霍亂是什么

霍(huo)(huo)亂(luan)是(shi)因攝入的食物或水(shui)受到(dao)霍(huo)(huo)亂(luan)弧菌污染而引起的一(yi)種急性腹瀉(xie)性傳(chuan)染病(bing)。每年，估計有300萬～500萬霍(huo)(huo)亂(luan)病(bing)例，另有10萬～12萬人死(si)亡。病(bing)發(fa)高峰期在夏(xia)季，能(neng)在數小(xiao)時內造成腹瀉(xie)脫水(shui)甚至死(si)亡。

霍亂是幾(ji)級傳染病(bing)

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霍亂屬(shu)于國(guo)際檢(jian)疫(yi)的傳染(ran)病，也是(shi)我國(guo)的甲類傳染(ran)病。

霍亂怎么傳(chuan)染

霍亂是一種腸道傳(chuan)染(ran)病(bing)，主(zhu)要(yao)通(tong)過糞口(kou)途徑傳(chuan)播。霍(huo)亂的(de)患者以及帶(dai)菌(jun)者，是霍(huo)亂主(zhu)要(yao)的(de)傳(chuan)染(ran)源。

1、生活接觸傳播

接觸傳播途徑主要是患者或(huo)帶菌(jun)者的(de)糞便。與(yu)病(bing)人(ren)(ren)或(huo)帶菌(jun)者直接接觸或(huo)接觸了被埃爾托弧菌(jun)污(wu)染的(de)物品也可發生霍亂(luan)，接觸傳播多在人(ren)(ren)員密(mi)集、衛生條件差(cha)的(de)情況下發生，常在小范圍內引起感染。對于(yu)發病(bing)的(de)患者要積極進(jin)行隔離治療，對于(yu)患者的(de)排泄物、嘔(ou)吐物進(jin)行嚴(yan)格消(xiao)毒，防止發生大規模的(de)傳染。

2、經媒介昆蟲傳播

本(ben)病流行時蒼蠅可以帶(dai)菌，可能會起(qi)到(dao)一定的傳播作用。

3、經水傳播

這種(zhong)傳(chuan)(chuan)播方式在(zai)傳(chuan)(chuan)播霍亂(luan)時起(qi)主要作用。在(zai)衛生(sheng)條件差的地方，江河、河渠、池塘、湖水(shui)、井水(shui)和港(gang)灣海水(shui)等極(ji)易受到污(wu)染。我國農(nong)村夏(xia)秋季人們有喝生(sheng)水(shui)、用生(sheng)水(shui)漱口、洗刷食具、浸泡蔬菜、水(shui)產(chan)品等習(xi)慣(guan)，這些習(xi)慣(guan)增加了霍亂(luan)經水(shui)傳(chuan)(chuan)播的機會。

4、食物傳播

霍亂(luan)弧菌通過污染水蟹魚蝦水產品也可以引起傳播(bo)(bo)。食物(wu)(wu)傳播(bo)(bo)霍亂(luan)的作用(yong)僅次于(yu)水，但在(zai)已有(you)安全飲用(yong)水的地(di)區(qu)，輕(qing)型(xing)(xing)和臨(lin)床型(xing)(xing)病人(ren)，污染食物(wu)(wu)而引起傳播(bo)(bo)的作用(yong)可能(neng)更為突(tu)出。

霍(huo)亂的癥狀是什么

1、潛伏期

霍亂潛伏期短的僅數(shu)小時，長的3～6天(tian)，一(yi)般(ban)為(wei)1～3天(tian)。多數(shu)患者起(qi)病急驟，有頭昏、乏(fa)力或輕度腹瀉等癥(zheng)狀，一(yi)般(ban)不太會(hui)引起(qi)注意(yi)。

2、嘔瀉期

以劇(ju)烈的腹瀉(xie)開始(shi)，繼而(er)(er)出現嘔吐，大多(duo)數情況(kuang)下，霍(huo)亂病人(ren)在此(ci)病程中(zhong)，會因為(wei)劇(ju)烈的腹瀉(xie)和(he)嘔吐而(er)(er)意識到(dao)問題的嚴重性(xing)，此(ci)時，應(ying)盡早去醫院尋求治療。霍(huo)亂最明顯的癥狀為(wei)腹瀉(xie)、嘔吐和(he)脫水，不同于一般痢疾和(he)腸炎等(deng)，這期間具體(ti)表現須注(zhu)意如下幾(ji)點:

（1）無明(ming)顯發燒癥狀。

（2）腹(fu)瀉(xie)為(wei)霍(huo)亂的(de)最(zui)主(zhu)要癥狀，但無里急后重感，也不伴有腹(fu)痛。

（3）若出(chu)(chu)現疼(teng)痛(tong)癥狀(zhuang)，為(wei)痙攣性疼(teng)痛(tong)，腿部腓腸(chang)肌也會出(chu)(chu)現疼(teng)痛(tong)感(gan)。

（4）排出糞(fen)便(bian)次數多，且多為水樣便(bian)。

（5）腹瀉后若出(chu)現嘔(ou)吐，多為噴射性嘔(ou)吐，嚴重者嘔(ou)吐出(chu)類似排泄物的(de)“米泔水”。

3、脫水期

由于(yu)(yu)劇烈的嘔(ou)吐與腹(fu)瀉，病(bing)人體(ti)內會(hui)有大量(liang)水分和(he)電解質(zhi)喪(sang)失，出現脫水、電解質(zhi)紊(wen)亂等狀況，嚴重者(zhe)還會(hui)出現循環衰竭(jie)。本期病(bing)程長短，主要決定于(yu)(yu)治療(liao)及時和(he)正(zheng)確與否，所以持續時間為幾小時或2～3天(tian)不(bu)等，具(ju)體(ti)表征有:

（1）皮膚(fu)沒有光澤，干(gan)皺，彈(dan)性變差(cha)。

（2）眼眶(kuang)深陷、兩頰(jia)深凹。

（3）體內喪失大量水(shui)分和電解質(zhi)。

4、恢復期

經過治(zhi)療補液及輔(fu)助用藥后(hou)，腹瀉、嘔吐停止，脫(tuo)水癥(zheng)狀也(ye)會逐(zhu)漸消失，有(you)的病人可能還會伴(ban)有(you)輕微發熱，若還有(you)其它并發癥(zheng)狀存在，輔(fu)以對應治(zhi)療。

霍亂治療方法

1、一般治療

（1）嚴格(ge)隔(ge)離：霍亂患者應按甲(jia)類傳染病進行嚴格(ge)隔(ge)離、及時上報疫(yi)情。確診(zhen)患者和(he)疑(yi)似病例應分別隔(ge)離，患者排(pai)泄物徹底消(xiao)毒(du)。癥(zheng)狀(zhuang)消(xiao)失6天(tian)后，糞(fen)便(bian)弧(hu)菌連續三(san)次(ci)陰性可解(jie)除隔(ge)離。

（2）對癥治療：重癥患者(zhe)補足液體后(hou)血壓(ya)仍(reng)較低者(zhe)，可加(jia)用腎(shen)上腺皮質激素及(ji)血管(guan)活(huo)性(xing)藥(yao)物以穩定血壓(ya)。出現急性(xing)肺水腫及(ji)心力衰(shuai)竭時應(ying)暫(zan)停輸(shu)液，給(gei)予鎮靜(jing)劑(ji)、利尿劑(ji)及(ji)強心劑(ji)，嚴重低鉀血癥者(zhe)靜(jing)脈(mo)補鉀。急性(xing)腎(shen)功能衰(shuai)竭者(zhe)應(ying)糾正酸(suan)中毒及(ji)電(dian)解(jie)質紊(wen)亂。

2、急癥治療

補液療法：補充液體和電解質是治療霍亂的(de)關鍵。補(bu)液療法分為(wei)口服補(bu)液和靜脈(mo)補(bu)液。

（1）口(kou)服(fu)補(bu)液(ye)(ye)：適用于輕、中、重度(du)(du)(du)脫水(shui)(shui)患(huan)者。現代醫(yi)學倡(chang)導口(kou)服(fu)補(bu)液(ye)(ye)治療霍亂，即輕度(du)(du)(du)脫水(shui)(shui)患(huan)者以(yi)口(kou)服(fu)補(bu)液(ye)(ye)為主，中、重度(du)(du)(du)脫水(shui)(shui)患(huan)者或嘔(ou)吐(tu)劇(ju)烈不(bu)能口(kou)服(fu)補(bu)液(ye)(ye)的患(huan)者進行(xing)靜(jing)脈(mo)補(bu)液(ye)(ye)，病情(qing)穩(wen)定、脫水(shui)(shui)程度(du)(du)(du)減(jian)(jian)輕、嘔(ou)吐(tu)停止后盡快(kuai)開始口(kou)服(fu)補(bu)液(ye)(ye)，因為口(kou)服(fu)補(bu)液(ye)(ye)能減(jian)(jian)少中、重度(du)(du)(du)脫水(shui)(shui)患(huan)者的靜(jing)脈(mo)補(bu)液(ye)(ye)量，從(cong)而減(jian)(jian)少靜(jing)脈(mo)輸(shu)液(ye)(ye)的不(bu)良反應及(ji)醫(yi)源(yuan)性電(dian)解質紊亂，這對年老體弱的患(huan)者、心肺(fei)功能不(bu)良的患(huan)者以(yi)及(ji)需要(yao)及(ji)時補(bu)充水(shui)(shui)的患(huan)者尤其為重要(yao)。

（2）靜(jing)脈補液：適合(he)于重度脫水、不能口服(fu)的(de)(de)中度脫水及極少數輕度脫水患者。補液原(yuan)則是早期(qi)、迅速、足量、先鹽后糖、先快后慢、糾酸補鈣、見尿補鉀，對老人、嬰幼(you)兒及心肺功(gong)能不全的(de)(de)患者補液不可(ke)過快，邊補邊觀(guan)察治療反應。

3、藥物治療

應用抗(kang)菌(jun)藥(yao)物的目的是縮短病(bing)程、減少腹瀉次(ci)數(shu)和迅速從糞便中(zhong)清除病(bing)原菌(jun)。

（1）多(duo)西環(huan)(huan)素(su)(su)：多(duo)西環(huan)(huan)素(su)(su)是四(si)環(huan)(huan)素(su)(su)類藥物可(ke)用(yong)于治(zhi)療霍亂，但8歲(sui)以下小兒、孕婦及哺乳期婦女、對(dui)多(duo)西環(huan)(huan)素(su)(su)或(huo)其他四(si)環(huan)(huan)素(su)(su)類藥過敏者禁(jin)用(yong)。

（2）諾氟(fu)沙星：諾氟(fu)沙星屬于奎(kui)諾酮類藥物，為(wei)廣譜殺菌藥，抗菌作用強，對格(ge)蘭染色陰性菌極為(wei)有效。

（3）環丙沙星：環丙沙星是第(di)3代喹諾酮類(lei)殺(sha)菌作(zuo)用(yong)較強的藥物，對霍亂弧菌有(you)較強的抗菌作(zuo)用(yong)。

霍亂如何(he)預防

預防霍(huo)(huo)(huo)亂主要(yao)(yao)在于控制傳染源、切斷傳播途徑、提(ti)高人群免(mian)疫(yi)力三點，對于公眾為了預防感染霍(huo)(huo)(huo)亂，除(chu)了應(ying)避免(mian)與霍(huo)(huo)(huo)亂患者接觸外(wai)，更重要(yao)(yao)的是(shi)要(yao)(yao)加強自身衛生(sheng)意識、保持健康生(sheng)活方(fang)式、提(ti)高免(mian)疫(yi)力。

1、提高(gao)衛生(sheng)意識，勤(qin)洗手，保持手部清(qing)潔，不(bu)吃生(sheng)食、不(bu)飲生(sheng)水，生(sheng)、熟食物(wu)分(fen)開。

2、提高自身免疫力，改善生活習慣，如早睡早起，多吃蔬菜、水果，吃營(ying)養豐富的食物。

3、盡量吃全熟、熱(re)的食物，避免食用生魚片以(yi)及未烹(peng)制熟的海鮮。

4、只喝安全的水(shui)以及用(yong)安全的水(shui)刷牙，不喝生(sheng)水(shui)。

5、可(ke)口服霍亂疫苗，預防口服霍亂的(de)有效率可(ke)達到90%。

6、增加(jia)飲(yin)水消毒及飲(yin)食管(guan)理，建立良好的衛生措(cuo)施。

7、警惕乳制品，如未經消(xiao)毒(du)的牛奶等。