(xin)(xin)肌梗死。在(zai)臨(lin)床上大部分(fen)患者選(xuan)擇接受手(shou)術(shu)植入心(xin)(xin)(xin)臟(zang)起搏(bo)器(qi),通過導線電極的(de)(de)(de)傳導,刺(ci)激(ji)電極所接觸的(de)(de)(de)心(xin)(xin)(xin)肌,使心(xin)(xin)(xin)臟(zang)激(ji)動(dong)和(he)收縮。心(xin)(xin)(xin)臟(zang)起搏(bo)器(qi)是(shi)治(zhi)療什么病的(de)(de)(de)呢?心(xin)(xin)(xin)臟(zang)起搏(bo)器(qi)手(shou)術(shu)及術(shu)后注意事項(xiang)都有哪些?下面就和(he)買購小(xiao)編一(yi)起來詳(xiang)細了解(jie)下。

心臟起搏器是什么
定義

  • 心(xin)臟(zang)起搏器(qi)是一(yi)種植入于(yu)體內的電子治療(liao)儀器(qi),通(tong)過脈沖(chong)(chong)發生器(qi)發放(fang)由(you)(you)電池提供能量的電脈沖(chong)(chong),通(tong)過導(dao)線電極的傳導(dao),刺激電極所接觸(chu)的心(xin)肌(ji),使心(xin)臟(zang)激動和(he)收(shou)縮(suo),從而(er)達到治療(liao)由(you)(you)于(yu)某些心(xin)律失(shi)常所致的心(xin)臟(zang)功能障礙的目的。

原理
  • 脈(mo)沖發生器定(ding)時發放一定(ding)頻率的脈(mo)沖電流,通(tong)過(guo)導(dao)線(xian)和電極傳(chuan)(chuan)輸(shu)到(dao)電極所接(jie)觸的心(xin)(xin)肌(ji)(心(xin)(xin)房或心(xin)(xin)室),使局部(bu)心(xin)(xin)肌(ji)細胞(bao)(bao)受到(dao)外來電刺激而產生興(xing)奮,并(bing)通(tong)過(guo)細胞(bao)(bao)間的縫隙連接(jie)或閏盤連接(jie)向周圍心(xin)(xin)肌(ji)傳(chuan)(chuan)導(dao),導(dao)致整個(ge)心(xin)(xin)房或心(xin)(xin)室興(xing)奮并(bing)進而產生收(shou)縮(suo)活動。需(xu)要強調(diao)的是(shi),心(xin)(xin)肌(ji)必須(xu)具備有興(xing)奮、傳(chuan)(chuan)導(dao)和收(shou)縮(suo)功能,心(xin)(xin)臟起搏方能發揮其作用(yong)。

心臟起搏器針對什么病
阿-斯綜合征發作:各種原因(急性心肌梗死、急性心肌炎、洋地黃或抗心律失常藥物等引起的中毒、電解質紊亂等)引起的房室傳導阻滯、竇房結功能衰竭而導致的心臟停搏并出現阿-斯綜合征發作,都是緊急臨時心臟起搏的絕對指征。
心律不穩定的患者在安置永久心臟起搏器之前的過渡。
心臟直視手術引起的三度房室傳導阻滯。
藥物治療無效的由心動過緩誘發的尖端扭轉型和(或)持續性室性心動過速。
心臟起搏器價格
  • 心臟起(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)的(de)價(jia)(jia)格要(yao)根據植入的(de)起(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)類型來定,2萬(wan)多~10多萬(wan)都有。起(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)越簡單、功能越少,價(jia)(jia)格就越低;精細的(de)起(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)需要(yao)進行(xing)很多參數調整,尤其(qi)是(shi)帶除顫功能的(de)起(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi),價(jia)(jia)格要(yao)相對高一些。起(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)包括(kuo)單腔(qiang)(qiang)起(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)、雙腔(qiang)(qiang)起(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi)、三腔(qiang)(qiang)起(qi)搏(bo)(bo)(bo)(bo)器(qi)(qi),單腔(qiang)(qiang)可(ke)能是(shi)2~3萬(wan),雙腔(qiang)(qiang)可(ke)能是(shi)4~6萬(wan)或4~7萬(wan)。

心臟起搏器手術
什么情況下需要心臟起搏器
肥厚型梗阻性心肌病患者,安裝心臟起搏器以后能夠減輕左心室流出道梗阻。
有癥狀性的心動過緩的患者,需要考慮植入心臟起搏器。
頸動脈竇高敏綜合癥患者,反復有暈厥的癥狀,安裝心臟起搏器能有改善。
頑固性心力衰竭患者,安裝心臟起搏器能使心臟功能得到很明顯改善。
心臟起搏器是大手術嗎
  • 裝心(xin)(xin)臟起搏器是一(yi)種小(xiao)手術,一(yi)般采(cai)取左側的(de)鎖(suo)骨(gu)下靜(jing)脈(mo)或者右(you)側鎖(suo)骨(gu)下靜(jing)脈(mo)穿刺,用一(yi)根電極(ji)導線通過鎖(suo)骨(gu)下靜(jing)脈(mo)進(jin)(jin)入右(you)心(xin)(xin)房、右(you)心(xin)(xin)室,把電極(ji)按在心(xin)(xin)室或者心(xin)(xin)房上,使心(xin)(xin)臟在起搏器的(de)作用下進(jin)(jin)行跳動。

  • 起(qi)(qi)搏(bo)(bo)器一(yi)般會埋在(zai)胸(xiong)壁里,也就是(shi)我們在(zai)胸(xiong)部的(de)皮(pi)下做一(yi)個(ge)皮(pi)袋,把起(qi)(qi)搏(bo)(bo)器放在(zai)里面再縫合上就可(ke)以(yi)了。所(suo)以(yi)整個(ge)手術(shu)過(guo)程中患者(zhe)也只是(shi)局部麻醉,不需要(yao)全程麻醉,患者(zhe)都是(shi)有意識的(de),所(suo)以(yi)它是(shi)小手術(shu),風險也比較(jiao)小。

心臟起搏器手術費用多少
  • 心(xin)臟起(qi)(qi)搏器植入的(de)手術費(fei)用一般醫院不(bu)會超過3000元,只是心(xin)臟起(qi)(qi)搏器的(de)價格比較(jiao)高,從1.5w-4w的(de)都有,做(zuo)完手術之(zhi)后剩(sheng)下的(de)治療費(fei)用及業(ye)務(wu)費(fei)用比較(jiao)昂(ang)貴。

心臟起搏器醫保報銷嗎
  • Maigoo小(xiao)編了解到(dao)心臟起搏(bo)器屬于是(shi)醫保(bao)報銷(xiao)的范圍,理論(lun)上(shang),報銷(xiao)的比(bi)例在60%到(dao)80%左右,一般不包括(kuo)材料費(fei)、自費(fei)藥物等,但是(shi)不同地(di)區的政(zheng)策還是(shi)有一定的差異,最終(zhong)是(shi)以當地(di)的實際政(zheng)策為主。

心臟起搏器手術后多久出院
  • 心臟起搏(bo)器術(shu)后(hou)一(yi)般(ban)3-7天(tian)就可(ke)以(yi)出(chu)院,主要根據手術(shu)使(shi)用(yong)縫合線的不(bu)同(tong)以(yi)及術(shu)后(hou)的反應(ying)不(bu)同(tong),住(zhu)院時(shi)間不(bu)相同(tong)。如(ru)果(guo)使(shi)用(yong)的是(shi)美容線(也就是(shi)可(ke)吸收縫線),正常情(qing)況下(xia)一(yi)般(ban)3天(tian)左右(you)就可(ke)以(yi)出(chu)院,無需等(deng)(deng)待(dai)拆線。如(ru)果(guo)使(shi)用(yong)的是(shi)普通縫合線,則(ze)需要5-7天(tian)左右(you)等(deng)(deng)常規(gui)拆線才可(ke)以(yi)出(chu)院。

心臟起搏器使用
心臟起搏器的壽命是幾年

單腔起搏器(VVI、AAI)擔保使用年限為8年。
雙腔起搏器(DDD、VDD)擔保使用年限為6年。
有頻率應答功能的單腔起搏器(VVIR、AAIR)擔保使用年限為7年。
有頻率應答功能的雙腔起搏器(DDDR)擔保使用年限為5年。
CRT及ICD擔保使用年限為4年。
心臟起搏器要換電池嗎
  • 現(xian)(xian)在的(de)心臟起搏(bo)器(qi)和電(dian)池都是(shi)一體化的(de),起搏(bo)器(qi)的(de)壽命往(wang)往(wang)就是(shi)電(dian)池壽命,如果要換(huan)(huan)電(dian)池的(de)話就要把(ba)起搏(bo)器(qi)和電(dian)池一同(tong)更換(huan)(huan)掉,現(xian)(xian)在還沒有單換(huan)(huan)電(dian)池不(bu)換(huan)(huan)起搏(bo)器(qi)的(de)這種(zhong)裝置。

心臟起搏器要吃抗凝藥嗎
  • 雖然(ran)裝了心臟起搏器,但其他的營養心臟藥物和(he)抗凝藥物還是需(xu)要繼續(xu)服(fu)用的。另外買購小編提醒大(da)家平時要盡量注(zhu)意生活規律,避免身體過度勞累。

裝心臟起搏器病人禁忌
平時要避免胳膊做過度的拉伸,這樣可以避免心臟起搏器的電極牽位;尤其是剛做完手術,更是不能將手臂高舉過頭或是做一些劇烈的活動。
心臟起搏器的工作性能可受強磁場、電流的干擾,裝心臟起搏器病人應禁止進入強磁場、電視和電臺發射站、雷達地區、變電站、有電弧光焊接的場所。
心臟起搏器永久性位于皮膚下,如果過度按壓,可能會對局部組織造成損傷和出血,即使長時間安裝起搏器,也要小心以免引起周圍組織出血。
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