小兒盲腸炎怎么引起的
1、細菌感染
細菌經損傷(shang)的黏膜及血(xue)循環達到闌尾,引起急性炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)。如上(shang)感、咽(yan)峽炎(yan)(yan)(yan)、扁桃體炎(yan)(yan)(yan)等(deng)。小兒上(shang)呼吸道感染、扁桃腺(xian)炎(yan)(yan)(yan)等(deng)使闌尾壁反應(ying)性肥厚,血(xue)流受(shou)阻,也(ye)會成為(wei)闌尾炎(yan)(yan)(yan)的誘(you)因。
2、闌尾腔梗阻
糞石、異(yi)物(果核、蛔蟲)、闌(lan)尾(wei)(wei)扭(niu)曲、管(guan)腔(qiang)瘢痕狹窄等闌(lan)尾(wei)(wei)腔(qiang)梗阻,使分(fen)泌物滯(zhi)留導致腔(qiang)內壓(ya)力增高,闌(lan)尾(wei)(wei)壁血(xue)管(guan)循環障(zhang)礙(ai)(ai),有利于細(xi)菌侵入,細(xi)菌繁殖,這也是引發急性闌(lan)尾(wei)(wei)炎(yan)的(de)較常見原因。闌(lan)尾(wei)(wei)腔(qiang)如長時(shi)間(jian)被(bei)阻塞就會(hui)引起闌(lan)尾(wei)(wei)本身的(de)血(xue)液循環障(zhang)礙(ai)(ai),導致組織缺血(xue),從而引發闌(lan)尾(wei)(wei)壞死穿孔(kong)。
3、神經反射
小兒受涼(liang)、腹(fu)瀉(xie)、胃腸道(dao)功(gong)能(neng)紊亂等原因引(yin)(yin)起腸道(dao)內細菌侵入闌尾,引(yin)(yin)起闌尾發炎;胃腸道(dao)功(gong)能(neng)發生障礙時,常伴有闌尾血(xue)管和肌肉反射痙攣,使闌尾腔發生梗阻及血(xue)運障礙引(yin)(yin)起炎癥。
小兒盲腸炎的癥狀
1、全身癥狀
較嚴重,發熱出(chu)現早,體溫多在37.5~38.5℃,可高達39~40℃,幼兒體溫中樞不穩定和炎癥(zheng)反應劇烈,甚至會出(chu)現寒(han)戰(zhan)、高熱、抽搐(chu)、驚厥等癥(zheng)狀。
2、腹痛
腹(fu)痛(tong)(tong)范(fan)圍(wei)較廣泛(fan),且(qie)有時(shi)腹(fu)痛(tong)(tong)不是首(shou)發癥狀;持續性腹(fu)痛(tong)(tong),開始(shi)于上腹(fu)或臍周圍(wei),數小時(shi)后轉移至(zhi)右(you)下腹(fu)部(bu);闌尾腔阻塞時(shi),伴(ban)有陣發性腹(fu)痛(tong)(tong)加重。
3、消化道癥狀
嘔吐(tu)常為(wei)首發癥狀(zhuang),嘔吐(tu)程度較重,持續時間(jian)也(ye)長(chang),可因大量嘔吐(tu),不(bu)能進食而產生(sheng)脫水和酸中毒;腸(chang)道炎癥刺激腸(chang)蠕動過快會引起腹瀉(xie),大便(bian)秘(mi)結者少見;闌尾穿孔(kong)后可見便(bian)頻(pin)、里急后重等直腸(chang)刺激癥狀(zhuang)。
4、壓痛和肌緊張
小兒會出現不愿活動,嬰幼兒喜右側屈(qu)膝臥位,走路(lu)時腰部屈(qu)曲;因(yin)胃(wei)腸道功能受(shou)到抑制,故(gu)而腹(fu)脹和腸鳴(ming)音減弱表現較為突出。
小兒盲腸炎怎么治療
首先可(ke)以(yi)口(kou)服(fu)藥(yao)(yao)物(wu)進行治(zhi)療(liao),一般可(ke)以(yi)選擇(ze)使用消炎(yan)的(de)藥(yao)(yao)物(wu)口(kou)服(fu)一周(zhou)的(de)時間看是(shi)否可(ke)以(yi)恢復(fu),如果還是(shi)不(bu)能恢復(fu),就需要(yao)選擇(ze)進行輸液(ye)治(zhi)療(liao),孩子的(de)腸道比較脆(cui)弱,如果不(bu)注意很容易出現癥狀加重,嚴重者(zhe)可(ke)能還需要(yao)進行手術(shu)治(zhi)療(liao),所(suo)以(yi)一定要(yao)積極的(de)進行治(zhi)療(liao)。
盲腸(chang)(chang)切(qie)除術(shu)一(yi)般采用的(de)(de)是最(zui)為傳統(tong)的(de)(de)開腹(fu)方法,也可以采用腹(fu)腔(qiang)鏡進行盲腸(chang)(chang)的(de)(de)切(qie)除,應當結合患(huan)者的(de)(de)實際病情,來選(xuan)擇手術(shu)方法,一(yi)般來看(kan)急性的(de)(de)單純性盲腸(chang)(chang)炎應當行盲腸(chang)(chang)切(qie)除術(shu),而急性的(de)(de)化(hua)膿性或者是壞疽(ju)性的(de)(de)盲腸(chang)(chang)炎,需(xu)要進行盲腸(chang)(chang)切(qie)除術(shu)。
小兒盲腸炎怎么預防
1、飲食
養成飲(yin)食(shi)(shi)習慣(guan)(guan),注(zhu)意飲(yin)食(shi)(shi)衛生,飯前、便后洗手。均(jun)衡(heng)飲(yin)食(shi)(shi),不要暴飲(yin)暴食(shi)(shi),飲(yin)食(shi)(shi)引導寶寶形成良(liang)好的習慣(guan)(guan)。
2、鍛煉
加(jia)強(qiang)鍛(duan)煉,增(zeng)強(qiang)小兒體質,預(yu)防麻疹、上呼吸道(dao)感染、急性扁桃體炎等疾病。
3、日常活動
不要(yao)邊(bian)玩邊(bian)吃,避(bi)免飯后立即進(jin)行劇烈(lie)運動;活動不要(yao)讓寶(bao)寶(bao)飯后馬上進(jin)行蹦跳、奔跑等(deng)劇烈(lie)運動。
4、驅蟲
防止(zhi)腸道寄生蟲,及時遵醫(yi)囑進行驅(qu)蟲治療。驅(qu)蟲如(ru)寶寶有腸道寄生蟲,應及時到醫(yi)院(yuan)就診。