呃逆是什么意思
呃逆即打嗝,指氣從(cong)胃中上(shang)逆(ni),喉間(jian)頻頻作(zuo)聲,聲音急而(er)短促。是一(yi)個生理上(shang)常見(jian)的(de)現象(xiang),由橫膈(ge)膜痙攣收縮引起的(de)。健康(kang)人(ren)也可發生一(yi)過(guo)性呃(e)逆(ni),多(duo)(duo)與飲食(shi)有關(guan),特(te)別是飲食(shi)過(guo)快、過(guo)飽(bao),攝入很熱或冷的(de)食(shi)物飲料、飲酒(jiu)等,外界溫度(du)變化(hua)和過(guo)度(du)吸煙亦可引起。呃(e)逆(ni)頻繁或持續(xu)24小時以上(shang),稱為難(nan)治性呃(e)逆(ni),多(duo)(duo)發生于某些疾病。
呃逆與噯氣的區別
呃逆與噯氣(qi)(qi)都是(shi)各種消化(hua)道(dao)疾病常見(jian)的(de)(de)(de)(de)癥(zheng)狀之一。打嗝是(shi)膈肌(ji)痙攣收(shou)縮引起的(de)(de)(de)(de),指胃(wei)里(li)的(de)(de)(de)(de)氣(qi)(qi)體向上運動,喉(hou)嚨間聲(sheng)音頻繁,聲(sheng)音迅速而短促(cu),以一定(ding)的(de)(de)(de)(de)頻率(lv)出現(xian),表現(xian)的(de)(de)(de)(de)癥(zheng)狀是(shi)自己不能控(kong)制的(de)(de)(de)(de)。噯氣(qi)(qi)是(shi)下食(shi)管括約肌(ji)一過性(xing)松(song)弛引起的(de)(de)(de)(de),是(shi)胃(wei)里(li)的(de)(de)(de)(de)氣(qi)(qi)體反(fan)流到食(shi)管和口腔,胃(wei)氣(qi)(qi)從喉(hou)嚨里(li)發(fa)出來的(de)(de)(de)(de)聲(sheng)音,聲(sheng)音又長(chang)、又慢,俗(su)稱飽(bao)嗝。
頑固性呃逆的原因
連續性或頑固性的呃逆,主(zhu)要分(fen)為顱腦原因(yin)和(he)顱外原因(yin)。
1、顱外原因
(1)頸部疾(ji)病:單純性甲狀(zhuang)腺腫(zhong)(zhong)、動脈(mo)瘤、氣(qi)管囊腫(zhong)(zhong)、氣(qi)管憩室(shi)、動靜脈(mo)瘤。
(2)胸部疾(ji)病:胸膜炎(yan)(yan)(yan)、縱(zong)隔壓迫、縱(zong)隔炎(yan)(yan)(yan)、心包炎(yan)(yan)(yan)、肺炎(yan)(yan)(yan)、肺膿(nong)腫、肺癌(ai)、食管癌(ai)、食管炎(yan)(yan)(yan)等。
(3)主動(dong)脈(mo)瘤、橫膈膨出、膈疝。
(4)腹(fu)內原(yuan)因:食(shi)管下段癌、食(shi)管裂孔疝、食(shi)管靜(jing)脈曲張破裂、胃出(chu)血(xue)、胃癌、胃或十二指腸(chang)潰瘍穿孔、肝癌、肝膿腫(zhong)、膽(dan)囊癌、結腸(chang)癌、胰腺癌、腹(fu)膜炎、膈(ge)下膿腫(zhong)、腸(chang)脹氣、腹(fu)水。
(5)代謝紊亂:低(di)鈣血癥(zheng)、尿毒癥(zheng)、肝(gan)性腦病(bing)、糖尿病(bing)酮(tong)癥(zheng)酸中(zhong)毒、糖尿病(bing)高滲性昏迷、敗血癥(zheng)等。
(6)醫源性(xing):放化(hua)療后、腹部及縱隔術(shu)后、腹腔鏡檢查或術(shu)后。
2、顱腦原因
(1)頸椎及顱(lu)腦外傷(shang):3-5頸髓(sui)以上的中樞神經系統的外傷(shang):高位頸椎骨折(zhe)、硬(ying)腦膜外血腫(zhong)等。
(2)腫(zhong)(zhong)瘤(liu):高位頸椎(zhui)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)、后顱窩腫(zhong)(zhong)瘤(liu)包括(kuo)小腦(nao)、延髓(sui)以及(ji)腦(nao)室(第四腦(nao)室)的腫(zhong)(zhong)瘤(liu)壓迫或顱內高壓等(deng)。
(3)腦(nao)血管(guan)(guan)病:延(yan)髓(sui)海(hai)綿狀血管(guan)(guan)瘤、延(yan)髓(sui)出(chu)血等因腦(nao)血管(guan)(guan)出(chu)血壓迫或(huo)腦(nao)血栓形成或(huo)腦(nao)血管(guan)(guan)硬化等致(zhi)腦(nao)組(zu)織缺血缺氧(yang)引起顱內高(gao)壓導致(zhi)繼發頑固性呃(e)逆(ni)的形成。
(4)感染和(he)其他因(yin)素:結核性腦(nao)膜炎、腦(nao)膿腫和(he)帶狀皰疹繼發腦(nao)脊髓(sui)炎感染或因(yin)醉酒、全身麻醉或過敏反應等誘發呃逆的發生。
呃逆治療
呃逆的(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)主(zhu)要(yao)(yao)是積極(ji)的(de)(de)糾正(zheng)病(bing)因,一般常見于精神(shen)因素(su)或者是其它的(de)(de)病(bing)理性因素(su)。其次要(yao)(yao)積極(ji)的(de)(de)使(shi)用抑酸保護胃(wei)(wei)黏膜及促(cu)進胃(wei)(wei)動力等(deng)藥物(wu)對癥治(zhi)療(liao)(liao),比如枸櫞(yuan)酸莫沙必利或嗎丁啉等(deng)促(cu)進胃(wei)(wei)腸道(dao)蠕動的(de)(de)藥物(wu),能夠減(jian)輕呃(e)逆(ni)的(de)(de)發生(sheng),呃(e)逆(ni)一般持續的(de)(de)時間很短,主(zhu)要(yao)(yao)是由特(te)殊的(de)(de)情緒引起來的(de)(de),但是對于惡性腫瘤的(de)(de)患者,到后期的(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)會比較棘手,所(suo)以平時如果(guo)出現呃(e)逆(ni)的(de)(de)話,要(yao)(yao)積極(ji)的(de)(de)接(jie)受治(zhi)療(liao)(liao),以防嚴(yan)重的(de)(de)影響生(sheng)活質量。其實(shi)最(zui)好是吃(chi)流(liu)質食物(wu),消(xiao)化易吸收,不(bu)要(yao)(yao)吃(chi)堅硬的(de)(de)食物(wu),以防加重胃(wei)(wei)腸道(dao)的(de)(de)負擔,呃(e)逆(ni)不(bu)容(rong)易緩解(jie)。