腦脊髓膜炎的癥狀和病因

腦脊髓膜炎一般有發熱、頭痛等(deng)癥(zheng)狀，可能是腦(nao)(nao)膜(mo)炎球菌感染引起(qi)。由(you)于病變同時累及大腦(nao)(nao)，然(ran)后影響脊髓，因(yin)此(ci)被稱為腦(nao)(nao)脊髓膜(mo)炎。主要(yao)臨床(chuang)表現(xian)為發(fa)熱、頭痛、嘔(ou)吐等(deng)顱(lu)內高壓癥(zheng)狀。其原因(yin)通(tong)常由(you)腦(nao)(nao)膜(mo)炎球菌感染引起(qi)，神經學檢查可能有腦(nao)(nao)膜(mo)刺(ci)激、腦(nao)(nao)損傷局限性的(de)(de)癥(zheng)狀和(he)體征。通(tong)過對腦(nao)(nao)脊液的(de)(de)病原學檢查，可以發(fa)現(xian)病原體的(de)(de)類型。

腦脊髓膜炎的傳播途徑

腦脊(ji)髓(sui)膜炎屬于(yu)是(shi)中(zhong)樞神經系統感染性(xing)疾(ji)病(bing)，主要的(de)傳播途徑就是(shi)通過呼吸道(dao)感染，是(shi)因為(wei)吸入含(han)有(you)腦膜炎雙(shuang)球(qiu)菌(jun)病(bing)菌(jun)的(de)飛沫以后，導(dao)致(zhi)患者的(de)鼻咽部(bu)受到病(bing)菌(jun)的(de)侵襲，進入血循環以后形(xing)(xing)成(cheng)敗血癥，最后病(bing)變局限于(yu)腦膜以及脊(ji)髓(sui)膜，形(xing)(xing)成(cheng)化膿性(xing)的(de)腦脊(ji)髓(sui)膜病(bing)變。

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在(zai)臨(lin)床上患(huan)者主要表現為劇烈的頭痛、發熱、惡心、嘔吐，皮膚有瘀(yu)斑、瘀(yu)點，頸項強直這一些癥(zheng)狀。腦(nao)脊液(ye)的檢查是呈化膿性的改(gai)變，都是通過(guo)傳染原或者是正在(zai)患(huan)病(bing)的病(bing)人，在(zai)咳嗽、打噴嚏(ti)、講話的時(shi)候，導致(zhi)含有病(bing)原菌的唾液(ye)、飛沫肺散到空氣(qi)中(zhong)而吸入(ru)致(zhi)病(bing)。

腦脊髓膜炎能治好嗎

腦脊(ji)髓(sui)炎(yan)大部分(fen)可治好，若(ruo)為(wei)病(bing)(bing)原微生物(wu)直接侵犯(fan)機體(ti)(ti)，如細菌、病(bing)(bing)毒(du)(du)感(gan)染(ran)，給予足量、足療程(cheng)抗(kang)病(bing)(bing)毒(du)(du)、抗(kang)菌藥物(wu)治療基本可治愈。若(ruo)不加特別說(shuo)明的腦脊(ji)髓(sui)炎(yan)，通常指由于自身免疫反應引起的自身性腦和脊(ji)髓(sui)炎(yan)癥，可表現為(wei)頭痛、頭暈、肢體(ti)(ti)運動障(zhang)礙、感(gan)覺(jue)障(zhang)礙、二便障(zhang)礙甚至為(wei)抑制(zhi)障(zhang)礙等嚴(yan)重狀(zhuang)態。

急性期(qi)治療需(xu)進行大強度3-7天的糖皮質(zhi)激(ji)素沖擊(ji)治療，若條件允許，可同時(shi)使(shi)用免(mian)疫球蛋白(bai)和血漿置換(huan)清除體(ti)內血液中的致炎物質(zhi)。當急性期(qi)治療大概(gai)2周后患者會有(you)明顯改善。此時(shi)可能還需(xu)繼續(xu)口服(fu)激(ji)素，同時(shi)口服(fu)免(mian)疫抑制劑。

通常全程治療不少于3個月，后續口服藥物大多數患者可痊愈。部分嚴重疾病，如播散性腦脊髓炎可(ke)危及(ji)患(huan)者(zhe)(zhe)生(sheng)命，部分嚴重腦脊髓炎可(ke)能留(liu)下不(bu)同(tong)程(cheng)度后(hou)遺(yi)癥(zheng)，但有2/3左右的患(huan)者(zhe)(zhe)可(ke)恢復。部分患(huan)者(zhe)(zhe)中大概有10%復發可(ke)能，并(bing)且隨復發次數的增多，預(yu)后(hou)逐(zhu)步下降。