呃逆是什么意思
呃逆即打嗝,指氣從(cong)胃中上逆(ni)(ni)(ni),喉(hou)間頻(pin)頻(pin)作聲,聲音(yin)急而短促(cu)。是(shi)一個生理上常見的現象,由橫膈膜痙攣收(shou)縮引起的。健(jian)康人也(ye)可發生一過性呃(e)逆(ni)(ni)(ni),多(duo)與飲(yin)食(shi)(shi)有關,特別是(shi)飲(yin)食(shi)(shi)過快、過飽,攝入很熱或冷的食(shi)(shi)物(wu)飲(yin)料、飲(yin)酒等,外界溫(wen)度變化和過度吸煙亦(yi)可引起。呃(e)逆(ni)(ni)(ni)頻(pin)繁或持續24小(xiao)時以上,稱為難(nan)治(zhi)性呃(e)逆(ni)(ni)(ni),多(duo)發生于某些疾病(bing)。
呃逆與噯氣的區別
呃逆與噯(ai)氣(qi)都(dou)是(shi)各種(zhong)消化(hua)道疾病常見的(de)(de)(de)癥狀之一(yi)。打嗝是(shi)膈肌痙攣收縮引起的(de)(de)(de),指胃里的(de)(de)(de)氣(qi)體(ti)向上運動,喉嚨間(jian)聲(sheng)音(yin)(yin)頻(pin)繁(fan),聲(sheng)音(yin)(yin)迅速而短(duan)促(cu),以(yi)一(yi)定的(de)(de)(de)頻(pin)率出現(xian),表現(xian)的(de)(de)(de)癥狀是(shi)自己不能控制的(de)(de)(de)。噯(ai)氣(qi)是(shi)下食管括約肌一(yi)過性(xing)松弛引起的(de)(de)(de),是(shi)胃里的(de)(de)(de)氣(qi)體(ti)反流到食管和(he)口腔,胃氣(qi)從喉嚨里發(fa)出來的(de)(de)(de)聲(sheng)音(yin)(yin),聲(sheng)音(yin)(yin)又長(chang)、又慢,俗(su)稱飽(bao)嗝。
頑固性呃逆的原因
連(lian)續(xu)性(xing)(xing)或頑固性(xing)(xing)的呃逆,主要分為顱腦原因和顱外原因。
1、顱外原因
(1)頸部(bu)疾病(bing):單純性甲(jia)狀腺腫、動脈瘤、氣(qi)管囊腫、氣(qi)管憩室、動靜脈瘤。
(2)胸部疾(ji)病:胸膜炎(yan)(yan)、縱隔壓迫(po)、縱隔炎(yan)(yan)、心包炎(yan)(yan)、肺(fei)炎(yan)(yan)、肺(fei)膿腫、肺(fei)癌(ai)、食管癌(ai)、食管炎(yan)(yan)等(deng)。
(3)主動脈瘤(liu)、橫膈(ge)膨出、膈(ge)疝。
(4)腹內原因:食(shi)管下段癌、食(shi)管裂孔(kong)疝(shan)、食(shi)管靜脈曲(qu)張破裂、胃(wei)出血、胃(wei)癌、胃(wei)或十(shi)二(er)指腸(chang)(chang)潰瘍穿孔(kong)、肝癌、肝膿腫、膽囊(nang)癌、結腸(chang)(chang)癌、胰腺癌、腹膜炎(yan)、膈下膿腫、腸(chang)(chang)脹(zhang)氣、腹水。
(5)代謝紊亂:低鈣血(xue)癥(zheng)、尿毒(du)癥(zheng)、肝性腦(nao)病、糖尿病酮(tong)癥(zheng)酸(suan)中毒(du)、糖尿病高(gao)滲性昏迷、敗(bai)血(xue)癥(zheng)等。
(6)醫源性:放化(hua)療(liao)后、腹部及縱隔術(shu)后、腹腔鏡檢(jian)查或術(shu)后。
2、顱腦原因
(1)頸椎及顱腦(nao)外傷:3-5頸髓以上的中(zhong)樞神(shen)經系(xi)統的外傷:高(gao)位頸椎骨(gu)折、硬腦(nao)膜(mo)外血腫等。
(2)腫瘤:高(gao)位頸椎腫瘤、后(hou)顱窩腫瘤包括小腦(nao)、延髓(sui)以及腦(nao)室(第四腦(nao)室)的腫瘤壓迫或顱內高(gao)壓等。
(3)腦(nao)(nao)(nao)血(xue)(xue)管病(bing):延髓海綿狀血(xue)(xue)管瘤、延髓出血(xue)(xue)等因(yin)腦(nao)(nao)(nao)血(xue)(xue)管出血(xue)(xue)壓迫(po)或(huo)腦(nao)(nao)(nao)血(xue)(xue)栓形(xing)成或(huo)腦(nao)(nao)(nao)血(xue)(xue)管硬(ying)化等致(zhi)腦(nao)(nao)(nao)組(zu)織缺血(xue)(xue)缺氧(yang)引起顱(lu)內高壓導致(zhi)繼發頑固性呃逆的形(xing)成。
(4)感染和其(qi)他(ta)因(yin)素:結核性(xing)腦(nao)膜炎(yan)(yan)、腦(nao)膿腫(zhong)和帶狀皰疹繼發腦(nao)脊髓炎(yan)(yan)感染或因(yin)醉酒、全身麻醉或過敏反應等誘發呃逆的發生。
呃逆治療
呃逆的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)主要(yao)(yao)(yao)是(shi)積(ji)(ji)極(ji)的(de)(de)糾正病因,一(yi)(yi)般(ban)常見(jian)于精神(shen)因素(su)或者是(shi)其它的(de)(de)病理性(xing)因素(su)。其次要(yao)(yao)(yao)積(ji)(ji)極(ji)的(de)(de)使用抑酸保護(hu)胃(wei)黏膜及促進(jin)胃(wei)動(dong)(dong)力等藥物(wu)對癥治(zhi)(zhi)療(liao),比如枸(gou)櫞(yuan)酸莫沙必利或嗎丁啉等促進(jin)胃(wei)腸道蠕動(dong)(dong)的(de)(de)藥物(wu),能(neng)夠減輕呃逆的(de)(de)發生,呃逆一(yi)(yi)般(ban)持續的(de)(de)時間(jian)很短,主要(yao)(yao)(yao)是(shi)由(you)特(te)殊的(de)(de)情(qing)緒引起(qi)來(lai)的(de)(de),但是(shi)對于惡性(xing)腫瘤的(de)(de)患者,到后期的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)會比較(jiao)棘手,所以(yi)平時如果出現呃逆的(de)(de)話,要(yao)(yao)(yao)積(ji)(ji)極(ji)的(de)(de)接受治(zhi)(zhi)療(liao),以(yi)防嚴重的(de)(de)影響生活質量(liang)。其實最好(hao)是(shi)吃(chi)流質食物(wu),消化易吸(xi)收,不(bu)要(yao)(yao)(yao)吃(chi)堅硬的(de)(de)食物(wu),以(yi)防加重胃(wei)腸道的(de)(de)負擔,呃逆不(bu)容易緩解。