腦脊髓膜炎的癥狀和病因

腦脊髓膜炎一般有發熱、頭痛等(deng)癥狀，可能是腦(nao)(nao)(nao)(nao)(nao)膜炎(yan)(yan)球菌(jun)(jun)感(gan)(gan)染(ran)(ran)引(yin)起。由(you)于病(bing)變同時累及大腦(nao)(nao)(nao)(nao)(nao)，然后影(ying)響脊髓(sui)，因(yin)(yin)此(ci)被(bei)稱為腦(nao)(nao)(nao)(nao)(nao)脊髓(sui)膜炎(yan)(yan)。主要臨床表(biao)現為發熱、頭痛、嘔吐等(deng)顱內高(gao)壓癥狀。其原因(yin)(yin)通(tong)常由(you)腦(nao)(nao)(nao)(nao)(nao)膜炎(yan)(yan)球菌(jun)(jun)感(gan)(gan)染(ran)(ran)引(yin)起，神(shen)經(jing)學檢(jian)查可能有腦(nao)(nao)(nao)(nao)(nao)膜刺激、腦(nao)(nao)(nao)(nao)(nao)損傷局限(xian)性的癥狀和體征。通(tong)過對(dui)腦(nao)(nao)(nao)(nao)(nao)脊液的病(bing)原學檢(jian)查，可以發現病(bing)原體的類型。

腦脊髓膜炎的傳播途徑

腦脊髓膜炎屬于是中樞神(shen)經系統感染性(xing)疾病(bing)，主要的(de)(de)傳播途徑就是通(tong)過呼吸道(dao)感染，是因為吸入含(han)有腦膜炎雙球菌(jun)病(bing)菌(jun)的(de)(de)飛沫以后，導致患者的(de)(de)鼻咽部(bu)受到病(bing)菌(jun)的(de)(de)侵襲，進(jin)入血(xue)循環以后形(xing)成(cheng)敗血(xue)癥，最后病(bing)變(bian)(bian)局限于腦膜以及脊髓膜，形(xing)成(cheng)化膿(nong)性(xing)的(de)(de)腦脊髓膜病(bing)變(bian)(bian)。

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在臨(lin)床上(shang)患者主要表(biao)現為劇烈的(de)(de)頭(tou)痛、發熱、惡(e)心、嘔吐，皮(pi)膚有瘀(yu)斑、瘀(yu)點，頸項強直這一(yi)些(xie)癥狀。腦(nao)脊液(ye)的(de)(de)檢查(cha)是(shi)呈化膿性的(de)(de)改變(bian)，都是(shi)通過傳(chuan)染原(yuan)或者是(shi)正在患病的(de)(de)病人，在咳嗽、打(da)噴嚏、講話(hua)的(de)(de)時(shi)候(hou)，導致含有病原(yuan)菌的(de)(de)唾液(ye)、飛(fei)沫肺散到空(kong)氣中而(er)吸入致病。

腦脊髓膜炎能治好嗎

腦(nao)(nao)(nao)脊(ji)髓(sui)炎(yan)大部分可(ke)(ke)治(zhi)好，若(ruo)為病(bing)原微(wei)生物(wu)直(zhi)接侵犯(fan)機體(ti)，如(ru)細菌、病(bing)毒(du)感染，給予足量、足療(liao)程抗(kang)病(bing)毒(du)、抗(kang)菌藥(yao)物(wu)治(zhi)療(liao)基本可(ke)(ke)治(zhi)愈。若(ruo)不加特別說明的腦(nao)(nao)(nao)脊(ji)髓(sui)炎(yan)，通常(chang)指由于自(zi)身免疫反應引起的自(zi)身性腦(nao)(nao)(nao)和脊(ji)髓(sui)炎(yan)癥，可(ke)(ke)表(biao)現為頭痛、頭暈、肢體(ti)運(yun)動障礙(ai)(ai)、感覺障礙(ai)(ai)、二(er)便障礙(ai)(ai)甚至為抑制障礙(ai)(ai)等嚴重狀態。

急性期治(zhi)療(liao)(liao)需進行大強度(du)3-7天的糖皮(pi)質激素(su)沖(chong)擊治(zhi)療(liao)(liao)，若條件(jian)允許(xu)，可(ke)同時使用免疫球蛋白(bai)和(he)血漿置換清(qing)除體內血液中的致炎物質。當急性期治(zhi)療(liao)(liao)大概2周后(hou)患者會有明顯改善。此時可(ke)能還需繼續口(kou)服激素(su)，同時口(kou)服免疫抑(yi)制(zhi)劑(ji)。

通常全程治療不少于3個月，后續口服藥物大多數患者可痊愈。部分嚴重疾病，如播散性腦(nao)(nao)脊髓炎可(ke)危及患(huan)者生命(ming)，部分(fen)嚴重腦(nao)(nao)脊髓炎可(ke)能留下不同程度(du)后遺癥，但有(you)2/3左右(you)的患(huan)者可(ke)恢(hui)復(fu)。部分(fen)患(huan)者中大概有(you)10%復(fu)發可(ke)能，并且(qie)隨復(fu)發次數的增多，預(yu)后逐步下降。