一、抗凝管里面的抗凝劑是什么成分
通常常用的抗凝管中(zhong)的抗凝(ning)劑有(you):肝素、乙(yi)二胺四乙(yi)酸(suan)(suan)、枸櫞酸(suan)(suan)鈉、草酸(suan)(suan)鈉。
1、肝素
肝(gan)(gan)素(su)(su)(su)(su)廣泛在(zai)肺、肝(gan)(gan)、脾等幾乎所有組織和(he)血(xue)(xue)(xue)管周圍肥大細(xi)胞(bao)和(he)嗜(shi)堿性(xing)粒(li)細(xi)胞(bao)的顆粒(li)中(zhong)。它是(shi)一種(zhong)含硫酸(suan)基團(tuan)的黏(nian)多糖,是(shi)分散(san)物質(zhi),平均分子(zi)量為15000(2000-40000)。肝(gan)(gan)素(su)(su)(su)(su)可(ke)加強抗(kang)(kang)凝(ning)血(xue)(xue)(xue)酶(mei)III(AT-)滅活(huo)絲氨(an)酸(suan)蛋白酶(mei),從而具有阻止凝(ning)血(xue)(xue)(xue)酶(mei)形(xing)成,對抗(kang)(kang)凝(ning)血(xue)(xue)(xue)酶(mei)和(he)阻止血(xue)(xue)(xue)小板聚(ju)集等多種(zhong)作用。每(mei)毫(hao)升(sheng)血(xue)(xue)(xue)液(ye)抗(kang)(kang)凝(ning)需要持素(su)(su)(su)(su)15±2.5IU。盡管肝(gan)(gan)素(su)(su)(su)(su)可(ke)以保(bao)持紅細(xi)胞(bao)的自然形(xing)態,但(dan)由于其常(chang)可(ke)引起(qi)白細(xi)胞(bao)聚(ju)集,在(zai)染(ran)色時產(chan)生藍色背(bei)景,因(yin)此肝(gan)(gan)素(su)(su)(su)(su)抗(kang)(kang)凝(ning)的血(xue)(xue)(xue)液(ye)標(biao)本不適合全血(xue)(xue)(xue)液(ye)學(xue)一般檢查。肝(gan)(gan)素(su)(su)(su)(su)是(shi)紅細(xi)胞(bao)透滲(shen)脆性(xing)試(shi)驗理想(xiang)的抗(kang)(kang)凝(ning)劑(ji)。
2、乙二胺四乙酸
乙二(er)(er)(er)胺四(si)乙酸(EDTA)有(you)二(er)(er)(er)鈉、二(er)(er)(er)鉀(jia)(jia)和三(san)鉀(jia)(jia)鹽。均(jun)可(ke)與(yu)鈣離子(zi)結(jie)合(he)成螯合(he)物,從(cong)而阻(zu)止(zhi)血液凝固。EDTA鹽對紅、白細(xi)胞(bao)形(xing)態影(ying)響(xiang)很小,血細(xi)胞(bao)計(ji)(ji)數用(yong)EDTA二(er)(er)(er)鉀(jia)(jia)作抗(kang)凝劑(ji)。EDTA-2Na與(yu)EDTA-2K對血細(xi)胞(bao)計(ji)(ji)數影(ying)響(xiang)均(jun)較小,但二(er)(er)(er)鈉溶解度明顯低(di)于二(er)(er)(er)鉀(jia)(jia),有(you)時影(ying)響(xiang)抗(kang)凝效果(guo)。其他(ta)抗(kang)凝劑(ji)不適合(he)于血細(xi)胞(bao)計(ji)(ji)數。
3、枸櫞酸鈉
枸(gou)櫞(yuan)(yuan)酸鹽可(ke)(ke)與(yu)血(xue)中(zhong)鈣離子形成可(ke)(ke)溶性(xing)螯合物,從而阻止(zhi)血(xue)液凝固。枸(gou)櫞(yuan)(yuan)酸鈉(na)有Na3C6H5O7·2H2O和Na3C6H5O7·5.5H2O等多種晶(jing)體(ti)。通常(chang)用(yong)前者配(pei)成109mmol/l(32g/l)水溶液(也有用(yong)106mmol/l濃度(du)),與(yu)血(xue)液按1:9或1:4比例使用(yong)。枸(gou)櫞(yuan)(yuan)酸鈉(na)對凝血(xue)V因子有較好的保護作(zuo)用(yong),使其活性(xing)降低(di),故常(chang)用(yong)于凝血(xue)象的檢查,也用(yong)于紅細胞沉(chen)降率(lv)的測定。
4、草酸鈉
草酸(suan)鹽是通過其(qi)草酸(suan)根與血液中(zhong)的Ca2+離(li)子形成(cheng)草酸(suan)鈣沉(chen)淀,使其(qi)無凝(ning)血功能(neng)。
草酸(suan)鉀常用(yong)于檢驗(yan)用(yong)血液(ye)(ye)(ye)樣品(pin)的抗凝。在(zai)試管內加飽和草酸(suan)鉀溶(rong)液(ye)(ye)(ye)2滴(di)(或10%溶(rong)液(ye)(ye)(ye)0.2ml),輕輕敲擊試管,使(shi)溶(rong)液(ye)(ye)(ye)分散到管壁四(si)周(zhou),置(zhi)80℃以下的烘箱中烤干(烘烤溫度過高(gao),會使(shi)草酸(suan)鉀分解為碳酸(suan)鉀而失(shi)效(xiao)),每管能使(shi)3~5ml血液(ye)(ye)(ye)不凝。供鉀、鈣含量測定的血樣不能用(yong)草酸(suan)鉀抗凝。
二、抗凝管抽好血后需要搖勻嗎
抗凝管抽好血后是(shi)否需要搖勻要根據情況而(er)定。
抽(chou)(chou)(chou)血(xue)(xue)做血(xue)(xue)常(chang)規檢(jian)查(cha)時,是(shi)需要(yao)搖晃(huang)(huang)試管的(de),管子(zi)是(shi)紫(zi)色的(de)。化驗凝血(xue)(xue)功能時,抽(chou)(chou)(chou)完(wan)血(xue)(xue)也(ye)是(shi)要(yao)搖晃(huang)(huang)的(de),罐子(zi)是(shi)藍色的(de)。進(jin)行(xing)生化類的(de)項目檢(jian)查(cha)時,抽(chou)(chou)(chou)完(wan)血(xue)(xue)是(shi)不用搖晃(huang)(huang)的(de),它的(de)管子(zi)是(shi)紅色。血(xue)(xue)沉類的(de)檢(jian)查(cha)抽(chou)(chou)(chou)完(wan)血(xue)(xue)是(shi)需要(yao)搖晃(huang)(huang)的(de),它的(de)管子(zi)是(shi)黑(hei)色的(de)。抽(chou)(chou)(chou)血(xue)(xue)時管子(zi)顏色不同,是(shi)因(yin)為里面含(han)有的(de)抗(kang)凝劑不同,是(shi)用來避免血(xue)(xue)液凝固。