會陰(yin)(yin)(yin)裂(lie)傷(shang)(shang)是(shi)(shi)指在(zai)(zai)孕婦在(zai)(zai)分娩(mian)的(de)(de)(de)過程中，由于胎兒(er)體(ti)積過大而導致的(de)(de)(de)會陰(yin)(yin)(yin)撕裂(lie)的(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)。當孕婦出現會陰(yin)(yin)(yin)裂(lie)傷(shang)(shang)時(shi)(shi)，可以通過會陰(yin)(yin)(yin)撕裂(lie)修補術(shu)來進行治(zhi)療(liao)，一(yi)段時(shi)(shi)間后(hou)患(huan)者(zhe)會恢復健康(kang)，但若(ruo)是(shi)(shi)患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)傷(shang)(shang)口(kou)沒能(neng)很好地(di)愈合，就(jiu)有可能(neng)會出現大小便(bian)失禁(jin)等多種病情(qing)，所以說患(huan)者(zhe)在(zai)(zai)治(zhi)療(liao)時(shi)(shi)一(yi)定要(yao)時(shi)(shi)常關注自身(shen)的(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)。手(shou)術(shu)之后(hou)，會陰(yin)(yin)(yin)裂(lie)傷(shang)(shang)的(de)(de)(de)患(huan)者(zhe)在(zai)(zai)恢復期間要(yao)注意多休息，病好之前不要(yao)有性生活。
1、產(chan)婦年齡
如果是35歲以上首次生育的高齡產婦，由于會陰彈性不大，骨盆活動量較小，分娩時可因會陰體無法自如擴張而出現裂傷。相反，如果產婦生育年齡偏小，外陰發育不完善，皺襞不多，會陰在胎頭娩出時也很可能出現裂傷。
2、產婦骨盆因素
骨(gu)(gu)盆出(chu)口(kou)后三角區(qu)是(shi)分(fen)娩(mian)胎兒時的(de)重要關(guan)卡(ka)，如果產婦骨(gu)(gu)盆沒有發育好，出(chu)口(kou)狹窄(zhai)(zhai)，恥骨(gu)(gu)弓(gong)窄(zhai)(zhai)而低(di)，難以超負荷性的(de)壓力、伸展，可導致會陰裂傷。
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3、產婦存(cun)在陰道嚴重(zhong)
如果產婦有陰(yin)道(dao)炎(yan)(yan)、外陰(yin)炎(yan)(yan)等婦科炎(yan)(yan)癥(zheng)，部(bu)分(fen)會陰(yin)組織相(xiang)對脆弱，分(fen)娩過程中容易充血，胎兒娩至(zhi)陰(yin)道(dao)口時，容易發生會陰(yin)撕裂。
4、滯產
此(ci)種情(qing)(qing)況(kuang)(kuang)多(duo)發生(sheng)在缺乏生(sheng)育經驗的初產婦(fu)，由于分(fen)娩(mian)婦(fu)產中常(chang)出(chu)(chu)現神經緊繃，腦(nao)部皮層功能失調(diao)，體力不(bu)支(zhi)等情(qing)(qing)況(kuang)(kuang)，此(ci)時胎兒因壓迫軟產道(dao)(dao)過久，導(dao)致產道(dao)(dao)出(chu)(chu)現水腫、淤血(xue)、壞死等一系列現象，產婦(fu)兒分(fen)娩(mian)時，局(ju)部組織不(bu)強韌(ren)引發會陰裂傷。
5、胎位(wei)異常
如果產(chan)婦出現胎(tai)(tai)位(wei)異(yi)常(chang)、頭盆不正，分(fen)娩過程中(zhong)容易(yi)出現子宮收(shou)縮乏力、胎(tai)(tai)先露下降費力，產(chan)程延長甚至停(ting)滯。此時若胎(tai)(tai)先露壓迫產(chan)道時間過長，可出現產(chan)道水腫、壞死，分(fen)娩過程中(zhong)，脆弱的局部組(zu)織引起會陰發生(sheng)陰道裂(lie)傷。
會陰裂傷多(duo)久(jiu)能好取決于產婦裂傷的程度，不(bu)嚴重的傷口約3~4天(tian)就(jiu)不(bu)會痛了，而且(qie)陰道附近供血充足，只要沒有被細菌感染，大約一(yi)星期左右傷(shang)口就(jiu)可(ke)以愈合了。如果產婦(fu)(fu)是屬于中度(du)的會陰裂(lie)傷(shang)，在分娩(mian)后需要進行(xing)縫(feng)合，縫(feng)合一(yi)周后可(ke)拆(chai)線，此后約需要一(yi)周的時(shi)間(jian)來護理(li)(li)，此時(shi)產婦(fu)(fu)若出現護理(li)(li)不(bu)到位，容易出現傷(shang)口感染，延長(chang)會陰裂(lie)傷(shang)愈合的時(shi)間(jian)。
1、減少傷(shang)口壓迫：坐月子期間，會陰裂傷(shang)產(chan)婦(fu)要多采取側坐或側躺姿勢，上下床(chuang)時雙(shuang)腿并攏，以防(fang)止(zhi)傷(shang)口被撕扯。
2、大小便(bian)由前往后擦拭：產婦要注意(yi)，每(mei)次(ci)大小便(bian)之后用溫水(shui)沖洗(xi)外(wai)陰部(bu)，直到惡(e)露完全干凈后，陰道(dao)不宜沖洗(xi)，以免由于會陰裂傷(shang)處出現子宮頸傷(shang)口感染。
3、勤做(zuo)骨盆腔運(yun)(yun)動：此(ci)運(yun)(yun)動有助于加(jia)強陰道收(shou)縮，對傷口愈合有輔助作(zuo)(zuo)用(yong)。作(zuo)(zuo)法如下：想象(xiang)解尿一半(ban)時憋住(zhu)的(de)動作(zuo)(zuo)，產(chan)婦可(ke)感(gan)覺到會陰肛門往上(shang)收(shou)縮，每天可(ke)做(zuo)20次(ci)或半小時，一(yi)每次(ci)持續(xu)用(yong)力5秒(miao)再放松10秒，做時要避免太用(yong)力。
4、泡盆(pen)坐浴：尤(you)其是(shi)4度會(hui)陰裂(lie)傷的(de)產婦非常需要，分娩24小時之后，可(ke)在(zai)在(zai)裝(zhuang)有37~41℃的溫水澡盆中(zhong)坐浴，每(mei)天4次，一次15分鐘，持續兩周，可(ke)以促進血(xue)液循(xun)環，加速傷口(kou)愈合(he)。
5、多吃蔬菜水果：主要是避免出現便秘，便秘對產婦的傷口愈合可產生影響，尤其是4度會陰裂傷(shang)(shang)產婦，平時要(yao)注意多(duo)吃高纖低渣(zha)的(de)食(shi)物(wu)，對出蔬菜(cai)水(shui)果。同時，為了讓傷(shang)(shang)口及早(zao)復(fu)原，可(ke)多(duo)補充富含膠質和蛋白質的(de)食(shi)物(wu)：例豬腳、魚皮、牛(niu)筋、魚肉(rou)等白肉(rou)。
孕婦在分娩時，陰(yin)道內層的黏膜皺褶完全展開，中間肌(ji)肉(rou)層充分擴張，以便于胎(tai)兒離開宮體(ti)，通(tong)過(guo)陰(yin)道，降臨人世間。盡管陰(yin)道的解(jie)剖(pou)和(he)生理特點有利于胎(tai)兒順利娩出，但實際上，當直徑(jing)約(yue)10厘米的胎兒頭娩出時，如果沒有助產醫生的幫助，保護會陰部，那么肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。一旦發生了撕裂傷，便會在產后遺留下不同程度的后遺癥。例如，有些產婦因陰道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂，甚至裂傷到肛門括約肌和直腸，使大便失禁，十分痛苦。如果能及時做會陰切開術，那就不會發生上述后遺癥，而且對產婦和胎兒都會有好處。所以(yi)會陰切開術(shu)并沒有那么可怕，是為了幫助孕婦更好地生產。
