糖耐量試驗怎么做
一(yi)、口服葡萄糖(tang)耐量試驗(75克OGTT)
檢(jian)查(cha)目的(de):明確有無妊娠期糖(tang)尿病(bing)。
檢查(cha)內(nei)容:75克(ke)葡(pu)萄糖(tang)耐量篩查(cha)。
檢查(cha)準備(bei):檢查(cha)前三天(tian)正常進食,試(shi)驗前1天(tian)晚餐后禁食至(zhi)少8小(xiao)時至(zhi)次日晨(最遲不超過上午9點)。
檢(jian)查方法(fa):共(gong)抽血3次,其中(zhong)包括空腹(fu)抽血一次。
檢查步驟:
1、空(kong)腹取靜(jing)脈血2毫升,立即送檢。
2、葡萄糖75克(溶于200ml水中)。
3、于3~5分(fen)鐘內服(fu)完(wan),從(cong)喝第(di)一口(kou)開(kai)始記(ji)錄時間,在(zai)喝完(wan)糖水后1小時、2小時分(fen)別抽靜脈血2毫升,立即送檢(jian)。部分(fen)醫院在(zai)每次抽血的(de)同時留尿送檢(jian)(測尿糖)。
小貼士:在去做糖耐量試驗時(shi),準媽媽可適(shi)當帶些(xie)零食,因(yin)為(wei)做完該(gai)測試后準媽媽一定會感到非常饑餓,帶些(xie)小(xiao)零食有助于補充體(ti)力。
二、靜脈葡萄糖耐量試驗(IGTT)
使(shi)用此方法測量(liang)時對于胃腸(chang)功能吸(xi)(xi)收異常,有胃腸(chang)疾病者,如胃手術后胃腸(chang)吻合而吸(xi)(xi)過快或由于慢性(xing)腹瀉影響胃腸(chang)的吸(xi)(xi)收等各種情(qing)況,用OGTT已不合適,可采用IGTT。
其方法是(shi):用25%或50%葡萄糖注(zhu)(zhu)射液,每公斤體重0.5克,在2—4分(fen)(fen)鐘內靜脈推注(zhu)(zhu)完(wan)畢。從開始(shi)注(zhu)(zhu)射時計算起,每30分(fen)(fen)鐘取(qu)血一次,共2—3小時。
正常人在2小(xiao)時內血糖(tang)(tang)下(xia)降至正常范圍,若2小(xiao)時血糖(tang)(tang)超過(guo)正常值,表示(shi)有(you)糖(tang)(tang)耐(nai)量減低。
糖耐量試驗多少錢
糖耐(nai)(nai)量篩查的(de)費用(yong)(yong)決于(yu)準媽媽在做(zuo)檢查選擇(ze)的(de)醫(yi)院的(de)級別和(he)地(di)域而定的(de),對于(yu)這方(fang)面的(de)收(shou)費并(bing)不是所有(you)的(de)醫(yi)院都是一樣。一般價(jia)格區(qu)間(jian)在30-100之(zhi)間(jian),以醫(yi)院的(de)具體收(shou)費為準。有(you)些地(di)區(qu)可以用(yong)(yong)生育保險報(bao)銷糖耐(nai)(nai)量試(shi)驗的(de)費用(yong)(yong),具體可以查詢(xun)當地(di)政策。
糖耐什么時候做
目前中國的(de)醫(yi)院普遍使用(yong)衛生部關于妊娠期糖尿(niao)病診(zhen)斷的(de)行業(ye)標準,即(ji)孕早期空腹(fu)血糖正(zheng)常的(de)準媽(ma)媽(ma),建議(yi)在懷孕24—28周進(jin)行75g正(zheng)規糖耐量(liang)試驗(yan)。
糖耐量正常值
正常為(wei)給糖后(hou)1/2~1小(xiao)時(shi)血(xue)糖濃(nong)度迅速上升,2小(xiao)時(shi)后(hou)恢復至空腹水平(ping),如果服糖后(hou)2小(xiao)時(shi)未(wei)降至正常水平(ping),且尿糖陽性(xing),即為(wei)糖耐量減(jian)低。
孕婦(fu)血糖(tang)糖(tang)耐量(liang)正常(chang)值(75克OGCT):
空腹血(xue)糖:≤5.1mmol/L
1 小時血糖:≤10.0 mmol/L
2 小(xiao)時血(xue)糖:≤8.5 mmol/L
糖耐量試驗注意事項
1、進行(xing)試驗前3天正(zheng)常飲(yin)食
在(zai)試(shi)驗前(qian)3天,進食(shi)(shi)碳水化(hua)合物(即(ji)米(mi)、面(mian)食(shi)(shi))不可少于150克。若受試(shi)者故意(yi)減少主食(shi)(shi)量,就會使化(hua)驗結(jie)果(guo)不準確,導致(zhi)診斷錯(cuo)誤。
2、應避免劇烈運動,保持(chi)情緒穩定
試驗(yan)前3天應有正常的體(ti)力活動(dong)。但試驗(yan)前劇(ju)烈運動(dong)可(ke)使(shi)交感神經(jing)興(xing)奮(fen),使(shi)血糖升高。如(ru)感染(ran)、創傷、情緒劇(ju)烈波動(dong)等均可(ke)使(shi)交感神經(jing)興(xing)奮(fen),影響糖耐量(liang)檢測結果(guo)。
3、一定要空腹
做糖耐量試驗時準媽媽必須空腹8~14小時,這才能真正反映空腹血糖水平。比如,如果你是早上8點鐘做葡萄糖耐量試驗,最好從前一天晚(wan)上10點后(hou)就不(bu)要再(zai)進食(shi),可以飲水(shui),但不(bu)可喝茶或咖(ka)啡。第一次空腹時的血(xue)液抽樣被(bei)用來檢測(ce)血(xue)液中(zhong)的含糖水(shui)平,稱為基礎測(ce)試。
4、試驗中不可(ke)進食
試驗中不得抽煙、喝(he)水和進(jin)食,可(ke)稍作走動,但需避免早鍛煉。還(huan)有,受試準(zhun)媽媽不必(bi)緊張(zhang),不要為(wei)多次采(cai)(cai)血(xue)引起情緒(xu)波動,應盡力配合(he)醫務人員(yuan)采(cai)(cai)好每(mei)一次血(xue)樣(yang)。
5、特殊情況
觀(guan)察患者服(fu)糖(tang)(tang)后的反應(ying)(ying),如患者在(zai)試驗時出現(xian)面(mian)色(se)蒼白、惡心、暈厥應(ying)(ying)停止試驗。若以上癥狀是在(zai)服(fu)糖(tang)(tang)后3~4小(xiao)時出現(xian),應(ying)(ying)考(kao)慮(lv)低血糖(tang)(tang)反應(ying)(ying),立即采(cai)血查(cha)血糖(tang)(tang),囑患者食用(yong)稀飯、饅(man)頭(tou)之類(lei)食物(wu),密切觀(guan)察病(bing)情變(bian)化。