一、抗凝管里面的抗凝劑是什么成分
通常常用的抗凝管中的抗凝劑有:肝素(su)、乙二(er)胺四乙酸(suan)、枸櫞酸(suan)鈉、草(cao)酸(suan)鈉。
1、肝素
肝(gan)(gan)(gan)素(su)廣泛在(zai)肺、肝(gan)(gan)(gan)、脾等幾乎所有(you)(you)組(zu)織和血(xue)(xue)管(guan)周圍肥大細(xi)(xi)胞(bao)和嗜堿(jian)性粒細(xi)(xi)胞(bao)的顆粒中。它是(shi)(shi)一種含(han)硫酸基團的黏多(duo)糖,是(shi)(shi)分散物質,平均分子量為(wei)15000(2000-40000)。肝(gan)(gan)(gan)素(su)可(ke)加強抗凝(ning)血(xue)(xue)酶(mei)(mei)III(AT-)滅活絲氨酸蛋白酶(mei)(mei),從而具有(you)(you)阻(zu)止凝(ning)血(xue)(xue)酶(mei)(mei)形成,對抗凝(ning)血(xue)(xue)酶(mei)(mei)和阻(zu)止血(xue)(xue)小板聚集等多(duo)種作用。每毫升血(xue)(xue)液抗凝(ning)需要(yao)持素(su)15±2.5IU。盡管(guan)肝(gan)(gan)(gan)素(su)可(ke)以保持紅細(xi)(xi)胞(bao)的自(zi)然形態,但由于其(qi)常(chang)可(ke)引起白細(xi)(xi)胞(bao)聚集,在(zai)染色時產生藍(lan)色背景,因此肝(gan)(gan)(gan)素(su)抗凝(ning)的血(xue)(xue)液標(biao)本不(bu)適合全血(xue)(xue)液學一般檢查(cha)。肝(gan)(gan)(gan)素(su)是(shi)(shi)紅細(xi)(xi)胞(bao)透滲脆(cui)性試驗(yan)理想的抗凝(ning)劑。
2、乙二胺四乙酸
乙(yi)二胺四乙(yi)酸(EDTA)有(you)(you)二鈉(na)、二鉀(jia)和(he)三(san)鉀(jia)鹽。均可與(yu)鈣(gai)離(li)子結合成(cheng)螯合物,從而阻止血液凝(ning)固。EDTA鹽對紅、白細(xi)胞(bao)形態影(ying)響(xiang)很(hen)小(xiao),血細(xi)胞(bao)計(ji)數用EDTA二鉀(jia)作抗(kang)(kang)凝(ning)劑。EDTA-2Na與(yu)EDTA-2K對血細(xi)胞(bao)計(ji)數影(ying)響(xiang)均較小(xiao),但(dan)二鈉(na)溶解(jie)度明顯低于(yu)二鉀(jia),有(you)(you)時影(ying)響(xiang)抗(kang)(kang)凝(ning)效果。其(qi)他(ta)抗(kang)(kang)凝(ning)劑不適合于(yu)血細(xi)胞(bao)計(ji)數。
3、枸櫞酸鈉
枸櫞(yuan)(yuan)酸(suan)鹽可與(yu)血(xue)中(zhong)鈣離子形成可溶性螯合物,從而阻止血(xue)液(ye)凝(ning)固(gu)。枸櫞(yuan)(yuan)酸(suan)鈉(na)有Na3C6H5O7·2H2O和Na3C6H5O7·5.5H2O等多種(zhong)晶體。通常用(yong)前者配(pei)成109mmol/l(32g/l)水溶液(ye)(也有用(yong)106mmol/l濃度),與(yu)血(xue)液(ye)按1:9或1:4比例使用(yong)。枸櫞(yuan)(yuan)酸(suan)鈉(na)對凝(ning)血(xue)V因子有較好的(de)保護作用(yong),使其活性降低,故常用(yong)于凝(ning)血(xue)象的(de)檢查,也用(yong)于紅細胞沉(chen)降率的(de)測定。
4、草酸鈉
草酸(suan)鹽是通過(guo)其草酸(suan)根(gen)與血(xue)液中的Ca2+離子形成草酸(suan)鈣沉淀,使其無凝血(xue)功能(neng)。
草酸(suan)鉀常用(yong)于檢驗用(yong)血液(ye)樣(yang)品的抗凝(ning)。在試管(guan)內(nei)加飽和草酸(suan)鉀溶(rong)液(ye)2滴(或10%溶(rong)液(ye)0.2ml),輕輕敲擊試管(guan),使(shi)溶(rong)液(ye)分(fen)散到(dao)管(guan)壁四周,置80℃以下的烘箱(xiang)中烤干(烘烤溫度過(guo)高,會使(shi)草酸(suan)鉀分(fen)解為碳酸(suan)鉀而失效),每(mei)管(guan)能使(shi)3~5ml血液(ye)不凝(ning)。供鉀、鈣含量測定(ding)的血樣(yang)不能用(yong)草酸(suan)鉀抗凝(ning)。
二、抗凝管抽好血后需要搖勻嗎
抗凝管抽好血后是否需要搖勻要根據情(qing)況而定。
抽(chou)血(xue)(xue)做血(xue)(xue)常規檢查(cha)時(shi),是(shi)(shi)(shi)需要搖(yao)(yao)晃(huang)試管的(de),管子是(shi)(shi)(shi)紫色(se)(se)(se)的(de)。化(hua)(hua)驗凝血(xue)(xue)功能(neng)時(shi),抽(chou)完(wan)血(xue)(xue)也(ye)是(shi)(shi)(shi)要搖(yao)(yao)晃(huang)的(de),罐子是(shi)(shi)(shi)藍色(se)(se)(se)的(de)。進行(xing)生化(hua)(hua)類的(de)項目檢查(cha)時(shi),抽(chou)完(wan)血(xue)(xue)是(shi)(shi)(shi)不用搖(yao)(yao)晃(huang)的(de),它(ta)的(de)管子是(shi)(shi)(shi)紅(hong)色(se)(se)(se)。血(xue)(xue)沉類的(de)檢查(cha)抽(chou)完(wan)血(xue)(xue)是(shi)(shi)(shi)需要搖(yao)(yao)晃(huang)的(de),它(ta)的(de)管子是(shi)(shi)(shi)黑色(se)(se)(se)的(de)。抽(chou)血(xue)(xue)時(shi)管子顏色(se)(se)(se)不同,是(shi)(shi)(shi)因為里面(mian)含(han)有的(de)抗凝劑不同,是(shi)(shi)(shi)用來避免血(xue)(xue)液凝固。