什么是健康險

健康(kang)(kang)險(xian)，是(shi)健康(kang)(kang)保(bao)(bao)(bao)險(xian)的(de)(de)中(zhong)文簡稱，是(shi)指(zhi)保(bao)(bao)(bao)險(xian)公司通過疾(ji)病(bing)保(bao)(bao)(bao)險(xian)、醫療(liao)保(bao)(bao)(bao)險(xian)、失能收入損失保(bao)(bao)(bao)險(xian)和護(hu)理保(bao)(bao)(bao)險(xian)等方式對因健康(kang)(kang)原因導致的(de)(de)損失給(gei)付(fu)保(bao)(bao)(bao)險(xian)金的(de)(de)保(bao)(bao)(bao)險(xian)。

健康險保什么

健康(kang)保(bao)險(xian)保(bao)障的(de)內(nei)容主(zhu)要有兩種，一種是因疾(ji)病或(huo)意外(wai)保(bao)險(xian)事(shi)故(gu)而產(chan)生(sheng)的(de)醫(yi)療(liao)費用，一類是因疾(ji)病或(huo)意外(wai)保(bao)險(xian)事(shi)故(gu)而產(chan)生(sheng)的(de)其他損失。

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健康險險種分類

1、醫療保險

即醫療費用保險，指以約定的醫療費(fei)(fei)用(yong)為給付保(bao)險金(jin)條件的保(bao)險，即提供醫(yi)(yi)療費(fei)(fei)用(yong)保(bao)障的保(bao)險，它(ta)是健(jian)康保(bao)險的主要內容之一，不僅包(bao)(bao)括醫(yi)(yi)生(sheng)的醫(yi)(yi)療費(fei)(fei)和手術費(fei)(fei)用(yong)，還包(bao)(bao)括住(zhu)院、護理、醫(yi)(yi)院設備等的費(fei)(fei)用(yong)。

2、疾病保險

指(zhi)以疾病(bing)為(wei)給付保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)金條件(jian)的(de)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)，包括(kuo)有普通疾病(bing)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)與重(zhong)大(da)疾病(bing)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)兩(liang)種(zhong)形式。通常這種(zhong)保(bao)(bao)(bao)單的(de)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)金額比(bi)較(jiao)大(da)，給付方式一般是在(zai)確(que)診為(wei)特種(zhong)疾病(bing)后，立(li)即一次性支付保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)金額。

3、收入保障保險

指以因意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)、疾病導致(zhi)收(shou)入(ru)(ru)中斷或減少為給(gei)付(fu)保險(xian)金(jin)條件的保險(xian)，具體是指當被保險(xian)人(ren)(ren)由于疾病或意(yi)外(wai)傷(shang)害(hai)導致(zhi)殘疾，喪(sang)失勞(lao)動(dong)能力不能工作以致(zhi)失去收(shou)入(ru)(ru)或減少收(shou)入(ru)(ru)時，由保險(xian)人(ren)(ren)在一定期(qi)限內分期(qi)給(gei)付(fu)保險(xian)金(jin)的一種保險(xian)形式。

4、護理保險

長(chang)(chang)期護(hu)(hu)(hu)理保(bao)(bao)險(xian)是為(wei)因年老、疾病(bing)或傷(shang)殘而(er)需要長(chang)(chang)期照(zhao)顧的被保(bao)(bao)險(xian)人提供護(hu)(hu)(hu)理服務費用補償的健(jian)康保(bao)(bao)險(xian)。保(bao)(bao)險(xian)范圍(wei)分為(wei)醫護(hu)(hu)(hu)人員看(kan)護(hu)(hu)(hu)、中(zhong)級看(kan)護(hu)(hu)(hu)、照(zhao)顧式(shi)看(kan)護(hu)(hu)(hu)和家(jia)(jia)中(zhong)看(kan)護(hu)(hu)(hu)四(si)個等級，但(dan)早期的長(chang)(chang)期護(hu)(hu)(hu)理保(bao)(bao)險(xian)產品不包括家(jia)(jia)中(zhong)看(kan)護(hu)(hu)(hu)。

健康險多少錢一年

所以根據(ju)種類、年(nian)齡和(he)保(bao)障內容不同，金額是不一樣(yang)的(de)，但是一般(ban)(ban)市面上的(de)健(jian)康險保(bao)費(fei)多少是按照年(nian)齡越(yue)小，投(tou)保(bao)費(fei)用越(yue)少的(de)原則來的(de)，所以，一般(ban)(ban)0歲的(de)孩子投(tou)保(bao)健(jian)康險一年(nian)大(da)致是幾百元，年(nian)級越(yue)大(da)費(fei)用越(yue)高，一般(ban)(ban)50歲的(de)人投(tou)保(bao)，健(jian)康險保(bao)一年(nian)的(de)費(fei)用達到(dao)5000、6000甚至更多，所以，如果有經濟能力，越(yue)早(zao)投(tou)保(bao)越(yue)劃算。

健康險投保注意事項

1、看清除外責任，即哪些是保險公司不賠的：如有的(de)(de)(de)醫(yi)療(liao)險規定懷孕、流產等以(yi)及由以(yi)上原因引起的(de)(de)(de)并發癥(zheng)、腰間椎(zhui)盤(pan)突(tu)出(chu)癥(zheng)、視力矯正手術等不在理賠范(fan)圍內。再如有些醫(yi)療(liao)產品的(de)(de)(de)保障僅限于社(she)會醫(yi)保規定的(de)(de)(de)范(fan)圍，但也(ye)有些保險公司推(tui)出(chu)的(de)(de)(de)醫(yi)療(liao)險可(ke)以(yi)覆蓋部分(fen)自(zi)費。

2、選擇有保證續保的醫療險：在保(bao)(bao)證(zheng)續(xu)保(bao)(bao)期(qi)內(nei)，保(bao)(bao)險(xian)公(gong)司不得(de)因被保(bao)(bao)險(xian)人的健(jian)康狀(zhuang)況(kuang)發生變化或上一年度發生理賠情況(kuang)而拒(ju)絕(jue)續(xu)保(bao)(bao)，或因此而調整保(bao)(bao)險(xian)責(ze)任(ren)和(he)責(ze)任(ren)免除(chu)范圍，從而可(ke)以避免出(chu)現(xian)“健(jian)康平時(shi)有保(bao)(bao)障、生病時(shi)反而失(shi)去保(bao)(bao)障”的尷(gan)尬。

3、看清觀望期和猶豫期：保(bao)(bao)(bao)險公司對住院醫(yi)療保(bao)(bao)(bao)險大都規(gui)定了(le)一(yi)個觀(guan)(guan)望期。觀(guan)(guan)望期一(yi)般是(shi)在自合(he)同(tong)(tong)生效日60天(tian)或90天(tian)內。在觀(guan)(guan)望期內發生醫(yi)療費(fei)用支出(chu)，保(bao)(bao)(bao)險公司是(shi)不賠(pei)償的(de)。同(tong)(tong)時，消(xiao)費(fei)者在收到(dao)保(bao)(bao)(bao)單后10天(tian)內為猶豫期，在猶豫期內，保(bao)(bao)(bao)戶(hu)可以(yi)提(ti)出(chu)撤銷(xiao)保(bao)(bao)(bao)險合(he)同(tong)(tong)，保(bao)(bao)(bao)險公司無條件(jian)退(tui)還(huan)全部保(bao)(bao)(bao)費(fei)。

4、盡量選擇整體計算費用給付的：許多醫療險(xian)都設(she)立了分(fen)項(xiang)(xiang)責任的(de)(de)給付限額(e)，超(chao)出(chu)限額(e)部(bu)分(fen)不負責賠償。因此投保者(zhe)最好還(huan)是(shi)選擇(ze)能整體計算費用(yong)綜合給付的(de)(de)，而(er)不是(shi)按(an)各個(ge)子項(xiang)(xiang)目分(fen)解報銷或(huo)補貼的(de)(de)產品(pin)。換句話(hua)說，前(qian)者(zhe)是(shi)按(an)被保險(xian)人(ren)整體實際醫療費用(yong)支付；而(er)如果按(an)每(mei)個(ge)項(xiang)(xiang)目分(fen)類報銷，除了要(yao)滿足每(mei)項(xiang)(xiang)的(de)(de)上限規定，還(huan)有一定報銷比例限制。

健康險理賠流程

1、理賠報案

如果被保(bao)(bao)(bao)險人在健康(kang)險的有(you)效期(qi)限內(nei)不幸患(huan)(huan)上(shang)重大疾病，需要核對自己的保(bao)(bao)(bao)單，查看自己所患(huan)(huan)疾病是否在保(bao)(bao)(bao)障范(fan)圍(wei)之內(nei)，并且及(ji)時向保(bao)(bao)(bao)險公(gong)司報案。保(bao)(bao)(bao)險公(gong)司在接受到了(le)保(bao)(bao)(bao)險之后，便會開(kai)啟理(li)賠的程序(xu)。

2、理賠受理

被保(bao)險(xian)人在報(bao)案之(zhi)后需要(yao)根據(ju)(ju)保(bao)險(xian)公司的提醒準備理(li)賠(pei)所(suo)需要(yao)的相(xiang)關材(cai)料(liao)。一般(ban)情況下，健康險(xian)的理(li)賠(pei)需要(yao)診(zhen)斷證明書、門診(zhen)病歷檢查報(bao)告、醫療收據(ju)(ju)等(deng)(deng)等(deng)(deng)。

3、理賠審核

保(bao)險公司(si)會對被保(bao)險人(ren)所提交的理賠材料進(jin)行(xing)審核，并且對被保(bao)險人(ren)的真實情(qing)況做出理賠決定。

4、給付理賠

等到保(bao)險(xian)公司對被保(bao)險(xian)人(ren)所提(ti)交的理賠(pei)(pei)材料審核無誤(wu)之后，保(bao)險(xian)公司會告知被保(bao)險(xian)人(ren)具體的理賠(pei)(pei)情況，并且給付理賠(pei)(pei)的保(bao)險(xian)金。